Пункция плечевого сустава

Скидки на обследование до 50% на МосГорМед. Проверенные отзывы пациентов о диагностических центрах. Лучшие клиники, где можно сделать пункцию плечевого сустава в Москве. Записаться на диагностику можно через интернет или по тел. +7 (495) 152-62-44. Затрудняетесь с поиском, звоните — подскажем хороший диагностический центр, где проводится максимально комфортно и квалифицировано. Больше информации о смотрите ниже.

Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской

Лицензия № ЛО-77-01-018384 от 11 июля 2019 г.

Медцентр Столица на Арбате

Лицензия № ЛО-77-01-020273 от 18.08.2020 г.

Медицинский центр Столица на Ленинском, 90

Лицензия № ЛО-77-01-020273 от 18.08.2020 г.

Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе

Лицензия № ЛО-77-01-020675 от 09 ноября 2020 г.

Медицинский центр Атлас на Кутузовском проспекте

Лицензия № ЛО-77-01-015843 от 30.03.2018 г.

Медицинский центр МедикСити на Полтавской

Лицензия № ЛО-77-01-017641 от 07 марта 2019 г.

Астери-Мед на Владимирской

Лицензия № ЛО-77-01-006480 от 05 августа 2013 г.

Спектра ул. Курина

Лицензия № ЛО-77-01-020076 от 10 июля 2020 г.

Евромедклиник 24 Жулебино

Лицензия № ЛО-50-01-010130 от 02 октября 2018 г.

Медицинский центр Медицина

Лицензия № ЛО-77-01-019474 от 23 января 2020 г.

Медицинский центр Трастмед на Таганке

Лицензия № ЛО-77-01-015077 от 26 октября 2017 г.

Открытая клиника на 1905

Лицензия № ЛО-77-01-020721 от 13 ноября 2020 г.

Медицинский центр КДС-клиник на Белозерской

Лицензия № ЛО-77-01-016515 от 16 августа 2018 г.

Клиника №1 в Люблино

Лицензия № ЛО-77-01-017327 от 16 января 2019 г.

Медико-стоматологическая клиника SHIFA (ШИФА) м. Университет

Лицензия № ЛО-77-01-013408 от 09 ноября 2016 г.

Пункцию (прокол) плечевого сустава хирурги диагностических центров выполняют с диагностической и лечебной целью. Во время манипуляции иглу вводят в суставную полость. При получении жидкости биологический материал отправляют в лабораторию для исследования под микроскопом, посева на питательные среды с целью идентификации возбудителей инфекции и определения их чувствительности к антибактериальным средам.

Что показывает пункция плечевого сустава?

Полученная жидкость может свидетельствовать о воспалительном процессе или кровоизлиянии в сустав.

С какого возраста можно проводить исследование?

Врачи медклиник проводят обследование пациентов независимо от возраста, беременным женщинам.

Показания к пункции плечевого сустава

Прокол выполняют с целью диагностики артроза, артрита, туберкулёза, гемартроза, опухолевого процесса. При подозрении на наличие в суставной полости частичек костной или хрящевой ткани проводят контрастирование кислородом или фармакологическим средством.

Противопоказания

Процедура не проводится при:

  • нарушении свёртываемости крови;
  • пиодермии, раневой или ожоговой поверхности в месте прокола;
  • высоком риске повреждения кости и хряща при деформации сустава.

Какой врач назначает пункцию плечевого сустава?

Манипуляцию назначает, проводит и оценивает первичные результаты хирург, травматолог, артролог, ревматолог, онколог. Записаться на приём можно, позвонив по номеру телефона клиники. Возможна онлайн запись. Окончательное заключение делает лаборант после изучения полученной во время пункции жидкости под микроскопом.

Найдено 29 клиник, где делают пункцию плечевого сустава, цена от 1344 руб.

