Перелом мизинца на ноге

Перелом мизинца на ноге

Перелом мизинца на ноге

Перелом пальца стопы — явление достаточно частое, так как косточки в этой области хрупкие и тонкие, а нагрузка высокая. В этой ситуации затягивать с обращением к специалисту не стоит. У больного есть шесть часов, чтобы сделать необходимые манипуляции относительно пальца. Просрочка, в данном случае, грозит всевозможными осложнениями. Давайте подробнее поговорим про перелом пальца стопы — что это такое, симптомы, диагностика, лечение, к какому врачу обращаться.

Что это такое

Перелом пальца стопы — это патологическое состояние, обусловленное несвойственным положением сустава. Страдают люди любого возраста. Возникает травма причине взаимодействия с факторами непреодолимой силы — удар, падение, компрессия. Неудобная обувь тоже может стать травмирующим фактором.

Чаще всего встречается перелом большого пальца стопы. На это соединение приходится самая высокая нагрузка. Поэтому симптомы повреждения ярко выражены, включая ограничение функций всей конечности. При травмировании большого пальца синюшность и отечность переходит на поверхности всей стопы.

Перелом остальных пальцев нижней конечности отличаются более низким болевым порогом. Пациент может спокойно ходить. Очень часто подобную травму принимают за ушиб. Стараются вылечиться подручными способами. Это неправильно, потому что перелом может оказаться нестабильным и со смещением фрагментов. Тогда процесс сращивания пойдет неправильно.

Виды переломов

Любая травма характеризуется своей специфичностью и разнообразием симптомов. Врач сможет точно определить, что это перелом. А факторы развития подобного состояния могут быть самыми разными.

Выделяют две большие группы переломов пальца стопы:

Травматические — обусловлены повреждением сустава под воздействие различных травматических факторов.

Патологические — возникающие по причине системных дегенеративных заболеваний. Травмирование происходит само по себе из-за ломкости костной структуры.

Самая легкая травма — это закрытый перелом. Нарушение косточки пальца не сопровождается кровоточащей раной. При этом соединение внутри может сломаться, а может просто дать трещину. Стабильные переломы лечатся путем наложения гипсовой лангеты. Иногда требуется небольшое вправление кости.

Перелом мизинца на ноге

Открытый перелом характеризуется наличием раны и более выраженной симптоматикой. В этом случае необходимо обработать повреждение как можно быстрее. В противном случае возникает инфицирование раны.

Переломы со смещением предусматривают отклонение кости от правильного положения. Подобная травма подлежит обязательной репозиции (вправлению), чтобы сохранить подвижность пальца. Если не провести манипуляцию, сращивание будет неправильным. Это откликнется в повседневной жизни пациента.

Перелом без смещения обусловлен небольшим повреждением кости. Такая травма характеризуется наличием трещины. Достаточно обработать рану и наложить фиксатор, травма срастается около 2-3 недель.

Осложненный перелом предусматривает наличие нескольких смещений. Подобная травма возникает в результате компрессии ноги. Иногда доктору приходится собирать палец по крупицам. Требуется сложная операция. Сюда же относится оскольчатый перелом, обусловленный наличием множества отломков. Такая травма доставляет больному и хирургу немало проблем.

По месту локализации бывают переломы — только ногтевой пластины, средней, нижней части или травмирование всего пальца.

Причины возникновения

Перелом пальца стопы возникает по следующим причинам:

воздействие скручивающей силы;

падение в результате подворачивания ноги;

спотыкание о твердый предмет;

Патологические переломы происходят в связи с наличием у пациента остеопороза, деформирующего артроза, остеомиелита, туберкулеза костей. Существуют различные врожденные и генетические аномалии, провоцирующие внутрисуставные переломы стопы.

Симптомы и признаки

Определяющим признаком будет сильная боль в области сломанного пальца. Причем она не утихает, если перелом со смещением или оскольчатое повреждение. Перелом большого пальца стопы можно охарактеризовать локальной болью, других соединений — менее выраженной болью.

Общие симптомы перелома пальца стопы:

синюшность в поврежденной области;

покраснение и отечность;

потеря функциональности конечности;

образование подкожной гематомы;

неестественное положение пальца;

характерное похрустывание (крепитация);

сильная болезненность при осевой нагрузке;

ограничение движения больного пальца.

Симптоматика может быть разной и зависит от формы перелома и тяжести травмы. Обязательно при подобных повреждениях обратитесь к специалисту. Врач поставит точный диагноз и проведет соответствующую терапию.

Какой врач лечит

Перелом пальца стопы лечит травматолог-ортопед. Доктор своими усилиями справляется с обычной травмой. В осложненных случаях, когда палец раздроблен или задеты мягкие ткани и другие анатомические соединения, на помощь приходят невролог, хирург или нейрохирург. Врач разрабатывает тактику лечения и программу реабилитации специально для больного.

