Симптомы гепатита а

Гепатит А (или болезнь Боткина). Возбудитель – вирусной этиологии, который относят к семейству Picornaviridae. Основной способ распространения: фекально-оральный. В большинстве случаев заражение происходит через контакт с инфицированными жидкостями, продуктами питания или предметами личной гигиены носителей вируса гепатита А. Следует отметить, что экскременты и слизистые выделения больных в инкубационном периоде также опасны для здорового человека.

Вирус гепатита А весьма устойчив к перепадам температур (до 20 С) в течение двух лет, сохраняет вирулентность при повышении температуры до 60 С в течение четырех часов,длительно сохраняется в окружающей среде. Но восприимчив к обеззараживающим веществам, содержащим хлор

Заболевание гепатитом А

Внедрение вируса гепатита А в организм человека происходит через слизистые покровы ЖКТ. Гематогенно он проникает в печень, где находит максимально благоприятные условия для дальнейшего размножения и распространения. В результате поражения гепатоцитов и ухудшения проницаемости мембранных оболочек увеличивается активность ферментов (аминотрансфераз и др.).

При сильной печеночной недостаточности медики нередко отмечают значительное уменьшение ее размеров. Гистологически обнаруживается обширные некротические изменения паренхимы, пролиферация клеток и т.д. ,однако такие формы ГА ,к счастью чрезвычайно редки.

Вирус гепатита А можно обнаружить в крови и фекалиях пациента уже к концу инкубационного периода, он прекращает генерироваться в организме под активным воздействием иммунных реакций при остром циклическом течении заболевания уже в первые дни желтушного периода

Инкубационный период при гепатите А занимает от 15 до 45 дней, чаще от 20 до 30. Вирусный гепатит может принимать желтушную, безжелтушную и субклиническую форму. Также выделяют острое (до 2 месяцев), затяжное (до 6 месяцев).Хроническое течение заболевания для ГА не доказано. Начало острое с преджелтушного этапа, занимающего, в среднем,от 2-х дней до недели.

Этот период также характеризуется продромальными явлениями:кратковременный подъём температуры тела, снижение аппетита, тошнота, рвотные позывы, тянущие боли в области печени, задержка стула ,увеличение печени и незначительное-селезёнки,может появиться потемнение мочи и осветление кала.

В желтушной стадии появляется и в течение 2-3 дней нарастает желтуха, иногда сопровождаемая зудом кожных покровов, но явления интоксикации в типичных случаях идут на убыль.. Выздоровление характеризуется постепенным уходом желтухи и нормализацией самочувствия, но увеличение размеров печени и повышение активности трансаминаз могут держаться до 3-6 мес., и лишь к этому времени следует отнести истинное выздоровление от этой инфекции.

Лечение гепатита А

Особую значимость с первых дней болезни приобретает соблюдение постельного режима и особой щадящей диеты ( стол №5 ). Гепатопротекторы . Больному рекомендуется обильное питье до 3 литров в сутки в виде растворов глюкозы, сладкого чая или щелочесодержащей минеральной воды.

Строгий постельный режим чрезмерно важен для пациентов с тяжелой формой гепатита А уже при первых проявлениях симптомов заболевания. Следует также максимально ограничить физические нагрузки, их возобновление возможно только спустя полгода с момента выписки из больницы и под контролем врачей, опирающихся на данные биохимических параметров пациента.

Рацион должен отличаться нормальной калорийностью (2500 – 3000 ккал в день), изобиловать белками, сложными углеводами и легкоперевариваемыми жирами (это не относится к свиному, говяжьему или бараньему жиру). См. калькулятор калорий.

Для ускорения метаболических процессов организма назначается сбалансированная витаминотерапия. В первые дни заболевания целесообразны энтеросорбенты ( энтеродез ,энтеросгель и др.)

Терапия при диагностировании легких форм заболевания ограничивается вышеуказанными мероприятиями.

При гепатите А средней и высокой тяжести дополнительно необходимо проведение противо интоксикационной терапии: введение 5% растворов глюкозы, Рингера -Локка (5-10%), альбумина, белковых гидролизатов, гемодеза, сорбитола, реополиглюкина и т.д. Эффективное лечебное воздействие окажет медикаментозный препарат на основе ферментов – «Цитохром С», он активизирует окислительно-восстановительные реакции организма. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально и может достигать от 40 до 100 мг.

При низкой эффективности дезинтоксикационной терапии вирусного гепатита А врачами дополнительно предписывается применение кортикостероидов.Это ответственное решение принимается в тех редких при ГА случаях, когда заболевание протекает с угрозой печёночной энцефалопатии.

В ещё более редких при ГА случаях развития энцефалопатии необходимо увеличить количество вводимых медикаментозных кортикостероидных веществ от 100 до 250 мг в день (внутримышечно или внутривенно), дополнительно назначаются ингибиторы протеолитических ферментов, таких как трасилол, контрикал (10000-30000 ЕД). Необходимо также увеличение объемов растворов, которые вводятся в организм пациента путем инфузии для дезинтоксикации.

Симптомы гипергидратации требуют привлечения в терапевтические мероприятия мочегонных препаратов: этакриновой кислоты, верошпирона, фуросемида и т.д.