  • по цене
  • по рейтингу
  • по отзывам
  • по количеству врачей

«Врач замечательный, нам понравилось все прошло хорошо. Знающий ,грамотный доктор. Легко принимает решение, на голову золотой специалист. Выписала нам лечение, назначала УЗИ и анализы. Лечится . Читать далее у доктора обязательно будим.» — Наталья Свернуть

пн-пт 00:00–24:00
сб 00:00–24:00
вс 00:00–24:00

Пункция плечевого сустава

«Данный врач понравился. Грамотный, отзывчивый, доброжелательный. Константин Кириллович внимательно выслушал мои жалобы, провел осмотр, подробно и понятно дал консультацию, направил на анализы. . Читать далее В целом, я остался доволен приемом. Врача рекомендую!» — Никита Свернуть

пн-пт 08:00–21:00
сб 09:00–20:00
вс 09:00–20:00

«К данному специалисту обратился в первые. В целом врач понравился. Вежливый, грамотный, доброжелательный. Павел Владимирович внимательно выслушал мои жалобы, подробно и понятно дал необходимые . Читать далее рекомендации. Я остался доволен приемом. Врача порекомендовал бы знакомым и обратился сам, при необходимости.» — Владимир Свернуть

пн-пт 00:00–24:00
сб 00:00–24:00
вс 00:00–24:00

«Мы остались довольны! Внимательный, опытный и вежливый врач. Она осмотрела пациента и назначила лечение.» — Екатерина

пн-пт 08:00–20:00
сб 09:00–16:00
вс 09:00–16:00

«На приёме доктор сделала всё, что я просил. В решении моей проблемы она мне помогла. Врач внимательный, всё понятно и доступно объяснял. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, е . Читать далее сли потребуется. Качеством приёма я остался доволен и запишусь к данному специалисту повторно.» — Петр Свернуть

пн-пт 09:00–21:00
сб 09:00–21:00
вс 09:00–21:00

Пункция плечевого сустава

«Виктор Николаевич произвёл впечатление знающего человека, приём провел четко. Всё рассказал и назначил лекарства. Так как моя проблема требует длительного лечения, не могу сказать что доктор мн . Читать далее е помог. Будем продолжать и в дальнейшем уже смогу оценить точнее. А в общем мне всё понравилось.» — Татьяна Свернуть

пн-пт 08:00–21:00
сб 09:00–21:00
вс 09:00–21:00

«На приёме меня пытались развести на дополнительные услуги. Я обратилась к доктору с болью в ухе. Стоимость приёма оказалась дороже, чем изначально было озвучено. Кое-как меня приняли за заранее . Читать далее озвученную сумму. Врач оставляет двоякое впечатление относительно его компетентности. На приёме доктор преимущественно был внимателен при навязывании дополнительных услуг: промывка носа, промывка горла, то есть он был сосредоточен не на мне, а на дополнительных услугах. Данного специалиста я не буду рекомендовать своим знакомым. Качеством приёма я осталась недовольна.» — Юлия Свернуть

  • Направления
  • Лечения
  • Цены
  • Акции
  • Оставить заявку
Лечение травматологии

Внутрисуставное введение препаратов

Вправление Вывихов

Диагностическая Лечебная Пункция Суставов

Иммобилизации гипсовыми повязками

Кинезиотейпирование

Мануальная терапия

Наложение Повязок

Ортопедия

Паравертебральная блокада

Снятие гипсовых повязок

Травматалогия

Удаление Малых Металлоконструкций

Пункция плечевого сустава

02 Мар Диагностическая Лечебная Пункция Суставов

Пункция плечевого суставаЧто дает проведение пункции суставов?

Заболевания суставов очень распространены среди населения всех возрастов. Это и воспалительный процесс, и обменные нарушения, и различные повреждения с их последствиями, и опухоли. Для установления точного диагноза и проведения лечения пункция суставов играет очень важную роль.

Пункция суставов (артроцентез) и ее виды

Пункция означает прокол сустава иглой (от латинского punctio– прокол), другое ее название – артроцентез (от греческого arthron – сустав, centesis – прокол). Эта процедура нашла широкое применение в медицинской практике, и выполняется как с диагностической, так и с лечебной целью. В зависимости от назначения, соответственно, выполняют 2 вида пункции:

Диагностическая пункция сустава выполняется главным образом для взятия на исследование суставной жидкости, в которой может определяться кровь, наличие возбудителей инфекции, специфических белковых тел при коллагенозах (волчанке, ревматизме), при туберкулезе, аллергических поражениях, атипичные клетки при опухолях кости и хрящевой ткани. Суставная жидкость направляется в лабораторию на исследование. Эту процедуру часто выполняют перед эндопротезированием суставов, а также перед артроскопией коленного сустава.

