Псориаз на руках

Псориаз — это хроническое воспалительное заболевание кожи. Это генетическая болезнь, проявляющаяся в виде характерных образований на теле пациента: видимых глазу папул или бляшек розово-красного цвета, поверхность которых шелушится и покрыта чешуйками. Заболевание, как правило, сопровождается сильным зудом и болями, причиняющими больным страдания как физические, так и моральные. Высыпания псориаза могут появиться на любой части тела, но наиболее часто они локализуются на волосистой части головы, локтях и руках пациента. Хронический псориаз на голове особенно часто доставляет моральный дискомфорт пациентам, ведь его не скрыть под одеждой.

Каково происхождение названия болезни «псориаз»?

Название заболевания «псориаз» происходит от греческого слова — Psora – чесать (-ся). Действительно, зуд шершавой, покрытой чешуйками серебристо-белого цвета кожи, сложно поддающийся лечению, представляет собой типичную картину проявления этой болезни.

Кто подвержен этому заболеванию?

Такому заболеванию, как псориаз кожи, в разных странах подвержено примерно 3-5% населения. Мужчины и женщины — в равной степени. Псориаз может развиться в любом возрасте, но, как правило, заболевание впервые проявляется примерно в возрасте 20-ти лет, у женщин зачастую раньше, чем у мужчин. Однако в корпорации Медикал Он Груп собрана внушительная статистика и по обращению детей и людей преклонного возраста, страдающих этим недугом.

Кроме наследственности, псориаз имеет следующие причины возникновения:

  • чрезмерно активное деление клеток кожи;
  • стресс;
  • снижение иммунитета после болезни.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Заразен ли псориаз?

Обыкновенный вульгарный псориаз — это наследственное, генетическое заболевание сопровождающееся нарушениями обмена веществ, эндокринных желез, поражениями иммунной системы. Псориаз не заразен! Это не внешняя инфекция, и не нужно бояться или избегать людей, страдающих этим недугом.

Велика ли вероятность того, что дети родителей, страдающих псориазом, также будут болеть этим заболеванием?

Поскольку речь идет о наследственном, генетическом заболевании, то такая вероятность есть, и она достаточно высока: если псориазом болеют оба родителя, то дети будут больны этой болезнью с вероятностью примерно 33,3%.

Полезно ли больным проводить как можно больше времени на солнце?

Принято думать, что солнечные лучи в определенном количестве способствуют лечению псориаза, однако в отдельных случаях пребывание на солнце наоборот способно обострить процесс. Как бы то ни было, перед любой лечебной процедурой и при обнаружении каких-либо изменений в состоянии кожи рекомендуется получить консультацию у профессионального врача дерматолога.

Что вызывает периодические вспышки и затухания болезни?

Опыт показывает, что психическое напряжение, стрессы и неврозы, неправильный образ жизни и характер питания вызывают обостренные проявления псориаза. Кроме того, нередки случаи, когда болезнь обострялась еще сильней именно как реакция на нерационально составленное лечение.

Влияет ли на протекание заболевания курение, употребление спиртных напитков?

Да, влияет. Курение и употребление спиртных напитков негативно сказываются на развитии болезни, могут способствовать усилению проявлений псориаза.

Лечение псориаза. Возможно ли?

Наследственный псориаз на ногах, руках или голове является одной из самых распространенных, но трудно поддающихся лечению кожных болезней. Для псориаза характерны шелушащиеся покраснения на коже, появление которых вызывается не инфекцией, а усиленным делением клеток. У здорового человека полное обновление клеток кожи происходит почти за месяц, а у больного — в семь раз быстрее.

Обострение псориаза могут вызвать стрессы и физическое перенапряжение, ранки и порезы на коже, стрептококковая инфекция верхних дыхательных путей и реакция на прием лекарств. К сожалению, от всего этого уберечься невозможно, а значит, медицина пока еще не способна ни предотвратить приступ заболевания, ни полностью излечить от него. Но вот контролировать течение псориаза, подбирая эффективные методы лечения симптомов, современным дерматологам вполне по силам.

Можно ли окончательно вылечить псориаз?

Поскольку речь идет о наследственном, генетическом заболевании, предлагаемое современной медициной лечение псориаза сводится к избавлению от внешних проявлений заболевания, очистке кожи больного от высыпаний на длительный срок.

Частое повышение показателей артериального давления (АД) – причина развития серьезных заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда и пр.). Гипертоническая болезнь в России диагностируется у каждого третьего человека преклонного возраста. Для борьбы с гипертонией многим пациентам приходится принимать препараты на протяжении всей жизни, чтобы исключить осложнения.

Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств, эффективных при гипертонии. Если не знаете, как выбрать таблетки от повышенного давления, ознакомьтесь с рейтингом, представленным ниже. В ТОП вошли лучшие медикаменты с учетом эффективности, стоимости и отзывов.

Псориаз на руках

Классификация препаратов от повышенного давления

В зависимости от достигаемого эффекта, лекарства от АД делятся на следующие группы:

  • АПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента). Препятствуют выработке ангиотензина (вещества обладающего сосудосуживающим эффектом). Расширяют артерии, снижая АД.
  • БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II). Ингибируют те рецепторы, с которыми связывается ангиотензин, расширяя сосуды и снижая АД.
  • Антагонисты кальция/блокаторы кальциевых каналов. Предотвращают проникновение ионов кальция в клетки сосудов и миокарда (сердечной мышцы), предотвращая механизмы сокращения. Артерии расслабляются, что приводит к увеличению их диаметра и снижению АД.
  • Мочегонные (диуретики). Нормализуют показатели АД, выводя излишки жидкостей и солей из организма. Петлевые диуретики назначаются преимущественно в стационарных условиях.
  • Бета-адреноблокаторы. Уменьшают сердечную нагрузку, нормализуя объем крови, выбрасываемый сердцем. Достигает должных показателей АД и поддерживает их на определенном уровне.