Необходимой мерой при этом является подавление кишечной микрофлоры с помощью веществ, принимаемых внутрь: неомицин (1 г 4 раза в сутки), канамицин (0,5 г 4 раза в сутки). Пациентам также рекомендуется ежедневное проведение клизм со слабым раствором натрия гидрокарбоната (2%).

Как уже упоминалось выше, излечение после гепатита А наступает постепенно, немного ускорить этот процесс можно, пройдя восстановительный курс процедур в санатории, обязательным условием при этом является контроль лечащего врача за состоянием пациента.

Независимо от тяжести, ГА способствует поражению желчевыводящих путей (холециститы и др.). Для их предотвращения и улучшения процессов восстановления печени целесообразно, начиная с желтушного периода и весь период остаточных явлений(3-6 мес.) применять УДХК в дозе 10-12 мг/кг в сутки.

Профилактика гепатита А

  • Контроль очага болезни в течение 45 дней, проведение мер по его дезинфекции.
  • Изоляция на условиях карантина пациента с диагностированным гепатитом А.
  • Срочное обследование и при отсутствии иммунитета вакцинация против ГА всех контактных лиц.
  • После выздоровления обязательное отслеживание состояния пациента в условиях диспансера в течение 6 мес.
  • Осуществление мер по предотвращению распространения вируса гепатита А фекально-оральным путем за счет соблюдения санитарно-эпидемиологических норм.
  • Пропаганда здорового образа жизни среди населения, распространение информации об особенностях гепатита А и путях его предотвращения.

Симптомы гепатита а

Симптомы гепатита а

Симптомы гепатита а

Что такое гепатит А

Гепатит А (второе его название – болезнь Боткина) – это инфекционное поражение печени, которое вызывает вирус гепатита А. Он обычно не опасен. Почти все, кто болел, обычно полностью поправляются. Но поскольку лечение и восстановление может занять некоторое время, нужно заботиться об окружающих.

У некоторых людей болезнь протекает в легкой форме и длится несколько недель. У других могут возникать более серьезные проблемы, и болезнь может длиться месяцами.

Люди, заболевшие гепатитом А, могут чувствовать себя плохо от нескольких недель до нескольких месяцев, но обычно полностью выздоравливают и не имеют стойких повреждений печени. В редких случаях гепатит А может вызвать печеночную недостаточность и даже смерть – такие осложнения встречается у пожилых людей и у пациентов с другими серьезными проблемами со здоровьем, например, с хроническим заболеванием печени.

Пути передачи гепатита А у взрослых

Человек может заразиться этим заболеванием, выпив воду или приняв пищу, зараженную вирусом. Он также может заразиться гепатитом А, если:

  • ест продукты, приготовленные человеком, который является носителем вируса;
  • ест сырых моллюсков, собранных из воды, где обитает вирус;
  • употребляет зараженный лед (из некипяченой воды);
  • занимается сексом с тем, у кого есть инфекция;
  • прикасается ко рту после прикосновения к зараженному предмету.

У человека может быть повышенный риск заболевания, если он тесно контактирует с инфицированным, путешествует в страны, где распространен гепатит А.

Симптомы гепатита А у взрослых

У некоторых людей, особенно у маленьких детей, симптомы могут не проявляться. Но в большинстве случаев признаком гепатита А являются:

  • желтуха (желтые глаза и кожа);
  • боль в животе;
  • расстройство желудка, диарея;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • темная моча;
  • бледно-серые фекалии;
  • высокая температура;
  • суставная боль;
  • усталость.

При лечении эти симптомы обычно исчезают через 2 месяца, но могут возвращаться в течение полугода.

Человек может передать вирус гепатита А окружающим, даже если чувствует себя хорошо. Он также может распространять его примерно за 2 недели до появления симптомов и в течение первой недели после их появления.

Лечение гепатита А у взрослых

Никакие лекарства не способны избавить от вируса гепатита А. Лечащий врач будет корректировать симптомы (это называется поддерживающая терапия) до тех пор, пока они не исчезнут.

Врач также проведет тесты с целью проверить, насколько хорошо работает печень, чтобы убедиться, что ваш организм восстанавливается должным образом.

Диагностика

Врач расспросит о симптомах и проверит уровень ферментов печени в крови. Затем он сделает дополнительные анализы крови, чтобы найти:

    антитела IgM (иммуноглобулин М) – они вырабатываются, если человек заразился гепатитом А впервые, и остаются в плазме крови от 3 до 6 месяцев;

  • антитела IgG (иммуноглобулин G) – они появляются через некоторое время после заражения и обычно остаются в крови на всю жизнь – это защита от вируса и признак того, что человек уже болел гепатитом А или был от него привит.
  • Современные методы лечения

    Поскольку специфического лечения от гепатита А не существует, пациентам назначают поддерживающую терапию, чтобы уменьшить проявление симптомов.

    Но любой заболевший должен при этом сам предпринять ряд шагов, чтобы чувствовать себя лучше.

    Больше отдыхать. У больных гепатитом А меньше энергии, чем у здоровых людей, поэтому полноценный отдых им крайне необходим.

    Правильно питаться. Тошнота, которая иногда возникает при гепатите А, может затруднить прием пищи. В течение дня бывает легче перекусить, чем полноценно поесть. Поэтому при болезни важно употреблять более калорийные продукты и пить фруктовые соки или молоко вместо воды. Жидкости также помогают поддерживать водный баланс при рвоте.