Назначение лечебной пункции – удаление из сустава патологической жидкости (гноя, крови, воспалительного экссудата) и введение лекарственных препаратов: антибиотиков, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), стероидных гормонов, препаратов для восстановления хрящевой ткани. С лечебной целью обычно выполняется несколько проколов, интервал между ними и количество процедур определяются индивидуально для каждого пациента.

Показания к пункции суставов

Совет: если специалист предлагает провести пункцию сустава, не следует от нее отказываться, рассчитывая на то, что «само пройдет». Она может иметь важное значение в диагностике и правильном выборе лечения.

Техника выполнения пункции суставов

Пункция может выполняться практически на любом суставе: коленном, локтевом, плечевом, тазобедренном, голеностопном и других. Ее выполняет врач-специалист в области травматологии и ортопедии, хорошо знающий особенности анатомии суставов, чтобы не повредить сосуды, нервы, мышечную ткань.

Для пункции каждого сустава выбирается наиболее безопасная точка, например, для коленного – на передне-внутренней поверхности, для локтевого – на задне-наружной поверхности, для плечевого и тазобедренного – на боковой поверхности, для голеностопного – по наружной поверхности.

Техника манипуляции напоминает пункцию позвоночника, или, к примеру, как берут пункцию костного мозга с костей таза или грудины. Она выполняется с соблюдением всех правил асептики, как и операция. После обработки кожи вначале тонкой иглой вводят в ткани анестезирующий раствор, затем через 1-2 минуты после наступления обезболивания делают прокол сустава в выбранной точке более толстой иглой. Широкий просвет иглы позволяет удалить из сустава вязкую жидкость – кровь, гной, загустевшую синовиальную жидкость, которые нельзя эвакуировать тонкой иглой. По окончании процедуры место прокола заклеивают асептической повязкой или специальным медицинским клеем.

Пункцию крупных суставов часто выполняют под УЗИ-контролем, например, тазобедренного сустава во избежание повреждения костей таза и сосудов. При этом используют специальные ультразвуковые иглы с лазерными насечками, которые обеспечивают четкую видимость иглы на дисплее аппарата УЗИ.

Возможные осложнения пункции и противопоказания к ней

Как и всякое вмешательство, артроцентез может иметь нежелательные последствия, но они крайне редки, и, согласно статистики, встречаются в среднем в 0,1% случаев. К ним относятся:

  • повреждение различных анатомических структур (хрящевой ткани, кости, сосудов, нервов);
  • гемартроз (кровоизлияние в полость сустава);
  • попадание инфекции в сустав, развитие гнойного воспаления.

Во избежание этих последствий существуют противопоказания к проведению манипуляции:

  • грубая деформация, изменение формы сустава и анкилозирование (неподвижность), которые могут способствовать травмированию кости;
  • нарушения свертываемости крови (гемофилия, геморрагический синдром, прием антикоагулянтов), которые могут быть причиной гемартроза;
  • наличие на коже инфицированных ран, ожогов, пиодермии, фурункулов, гнойничковой сыпи, они являются источником попадания инфекции в сустав и развития гнойного артрита.

Совет: после выполнения пункции в течение 2 суток не рекомендуется снимать повязку, мочить кожу, растирать кожу или прикладывать компрессы. Это может способствовать проникновению инфекции через еще не закрывшийся полностью ход после прокола.

Особенности периода после пункции

Прокол сустава – это хоть и незначительная, но все же травма. С прекращением действия анестезии появляется боль в суставе, которая постепенно стихает в течение нескольких дней. Также может увеличиться отечность сустава. В этот период следует создать ему щадящий режим – ограничить нагрузку, защитить от различных внешних воздействий – холода, пыли, влаги. Врач может назначить физиотерапевтические процедуры, мази для сустава, прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов индивидуально для каждого пациента.

Пункция суставов всегда имеет строго определенные медицинские показания, и при их наличии она необходима. Профессионально выполненная манипуляция дает ценную диагностическую информацию и позволяет проводить лечение сустава непосредственным прямым воздействием.

Найдено 29 клиник, где делают пункцию плечевого сустава, цена от 1344 руб.