Назначение нескольких таблеток из различных групп дает возможность снизить суточную дозировку, обеспечив синергическое (взаимодополняющее) действие между ними. Существуют схемы, предполагающие однократный прием препаратов в течение дня, что незаменимо для большинства пациентов. Гипертоники нуждаются в пожизненном лечении, поэтому комбинации средств являются более актуальными, т. к. практически полностью исключают побочные реакции и негативное воздействие на внутренние органы и системы.

Псориаз на руках

Причины гипертонии

Развивается на фоне следующих заболеваний:

  • болезни почек и надпочечников;
  • патологии щитовидной железы;
  • атеросклероз и коарктация (стеноз) аорты.

Среди предрасполагающих факторов следует выделить нервные перенапряжения, употребление большого количества соленых продуктов, наследственную предрасположенность. Женщины сталкиваются с гипертонией в климактерическом периоде. Провоцирующими факторами является алкоголизм, курение и возраст (от 60-65 лет и старше).

Когда нужно вызвать врача на дом при повышении давления?

Общепринятые показатели АД – 120/80. Параметры могут незначительно варьировать в зависимости от времени суток, физической активности и возраста человека.

Псориаз на руках

Таблица – Показатели артериального давления и рекомендации

Гной в ране – не просто больно и неприятно, это опасно. Его появление свидетельствует о присоединении вторичной инфекции. Гнойный экссудат может разнестись по организму и привести к серьезным осложнениям.

Гной в ране – не просто больно и неприятно, это опасно. Его появление свидетельствует о присоединении вторичной инфекции. Гнойный экссудат может разнестись по организму и привести к серьезным осложнениям. Если гноя много и рана долго заживает, рекомендуется обратиться к врачу.

Псориаз на руках

Гной в ране. Когда нужно принять срочные меры?

О начале развития гнойного процесса свидетельствует:

  • сильная боль, как во время прикосновения к месту повреждения в начале процесса, так позже – постоянная или периодическая дергающая, которая беспокоит даже при отсутствии контакта с внешним раздражителем;
  • ощущение жара в ране;
  • изменение оттенка кожи на синий, фиолетовый или бурый;
  • желтое или белое пятно в центре раны.

Впоследствии, если не предприняты грамотные меры помощи, к имеющейся симптоматике прибавляются следующие признаки:

  • вялость, апатия, упадок сил (по причине общей интоксикации организма);
  • повышение температуры тела, иногда значительное (39-40 град.);
  • сильная головная боль;
  • озноб;
  • бессонница из-за боли и ухудшения общего состояния.

Нельзя допускать развития осложнений! На начальном периоде повреждения кожи следует оказать грамотную помощь – провести поэтапную обработку раны, использовать не народные методы, а современные мощные антисептики, а также другие специальные средства для обеззараживания раневой поверхности и быстрейшей регенерации.

Для вытягивания гноя применяются мази – ихтиоловая, Вишневского, стрептоцидовая, синтомициновая эмульсия, Левомеколь и другие средства для наружного применения. С помощью ряда препаратов обеспечивается антибактериальный/анти микробный эффект, стимуляция кровообращения в поврежденных тканях, вытягивание гноя, заживление кожного покрова. Мази используют в качестве компрессов и примочек.

Состояние, когда появляется гной в ране, требует принятия грамотных мер, в противном случае существует высокий риск развития осложнений! Пополните свою домашнюю аптечку средствами оказания первой помощи при ранениях и травмах, а также качественными современными препаратами для их лечения. В социальной сети аптек «Столички» представлен большой выбор самых разнообразных медикаментов по доступным ценам.

  • Описание
  • Цены
  • Врачи
  • Отзывы

Что такое псориаз

Псориаз — это хроническое заболевание кожи воспалительного характера с рецидивирующим течением.

Его особенностью является ускоренный жизненный цикл эпителиальных клеток. Эпителиальные клетки быстро накапливаются на поверхности кожи, образуя четко ограниченные красные бляшки с ярко выраженным шелушением серебристого цвета.

Для псориаза характерно не только поражение кожи, но и ногтей и суставов.

Формы псориаза

  • Вульгарный псориаз
  • Псориаз волосистой части головы
  • Каплевидный псориаз
  • Псориаз ногтей
  • Псориатический артрит
  • Пустулезный псориаз
  • Инверсный псориаз
  • Псориатическая эритродермия

Причины возникновения

Точная причина возникновения псориаза неизвестна. В его развитии значительную роль играет генетическая предрасположенность: примерно 40% пациентов с псориазом или псориатическим артритом имеют семейную историю болезни (наличие псориаза у ближайших кровных родственников).

На развитие и течение заболевания также влияют образ жизни, факторы окружающей среды и привычки: курение, лишний вес, прием некоторых лекарственных препаратов (бета-блокаторы, литий, антималярийные препараты), инфекции, алкоголь, стресс.

Симптомы

  • Высыпания на коже
  • Зуд
  • Шелушение кожи головы
  • Изменения ногтей

Стадии протекания

Заболевание имеет хроническое течение и протекает с периодами ремиссий и обострений.

Лечение псориаза

Существующие методы лечения помогают справляться с обострениями, продлевать периоды ремиссий и значительно улучшать качество жизни пациентов. Однако нельзя полностью вылечить псориаз, даже при длительном хорошем состоянии возможны повторные обострения.

В лечении псориаза применяются лекарственные средства для наружного использования (лосьоны, кремы, мази, шампуни для волосистой части головы), а также системная терапия.

Выбор метода лечения зависит от тяжести заболевания, локализации и распространенности процесса, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуального ответа на предыдущее лечение, возможностей и желаний пациента.

Особенности лечения

Ограниченный по площади псориаз в большинстве случаев требует только наружной терапии. Она включает использование следующих групп препаратов:

  • глюкокортикостероиды;
  • аналоги витамина Д;
  • ретиноиды;
  • ингибиторы кальциневрина;
  • препараты дегтя.

В более тяжелых случаях, помимо наружной терапии, применяют системную терапию, фототерапию.