    Не употреблять алкоголь. Когда печень поражена вирусом, ее труднее справляться с алкоголем. Кроме того, употребление алкоголя может привести к еще большему повреждению печени.

    Обсудить с врачом прием лекарств. Нужно сказать своему врачу о любых лекарствах, которые принимаются, включая пищевые добавки – они также могут повредить печень. Возможно, придется скорректировать лечение других болезней, подобрать иные препараты.

    Версия: Справочник заболеваний MedElement

    Общая информация

    Краткое описание

    Период протекания

    Минимальный инкубационный период (дней): 7

    Максимальный инкубационный период (дней): 50

    Инкубационный период продолжается от 7 до 50 дней, в среднем — от 2 до 6 нед.

    Симптомы гепатита а

    Автоматизация клиники: быстро и недорого!

    • Подключено 290 клиник из 4 стран
    • 1 место — 800 руб / 4500 тг в мес.
    • Регистратура + Касса — 15 800 руб / 79 000 тг в год

    Симптомы гепатита а

    Автоматизация клиники быстро и недорого!

    • С нами работают 290 клиник из 4 стран
    • Подключение 1 рабочего места — 800 руб / 4500 тг в месяц
    • Узнать больше о системе

    Мне интересно! Свяжитесь со мной

    Классификация

    Эпидемиология

    Клиническая картина

    Клинические критерии диагностики

    Cимптомы, течение

    Диагностика

    Лабораторная диагностика

    Симптомы гепатита а

    Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

    Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

    Интерпретация результатов анализов, исследований

    Второе мнение относительно диагноза, лечения

    Диагностика, профилактика и лечение

    Фиброэластометрия и УЗ-диагностика молочных желез, щитовидной железы, мошонки, брюшной полости

    Биохимия. Анализ крови: общий, клинический. Анализы на витамины, микроэлементы и электролиты. Анализ на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты, бактерии, грибки и паразиты

    Максимально точное определение выраженности фиброза печени неинвазивным методом при помощи аппарата FibroScan 502 TOUCH

    Гинеколог в H-Сlinic решает широчайший спектр задач в области женского здоровья. Это специалист, которому вы можете полностью доверять

    Дерматовенерология в H-Сlinic — это самые современные и эффективные алгоритмы диагностики и лечения заболеваний, передающихся половым путем, грибковых и вирусных поражений, а также удаление доброкачественных невусов, бородавок, кондилом и папиллом

    Возможности вакцинопрофилактики гораздо шире Национального календаря прививок. H-Clinic предлагает разработку плана вакцинации и современные высококачественные вакцины в наличии

    Терапевт в H-Сlinic эффективно решает задачи по лечению заболеваний, которые зачастую могут становиться большой проблемой при наличии хронического инфекционного заболевания

    Врач-кардиолог H-Сlinic проведет комплексную диагностику сердечно-сосудистой системы и при необходимости назначит эффективное терапию. Сердечно-сосудистые проблемы при инфекционных заболеваниях, требуют специфичных подходов, которые мы в состоянии обеспечить

    Наша цель — новое качество вашей жизни. Мы используем современные диагностические алгоритмы и строго следуем наиболее эффективным протоколам лечения.

    Общая терапия, Инфекционные заболевания, Гастроэнтерология, Дерматовенерология, Гинекология, Вакцинация, УЗИ и фиброэластометрия, Кардиология, Неврология

    Биохимия, Общий/клинический анализ крови, Витамины и микроэлементы/электролиты крови, ВИЧ-инфекция, Вирусные гепатиты, Другие инфекции, бактерии, грибки и паразиты, Комплексы и пакеты анализов со скидкой

    В наличии и под заказ качественные бюджетные решения и препараты лидеров рынка лечения инфекционных болезней. Аптека H-Clinic готова гибко реагировать на запросы наших клиентов. Мы поможем с оперативным поиском препаратов, которые обычно отсутствуют в сетях.

    Инфекционные и паразитарные заболевания

    Общее описание

    Вирусный гепатит А — острое доброкачественное заболевание, является, повсеместно, одной из наиболее распространенных вирусных патологий человека с фекально-оральным механизмом передачи. Каждый год на планете примерно 1,5 жителей заболевает гепатитом А. Причем чаще болеют в государствах с низким уровнем жизни населения: в десятки, а порой и сотни раз больше, нежели в странах Западной Европы и Северной Америки. Вирусный гепатит А в типичных случаях характеризуется желтухой, диспепсией, интоксикацией. Он не склонен к хронизации и характеризуется низкой смертностью, составляющей сотые доли процента.

    Причины гепатита А

    Заболевание вызывается вирусом гепатита A (Hepatitis A virus — HAV), гепатотропа с незначительным цитопатогенным эффектом. HAV чрезвычайно стоек в природе, сохраняя свою жизнеспособность под действием высоких температур, либо холода в воде, пище, сточных водах, на протяжении многих лет. При этом сохраняя высокую патогенность: чтобы заразиться вирусным гепатитом А бывает достаточно нескольких вирусных частиц.

