Поверхностный очаговый гастрит

Фото носит иллюстративный характер. Из архива «МВ»

Иван Броновец, профессор кафедры
кардиологии и внутренних болезней БГМУ, доктор мед. наук

Хронический гастрит (ХГ) — рецидивирующее очаговое или диффузное воспаление слизистой и подслизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушением регенерации, со склонностью к прогрессированию, развитию атрофии и секреторной недостаточности. Основные изменения возникают в слизистой оболочке, поэтому изучается функциональная морфология слизистой, а не всего желудка.

Хронический гастрит занимает ведущее место среди болезней органов пищеварительной системы. Различные варианты патологии диагностируют у 50–75 % пациентов старше 45 лет.

Классификация

Всеобщее признание получила Сиднейская классификация гастрита (1990), модифицированная в Хьюстоне (1994). Она объединяет этиологический, топографический и морфологический принципы оценки заболевания. По этиологии ХГ делят на хеликобактерный (тип В), аутоиммунный (тип А), химический, или рефлюксный, гастрит (тип С) и особые формы (лимфоцитарный, радиоцитарный, гранулематозный, эозинофильный гастрит и др.).

Топографически различают гастрит тела желудка, антрального, фундального и/или всех отделов желудка (пангастрит). По морфологическим признакам оценивают наличие и степень воспаления, атрофии, метаплазии, обсеменение бактериями хеликобактер пилори (Helicobacter pylori, HP). Гастрит делят на эрозивный и неэрозивный. ХГ может быть поверхностным и глубоким (трансмуральным).

Кроме основных этиологических факторов в развитии и прогрессировании ХГ играют роль нарушение режима питания, грубая пища, злоупотребление специями, алкоголем, курение, систематическая травматизация слизистой оболочки желудка плохо измельченной пищей, торопливая еда и др.

Хеликобактерный ХГ в основном поражает антральный отдел желудка. HP наиболее часто выявляется на покровном эпителии под слоем слизи (поверхностный гастрит) и значительно реже при атрофическом гастрите.

Главная морфологическая особенность этого вида гастрита — наличие на слизистой оболочке НР в бициллярной форме и в виде кокков. Поражаются поверхностный эпителий, появляется лейкоцитарная инфильтрация. Важное значение в диагностике имеет определение НР и степень обсеменения антрального отдела. Золотым стандартом диагностики считается исследование биоптатов не только из антрального отдела, но и из области тела желудка.

Аутоиммунный ХГ встречается значительно реже, чем НР-ассоциированный. Диагностируют у 16 % больных с макроцитарной гиперхромной (пернициозной) анемией. Характерной особенностью является локализация изменений в фундальном отделе желудка, в то время как антральный отдел остается непораженным.

Это приводит к резкому снижению кислотности и внутреннего фактора. Дефицит внутреннего фактора служит причиной мальабсорбции витамина В12 и развития пернициозной анемии. Развивается тяжелый атрофический гастрит с прогрессирующей потерей массы париетальных клеток.

Протекает бессистемно, пока не разовьется одно из осложнений (дефицит витамина В12 или злокачественное поражение желудка); появляется метаплазия. На конечной стадии отмечается полное метапластическое замещение слизистой оболочки. Выявляются титры антител к париетальным клеткам и внутреннему фактору, ахлоргидрия.

Рефлюкс-гастрит связан с забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, повреждающего его слизистую оболочку. Истинный рефлюкс-гастрит развивается у пациентов, перенесших резекцию желудка.

Синоним рефлюкс-гастрита — щелочной гастрит. Он не вполне точен, так как основную роль в повреждении слизистой оболочки желудка играют не щелочные свойства кишечного содержимого, а особенности желчных кислот. К тому же необходимым условием развития гастрита является наличие соляной кислоты.

Главная составляющая дуоденального содержимого — желчные кислоты, их соли, панкреатические ферменты и лизолецитин. Желчные кислоты вызывают повреждение защитного барьера желудочной слизи, способствуя повышению обратной диффузии ионов водорода, а при низкой желудочной секреции ферменты поджелудочной железы могут также повреждать слизистую оболочку желудка.

При ХГ, особенно прогрессирующем, часто встречается метаплазия слизистой оболочки желудка по кишечному типу. Речь идет о замещении желудочного эпителия кишечным. При атрофическом гастрите и раке желудка метаплазия наблюдается почти в 100 % случаев. В настоящее время принято выделять два типа метаплазии: полную, напоминающую тонкую кишку, и неполную (толстую). Наличие клеток Панета — наиболее важный признак полной кишечной метаплазии.