Для системной терапии псориаза используются следующие группы препаратов:

  • ретиноиды;
  • иммунодепрессанты (метотрексат, циклоспорин, апремиласт);
  • генно-инженерные биологические препараты.

Как происходит лечение псориаза в клинике Рассвет?

Дерматолог проводит полный осмотр кожных покровов, ногтей, волос и слизистых пациента, собирает анамнез и на основании полученных данных устанавливает диагноз. В подавляющем большинстве случаев дополнительные манипуляции и исследования не требуются. Иногда для уточнения диагноза проводится биопсия кожи. При подозрении на наличие сопутствующих заболеваний может понадобиться консультация других специалистов (терапевта, ревматолога, офтальмолога).

Рекомендации дерматолога Рассвета пациентам с псориазом

Для получения оптимальных результатов лечения пациенту с псориазом целесообразно строго придерживаться рекомендованной схемы лечения.

Если вода усугубляет ощущение дискомфорта, зуда на коже, ограничьте водные процедуры (душ, принятие ванн) до 1 раза в день по 5-15 минут. Вода не должна быть горячей. Используйте мягкие очищающие средства для кожи, не трите кожу мочалками, не используйте скрабы. Деликатно промокайте кожу полотенцем после мытья.

Использование эмолентов (смягчающих кремов) позволяет уменьшить проявления зуда и чувствительности кожи. Наносите крем обильно, на все тело, сразу после мытья.

При псориазе волосистой части головы стоит избегать окрашивания, перманентной завивки, горячих способов укладок в период обострений. Даже вне обострения старайтесь деликатно расчесывать волосы и использовать нейтральные моющие средства, не раздражающие кожу.

Специфических диет, имеющих доказанную эффективность в отношении псориаза, в настоящий момент не разработано. Однако немаловажно придерживаться сбалансированного рационального питания и поддерживать здоровый вес.

Псориаз может обостряться под влиянием так называемых триггеров. Выявление индивидуальных триггеров и их устранение может значительно улучшить течение заболевания.

Такими триггерами могут быть:

  • стресс;
  • травматизация кожи;
  • алкоголь;
  • курение;
  • холодная погода, сухой воздух;
  • пребывание на солнце;
  • инфекции;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • дефицит витамина Д.

Псориаз на руках

  • Действующее вещество Бетаметазон* + кальципотриол*
  • Страна производства Ирландия
  • Производитель Лео Фарма А/С
  • Упаковка N1
  • Форма выпуска гель
  • Завод-производитель Leo Laboratories Limited (Ирландия)

Инструкция по применению Ксамиол 60г гель для наружного применения

  • Состав и форма выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Фармакодинамика
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Применение при беременности и детям
  • Побочные действия
  • Дозировка
  • Передозировка
  • Меры предосторожности

Состав и форма выпуска

Гель для наружного применения — 1 г:

  • активные вещества: бетаметазона дипропионат — 0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона); кальципотриола моногидрат — 0,052 мг (эквивалентно 0,05 мг кальципотриола);
  • вспомогательные вещества: парафин жидкий (содержит около 10 ppm альфа-токоферола) — 820 мг; полипропиленгликоля стеарат (PPG 15, содержит 0,1% бутилгидрокситолуола) — 160 мг; касторовое масло гидрогенизированное — 20 мг.

Гель для наружного применения. Во флаконе из ПЭВП, оборудованном насадкой из ПЭНП и навинчивающейся крышкой из ПЭВП, 15, 30 или 60 г. На флаконе наклеена двухстраничная самоклеящаяся этикетка. 1 флакон в картонной пачке.

Описание лекарственной формы

Гель: практически прозрачный, от бесцветного до почти белого цвета. На поверхности может наблюдаться тонкая жирная пленка.

Фармакологическое действие

D-витаминоподобное, противопсориатическое, глюкокортикоидное, противовоспалительное местное.

Фармакокинетика

При применении препарата Ксамиол® всасывание кальципотриола и бетаметазона через неповрежденную кожу составляет менее 1%.

При нанесении препарата на псориатические бляшки и под окклюзионные повязки повышается абсорбция ГКС. Поскольку в коже создается депо препарата, его элиминация из кожи происходит в течение нескольких дней. Бетаметазон метаболизируется в печени и почках с образованием глюкуронидов и сульфоэфиров, выведение осуществляется через кишечник и почки.

Фармакодинамика

Кальципотриол — синтетический аналог активного метаболита витамина D. Вызывает торможение пролиферации кератиноцитов и ускоряет их морфологическую дифференциацию.

Бетаметазон — ГКС для наружного применения; оказывает местное противовоспалительное, противозудное, вазоконстрикторное и иммуносупрессивное действие. Применение окклюзионных повязок усиливает эффект ГКС, т.к. при этом повышается их проникновение в кожу.

Показания к применению

  • псориаз волосистой части головы;
  • псориаз легкой и средней степени тяжести различных частей тела.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением метаболизма кальция;
  • выраженная почечная и печеночная недостаточность;
  • вирусные (герпес, опоясывающий лишай), грибковые, бактериальные и паразитарные инфекции кожи, розацеа, розовые угри, обыкновенные угри, периоральный дерматит, кожные проявления туберкулеза и сифилиса, атрофия кожи, язвы, раны, зуд в перианальной области и области гениталий, повышенная ломкость сосудов кожи, ихтиоз, стрии;
  • псориатическая эритродермия, каплевидный, эксфолиативный, пустулезный псориаз;
  • возраст до 18 лет.

Применение при беременности и детям

При беременности Ксамиол® применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости использовании препарата в период лактации рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Побочные действия

Побочные эффекты классифицируются в зависимости от частоты встречаемости: очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100,

Врачи-дерматологи, ведущие прием в «СМ-Клиника»

Ведущие специалисты

Псориаз на руках

Псориаз на руках

Псориаз на руках

Услуги врача-дерматолога в Москве

Почему «СМ-Клиника»?