    Резервуаром возбудителя инфекции служит организм человека. Более часто HAV выделяют заразившиеся вирусным гепатитом А в его безжелтушной и стертой формах, когда отсутствие клинической симптоматики позволяет таким больным вести обычный стиль существования и беспрепятственно инфицировать свое окружение. Лица же с желтушной формой вирусного гепатита А, наиболее интенсивно выделяют HAV в заключительной стадии инкубации и в протяжении преджелтушного периода. Манифестация желтухи у этих лиц уменьшает их заразность.

    Симптомы гепатита аПутями передачи инфекции служат водный, пищевой и бытовой. В редких случаях HAV предается при орально-анальных сексуальных контактах лиц с нетрадиционной сексуальной ориентацией. Возможен и внутривенный механизм заражения вирусным гепатитом А реципиентами крови и инъекционными наркоманами. Вирусный гепатит А не характеризуется длительным вирусоносительством и хроническим течением. Если имеется генетическая детерминация к аутоиммунным реакциям, то HAV может способствовать развитию у таких лиц аутоиммунного гепатита I типа.

    Если женщина в период беременности заболеет вирусным гепатитом А, то HAV не проникает через плаценту и не попадает в грудное молоко. Это исключает вероятность возникновения вирусного гепатита А у младенца и дает возможность проводить грудное вскармливание новорожденного.

    Вирусный гепатит А часто еще называют болезнью путешественников из-за того, что при посещении южных стран с низким гигиеническим уровнем коренных жителей, проблемами коммунального хозяйства, резко возрастает вероятность туриста заболеть этим недугом. Иммунитет у перенесших вирусный гепатит А сохраняется пожизненно.

    Симптомы вирусного гепатита А

    Симптомы гепатита аПериод инкубации возбудителя вирусного гепатита А может длиться от 7 до 50 дней. Признаками желтушного варианта гепатита А являются:

    • лихорадка 38-39°С;
    • менингеальные явления;
    • слабость;
    • мышечные и суставные боли;
    • диспепсия;
    • горечь в ротовой полости;
    • боли в правом подреберье;
    • понос, либо запор;
    • першение в горле;
    • желтушность склер (ч/з 3-5 дней от начала болезни);
    • желтушность кожного покрова (ч/з 3-5 дней от начала болезни);
    • брадикардия;
    • манифестация желтухи приводит к нормализации температуры тела;
    • моча насыщенного желтого цвета (ч/з 3-7 дней от начала болезни);
    • ахоличный кал (ч/з 3-7 дней от начала болезни).

    Болеют желтушным вариантом вирусного гепатита А, по преимуществу, в легкой или среднетяжелой форме. Тяжелой же формой вирусного гепатита А страдают:

    • лица старше 40 лет;
    • алкоголики;
    • наркозависимые;
    • лица с сочетанием вирусного гепатита А с другими видами гепатитов;
    • в пубертатном возрасте;
    • дети с ожирением, аллергией.

    Безжелтушный вариант вирусного гепатита А аналогичен по симптомам и лабораторными проявлениям с желтушным, однако, в отсутствие желтухи и гипербилирубинемии. Данный вариант течения заболевания случается гораздо чаще желтушного, но реже своевременно диагностируется. У детей младшего возраста в большей степени встречается безжелтушный вирусный гепатит А, нежели у подростков и взрослых.

    Осложнения для гепатита А не являются характерными. Продолжительность реконвалесценции вирусного гепатита А не более 3 мес., изредка до полугода. Летально вирусный гепатит А заканчиваются крайне редко, в основном это лица пожилого и старческого возраста, лица с алкогольной болезнью печени, хроническими гепатитами. Непосредственной причиной смерти служит отек головного мозга.

    Диагностика вирусного гепатита А

    Критериями диагноза вирусного гепатита А служат:

    • внезапная лихорадка с диспепсией, астено-вегетативной дисфункцией;
    • появление желтушного окрашивания кожи и склер спустя 3-5 дней от начала болезни;
    • гепатомегалия;
    • нормализация температуры тела после манифестации желтухи;
    • повышение активности трансаминаз с коэффициентом де Ритиса Зинаида 2018-01-30 16:16:12

    Частое повышение показателей артериального давления (АД) – причина развития серьезных заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда и пр.). Гипертоническая болезнь в России диагностируется у каждого третьего человека преклонного возраста. Для борьбы с гипертонией многим пациентам приходится принимать препараты на протяжении всей жизни, чтобы исключить осложнения.

    Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств, эффективных при гипертонии. Если не знаете, как выбрать таблетки от повышенного давления, ознакомьтесь с рейтингом, представленным ниже. В ТОП вошли лучшие медикаменты с учетом эффективности, стоимости и отзывов.

    Симптомы гепатита а

    Классификация препаратов от повышенного давления

    В зависимости от достигаемого эффекта, лекарства от АД делятся на следующие группы:

    • АПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента). Препятствуют выработке ангиотензина (вещества обладающего сосудосуживающим эффектом). Расширяют артерии, снижая АД.
    • БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II). Ингибируют те рецепторы, с которыми связывается ангиотензин, расширяя сосуды и снижая АД.
    • Антагонисты кальция/блокаторы кальциевых каналов. Предотвращают проникновение ионов кальция в клетки сосудов и миокарда (сердечной мышцы), предотвращая механизмы сокращения. Артерии расслабляются, что приводит к увеличению их диаметра и снижению АД.
    • Мочегонные (диуретики). Нормализуют показатели АД, выводя излишки жидкостей и солей из организма. Петлевые диуретики назначаются преимущественно в стационарных условиях.
    • Бета-адреноблокаторы. Уменьшают сердечную нагрузку, нормализуя объем крови, выбрасываемый сердцем. Достигает должных показателей АД и поддерживает их на определенном уровне.