Диагностика

Для постановки клинического диагноза необходимо правильно диагностировать тип ХГ, оценить степень и распространенность атрофии и других морфологических признаков заболевания. Дисрегенерация определяет морфогенез и клинико-морфологическую картину ХГ.

О наличии хронического воспаления можно вести речь лишь тогда, когда оно обнаружено при морфологическом исследовании. До биопсии клиницист вправе диагностировать ХГ и может применять лишь синдромологическое обозначение «неязвенная диспепсия».

Эндоскопический метод исследования позволяет с большой точностью определять диагноз (либо существенно уменьшать число предлагаемых диагнозов), осматривать все отделы желудка, брать биоптаты для гистологического исследования.

Возможности эндоскопического исследования не ограничиваются только визуальным осмотром полости желудка и взятием биоптатов, существует целый ряд дополнительных методик, использующихся вместе с эндоскопией (хромогастроскопия, трансэндоскопическая рН-метрия). Гастроскопия с полным клинико-морфологическим исследованием биоптатов слизистой оболочки желудка (с определением Hp) считается корректным методом диагностики различных вариантов поражения желудка.

Самая частая причина (70–80 %) хронического гастрита — бактерия хеликобактер пилори. Аутоиммунный гастрит диагностируется в 15–18 % случаев, около 10 % приходится на НПВС, менее 5 % составляет рефлюкс-гастрит, 1 % — редкие формы ХГ.

Фото: Евгений Креч
Медицинский вестник, 5 октября 2017

Поверхностный очаговый гастрит

В медицинской терминологии, воспаление слизистой оболочки желудка именуется гастритом. Это состояние может протекать с повышенной, сниженной или сохраненной кислотообразующей функцией желудка. Развивается воспаление слизистой желудка часто под воздействием алиментарных факторов (нерациональное питание), но главной причиной является инфицирование бактерией Helicobacter pylori. Игнорировать симптомы гастрита крайне опасно, так как хронический воспалительный процесс со временем может привести к развитию язвы желудка и онкологии органа.

Классификация

Воспаление желудка условно классифицируется по характеру течения, особенностям желудочной секреции и месту локализации патологических изменений. По характеру течения воспалительный процесс классифицируются на острый и хронический гастрит. С учетом особенности желудочной секреции, данное состояние протекает с повышенной, сниженной или сохранённой кислотностью. По месту локализации воспалительного процесса, это заболевание желудка классифицируется на такие виды:

  1. Фундальный — воспалительный процесс локализуется в области дна желудка.
  2. Антральный — патологические изменения локализуются в слизистой оболочке выходного отдела органа (антруме).
  3. Пангастрит — в воспалительный процесс вовлечена вся слизистая оболочка, выстилающая орган.

Клинические симптомы

Симптоматика острого гастрита появляется внезапно, чаще после приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) или при попадании в пищеварительный тракт агрессивных химических соединений. Для острого воспалительного процесса характерны такие признаки:

  1. Интенсивная боль в подложечной области.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Отрыжка.
  4. Учащенные позывы к опорожнению кишечника.
  5. Полное отсутствие аппетита.

Кроме перечисленных симптомов воспаления желудка, острый гастрит сопровождается головокружением и общей слабостью. Если данное состояние имеет инфекционную природу, то у человека повышается температура тела, может появиться кашель, мышечная боль и боль в суставах.

Симптомы хронического воспаления желудка напрямую зависят от особенностей секреции и места локализации патологического процесса. При повышенной кислотности возникает интенсивная боль в подложечной области, которая чаще появляется спустя 20-30 минут после приема пищи. Кроме того, человека беспокоят хронические запоры, отрыжка кислым и изжога.

При снижении кислотообразующей функции желудка, болевой синдром не ярко выражен. Для этого состояния характерна утренняя тошнота, ощущение тяжести в желудке, быстрое насыщение во время приема пищи, повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм), диарея, отрыжка воздухом и появление серого налёта на поверхности языка. При воспалительном процессе со сниженной кислотностью нарушается процесс переваривания пищи, в результате чего наблюдается общая слабость, снижение работоспособности и потеря массы тела.

Чем опасен гастрит

Хронический воспалительный процесс может за короткий промежуток времени привести к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Формирование эрозивно-язвенного процесса в слизистой органа может послужить причиной возникновения профузного кровотечения и шокового состояния. При хроническом воспалении желудка нарушается процесс образования внутреннего фактора Касла, который необходим для поддержания функции кроветворения. Результатом подобного дефицита становится мегалобластная анемия. Кроме того, длительное течение воспалительного процесса повышает риск формирования рака желудка (аденокарциномы). Такое осложнение хронического гастрита, как аденокарцинома, чаще формируется при сниженной кислотообразующей функции.