Что мы лечим

Врачи-дерматологи «СМ-Клиника» успешно лечат практически весь спектр кожных заболеваний, спровоцированных самыми разными причинами: инфекциями, нарушением обмена веществ, патологиями внутренних органов, влиянием окружающей среды и т. д. Среди них выделяют вирусные и грибковые заболевания кожи и ногтевой пластины, угревую болезнь (в том числе в юношеском возрасте), , экземы, дерматозы, экссудативный диатез, фурункулез, чесотку, демодекс, контагиозный моллюск и другие заболевания.

В «СМ-Клиника» работают дерматологи высшей категории, кандидаты и доктора наук. Если вам действительно нужен хороший дерматолог в Москве, советуем записаться к специалисту в «СМ-Клиника».

Цены на основные услуги дерматолога «СМ-Клиника» (Москва)

Псориаз на руках

Псориаз на руках

Консультация хорошего врача-дерматолога в Москве

Дерматолог — это врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой различных заболеваний кожи, волос и ногтей.

В «СМ-Клиника» консультация дерматолога проводится ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Важно отметить, что консультация специалиста гарантирует полную конфиденциальность и деликатное обсуждение ваших проблем. По ее результатам назначается комплекс диагностических исследований пациента.

Большинство заболеваний имеют высокую скорость распространения и чреваты серьезными осложнениями. Поэтому важно без промедления записаться на прием к врачу в «СМ-Клиника» или вызвать врача на дом при появлении любых беспокоящих симптомов.

Поводы обращения к врачу-дерматологу

  • покраснение и шелушение кожи, зуд, появление отеков;
  • ярко выраженная или бледная сыпь;
  • гнойничковые образования различного рода;
  • появление прыщей, угрей на коже;
  • изменение цвета, размера бородавок, а также появление новых;
  • образование большого количества родинок, а также изменение внешнего вида уже существующих.

В первую очередь, врач проводит осмотр кожных покровов, оценивает общее состояние кожи, патологические проявления, их характер и распространенность.

При необходимости врач проводит дерматоскопию – безоперационное исследование пигментных новообразований кожи. Данный вид диагностики в «СМ-Клиника» проводится при помощи специального прибора – дерматоскопа, позволяющего врачу под 10-кратным увеличением изучить структуру новообразований и выяснить, насколько они безопасны.

Для подтверждения диагноза часто требуется проведение бактериологических и биохимических анализов. Современный лабораторный комплекс «СМ-Клиника», оснащенный по последнему слову медицинской техники, позволяет проводить сотни диагностических исследований, что позволяет быстро и точно подтвердить диагноз и начать лечение.

Кожа является своеобразным зеркалом, в котором отражается состояние всего организма, проблемы с желудочно-кишечным трактом, с иммунной или эндокринной системой влияют на состояние кожи. При лечении кожных заболеваний очень важен комплексный подход. Врач может порекомендовать консультации у смежных специалистов (гастроэнтеролога, иммунолога, невролога, эндокринолога) для выявления истинных причин проблем с кожей.

Для лечения кожных заболеваний различных типов в «СМ-Клиника» используются самые эффективные комплексные терапевтические и медикаментозные программы, а также новейшие хирургические методы.

Для удаления папиллом, кондилом, бородавок, контагиозного моллюска и других кожных образований в «СМ-Клиника» применяются быстрые и безопасные методы, обеспечивающие прекрасный эстетический эффект:

  • Криодеструкция — на ткани кожного образования локально воздействуют жидким азотом, вызывая его безболезненное разрушение. Патологическая ткань в результате замораживания до температуры жидкого азота отмирает и отторгается самостоятельно через 10-20 дней после операции.
  • Лазерное удаление — один из самых современных методов удаления патологических кожных образований с использованием углекислотного хирургического лазера малого диаметра. Удаление тканей лазером происходит слой за слоем, бесконтактно и стерильно.
  • Радиоволновая хирургия – проводится с использованием специального аппарата «Сургитрон» (США), удаляющего мягкие ткани при помощи высокочастотных волн. Разрез выполняется за счет испарения клеток, попадающих под действие волн, почти как при разрезе скальпелем, но без боли и не травмируя соседние ткани.

При некоторых дерматологических заболеваниях бывают поражены значительные участки кожи, в том числе на лице, руках и других видимых частях тела. В этом случае появление в обществе может создать определенный психологический дискомфорт, тогда лучшее решение проблемы — вызов врача на дом. Если вас беспокоят симптомы кожного заболевания, позвоните по телефону в Москве +7 (495) 292-39-72 и вызовите врача на дом. Если вы позвоните с 09:00 до 19:00 часов, то врач приедет к вам в этот же день, внимательно выслушает жалобы, оценит ваше состояние и окажет квалифицированную консультационную помощь. Вызовы, принятые после 19:00, обслуживаются на следующий день.

При необходимости на дом может выехать медсестра для взятия анализов, постановки уколов, капельниц и т. п. По результатам проведенного обследования вы получите официальное медицинское заключение.

Псориаз на руках

Псориаз – это неинфекционное воспалительное заболевание кожи, проявляющееся, как правило, в виде красных сухих бляшек, приподнятых над поверхностью кожи (папул). Псориатические бляшки всегда имеют четко выраженную границу и обычно покрыты мелкими чешуйками белого или серебристого цвета. Иногда эту болезнь называют чешуйчатым лишаём, но в отличие от других видов лишая, псориаз не заразен.

Псориаз на руках

Псориаз может проявиться в любом возрасте, но наиболее часто псориатические бляшки возникают в возрасте 16-22 года или от 57 до 60 лет. По данным некоторых исследований мужчины страдают псориазом чаще, чем женщины.

Болезнь носит хронический характер. Принято говорить не об излечении псориаза, а о ремиссиях (то есть отсутствии симптомов). Угрозы для жизни псориаз не представляет. В подавляющем большинстве случаев он не сказывается и на общем состоянии организма, однако доставляет немало неудобств и способен испортить человеку жизнь.

Причины псориаза

Причины псориаза до конца не выявлены. Механизм заболевания связан с нарушением деления клеток кожного покрова, которое, в свою очередь, вызывает реакцию иммунной системы. Подобная реакция принадлежит к числу аутоиммунных, поскольку возникает в ответ на сбой в самом организме, а не на проникновение угрозы извне.