    Назначение нескольких таблеток из различных групп дает возможность снизить суточную дозировку, обеспечив синергическое (взаимодополняющее) действие между ними. Существуют схемы, предполагающие однократный прием препаратов в течение дня, что незаменимо для большинства пациентов. Гипертоники нуждаются в пожизненном лечении, поэтому комбинации средств являются более актуальными, т. к. практически полностью исключают побочные реакции и негативное воздействие на внутренние органы и системы.

    Симптомы гепатита а

    Причины гипертонии

    Развивается на фоне следующих заболеваний:

    • болезни почек и надпочечников;
    • патологии щитовидной железы;
    • атеросклероз и коарктация (стеноз) аорты.

    Среди предрасполагающих факторов следует выделить нервные перенапряжения, употребление большого количества соленых продуктов, наследственную предрасположенность. Женщины сталкиваются с гипертонией в климактерическом периоде. Провоцирующими факторами является алкоголизм, курение и возраст (от 60-65 лет и старше).

    Когда нужно вызвать врача на дом при повышении давления?

    Общепринятые показатели АД – 120/80. Параметры могут незначительно варьировать в зависимости от времени суток, физической активности и возраста человека.

    Симптомы гепатита а

    Таблица – Показатели артериального давления и рекомендации

    Диагностика, профилактика и лечение

    Фиброэластометрия и УЗ-диагностика молочных желез, щитовидной железы, мошонки, брюшной полости

    Биохимия. Анализ крови: общий, клинический. Анализы на витамины, микроэлементы и электролиты. Анализ на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты, бактерии, грибки и паразиты

    Максимально точное определение выраженности фиброза печени неинвазивным методом при помощи аппарата FibroScan 502 TOUCH

    Гинеколог в H-Сlinic решает широчайший спектр задач в области женского здоровья. Это специалист, которому вы можете полностью доверять

    Дерматовенерология в H-Сlinic — это самые современные и эффективные алгоритмы диагностики и лечения заболеваний, передающихся половым путем, грибковых и вирусных поражений, а также удаление доброкачественных невусов, бородавок, кондилом и папиллом

    Возможности вакцинопрофилактики гораздо шире Национального календаря прививок. H-Clinic предлагает разработку плана вакцинации и современные высококачественные вакцины в наличии

    Терапевт в H-Сlinic эффективно решает задачи по лечению заболеваний, которые зачастую могут становиться большой проблемой при наличии хронического инфекционного заболевания

    Врач-кардиолог H-Сlinic проведет комплексную диагностику сердечно-сосудистой системы и при необходимости назначит эффективное терапию. Сердечно-сосудистые проблемы при инфекционных заболеваниях, требуют специфичных подходов, которые мы в состоянии обеспечить

    Наша цель — новое качество вашей жизни. Мы используем современные диагностические алгоритмы и строго следуем наиболее эффективным протоколам лечения.

    Общая терапия, Инфекционные заболевания, Гастроэнтерология, Дерматовенерология, Гинекология, Вакцинация, УЗИ и фиброэластометрия, Кардиология, Неврология

    Биохимия, Общий/клинический анализ крови, Витамины и микроэлементы/электролиты крови, ВИЧ-инфекция, Вирусные гепатиты, Другие инфекции, бактерии, грибки и паразиты, Комплексы и пакеты анализов со скидкой

    В наличии и под заказ качественные бюджетные решения и препараты лидеров рынка лечения инфекционных болезней. Аптека H-Clinic готова гибко реагировать на запросы наших клиентов. Мы поможем с оперативным поиском препаратов, которые обычно отсутствуют в сетях.

    Печень – это самый крупный орган в организме, весит около 1,3 кг. Она состоит из четырех долей разного размера и формы и располагается в брюшной полости справа ниже диафрагмы.

    У печени человека множество функций:

    • Детоксикация – фильтрация вредных веществ из крови, таких как алкоголь.
    • Накопление и сохранение полезных веществ. Например, витаминов А, D, К и В12.
    • Синтез аминокислот – «строительных блоков» белков.
    • Производство пищеварительных ферментов – желчи.
    • Поддержание оптимального уровня сахара в крови.
    • Производство 80 процентов холестерина в организме.
    • Хранение гликогена и преобразование глюкозы в гликоген.
    • Производство гормонов.

    Гепатит – это воспалительное заболевание, разрушающее клетки печени и нарушающее ее функционирование. Он способен вызвать нарушение функций печени, цирроз и онкологические заболевания этого органа.