Методы диагностики

Кроме типичных симптомов, острый и хронический воспалительный процесс в желудке диагностируется с помощью таких лабораторно-инструментальных методов:

  1. Рентгенография желудка.
  2. Эзофагогастродуоденоскопия.
  3. Внутрижелудочная pН-метрия.
  4. Дыхательный тест на выявление Helicobacter pylori.
  5. Лабораторное исследование желудочного сока.

При хроническом гастрите, в результатах лабораторного исследования крови могут наблюдаться признаки В12 дефицитной анемии.

Лечение

То, чем лечить воспаление желудка, зависит от характера течения болезни. Комплексная терапия при воспалении желудка включает стандартный набор лекарственных препаратов из таких групп:

  1. Антибиотики. Стандартное лечение хронического гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori, включает прием нитроимидазолов, бета-лактамных пенициллинов и тетрациклинов.
  2. Препараты висмута.
  3. Ингибиторы протонной помпы.
  4. Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов.
  5. Гастропротекторы (антациды, коллоидные суспензии).

Острый воспалительный процесс лечится с помощью приема сорбентов, промывания желудка и инфузионной терапии. Дополнительно могут назначаться транквилизаторы и седативные препараты.

Бережно скорректировать состояние пищеварительной системы, снять воспаление желудка и восстановить естественную микрофлору желудка помогают метапребиотики, которые содержат натуральный субстрат для поддержания жизнедеятельности полезных бактерий. Многоуровневые клинические испытания доказали эффективность метапребиотика Стимбифид Плюс при эрадикации Helicobacter pylori, которая является одной из главных причин развития гастрита и язвенной болезни желудка. Метапребиотик является эффективным помощником не только в вопросах лечения, но и профилактики гастрита и язвы желудка. Благодаря способности подавлять рост и размножение хеликобактерной инфекции, Стимбифид Плюс помогает снять воспаление и ускорить процесс восстановления желудочного эпителия.

Прием метапребиотика Стимбифид Плюс способствует максимальному уменьшению риска развития язвенной болезни за счет лечения и профилактики воспаления желудка. Кроме того, Стимбифид Плюс делает прогноз относительно выздоровления при хроническом гастрите наиболее благоприятным.

Гастрит — это заболевание, при котором возникает воспаление слизистой желудка, сопровождающееся болью и разнообразными нарушениями пищеварения. Бывает острым и хроническим.

Причины гастрита:

  • употребление в пищу острой, горячей, жирной, слишком холодной пищи;
  • пищевые аллергии;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение;
  • переедание после длительного перерыва между приемами пищи;
  • нарушение обмена веществ;
  • длительный прием лекарственных препаратов.

В настоящее время доказано, что ведущей причиной возникновения гастрита является бактерия Helicobacter pylori.

Желающие могут записаться на диагностику врачом-гастроэнтерологом Helicobacter pylori в медцентре «Грандмедика»

Симптомы гастрита:

  • отрыжка;
  • ноющая или острая желудочная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • потеря веса.

Поверхностный очаговый гастрит

Классификация гастритов:

Гастриты бывают острые и хронические. Острый гастрит — это острое воспаление слизистой оболочки желудка. Заболевание зависит от длительности воздействия раздражающего фактора (острая, жирная пища либо изменение в режиме питания, некачественные продукты).

Проявляются общей слабостью, неустойчивым стулом, рвотой, отрыжкой, болью или распиранием в области живота. Обычно симптомы проявляются в течение 6-12 часов после приема пищи.

Врач гастроэнтеролог подберет для Вас необходимое лечение, даст рекомендации по диете, так как соблюдение диеты — важное условие и дополнение к медикаментозному лечению.

Хронический гастрит — это хроническое воспаление желудка. Развитию заболевания способствует:

  • нарушение режима питания;
  • курение;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • нарушения в обмене веществ;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • профессиональные вредности.

Но ведущее значение в развитии хронического гастрита имеет инфекция Helicobacter pylori.

Симптомы хронического гастрита:

  • отрыжка;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • боль в области желудка;
  • потеря веса.

Иногда хронический гастрит иногда протекает без симптомов, у некоторых больных развивается язвенная болезнь, у других прогрессирование гастрита становится причиной развития рака желудка.

Если Вы:
1. Обнаружили у себя симптомы гастрита.
2. Вас часто тревожат неприятные ощущения в области живота.
3. У Вас имеются вредные привычки.

Антральный гастрит – воспалительное заболевание желудка, характеризующееся поражением слизистой в антральной части. Болезнь носит хронический характер, встречается у 45% пациентов, страдающих патологией пищеварительной системы.