Верхний слой кожи – эпидермис – образован, в основном, кератиноцитами – клетками, производящими белок кератин, свойства которого обеспечивают защитную функцию кожи. Кератиноциты зарождаются в глубине эпидермиса и медленно мигрируют к его поверхности, постепенно созревая и обретая новые свойства. Завершение их развития сопровождается образованием рогового слоя на самой поверхности кожи. Путь кератиноцитов заканчивается тем, что ороговевшие клетки отшелушиваются, уступая место новым клеткам. Благодаря этому кожа постоянно обновляется.

Псориаз на руках

В норме путь кератиноцитов из глубинного (базального) слоя к поверхности эпидермиса занимает около месяца. При псориазе этот процесс значительно ускоряется и составляет в среднем четыре дня. Кожа не может так быстро избавиться от множества ороговевших клеток. В результате возникают видимые уплотнения и чешуйки, характерные для псориаза.

Покраснение и зуд, сопровождающие возникновение псориатических бляшек, вызываются аутоиммунной реакцией, затрагивающей уже не только эпидермис, но и более глубокие слои кожи. В результате воспаляется и отекает дерма – основной, толстый слой кожи, в котором расположены нервы, кровеносные и лимфатические сосуды.

Но почему происходит активизация образования кератиноцитов? Однозначно на этот вопрос ответить нельзя. Установлено, что большое значение имеет наследственность. Спровоцировать развитие псориаза могут такие факторы, как:

  • психические травмы и хронические стрессовые состояния;
  • перенесенное инфекционное заболевание;
  • травмы кожи;
  • некоторые медицинские препараты;
  • гормональные изменения в организме;
  • аллергия (обострить течение заболевания могут, например, цитрусовые, яйца, шоколад);
  • алкогольная интоксикация;
  • перемена климата.

Симптомы псориаза

Основными симптомами псориаза являются:

  • характерные высыпания;
  • ощущение стянутости кожи в пораженной области;
  • сильный зуд.

Псориатические бляшки могут появиться в различных местах, однако существует их типичная локализация. Это:

  • локти и колени;
  • крестец и поясница;
  • волосистая часть головы. Псориаз подобной локализации называется себорейным псориазом;
  • сгибательные поверхности и складки кожи (внутренняя поверхность локтевых и коленных суставов, области паха и подмышек, область под грудью). В этом случае говорят об обратном псориазе. Пятна при обратном псориазе гладкие, они не возвышаются над поверхностью кожи и очень редко покрываются чешуйками;
  • ладони и поверхности стоп. Такой псориаз называется ладонно-подошвенным. При этом кожа в пораженных местах грубеет, покрывается трещинами и шелушится.

Также выделяют следующие разновидности псориаза:

Пораженные ногти претерпевают изменения – становятся более толстыми, рыхлыми, крошатся по краям, поверхность ногтя могут пересекать многочисленные бороздки. Часто псориаз ногтей сочетается с ладонно-подошвенным псориазом.

Каплевидный псориаз проявляется внезапно появлением большого количества маленьких красных или лиловых бляшек, похожих на капли. Чаще всего поражаются бёдра, но подобные высыпания могут быть и на шее, плечах, спине, волосистой части головы.

Пустулёзный псориаз – сравнительно тяжёлая форма заболевания. В этом случае элементы поражения представляют собой пустулы – пузырьки, наполненные прозрачным содержимым – воспалительным экссудатом. Возможно инфицирование пустул, тогда содержимое становится непрозрачным – экссудат приобретает гнойный характер. Наиболее часто пустулы располагаются на голенях и предплечьях, но встречается и генерализированная форма пустулёзного псориаза – с распространением пустул по всему телу.

Псориатическая эритродермия – это тяжёлая форма псориаза, при которой покраснение и образование чешуек распространяются на обширные области, а иногда могут покрывать практически всё тело. Псориатические высыпания сопровождаются сильным зудом. Общее состояние больного ухудшается.

Псориатический артрит – ещё одна опасная форма псориаза. В этом случае поражения кожи сопровождается поражением суставов. Чаще всего страдают мелкие суставы (кистей и стоп).

Методы лечения псориаза

Псориаз на руках

Лечение псориаза проводится индивидуально. В некоторых случаях добиться исчезновения проявлений псориаза сравнительно легко. Каплевидный псориаз является наиболее лёгкой формой и часто проходит самостоятельно. Однако в любом случае при обнаружении псориатических бляшек следует обратиться к врачу. Самолечение псориаза опасно: псориаз может принять более тяжелые формы или расширится область поражения.

Наиболее тяжело поддаются лечению следующие разновидности псориаза:

  • ладонно-подошвенный;
  • себорейный псориаз;
  • обратный псориаз;
  • псориатический артрит.

Выбор метода лечения осуществляется лечащим врачом-дерматологом. При этом врач выбирает наиболее мягкие варианты воздействия, чтобы исключить возможные побочные эффекты и обострение заболевания.

Больному псориазом, прежде всего, можно посоветовать постараться снизить тревожность и исключить из рациона наиболее аллергенные продукты. Соблюдение диеты, правильный режим дня, отказ от курения и употребления алкоголя сами по себе являются существенным вкладом в лечение.

Для лечения псориаза используются:

Пострадавшие участки кожи обрабатываются мазями. Спектр мазей, используемых при псориазе, достаточно разнообразен. Выбор наиболее эффективного средства должен производиться под руководством лечащего врача.

При псориазе могут использоваться ретиноиды, иммуносупрессоры (средства, подавляющие иммунный ответ организма), стероиды и препараты витамина D3. Большинство этих лекарств обладают серьёзными побочными эффектами, поэтому они должны применяться строго по назначению врача.

При псориазе используются такие методы аппаратной физиотерапии, как:

электросон (снимает эмоциональное напряжение, способствует излечению расстройств нейрогенного характера).