    Виды гепатита

    В зависимости от причины заболевания выделяют разные виды гепатитов:

    1. Инфекционные (вирусные) гепатиты:
      • Гепатит A
      • Гепатит B
      • Гепатит C
      • Гепатит D
      • Гепатит E
      • Гепатит F
      • Гепатит G
      • Бактериальные гепатиты: при лептоспирозе, сифилисе.
      • Паразитарные гепатиты: при амебиазе, токсоплазмозе, фасциолезе, описторхозе, шистосомозе
      • Предполагают существование других пока неиндентифицированных вирусов гепатита.
    2. Токсические гепатиты:
      • Алкогольный гепатит
      • Лекарственный гепатит
      • Развивающиеся при отравлениях промышленными и растительными ядами гепатиты
    3. Аутоиммунный гепатит

    Чаще всего человеческий организм поражают первые три вируса гепатита: A, B, C.

    Формы гепатита

    Выделяют две основные формы клинического течения гепатитов: острую и хроническую.

    Острая форма течения наиболее характерна для гепатитов вирусной природы, а также для гепатитов, вызванных отравлениями, в том числе сильными ядами.

    При острой форме развития гепатита наблюдается заметное ухудшение общего состояния больного, развития признаков общей интоксикации организма и нарушения функции печени (повышение температуры тела, в ряде случаев развитие желтухи и др.), а также повышение уровня трансаминаз и общего билирубина крови.

    При такой форме заболевания вполне возможны благоприятные прогнозы. За исключением ее превращения в хроническую. В острой форме болезнь легко диагностируется и проще лечится. Невылеченный острый гепатит легко развивается в хроническую форму. Иногда при сильных отравлениях (например, алкоголем) хроническая форма возникает самостоятельно.

    Хроническая форма может развиваться самостоятельно (например, при хроническом отравлении этиловым спиртом), или продолжать развитие острого гепатита (вирусный гепатит B, D). Клиническая картина при хроническом гепатите бедная, заболевание долгое время протекает бессимптомно. Характерно стойкое увеличение размеров печени, тупые боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи и др.

    При хроническом гепатите клетки печени постепенно замещаются соединительной тканью, так что в большинстве случаев не леченный хронический гепатит ведёт к развитию цирроза печени. Пациенты, страдающие хроническим гепатитом, подвержены высокому риску развития первичного рака печени.

    Симптомы гепатита

    К общим, но не обязательным, симптомам острой формы гепатита относятся:

    • Желтуха — наиболее известный симптом, возникает, когда билирубин, не переработанный в печени, попадает в кровь и придаёт коже характерный желтоватый оттенок. Однако часто бывают и безжелтушные формы гепатита.
    • Диарея.
    • Повышенная утомляемость.
    • Потеря аппетита и веса.
    • Незначительно повышение температуры.
    • Боли в мышцах и суставах.
    • Тошнота, рвота.
    • Слабые боли или тяжесть в животе или правом подреберье.

    Если вы обнаружили у себя большинство этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

    Симптомы гепатита а

    Анализ крови на антитела к короновирусу

    Вакцинация препаратом «М-М-P II»

    Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

    Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

    Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»

    От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита

    Гепатитами А и Е – называют острые заболевания инфекционного типа, которые схожи по симптоматике и приводят к воспалительным изменениям в печеночных тканях. Эти заболевания вызываются соответственно вирусами гепатитов А и Е, передаются через зараженную воду, пищу, в более редких случаях – через кровь, половые или бытовые контакты.

    Попадая в организм с водой и пищей, такой вирус направляется в тонкую кишку по пищеварительному тракту. Из тонкой кишки он попадает в кровь, а по ней – в печень. Там он проникает внутрь печеночных клеток и начинает размножаться, тем самым активируя воспалительный процесс и разрушение части клеток печени.

    Организм в ответ на это вырабатывает антитела, называемые еще иммуноглобулинами. Это особые молекулы белка, распознающие вирус и запускающие ответную иммунную реакцию, призванную уничтожить зараженные клетки и помочь организму справиться с заболеванием.

    Переболев гепатитом А или Е один раз, пациенты приобретают иммунитет к нему.

    Человек, который болеет гепатитом А, является заразным для окружающих, и поэтому стоит ограничить контакт с ним. Помимо этого, родственники больного находятся под медицинским наблюдением 35 дней с момента начала болезни. Если гепатит А обнаружен в школе или дошкольном учреждении, там вводятся карантинные меры.

    Развитие осложнений заболевания и его симптомов

    Когда иммунная система начинает уничтожать клетки, зараженные вирусом, у больного наблюдаются следующие симптомы:

    • Утрата аппетита;
    • Заметная слабость;
    • Чрезмерная утомляемость;
    • Рост температуры тела.

    У больного также желтеют слизистые, кожные покровы, меняется цвет кала и мочи – это объясняется нарушением обмена одного из желчных пигментов (билирубина). Свободный или же непрямой билирубин является ядовитым веществом, которое выделяется при распаде эритроцитов и перерабатывается в печени. Свободный билирубин захватывается печеночными клетками из крови и после ряда химических реакций превращается в прямой или связанный. Прямой билирубин печеночные клетки выделяют вместе с желчью; он выводится вместе с калом после ряда химических реакций.