Главная причина антрального гастрита – бактерия Helicobacter Pylori. Попадая в желудок, она вызывает воспаление слизистой и атрофию клеток, блокирует выработку бикарбонатов, в результате чего повышается кислотность. Хеликобактер Пилори есть у большого количества людей. Передается бытовым путем, при слабом иммунитете вызывает воспаление аструма.

Очаговый антральный гастрит: симптомы

  • Спазмы и жжение в области желудка;
  • Отсутствие аппетита, изжога, тошнота, отрыжка кислым, вздутие живота;
  • Проблемы со стулом (запоры, диарея);
  • Болевые ощущения в желудке в течение получаса после приема пищи;
  • Дискомфорт под левым ребром;
  • Повышенная температура, чувство жажды.

Диагностика и лечение антрального гастрита

Самостоятельно диагностировать гастрит невозможно. При выявлении признаков заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу. Этапы обнаружения болезни:

  • сдача анализов (анализ крови, мочи, кала);
  • гастроскопия;
  • биопсия;
  • УЗИ пищеварительных органов.

Лечение антрального гастрита предполагает комплексную терапию: прием медикаментов, соблюдение диеты, физиопроцедуры.

В медицинском центре «Долголетие» в Санкт-Петербурге проводят лечение заболевания по предварительной записи. Квалифицированные специалисты проведут осмотр пациента и назначат правильное лечение. Записаться на прием к гастроэнтерологу и получить консультацию специалиста можно по телефону 8 (812) 561-49-82.

Лекарственная форма

таблетки покрытые плёночной оболочкой

Состав

Состав на одну таблетку:

действующее вещество: итоприда гидрохлорид — 50,00 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 45,50 мг, крахмал кукурузный — 19,50 мг, кармеллоза натрия — 0,70 мг, кросповидон — 4,30 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 4,00 мг, магния стеарат — 1,00 мг;

состав оболочки: опадрай белый (гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) — 60,0 %, титана диоксид (E171) — 25,0 %, макрогол (полиэтиленгликоль) — 15,0 %) — 5,00 мг.

Описание

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, белого или почти белого цвета, круглые двояковыпуклые с риской с одной стороны. Допустима незначительная шероховатость поверхности. На поперечном разрезе ядро таблетки белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Итоприда гидрохлорид — это гастропрокинетик для приёма внутрь. Лекарственная форма и состав таблеток обеспечивают немедленное высвобождение действующего вещества.

Итоприд характеризуется двойным механизмом действия: антагонизм к D2-дофаминовым рецепто­ рам и ингибирование ацетилхолинэстеразы. В результате действия итоприда увеличивается концентрация ацетилхолина, что приводит к усилению моторики желудка, повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера (НПС), ускорению процесса опорожнения желудка и улучшению гастродуоденальной координации.

Итоприда гидрохлорид также оказывает противорвотный эффект за счёт взаимодействия с D2-дофаминовыми рецепторами, расположенными в хеморецепторной триггерной зоне продолговатого мозга. Итоприд вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.

Действие препарата у пациентов с функциональной диспепсией приводит к снижению выраженности симптомов (общая оценка пациентом, постпрандиальная тяжесть в животе, раннее насыщение).

Применение итоприда пациентами с диабетическим гастропарезом способствовало ускорению эвакуации из желудка жидкой и твёрдой пищи. У пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) итоприд уменьшает количество преходящих расслаблений нижнего пищеводного сфинктера и уменьшает продолжительность времени с высокой кислотностью в пищеводе (pH 1/100 и 1/1 000 и 1/10), редко (>1/10 000 и

Поверхностный очаговый гастрит

Умеренное употребление пищи — мать здоровья.
М.В. Ломоносов

Поговорим еще об одном часто встречаемом в ультразвуковой практике заключении: «Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы». Причем я уверена, что большинство пациентов не понимают, что ж это такое. «Поджелудка!» — говорят они родственникам, выходя из кабинета УЗИ.

Но что ж это за орган? Зачем он нужен? Почему он у всех страдает?

Поджелудочная железа расположена, как вы догадались, под желудком. Большая её часть (хвост) находится слева, меньшая часть срединно (тело) и справа (головка). Железа примыкает вплотную к разным органам (печень, двенадцатиперстная кишка и другие отделы кишечника, желудок, селезенка, почки, сосуды, выводные желчные протоки), поэтому, если вас беспокоят боли в верхних отделах живота, не надо все валить на бедную поджелудочную железу! Лучше провериться, ведь помимо перечисленных органов, боль сюда может проецироваться даже от сердца.