При псориазе может использоваться озонотерапия, которая обладает обезболивающим, цитостатическим и иммуномодулирующим эффектом.

Поделиться:

Что такое псориаз?

Псориаз — это хроническое аутоиммунное кожное заболевание, характеризующееся наличием красно-розовых высыпаний. Типичны кожный зуд и шелушение.

Можно сказать, что кожные клетки при псориазе «сходят с ума» и скорость их деления почти в 30 раз выше обычной. При этом клетки не созревают до нормального состояния и нарушаются межклеточные связи. Появляются довольно большие участки кожи, покрытые серыми чешуйками, которые легко отделяются от подлежащей поверхности.

Чаще всего поражаются разгибательные поверхности крупных суставов и кайма волосистой части головы. Кстати, сами суставы тоже вовлекаются в патологический процесс, и развивается так называемый псориатический артрит, который добавляет пациентам немало страданий.

Почему появляется псориаз?

Наиболее известна аутоиммунная теория псориаза, подтверждение которой находят в высокой концентрации иммунных клеток, обнаруженной при биопсии псориатической бляшки. Особенно велико количество Т-лимфоцитов — клеток, ответственных за тканевой иммунитет. Соответственно часто проводят лечение препаратами, изменяющими иммунный ответ организма.

Читайте также:
Болезнь псориаз

Другая теория объясняет возникновение псориаза генетическими факторами, в частности мутацией участков ДНК, связанных с созреванием тех же Т-лимфоцитов. То есть псориаз может передаваться по наследству. Известны целые «династии» больных псориазом.

Стресс как важный фактор развития псориаза

Давно известно, что психологический стресс часто провоцирует развитие и обострение этого кожного заболевания. Но конкретный механизм этого процесса изучен сравнительно недавно. При чрезмерном для человека психологическом напряжении происходит вовлечение функциональной оси «гипоталамус – гипофиз – надпочечники» с высвобождением всех активных веществ, характерных для биохимии стресса: кортикотропин-высвобождающего гормона, адренокортикотропного гормона, глюкокортикоидов и нейропептидов.

Чтобы не мучить читателей заумными терминами, скажем попросту, что конечным органом, на который воздействуют вся эта орава биохимии, является кожа пациента, в которой и происходит миграция макрофагов и моноцитов в сосудистом эндотелии, а также активация лимфоцитов с развитием псориатических бляшек.

Проблемы качества жизни больных псориазом

Надо сказать, что страдания, которые приносит псориаз, недооценены ни окружающими, ни медицинским персоналом. По данным ученых, псориаз по своему отрицательному воздействию на качество жизни не уступает хронической сердечной недостаточности и хроническим заболеваниям легких. В повседневной практике врачи-дерматологи больше внимания уделяют размерам кожных высыпаний и совершенно не понимают, почему в результате психологических переживаний пациент покончил с собой.

Прошу на это обратить особое внимание: псориаз — достаточно распространенная причина суицидов. Это отражено в работах Gupta, International Journal of Dermatology (1993). Человек может устать бороться со своей болезнью, тем более что большинство фармакологических подходов не отличается эффективностью. Как говорят сами больные псориазом: «Наши страдания лежат глубже кожных покровов».


Известный американский писатель Джон Апдайк, автор романов «Беги, кролик» и «Иствикские ведьмы», сам страдавший псориазом, так описывает свое состояние: «Я обезличен чешуйками отмершей кожи. Где бы я ни пристроил свое тело, везде остаются их островки. Мы, пораженные псориазом, жаждем любви, хотя способны вызывать лишь отвращение. Подмечаем все на свете, но собственный вид нам ненавистен. Говоря образно, истинное имя этой болезни — унижение».

Можно ли излечить самого себя?

Отвечу сразу: пока это еще не удавалось никому.

Однако дадим слово популярному гуру самоизлечения Луизе Хей. С ее точки зрения, причиной псориаза являются три основных фактора:

  1. Потеря самоощущения.
  2. Отказ от ответственности за свои чувства.
  3. Боязнь получить обиду.

Соответственно рекомендации к самоизлечению: перестать замыкаться в самом себе, откинуть свои страхи, полюбить свое Я, быть открытым миру, признать, что достоин всех благ, принять себя таким, как есть, и принять себя с любовью. Не исключено, что среди этих красивых, но слишком абстрактных высказываний все-таки имеется некое рациональное зерно.

Кстати, обращаю ваше внимание на слова «отказ от ответственности за свои чувства». Как-то принято считать, что наши эмоции и переживания вызваны бурными обстоятельствами окружающего нас социума. То есть наш гнев возникает, когда нарушены наши права, радость мы чувствуем при появлении дорогого нам человека, грусть же — при утрате чего-то особо ценного для нас.

Однако психологам, да и просто думающим людям давно известно, что эмоции всегда искажают действительность. Эмоциональная реакция организма на происходящее по определению чрезмерна. Поэтому любые попытки взять свои эмоциональные реакции под контроль путем аутогенной тренировки, йога-гимнастики и медитации будут полезны для больного псориазом.

Псориаз — это удел тревожных людей?

Английский врач Форчун, Fortune, British Journal Health Psychology (2000), заметил, что больные псориазом набирают по тестам на тревожность значительно больше баллов, чем средняя человеческая популяция. Представляется логичным при психологической помощи данной группе пациентов особое внимание обратить на приемы преодоления тревожных состояний. V. Semradova (2007) пыталась помочь больным псориазом, используя групповую психотерапию, однако 3 месяца работы в группе не дали существенных результатов. Это говорит об особой сложности проблемы.

Слова поддержки для пациентов

Имейте в виду, что люди относятся к вам лучше, чем вы полагаете. Не бойтесь идти на контакт с окружающими. Но не стоит делать резких телодвижений, преодолевая свою социальную изоляцию. Начните, как говорят англичане, со small acts of kindness — небольших актов доброты. То есть помогайте другим людям в мелочах, и вы поймете, что мир не такой враждебный, как вам порой кажется. И напоследок прочитайте роман Апдайка «Кентавр», благо он имеется в свободном доступе в интернете.