    При гибели печеночных клеток из них выделяется избыток связанного билирубина, нарушаются механизмы транспортировки появившегося билирубина в желчевыводящие пути из печеночных клеток. При этом прямой билирубин начинает попадать в кровь; там его повышенное содержание приводит к тому, что слизистые оболочки и кожные покровы становятся желтыми. Почки частично берут на себя выведение билирубина из организма, оттого моча темнеет. Из-за того, что количество выделяемого с желчью билирубина в ЖКТ уменьшается, меняется и окраска кала.

    Симптомы

    Гепатиты А и Е протекают в три периода:

    • Инкубационный;
    • Продромальный или же преджелтушный;
    • Желтушный.

    Инкубационным периодом называют период с момента непосредственного попадания вышеупомянутых вирусов в организм и до проявления первых симптомов болезни. Как правило, первые симптомы гепатита А проявляются примерно спустя 28 дней с момента заражения, гепатита Е – в период с 14 и по 60 день с момента заражения.

    Преджелтушный период у больных длится 4-7 дней. Для него характерны следующие симптомы:

    • Утрата аппетита;
    • Ярко выраженная слабость;
    • Сильная утомляемость;
    • Ощущение тяжести, которое возникает в области печени;
    • Повышение температуры тела.

    Но эти симптомы не являются специфичными для данных болезней.

    Желтушный период длится примерно 2-3 недели в среднем. Во время него температура снижается, становится нормальной, но появляются следующие симптомы:

    • Моча темнеет;
    • Желтеют белки глаз, слизистые оболочки и кожные покровы;
    • Кал становится светлым;
    • Зуд кожи;
    • Редко возникают тошнота и рвота.

    Существует и безжелтушная форма данных гепатитов. К тому же, эти болезни могут протекать без симптомов.

    Особенно тяжело гепатит Е протекает у беременных, находящихся на третьем триместре.

    Кто в группе риска?

    • Люди, которые посещают регионы с высоким уровнем заболеваемости данными вирусами или же работают в них (Африка и Юго-Восточная Азия);
    • Люди, принимающие в пищу загрязненную воду, немытые фрукты и овощи, рыбу и мясо, которые не прошли предварительную термическую обработку;
    • Люди, страдающие от ВИЧ-инфекции;
    • Люди, вступавшие в бытовые контакты с теми, кто инфицирован гепатитом А или Е;
    • Люди, которые употребляют наркотики.

    Диагностика

    Чтобы диагностировать гепатит А или Е у пациента, специалисты проводят следующие исследования:

    • Билирубин (прямой, непрямой, общий — код 23);
    • Щелочная Фосфатаза;
    • АСТ (код 81);
    • АЛТ (код 78);
    • anti-HAV, IgG;
    • anti-HAV, IgM.
    • Щелочная фосфатазаФ;
    • ЛДГ;
    • АСТ;
    • АЛТ;
    • Билирубин (прямой, непрямой и общий);
    • anti-HEV, IgM.

    Лечение

    Пациенты, болеющие гепатитом А или Е, обычно не нуждаются в особом лечении. Если заболевания протекают тяжело, им может быть необходима госпитализация, проведение поддерживающей терапии, позволяющий избежать развития осложнений и снизить выраженность симптомов.

    Профилактика

    Профилактикой заражения гепатитом А является вакцинация, надежно защищающая от данной болезни на 20 лет. Она рекомендуется всем, кто относится к группе риска, а также детям после их рождения.

    Сейчас не существует вакцины от гепатита Е.

    Чтобы снизить риск заражения гепатитами А или Е нужно:

    • следовать правилам личной гигиены;
    • перед поездкой в регионы с высокой встречаемостью данных вирусов проходить вакцинацию;
    • в регионах, где распространены вирусы А и Е, нужно пить исключительно бутылочную воду, избегать употребление немытых овощей и фруктов в пищу, не есть мясо и рыбу, которые не прошли термическую обработку.

    Симптомы гепатита а

    Болезненные ощущения в области поджелудочной железы могут быть признаками очень грозных заболеваний. Эти ощущения зачастую можно перепутать с болью в соседних органах. Очень важно знать, как болит поджелудочная железа и что делать при этих симптомах.

    Где расположен орган

    Необходимо знать точное расположение поджелудочной железы. Она находится за желудком в области эпигастриума и левого подрёберья. Железа занимает верх и среднюю части брюшной полости слева. Этот орган пересекает плоскость Аддисона и находится на одной высоте с первым и вторым поясничными позвонками.

    Где ощущается боль

    Строение поджелудочной железы поможет понять, почему боль может отдавать в другие части тела. Этот орган весит около 70–80 г. В нём выделяются головка, тело и хвост. У взрослого человека этот орган вырастает в длину до 14–22 см. Ширина железы в головке составляет 3–9 см. Её строение чрезвычайно сложное: в ней расположено множество протоков, альвеол, ганглиев, нервов и сосудов. Основная функция этого органа — выработка жизненно важных ферментов, секретов и гормонов.

    Боль может ощущаться вверху живота и исходить как будто бы из глубины. Она часто отдаёт в левое плечо и спину, бывает опоясывающей. По характеру боль может быть грызущей, ноющей или рвущей.

    Если болят соседние органы

    Со всех сторон поджелудочная тесно закрыта другими органами, поэтому их болезни и патологии можно перепутать. Это случается при заболеваниях многих органов:

    Отличать местоположение и характер боли чрезвычайно важно, чтобы вовремя начать грамотное лечение, которое спасёт жизнь.