Продолжим. Почему она называется железой? Железой называют орган, который может производить какие-то важные для организма вещества. Так вот, поджелудочная железа весом у взрослого человека около 60–80 г в сутки вырабатывает около 1,5–2 л панкреатического сока! Большая часть клеток, из которых она состоит, вырабатывает именно этот сок, который по протоку поступает в кишечник и там помогает переваривать белки, жиры и углеводы. У пожилых масса органа уменьшается по причине возрастных изменений, а также после всех проблем, перенесенных за жизнь, поэтому и сока вырабатывается меньше. Значит питание с возрастом должно быть в небольших объёмах, легкоусвояемое, некалорийное. «Раньше меня так не вздувало!» — слышишь от пациентов, так и сока 10–20 лет назад поджелудочная вырабатывала больше, пища переваривалась быстрее, легче.

Поверхностный очаговый гастрит

Только около 2% клеток поджелудочной железы вырабатывает инсулин, который регулирует уровень сахара в крови, т.е. около 1,2–1,6 г клеток нам всего дано на всю жизнь, только вдумайтесь! А теперь прикиньте, сколько углеводов (сладостей) вы употребляете за жизнь? сколько покупаете «вкусняшек» вашим детям? В среднем в год человек съедает 24–28 кг сахара (в России — до 40 кг!). Прибавьте к этому около 50 тонн еды, которые в среднем съедает человек при продолжительности жизни 70 л. Ну, и не забудем про алкоголь, лекарства (которые свободно можно купить в аптеке. ). А наша маленькая поджелудочная железа должна все это переварить!

Хотелось бы еще рассказать о влиянии сна на поджелудочную железу. Недосыпание приводит к появлению неправильно свёрнутых белков и потенциально может привести к гибели клеток, особенно в пожилом возрасте. Исследование учёных из Медицинской школы Пенсильванского университета (США) как раз об этом. А также исследования жозефа Баура (Joseph Baur) и его коллег. Неправильные белки организм должен либо исправить, либо утилизировать. Ученый обнаружил, что у старых животных реакция на такой стресс ослаблена, то есть с возрастом недостаток сна может сказываться всё сильнее.

Поэтому задумайтесь, прежде чем попить чайку на ночь глядя (а тем более что-то покрепче) или посмотреть любимый фильм до часу ночи.

Поверхностный очаговый гастрит

Так вот, при современном изобилии в питании и разнообразии в образе жизни не стоит удивляться, если начались проблемы с пищеварением (вздутие, чувство тяжести, нарушения стула и пр.) Многие на исследовании признаются: «Так я уже ничего такого и не ем, а не помогает!» Ключевое слово здесь «уже», т.е. в течение многих десятков лет мы едим все подряд, а «садимся» на диету только тогда, когда организм уже начнет выдавать нам неприятности с пищеварением или повышенный сахар в анализах. К сожалению, здесь уже иногда сложно помочь.

Что же доктор видит на УЗИ?

Обычно при первых проблемах с железой на ультразвуке может не быть изменений, и это замечательно! Хотя многим хотелось бы их увидеть, и пациенты остаются разочарованы.

Запомните! Однократные воспаления в железе могут проходить бесследно и без изменений по УЗИ.

Но если доктор все-таки находит патологию, то это уже, вероятнее всего, необратимо или оставит свой след на работе органа.

Поверхностный очаговый гастрит

В большинстве случаев доктор описывает примерно следующую картину: контуры железы неровные, нечеткие, эхогенность повышена или высокая, размеры могут быть нормальные, увеличены или уменьшены. Редко бывает расширение протока железы и даже камни в ней. В такой ситуации доктор пишет в заключении пресловутые «Диффузные изменения», т.е. железа многократно за жизнь испытывала нагрузки и часть её клеток погибли или заместились на жир и рубцовую ткань и она уже не может работать как прежде.

Что с этим заключением делать? Обязательно необходимо дообследование (сначала гастроэнтеролог, терапевт), чтобы определить степень нарушений пищеварения и состояние организма в целом, ведь, если страдает поджелудочная железа, значит во всем организме есть проблемы (нарушение углеводного, жирового обмена, как правило сопутствует атеросклероз, могут быть кожные проявления и пр.).

А ситуация в целом, конечно, зависит от вас самих. Доктор пропишет лечение, поможет временно нормализовать беспокоящие вас симптомы. Но контроль за питанием полностью в ваших руках. Если у вас на ультразвуке уже выявлены диффузные изменения, не нагружайте поджелудочную железу, дайте ей возможность подольше обеспечить вам комфортную жизнь!