  • по цене
  • по рейтингу
  • по отзывам
  • по количеству врачей

«Врач замечательный, нам понравилось все прошло хорошо. Знающий ,грамотный доктор. Легко принимает решение, на голову золотой специалист. Выписала нам лечение, назначала УЗИ и анализы. Лечится . Читать далее у доктора обязательно будим.» — Наталья Свернуть

пн-пт 00:00–24:00
сб 00:00–24:00
вс 00:00–24:00

Пункция плечевого сустава

«Данный врач понравился. Грамотный, отзывчивый, доброжелательный. Константин Кириллович внимательно выслушал мои жалобы, провел осмотр, подробно и понятно дал консультацию, направил на анализы. . Читать далее В целом, я остался доволен приемом. Врача рекомендую!» — Никита Свернуть

пн-пт 08:00–21:00
сб 09:00–20:00
вс 09:00–20:00

«К данному специалисту обратился в первые. В целом врач понравился. Вежливый, грамотный, доброжелательный. Павел Владимирович внимательно выслушал мои жалобы, подробно и понятно дал необходимые . Читать далее рекомендации. Я остался доволен приемом. Врача порекомендовал бы знакомым и обратился сам, при необходимости.» — Владимир Свернуть

пн-пт 00:00–24:00
сб 00:00–24:00
вс 00:00–24:00

«Мы остались довольны! Внимательный, опытный и вежливый врач. Она осмотрела пациента и назначила лечение.» — Екатерина

пн-пт 08:00–20:00
сб 09:00–16:00
вс 09:00–16:00

«На приёме доктор сделала всё, что я просил. В решении моей проблемы она мне помогла. Врач внимательный, всё понятно и доступно объяснял. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, е . Читать далее сли потребуется. Качеством приёма я остался доволен и запишусь к данному специалисту повторно.» — Петр Свернуть

пн-пт 09:00–21:00
сб 09:00–21:00
вс 09:00–21:00

Пункция плечевого сустава

«Виктор Николаевич произвёл впечатление знающего человека, приём провел четко. Всё рассказал и назначил лекарства. Так как моя проблема требует длительного лечения, не могу сказать что доктор мн . Читать далее е помог. Будем продолжать и в дальнейшем уже смогу оценить точнее. А в общем мне всё понравилось.» — Татьяна Свернуть

пн-пт 08:00–21:00
сб 09:00–21:00
вс 09:00–21:00

«На приёме меня пытались развести на дополнительные услуги. Я обратилась к доктору с болью в ухе. Стоимость приёма оказалась дороже, чем изначально было озвучено. Кое-как меня приняли за заранее . Читать далее озвученную сумму. Врач оставляет двоякое впечатление относительно его компетентности. На приёме доктор преимущественно был внимателен при навязывании дополнительных услуг: промывка носа, промывка горла, то есть он был сосредоточен не на мне, а на дополнительных услугах. Данного специалиста я не буду рекомендовать своим знакомым. Качеством приёма я осталась недовольна.» — Юлия Свернуть

Скидки на обследование до 50% на МосГорМед. Проверенные отзывы пациентов о диагностических центрах. Лучшие клиники, где можно сделать пункцию плечевого сустава в Москве. Записаться на диагностику можно через интернет или по тел. +7 (495) 152-62-44. Затрудняетесь с поиском, звоните — подскажем хороший диагностический центр, где проводится максимально комфортно и квалифицировано. Больше информации о смотрите ниже.

Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской

Лицензия № ЛО-77-01-018384 от 11 июля 2019 г.

Медцентр Столица на Арбате

Лицензия № ЛО-77-01-020273 от 18.08.2020 г.

Медицинский центр Столица на Ленинском, 90

Лицензия № ЛО-77-01-020273 от 18.08.2020 г.

Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе

Лицензия № ЛО-77-01-020675 от 09 ноября 2020 г.

Медицинский центр Атлас на Кутузовском проспекте

Лицензия № ЛО-77-01-015843 от 30.03.2018 г.

Медицинский центр МедикСити на Полтавской

Лицензия № ЛО-77-01-017641 от 07 марта 2019 г.

Астери-Мед на Владимирской

Лицензия № ЛО-77-01-006480 от 05 августа 2013 г.