  • Описание
  • Цены
  • Врачи
  • Отзывы

Что такое псориаз

Псориаз — это хроническое заболевание кожи воспалительного характера с рецидивирующим течением.

Его особенностью является ускоренный жизненный цикл эпителиальных клеток. Эпителиальные клетки быстро накапливаются на поверхности кожи, образуя четко ограниченные красные бляшки с ярко выраженным шелушением серебристого цвета.

Для псориаза характерно не только поражение кожи, но и ногтей и суставов.

Формы псориаза

  • Вульгарный псориаз
  • Псориаз волосистой части головы
  • Каплевидный псориаз
  • Псориаз ногтей
  • Псориатический артрит
  • Пустулезный псориаз
  • Инверсный псориаз
  • Псориатическая эритродермия

Причины возникновения

Точная причина возникновения псориаза неизвестна. В его развитии значительную роль играет генетическая предрасположенность: примерно 40% пациентов с псориазом или псориатическим артритом имеют семейную историю болезни (наличие псориаза у ближайших кровных родственников).

На развитие и течение заболевания также влияют образ жизни, факторы окружающей среды и привычки: курение, лишний вес, прием некоторых лекарственных препаратов (бета-блокаторы, литий, антималярийные препараты), инфекции, алкоголь, стресс.

Симптомы

  • Высыпания на коже
  • Зуд
  • Шелушение кожи головы
  • Изменения ногтей

Стадии протекания

Заболевание имеет хроническое течение и протекает с периодами ремиссий и обострений.

Лечение псориаза

Существующие методы лечения помогают справляться с обострениями, продлевать периоды ремиссий и значительно улучшать качество жизни пациентов. Однако нельзя полностью вылечить псориаз, даже при длительном хорошем состоянии возможны повторные обострения.

В лечении псориаза применяются лекарственные средства для наружного использования (лосьоны, кремы, мази, шампуни для волосистой части головы), а также системная терапия.

Выбор метода лечения зависит от тяжести заболевания, локализации и распространенности процесса, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуального ответа на предыдущее лечение, возможностей и желаний пациента.

Особенности лечения

Ограниченный по площади псориаз в большинстве случаев требует только наружной терапии. Она включает использование следующих групп препаратов:

  • глюкокортикостероиды;
  • аналоги витамина Д;
  • ретиноиды;
  • ингибиторы кальциневрина;
  • препараты дегтя.

В более тяжелых случаях, помимо наружной терапии, применяют системную терапию, фототерапию.

Для системной терапии псориаза используются следующие группы препаратов:

  • ретиноиды;
  • иммунодепрессанты (метотрексат, циклоспорин, апремиласт);
  • генно-инженерные биологические препараты.

Как происходит лечение псориаза в клинике Рассвет?

Дерматолог проводит полный осмотр кожных покровов, ногтей, волос и слизистых пациента, собирает анамнез и на основании полученных данных устанавливает диагноз. В подавляющем большинстве случаев дополнительные манипуляции и исследования не требуются. Иногда для уточнения диагноза проводится биопсия кожи. При подозрении на наличие сопутствующих заболеваний может понадобиться консультация других специалистов (терапевта, ревматолога, офтальмолога).

Рекомендации дерматолога Рассвета пациентам с псориазом

Для получения оптимальных результатов лечения пациенту с псориазом целесообразно строго придерживаться рекомендованной схемы лечения.

Если вода усугубляет ощущение дискомфорта, зуда на коже, ограничьте водные процедуры (душ, принятие ванн) до 1 раза в день по 5-15 минут. Вода не должна быть горячей. Используйте мягкие очищающие средства для кожи, не трите кожу мочалками, не используйте скрабы. Деликатно промокайте кожу полотенцем после мытья.

Использование эмолентов (смягчающих кремов) позволяет уменьшить проявления зуда и чувствительности кожи. Наносите крем обильно, на все тело, сразу после мытья.

При псориазе волосистой части головы стоит избегать окрашивания, перманентной завивки, горячих способов укладок в период обострений. Даже вне обострения старайтесь деликатно расчесывать волосы и использовать нейтральные моющие средства, не раздражающие кожу.

Специфических диет, имеющих доказанную эффективность в отношении псориаза, в настоящий момент не разработано. Однако немаловажно придерживаться сбалансированного рационального питания и поддерживать здоровый вес.

Псориаз может обостряться под влиянием так называемых триггеров. Выявление индивидуальных триггеров и их устранение может значительно улучшить течение заболевания.

Такими триггерами могут быть:

  • стресс;
  • травматизация кожи;
  • алкоголь;
  • курение;
  • холодная погода, сухой воздух;
  • пребывание на солнце;
  • инфекции;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • дефицит витамина Д.

Псориаз на руках

Псориаз – это неинфекционное воспалительное заболевание кожи, проявляющееся, как правило, в виде красных сухих бляшек, приподнятых над поверхностью кожи (папул). Псориатические бляшки всегда имеют четко выраженную границу и обычно покрыты мелкими чешуйками белого или серебристого цвета. Иногда эту болезнь называют чешуйчатым лишаём, но в отличие от других видов лишая, псориаз не заразен.

Псориаз на руках

Псориаз может проявиться в любом возрасте, но наиболее часто псориатические бляшки возникают в возрасте 16-22 года или от 57 до 60 лет. По данным некоторых исследований мужчины страдают псориазом чаще, чем женщины.

Болезнь носит хронический характер. Принято говорить не об излечении псориаза, а о ремиссиях (то есть отсутствии симптомов). Угрозы для жизни псориаз не представляет. В подавляющем большинстве случаев он не сказывается и на общем состоянии организма, однако доставляет немало неудобств и способен испортить человеку жизнь.

Причины псориаза

Причины псориаза до конца не выявлены. Механизм заболевания связан с нарушением деления клеток кожного покрова, которое, в свою очередь, вызывает реакцию иммунной системы. Подобная реакция принадлежит к числу аутоиммунных, поскольку возникает в ответ на сбой в самом организме, а не на проникновение угрозы извне.