Поверхностный очаговый гастрит

Поверхностный очаговый гастрит

Определение

Поверхностный гастрит – распространенная патология, характеризующаяся воспалением слизистой оболочки желудка. На начальной стадии болезни атрофии клеток не происходит, изменения затрагивают лишь верхний слой эпителия. Заболевание протекает длительно, при отсутствии лечения патологический процесс становится хроническим.

Отделение гастроэнтерологии в клинике Елены Малышевой в Ижевске оказывает полный спектр консультативных и диагностических услуг при терапии заболеваний органов ЖКТ. Опытные специалисты подберут эффективную схему лечения поверхностного гастрита, предотвращающую дальнейшие дистрофические изменения и нарушения секреции желудочного сока.

Причины возникновения

Развитие гастрита во многом обусловлено образом жизни современного человека. Хронический воспалительный процесс вызывают следующие факторы:

  • неправильное и нерегулярное питание;
  • вредные привычки;
  • хронические стрессы;
  • обменные нарушения;
  • заброс желчи в желудок (гастроэзофагиальный рефлюкс);
  • инфицирование бактерией Хеликобактер Пилори;
  • аутоиммунные нарушения;
  • пищевые отравления.

Не последнюю роль в появлении поверхностного гастрита играет наследственный фактор или бессистемное употребление лекарственных препаратов.

Симптомы поверхностного гастрита желудка

Острая форма заболевания проявляется рядом характерных симптомов:

  • отсутствием аппетита;
  • чувством тяжести, болями в верхних отделах живота после еды;
  • тошнотой, рвотой, изжогой;
  • горьковато-кислым привкусом во рту;
  • расстройством стула, метеоризмом, вздутием живота;
  • ухудшением общего самочувствия, слабостью, раздражительностью.

Интенсивность болевого синдрома различна – от неприятных, тянущих ощущений, до острых, схваткообразных приступов боли в области желудка. Игнорирование проблемы ведет к недостаточному усвоению питательных веществ и нарушению функций пищеварительной системы. Лечить поверхностный гастрит необходимо при появлении первых тревожных симптомов. Специалисты клиники Елены Малышевой остановят прогрессирование болезни и помогут предотвратить нежелательные осложнения.

Диагностика

Лечение поверхностного гастрита требует грамотного подхода. На первом этапе необходимо пройти комплексное диагностическое обследование:

  • процедуру ФГДС – эндоскопическое обследование желудка;
  • биопсию (эндоскопическую) – биоптат исследуется на наличие признаков поверхностного воспаления в клетках слизистой оболочки;
  • рентгенографию с двойным контрастированием (при необходимости) – выявляет нарушение секреции желудочного сока и моторно-эвакуаторной функции;
  • дыхательный тест – позволяет определить наличие хеликобактерной инфекции.

Дополнительно врач может назначить анализ крови на выявлении антител к бактерии Хеликобактер Пилори, исследование мочи и кала (копрограмму).

Лечение поверхностного гастрита желудка

Лечение включает прием медикаментов и соблюдение специальной диеты. С учетом тяжести патологического процесса гастроэнтеролог подберет препараты с обволакивающим, обезболивающим, спазмолитическим действием. Пациенту назначат антациды, пищеварительные ферменты, лекарства, снижающие выработку соляной кислоты.

Для нормализации стула в схему лечения поверхностного гастрита включают медикаменты от диареи или препараты, улучшающие моторику кишечника. Важный момент терапии – корректировка питания. Гастроэнтеролог обязательно порекомендует особую диету, исключающую раздражение слизистой желудка.

ВАЖНО! Все препараты лечащий врач подбирает индивидуально, с учетом состояния пациента, клинической картины заболевания, возможных противопоказаний. Заниматься самолечением не стоит, бессистемный прием лекарств может усугубить состояние и спровоцировать осложнения.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

В медицинском центре пациента ведут специалисты высочайшей квалификации с большим опытом работы в области гастроэнтерологии. Клиника оснащена передовым диагностическим оборудованием и предлагает инновационные схемы лечения заболеваний органов ЖКТ. Профессиональный подход, внимательное и чуткое отношение к каждому клиенту – наше главное преимущество!

Записаться на прием к гастроэнтерологу можно в любое удобное время по телефону (3412)52-50-50 или через специальную форму онлайн-заявки на нашем сайте.

Поверхностный очаговый гастрит

Гастрит дело довольно неприятное. Он всегда сопровождается болевыми ощущениями и другими симптомами, которые сильно портят жизнь и больному, и его окружению. Но если разобраться в разновидностях этого заболевания, то можно сделать вывод, что не каждая из форм болезни приводит к образованию язв. Но мы решили поговорить со специалистом о том виде, который как раз их развитие и провоцирует. Разобраться в вопросе нам помогла доктор-гастроэнтеролог медицинского центра «Олимп», к.м.н. Лариса Ивановна Болдырева.