Спектра ул. Курина

Лицензия № ЛО-77-01-020076 от 10 июля 2020 г.

Евромедклиник 24 Жулебино

Лицензия № ЛО-50-01-010130 от 02 октября 2018 г.

Медицинский центр Медицина

Лицензия № ЛО-77-01-019474 от 23 января 2020 г.

Медицинский центр Трастмед на Таганке

Лицензия № ЛО-77-01-015077 от 26 октября 2017 г.

Открытая клиника на 1905

Лицензия № ЛО-77-01-020721 от 13 ноября 2020 г.

Медицинский центр КДС-клиник на Белозерской

Лицензия № ЛО-77-01-016515 от 16 августа 2018 г.

Клиника №1 в Люблино

Лицензия № ЛО-77-01-017327 от 16 января 2019 г.

Медико-стоматологическая клиника SHIFA (ШИФА) м. Университет

Лицензия № ЛО-77-01-013408 от 09 ноября 2016 г.

Пункцию (прокол) плечевого сустава хирурги диагностических центров выполняют с диагностической и лечебной целью. Во время манипуляции иглу вводят в суставную полость. При получении жидкости биологический материал отправляют в лабораторию для исследования под микроскопом, посева на питательные среды с целью идентификации возбудителей инфекции и определения их чувствительности к антибактериальным средам.

Что показывает пункция плечевого сустава?

Полученная жидкость может свидетельствовать о воспалительном процессе или кровоизлиянии в сустав.

С какого возраста можно проводить исследование?

Врачи медклиник проводят обследование пациентов независимо от возраста, беременным женщинам.

Показания к пункции плечевого сустава

Прокол выполняют с целью диагностики артроза, артрита, туберкулёза, гемартроза, опухолевого процесса. При подозрении на наличие в суставной полости частичек костной или хрящевой ткани проводят контрастирование кислородом или фармакологическим средством.

Противопоказания

Процедура не проводится при:

  • нарушении свёртываемости крови;
  • пиодермии, раневой или ожоговой поверхности в месте прокола;
  • высоком риске повреждения кости и хряща при деформации сустава.

Какой врач назначает пункцию плечевого сустава?

Манипуляцию назначает, проводит и оценивает первичные результаты хирург, травматолог, артролог, ревматолог, онколог. Записаться на приём можно, позвонив по номеру телефона клиники. Возможна онлайн запись. Окончательное заключение делает лаборант после изучения полученной во время пункции жидкости под микроскопом.

Пункция плечевого сустава

Дискомфорт и болевые ощущения в крупных суставах могут являться последствиями травм или внутренних изменений организма. После травм или при появлении ощущений дискомфорта в суставах следует незамедлительно обратиться к профильному специалисту. Чем ранее будет произведена диагностика и начато лечение, тем быстрее пройдет процесс выздоровления, и вы сможете снова себя хорошо чувствовать. Пункция является одной из медицинских манипуляций, которую используют специалисты как в диагностических, так и в лечебных целях. Пункция технически представляет собой прокол, который может производиться для отбора материала для исследований или же с целью введения лекарственного препарата. Данную медицинскую манипуляцию должен выполнять опытный профессионал, способный обеспечить ее безопасность.

Пункции в обязательном порядке производятся в условиях операционной, обеспечивающей стерильность и исключающей вероятность внесения инфекции. В нашем центре созданы качественные условия для проведения данных медицинских манипуляций. Показаниями к пункции являются:

  • хронические процессы в суставах,
  • острые формы заболеваний,
  • травмы, послужившие причиной скопления жидкости,
  • необходимость установления достоверного диагноза различных заболеваний.

Пункция является востребованной манипуляцией для лечения крупных суставов

Сегодня пункцию крупных суставов назначают для терапии множества разнообразных заболеваний и травм. Например, если необходимо вправить вывих, пункция позволит обезболить этот процесс. Данная медицинская манипуляция востребована при терапии артроза, а также иных дегенеративных явлений. В качестве терапии пункция актуальна, если возникает необходимость в удалении объема крови, скопившегося в суставе, что наблюдается при гемартрозе. При инфекционных и воспалительных заболеваниях нередки случаи скопления экссудата и гноя, которые удалить при помощи иных медицинских манипуляций не представляется возможным. При гнойных воспалительных процессах врач не только изымает материал, но и совмещает пункцию с введением специализированных антибактериальных препаратов.