    Боль при гастрите

    При остром или хроническом воспалении желудка часто появляются боли в левой верхней доле живота. Жгучая или грызущая боль может становиться острее во время приёма еды или из-за голода. Подобные ощущения возникают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Боль при желчекаменной болезни

    Если в желчном пузыре образовались камни, то периодически могут возникать мучительные колики. Интенсивная острая боль продолжается около 2 часов. Если приступ длится дольше, это свидетельствует о холецистите (воспалении желчного пузыря) или холангите (болезнях желчных протоков). Желчекаменная болезнь зачастую может сопровождаться холециститом. Желчные (печёночные) колики проявляются резкой болью в верхней части живота и возникают изредка. В зависимости от тяжести состояния они могут появляться часто или редко. Жирная пища провоцирует болевые приступы при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы.

    Брюшная стенка

    Когда болит брюшная стенка, мучительные ощущения возникают ближе к поверхности живота, а не из глубины. Тем не менее такое состояние может наблюдаться в начале приступа боли в поджелудочной.

    Боль из-за разрыва органа брюшной полости

    Сквозное повреждение, прободение или разрыв любого органа, расположенного в брюшной полости, вызывает мучительную боль. У пациента начинается перитонит, напрягается мускулатура, возникают тошнота и рвота, повышается температура. В брюшную полость попадает содержимое пострадавшего органа.

    Боль при инфаркте

    Боль при таком угрожающем жизни состоянии, как инфаркт миокарда, может перемещаться в эпигастриум и маскироваться под боль в поджелудочной железе. Пациенту всегда делают ЭКГ, чтобы поставить верный диагноз.

    Почему болит поджелудочная железа

    Человек может чувствовать небольшие неприятные симптомы или, наоборот, мучительную боль. Болезненные ощущения возникают при самых разных болезнях поджелудочной железы. Она может болеть постоянно или периодически, но почти всегда становится более сильной после приёма пищи. Симптомы заболеваний одинаковы у мужчин и женщин. Наиболее распространёнными заболеваниями являются рак и панкреатит. Они требуют серьёзного и сложного лечения.

    Острый панкреатит

    Чаще всего поджелудочная болит при остром воспалении — панкреатите. Сильная, непрекращающаяся боль начинается резко и внезапно и длится дольше суток. Она локализована в эпигастриуме и слева под рёбрами, но часто отдаёт в спину и левое плечо. Если немного наклониться вперёд или свернуться калачиком, станет немного легче. Наоборот, не стоит стоять или лежать, вытянувшись, это обостряет боль.

    Другие симптомы острого панкреатита:

    пожелтение кожи и слизистых оболочек;

    Из-за тахикардии и обморока панкреатит часто путают с сердечным приступом. В любом случае нужно немедленно вызывать «скорую помощь». Острый панкреатит протекает стремительно и может привести к некрозу. Тогда больной погибает в течение 1–2 суток. По статистике умирает около 30% пациентов. Если у больного возникли серьёзные осложнения, то смерть практически неизбежна.

    Хронический панкреатит

    Боль часто повторяется при хроническом панкреатите. В запущенных случаях она сопровождает человека постоянно. Но у некоторых больных не возникает никакой боли. Дополнительные симптомы заболевания — диарея, стеаторея (жирный стул), жёлтый цвет кожи и слизистых, резкое снижения массы тела. Прогрессируя, болезнь вызывает необратимые нарушения в работе поджелудочной. При этом заболевании нужно соблюдать строгую диету и принимать назначенные лекарства.

    Онкологические заболевания поджелудочной железы проявляют себя теми же симптомами, что и панкреатит, поэтому трудно сразу поставить верный диагноз.

    мучительная грызущая или рвущая боль;

    тяжесть в животе;

    тошнота, рвота, отсутствие аппетита;

    сильная желтуха — желтеет всё тело;

    Чаще всего опухоль возникает в головке железы и стремительно разрастается. Быстро прорастают метастазы в другие органы.

    Рак поджелудочной железы — очень коварное и трудноизлечимое заболевание. Его сложно диагностировать вовремя. Часто бывает, что правильный диагноз ставят уже тогда, когда драгоценное время упущено, и лечение не поможет. На начальных стадиях его могут обнаружить случайно в ходе планового УЗИ или МРТ.

    После постановки диагноза больные не живут дольше 1,5 лет. Если диагноз был поставлен на поздней стадии, пациенты живут около 7 месяцев или меньше.

    Что делать

    Необходимо как можно скорее обращаться к врачу — сначала к терапевту, а затем к гастроэнтерологу или онкологу. Если боль невозможно терпеть, надо вызывать «скорую помощь». Нельзя есть, пить и принимать никакие обезболивающие таблетки. Запрещено класть на живот грелку, потому что это может ускорить попадание инфекции в кровь и усугубить воспалительный процесс.

    Диагностика и лечение

    Гастроэнтеролог направит пациента на несколько исследований, которые нужно пройти как можно скорее:

    лабораторные анализы крови, мочи, кала;

    По результатам осмотра и исследований больному назначают лекарства и строгую диету. Если болезнь опасна, пациента срочно направляют на операцию.

    Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    Ссылка на основную публикацию