Встречайте, «долгожданный» антральный гастрит. Только предлагаем обойтись без аплодисментов и подробно изучить симптомы и способы лечения этой болезни.

Особенности антрального гастрита

Эта форма относится к хроническим воспалительным процессами, находящимся непосредственно на слизистой оболочке желудка. Если говорить конкретно о расположении, то болезнь поражает самую нижнюю часть желудка, где имеется небольшой «клапан», который связывает орган с двенадцатиперстной кишкой.

Долгое время врачи считали, что возникновение этой формы гастрита связано исключительно со злоупотреблением алкоголем, неконтролируемым употреблением нездоровой пищи или курением. Однако современная медицина установила, что основным возбудителем антрального гастрита является бактерия Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори). Она выделяет особые ферменты, которые сильно вредят желудку и провоцируют его на выработку кислоты. Постоянное наличие раздражителя и становится причиной появления воспалительных процессов на слизистой поверхности органа.

Виды антрального гастрита

У этой формы гастрита существует несколько видов, которые различаются по своим симптомам:

• хронический — для него характерны постоянные рецидивы. Чаще всего такой вид протекает совсем бессимптомно и дает о себе знать только в случае обострения;
• эрозивный — при этом виде сильно страдает внутренняя оболочка желудка. На ней из-за повышенной кислотности появляются множество мелких ранок, что может причинять пациенту сильную боль;
• поверхностный — выражается слабо, но свидетельством его наличия являются постоянная изжога, тяжесть после еды и кислая отрыжка;
• очаговый — в этом случае воспаления имеют локальный характер. При отсутствии должного лечения они приводят к атрофии желез желудка, что мешает нормальному усвоению и перевариванию пищи.

Симптомы

Эта форма гастрита имеет как общие, так и локальные симптомы. К общим относятся:

• вялое состояние и сонливость;
• сильная интоксикация организма;
• раздражительность;
• повышение температуры тела;
• тяжесть в животе.

Что касается локальных симптомов, то это заболевание сказывается не только на состоянии желудка, вызывая сильную боль, отрыжку и изжогу, но и на кишечнике. У пациентов во время обострения наблюдаются:

• запоры;
• метеоризм;
• диарея;
• вздутие;
• урчание.

Причем больные часто путают свое состояние с отравлением и надеются на скорое выздоровление, но как бы не так — гастрит задерживается в гостях еще надолго. Поэтому в таком случае лучше не заниматься самолечением, а сразу же обращаться к врачу.

Поверхностный очаговый гастрит

Как лечить антральный гастрит

Для того, чтобы назначить правильное и точное лечение, врач проведет ряд обследований, благодаря которым можно точно определить причину, степень и, конечно, форму гастрита. Для этого необходимы следующие процедуры:

• общий осмотр и запись жалоб пациента;
• УЗИ брюшной полости;
• гастроскопия;
• взятие образцов ткани на биопсию;
• определение щелочного баланса в органе;
• общий анализ крови;
• анализ мочи и кала;
• дыхательный тест на наличие бактерии Хеликобактер.

После чего гастроэнтеролог по результатам обследований решит, какое лечение будет оптимальным. К примеру, острая и хроническая формы лечатся совершенно по-разному, однако подход в любом случае должен быть комплексным: строгая диета, соблюдение режима дня, прием медикаментозных препаратов и отказ от вредных привычек.

Что касается лечения каждой из форм, то острая форма зачастую сопровождается появлением эрозий и внутренним кровотечением. Поэтому некоторым пациентам показано стационарное лечение под пристальным вниманием врачей. Стоит отметить, что лечение такой формы заболевания весьма длительное и тяжелое, поскольку эрозии полностью затягиваются только через полторы-две недели.

Очень часто специалисты назначают медикаментозное лечение комплексом сильных антибиотиков на протяжении двух недель. Они помогают побороть Хеликобактер и избавить желудок от ее пагубного влияния. Затем слизистую поверхность органа восстанавливают при помощи антацидов и ингибиторов протоновой помпы. Эти лекарства способны не только убрать боль и нейтрализовать большое количество желудочной кислоты, но и заживить оставшиеся от гастрита повреждения.

Дозировку и длительность лечения назначает исключительно гастроэнтеролог. И если соблюдать все правила лечения, уже в скором времени о гастрите можно будет позабыть.