Верхний слой кожи – эпидермис – образован, в основном, кератиноцитами – клетками, производящими белок кератин, свойства которого обеспечивают защитную функцию кожи. Кератиноциты зарождаются в глубине эпидермиса и медленно мигрируют к его поверхности, постепенно созревая и обретая новые свойства. Завершение их развития сопровождается образованием рогового слоя на самой поверхности кожи. Путь кератиноцитов заканчивается тем, что ороговевшие клетки отшелушиваются, уступая место новым клеткам. Благодаря этому кожа постоянно обновляется.

Псориаз на руках

В норме путь кератиноцитов из глубинного (базального) слоя к поверхности эпидермиса занимает около месяца. При псориазе этот процесс значительно ускоряется и составляет в среднем четыре дня. Кожа не может так быстро избавиться от множества ороговевших клеток. В результате возникают видимые уплотнения и чешуйки, характерные для псориаза.

Покраснение и зуд, сопровождающие возникновение псориатических бляшек, вызываются аутоиммунной реакцией, затрагивающей уже не только эпидермис, но и более глубокие слои кожи. В результате воспаляется и отекает дерма – основной, толстый слой кожи, в котором расположены нервы, кровеносные и лимфатические сосуды.

Но почему происходит активизация образования кератиноцитов? Однозначно на этот вопрос ответить нельзя. Установлено, что большое значение имеет наследственность. Спровоцировать развитие псориаза могут такие факторы, как:

  • психические травмы и хронические стрессовые состояния;
  • перенесенное инфекционное заболевание;
  • травмы кожи;
  • некоторые медицинские препараты;
  • гормональные изменения в организме;
  • аллергия (обострить течение заболевания могут, например, цитрусовые, яйца, шоколад);
  • алкогольная интоксикация;
  • перемена климата.

Симптомы псориаза

Основными симптомами псориаза являются:

  • характерные высыпания;
  • ощущение стянутости кожи в пораженной области;
  • сильный зуд.

Псориатические бляшки могут появиться в различных местах, однако существует их типичная локализация. Это:

  • локти и колени;
  • крестец и поясница;
  • волосистая часть головы. Псориаз подобной локализации называется себорейным псориазом;
  • сгибательные поверхности и складки кожи (внутренняя поверхность локтевых и коленных суставов, области паха и подмышек, область под грудью). В этом случае говорят об обратном псориазе. Пятна при обратном псориазе гладкие, они не возвышаются над поверхностью кожи и очень редко покрываются чешуйками;
  • ладони и поверхности стоп. Такой псориаз называется ладонно-подошвенным. При этом кожа в пораженных местах грубеет, покрывается трещинами и шелушится.

Также выделяют следующие разновидности псориаза:

Пораженные ногти претерпевают изменения – становятся более толстыми, рыхлыми, крошатся по краям, поверхность ногтя могут пересекать многочисленные бороздки. Часто псориаз ногтей сочетается с ладонно-подошвенным псориазом.

Каплевидный псориаз проявляется внезапно появлением большого количества маленьких красных или лиловых бляшек, похожих на капли. Чаще всего поражаются бёдра, но подобные высыпания могут быть и на шее, плечах, спине, волосистой части головы.

Пустулёзный псориаз – сравнительно тяжёлая форма заболевания. В этом случае элементы поражения представляют собой пустулы – пузырьки, наполненные прозрачным содержимым – воспалительным экссудатом. Возможно инфицирование пустул, тогда содержимое становится непрозрачным – экссудат приобретает гнойный характер. Наиболее часто пустулы располагаются на голенях и предплечьях, но встречается и генерализированная форма пустулёзного псориаза – с распространением пустул по всему телу.

Псориатическая эритродермия – это тяжёлая форма псориаза, при которой покраснение и образование чешуек распространяются на обширные области, а иногда могут покрывать практически всё тело. Псориатические высыпания сопровождаются сильным зудом. Общее состояние больного ухудшается.

Псориатический артрит – ещё одна опасная форма псориаза. В этом случае поражения кожи сопровождается поражением суставов. Чаще всего страдают мелкие суставы (кистей и стоп).

Методы лечения псориаза

Псориаз на руках

Лечение псориаза проводится индивидуально. В некоторых случаях добиться исчезновения проявлений псориаза сравнительно легко. Каплевидный псориаз является наиболее лёгкой формой и часто проходит самостоятельно. Однако в любом случае при обнаружении псориатических бляшек следует обратиться к врачу. Самолечение псориаза опасно: псориаз может принять более тяжелые формы или расширится область поражения.

Наиболее тяжело поддаются лечению следующие разновидности псориаза:

  • ладонно-подошвенный;
  • себорейный псориаз;
  • обратный псориаз;
  • псориатический артрит.

Выбор метода лечения осуществляется лечащим врачом-дерматологом. При этом врач выбирает наиболее мягкие варианты воздействия, чтобы исключить возможные побочные эффекты и обострение заболевания.

Больному псориазом, прежде всего, можно посоветовать постараться снизить тревожность и исключить из рациона наиболее аллергенные продукты. Соблюдение диеты, правильный режим дня, отказ от курения и употребления алкоголя сами по себе являются существенным вкладом в лечение.

Для лечения псориаза используются:

Пострадавшие участки кожи обрабатываются мазями. Спектр мазей, используемых при псориазе, достаточно разнообразен. Выбор наиболее эффективного средства должен производиться под руководством лечащего врача.

При псориазе могут использоваться ретиноиды, иммуносупрессоры (средства, подавляющие иммунный ответ организма), стероиды и препараты витамина D3. Большинство этих лекарств обладают серьёзными побочными эффектами, поэтому они должны применяться строго по назначению врача.

При псориазе используются такие методы аппаратной физиотерапии, как:

электросон (снимает эмоциональное напряжение, способствует излечению расстройств нейрогенного характера).

При псориазе может использоваться озонотерапия, которая обладает обезболивающим, цитостатическим и иммуномодулирующим эффектом.

Ссылка на основную публикацию