Все существующие сегодня лекарственные препараты, предназначенные для внутрисуставных инъекций, можно разделить на три группы. Составы, основанные на гиалуроновой кислоте, предназначены для снятия болевых ощущений при остеоартрозе, а также применяются в целях облегчения движения. Если при диагностике инфекция исключена, в целях уменьшения воспалительного процесса могут быть использованы гормональные препараты. Также при остеоартрозе могут при помощи пункции вводиться хондопротекторы. Такие препараты способны тормозить развитие патологии и способствуют уменьшению болевых ощущений.

Благодаря современному видеооборудованию эндоскопия дает возможность врачу провести тщательный визуальный осмотр слизистых оболочек внутренних органов пациента.

МРТ (Магнитно-резонансная томография) имеет очень широкие показания, но чаще всего магнитно-резонансная томография применяется для диагностики заболеваний центральной нервной системы (головной и спинной мозг), опорно-двигательного аппарата (позвоночник, мышечно-суставная система, суставы) и ряда внутренних органов.

Компьютерная томография применяется при исследовании практически всех областей тела человека, в том числе и органов дыхания Она дает возможность точно установить локализацию и распространенность патологического процесса, оценить результаты лечения.

Ультразвуковое исследование является одним из самых распространенных методов диагностики. Широкую популярность УЗИ получило благодаря своей безопасности. Ультразвук, применяющийся в аппарате, не вызывает повреждений.

Рентгенография — это метод диагностики заболеваний органов и тканей. В рентгенографии исследование основано на особом свойстве рентгеновских лучей проникать через плотные непрозрачные среды и поглощаться ими в неодинаковой степени в зависимости от их химического состава и физических свойств.

Методы функциональной диагностики направлены на определение функционального состояния жизненно важных органов и систем человека.

  • ЭКГ
  • ЭЭГ
  • ЭХО-ЭГ
  • РЭГ
  • КТГ
  • ЭХОКГ
  • Холтер
  • Тредмил-тест
  • Велоэргометрия

Комплексная лабораторная диагностика — это возможность пройти все необходимые лабораторные исследования при различных заболеваниях, а также в целях их профилактики и контроля своего здоровья.

Высокоточное оборудование последнего поколения, используемое лабораториями «СМ-Клиника», позволяет проводить исследования в автоматическом режиме и в кратчайшие сроки. Все исследования выполняются на автоматических анализаторах закрытого типа с использованием фирменных реагентов и калибраторов.

Check-Up — это комплексная диагностика (лабораторная и инструментальная) организма с возможностью единовременно выполнить все необходимые обследования. Основная задача программ Check-Up — организованно и в сжатые сроки провести раннюю диагностику различных заболеваний и предотвратить дальнейшее развитие выявленных патологий.

Специальные диагностические программы формата «Чек-ап». Возможность быстрого, профессионально скомпонованного и максимально информативного комплексного обследования вашего ребенка.

Лечение бурсита в нашей клинике

Наша клиника достаточно продолжительное время успешно занимается лечением бурсита. Бурситом называется воспаление синовинальной оболочки сустава. Полость сустава выстлана синовиальной оболочкой и заполнена жидкостью, смягчающей трение. Заболевание имеет разнообразную локализацию: седалищный бурсит, подвздошно-гребешковый (бедренная поверхность в области паха), тазобедренный, локтевой и плечевой бурсит и т.д.

Основные признаки заболевания: суставные боли, которые усиливаются при движении, надавливании и в ночное время, наличие отека и ограниченность движений в суставе, покраснение и истончение кожи над суставом.

Мы применяем комплексный подход к лечению бурсита. В клинике собран внушительный арсенал методик и подходов к лечению.

В последнее время мы успешно используем метод ударно-волновой терапии, как один из наиболее эффективных методов в составе комплексной терапии.