Диета

Важной частью лечения является диета. Питание должен назначать исключительно лечащий доктор. Пища подбирается в зависимости от тяжести заболевания и помогает желудку полностью восстановиться.

Для начала придется отказаться от больших порций еды. Лучше придерживаться принципа дробного питания — есть часто, но мало. В меню необходимо включить:

• нежирные супы,
• вареные или запеченные овощи;
• мясо птицы, приготовленное на пару;
• кисели, компоты, некрепкий чай, нежирное молоко.

На время диеты придется позабыть о:

• острой пище;
• солениях;
• ягодах и фруктах;
• различных соусах;
• кофе и крепком чае;
• молочных продуктах с высоким показателем жирности.

Осложнения

Однако осложнения могут возникнуть только в том случае, если не лечить желудок и совершенно не соблюдать рекомендации врача. Поэтому при первых признаках болезни необходимо сразу обращаться к врачу.

Чтобы у болезни не произошло рецидива, нужно стараться исключить из своей жизни фастфуд, жирную пищу, алкоголь, вредные привычки, недосып и частый стресс. Только тогда здоровью желудка ничего не будет угрожать.

Признаки, симптомы и лечение гастрита

Гастрит – это процесс воспалительного характера в слизистой оболочке желудка. Данное заболевание провоцирует нарушение усваивания еды и пищеварения. Это наиболее распространённая болезнь среди остальных в пищеварительной системе. Чаще всего, гастрит возникает у особей преклонного и среднего возраста. Он бывает острой и хронической формы. Острый появляется, когда болезнь прогрессирует впервые, а хронический – на постоянной основе присутствует в жизни больного. Если вовремя не излечить гастрит острого вида, то он постепенно перейдёт в хронический.

Поверхностный очаговый гастрит

Причины возникновения данного заболевания

Причины появления гастрита могут быть разными, но к самой главной относится бактерия, которая называется Helicobacter pylori. Она обнаруживается в 80-90% случаях. Люди заражаются ею из-за несоблюдения собственной гигиены. Хеликобактер является опасной бактерией, потому что она разрушает клетки, которые производят соляную кислоту. Из-за этого, в человеческом организме вырабатывается большое количество кислоты и это нарушает процесс переваривания пищи.
Так же, существуют другие немаловажные причины:

  • Нездоровое питание. Когда человек придерживается неправильного приёма еды, переедает или, наоборот, недоедает, то это приводит к гастриту. В рационе не должно быть жирной пищи вместе с соусами, которые имеют остроту. Стоит добавить в своё меню продукты с богатой клетчаткой и растительную пищу.
  • Использование препаратов. Некоторые препараты (обезболивающие, противовоспалительные, средства для предотвращения свёртывания крови) раздражают слизистую оболочку, и это приводит к воспалительному процессу.
  • Спиртные напитки, наркотики.
  • Частые стрессы, аллергия на продовольственные продукты.

Появление симптомов гастрита

Данное заболевание проявляется разными признаками. Всё зависит от степени и вида болезни. К основным признакам относятся:

  1. Снижение или потеря аппетита.
  2. Внезапные болезненные ощущения в животе, и чувство наполненного желудка во время употребления пищи.
  3. Отрыжка, рвота или изжога.
  4. Неприятный запах из ротовой полости, меняется оттенок кала, вздувается живот.
  5. Боль в голове, учащённое сердцебиение, высокий уровень слюноотделения.
  6. Хронический гастрит имеет симптомы, которые сложнее определить (налёт на языке, запоры, усталость, вздутие желудка, диарея, шумы в животе во время приёма еды).

Поверхностный очаговый гастрит

Лечение

Терапия напрямую зависит от разновидности гастрита. Например, когда гастрит острого вида, то больному требуется промыть свой желудок раствором для очищения от еды. Нужно быть голодным целый день, но при этом разрешается пить обычную воду, чай, а также различные отвары (из мяты, шиповника, ромашки). В основном, питание должно быть жидким или пюре образным (супы, каши, кисель, суфле). Спустя время, можно постепенно вводить некоторые продукты (молочные изделия, овощи в варёном виде), а после вернутся к прежнему питанию. Но, лучше воздерживаться от жирного, жареного, сладкого, острого и свежей выпечки. Так же, врачом-гастроэнтерологом назначаются разные препараты для восстановления желудка. Если гастрит имеет осложнения, то человека госпитализируют в медицинское учреждение.

Для того, чтобы не возникало подобной проблемы, нужно следить за собой, своим питанием и гигиеной. Если появились симптомы или беспокойства – не затягивайте, обратитесь к врачу. В нашей клинике работают профессионалы своего дела готовые качественно оказать медицинскую помощь.

Ссылка на основную публикацию