Пациент закрепляется за лечащим врачом, который в ходе лечения контролирует процесс, обеспечивает обратную связь с пациентом. Мы всегда просим пациента описывать изменения состояния во время курса лечения и в процессе процедуры, просим совета у пациента в случае его видения некоторых нюансов процесса проведения процедур. Эта связь крайне важна для успешного излечения. Мы пытаемся помочь всеми возможными нам способами, не отсылая далее по порочному кругу.

Бурсит: общая информация

Сустав — это место соединения костей в подвижную систему, обеспечивающую движение. Он имеет вид двухслойной «сумки». Полость сустава заполнена жидкостью, смягчающей трение, и выстлана синовиальной оболочкой — ее воспаление называется бурситом.

Рис. 1. Анатомическая структура сустава

Клиника и диагностика

В зависимости от причинного фактора бурсит бывает серозным (асептическим) и септическим. Серозное воспаление развивается при:

Пункцию сустава можно произвести их трех точек (рис. 44), однако лучше ее делать снаружи. Для этого нащупывается верхушка клювовидного отростка лопатки и между ним и головкой плечевой кости вводится игла, павильон которой затем поднимается кверху, а острие ее направляется снаружи внутрь и несколько книзу по направлению к суставной впадине. Спереди иглу вводят под клювовидный отросток лопатки и продвигают кзади между ним и головкой плечевой кости на глубину 3-5 см. Сзади точка вкола находится ниже заднего края верхушки клювовидного отростка в ямке, образованной заднимкраем дельтовидной и нижним краем надостной мышц. Иглу проводят снизу вверх и кпереди на глубину 4-5 см.

Пункция плечевого сустава

Рис.44. Точки пункции плечевого сустава.

Пункция локтевого сустава (articulatio cubiti).

Пункцию сустава можно производить с латеральной и задней стороны. Снаружи иглу вводят между латеральным надмыщелком плеча, локтевым отростком локтевой кости и головкой лучевой кости, несколько выше последней (рис. 45). Рука предварительно сгибается в локтевом суставе почти под прямым углом. Для пункции верхнего заворота сустава прокол осуществляют выше верхушки локтевого отростка, согнув руку в суставе под углом приблизительно в 135 градусов. Иглу продвигают вниз и кпереди.

Пункция плечевого сустава

Рис. 45. Точки пункции локтевого сустава.

Пункция лучезапястного сустава (articulatio radiocarpea)

Пункцию лучезапястного сустава можно делать в любом месте, при ютом иглу вводят, руководствуясь проекцией сустава, избегая ранений нерва, сосудов и сухожилий. Наиболее удобным местом для пункции следует считать тыльно-лучевую поверхность между сухожилиями длинного разгибателя большого пальца и собственного разгибателя указательного пальца в области сустава, проекцией которого является линия, соединяющая шиловидные отростки костей предплечья (рис. 46).

Пункция плечевого сустава

Рис. 46. Точка пункции луче — запястного сустава

Пункция суставов нижней конечности

Пункция тазобедренного сустава (articulatio coxae).

Пункцию сустава можно проводить с передней и наружной поверхности (рис. 47). Безопаснее пунктировать его снаружи над верхушкой большого вертела, вводя иглу снаружи внутрь по направлению к вертлужной впадине. При пункции с передней поверхности большой вертел и середину паховой связки соединяют линией, середина которой соответствует головке бедренной кости. Иглу вводят в этой точке под прямым углом к коже и направляют затем вглубь и кнутри.

Пункция плечевого сустава

Рис. 47. Точки пункции тазобедренного сустава.

Пункция коленного сустава (articulatio genus).

Пункцию сустава проводят с наружной и реже с внутренней стороны надколенника на уровне середины его высоты. Иглу вводят между задней поверхностью надколенника и передней поверхностью бедра. Верхний заворот пунктируют, проводя иглу под верхний полюс надколенника (рис 48).

Пункция плечевого сустава

Рис. 48. Точка пункции коленного сустава.

Пункция голеностопного сустава (articulatio talocruralis).

Пункцию сустава проводят спереди между наружной лодыжкой и сухожилием общего длинного разгибателя пальцев. При этом игла вкалывается на 1,5-2 см выше ее верхушки и продвигается кзади (косо) по направлению к средней оси конечности (рис. 49).

Пункция плечевого сустава

Рис.49. Точка пункции голеностопного сустава

Ссылка на основную публикацию