Перелом мизинца на ноге

Диагностика

Диагностика перелома пальца стопы предусматривает общий осмотр пациента и опрос на предмет получения травмы — где, когда, при каких обстоятельствах получено повреждение. После обработки и временной фиксации перелома, больной отправляется на магнитно-резонансную томографию. Данный способ дает достоверную картину о состоянии костной структуры пальца стопы. Диагностируется вид повреждения, тяжесть травмы, сопутствующие патологии.

Методы лечения

Основным методом лечения является репозиция сустава — это сопоставление костных соединений в правильное положение. Производится в закрытом и открытом виде. Если травма стабильная, то манипуляция предусматривает применение местной анестезии и установка пальца на место.

Если доктор не может установить отломки в выгодное положение в закрытом виде, то производится открытая репозиция. Процедура проводится под общим наркозом. Сопоставление отломков возможно с помощью вспомогательных устройств — спицы, штифты, винты. После заживления перелома конструкции из пальца удаляются.

При невозможности проведения репозиции, когда палец раздроблен, производится хирургическая операция. Основной задачей врача является установка фрагментов кости таким образом, чтобы палец двигался. Иногда приходится ждать заживления перелома, чтобы провести дополнительную пластику сухожилий.

После каждой процедуры на палец накладывается специальная лангета. В процессе терапии проводятся снимки поврежденной области во избежание запоздалого смещения и для контроля срастания.

Результаты и реабилитация

Результативность лечения зависит от тяжести и сложности повреждения. Фиксируется палец на 2-6 недель, иногда этот период значительно больше. С первого дня лечения пациенту назначаются реабилитационные процедуры — физиотерапия, массаж, лечебная физкультура.

Только комплексный подход обеспечивает максимальный эффект. Слушайте и выполняйте все рекомендации лечащего врача, и вы обязательно поправитесь!

Перелом мизинца на ноге

Очень часто люди сталкиваются с повреждениями пальцев ног, что приводит к временному ограничению подвижности и продолжительному лечению. Чаще всего можно наблюдать перелом мизинца на ноге, который может произойти из-за множества различных факторов, в частности по причине сильного удара ногой о какой-то твердый предмет. Чтобы восстановление заняло как можно меньше времени, необходимо быстро и правильно оказать потерпевшему доврачебную помощь и госпитализировать его в травматологию.

Причины

Независимо от вида перелома, причины его возникновения делят на две группы:

  1. Травматические — при воздействии внешнего механического воздействия на область локализации травмы;
  2. Патологические — образуются посредством каких-либо заболеваний, связанных с ослаблением прочности костной ткани (остеопороз, туберкулез и т.п.);

Повреждения мизинца чаще всего образуется вследствие травматических факторов, так как, несмотря на то, что на фаланги пальцев ног приходится большая нагрузка, они имеют маленькие и хрупкие кости. Наиболее частой причиной возникновения такой травмы является сильный удар ногой о какой-либо твердый предмет. Также перелом может образоваться, если на палец упадет большой и массивный предмет, это может произойти во время работы, в бытовых условиях и даже при занятиях спортом. Чтобы вовремя оказать первую помощь, очень важно распознать симптомы, которые указывают на это повреждение.

Производственный календарь с праздниками и выходными начиная с 2018 года.

Узнайте как мы будем отдыхать в 2020 году: как отдыхает Россия в 2020 году

Для бухгалтеров доступны предыдущие периоды:

Симптомы

Определить перелом мизинца на ноге вовсе не сложно, так как симптоматика возникает практически сразу, после получения травмы. Признаки образования перелома могут быть вероятными и достоверными. К вероятным симптомам относят следующие:

  • в момент получения травмы образуется боль в мизинце, она становится сильнее при попытках выполнить какое-либо движение;
  • область повреждения становится красного цвета, а из-за повреждения сосудов могут возникнуть кровоподтеки, гематомы;
  • возникает отечность в месте локализации травмы;
  • палец находится в неестественном положении;
  • ограниченная подвижность.
  • при пальпации можно обнаружить деформацию кости;
  • палец становится короче;
  • возможно патологическое движение костей в фалангах пальца, а также характерный хруст костных фрагментов (крепитация);
  • отсутствие возможности осуществлять какие-либо движения поврежденным мизинцем.

Если у пострадавшего обнаружены достоверные признаки перелома мизинца на ноге, пытаться выполнять какие-либо манипуляции с травмированным пальцем не рекомендуется. При самостоятельных попытках вправления костей при смещении, возможно усугубление ситуации возникновением дополнительных повреждений.

Первая помощь

При образовании перелома мизинца на ноге, важно правильно оказать потерпевшему первую помощь. Действия при манипуляциях необходимо выбирать, исходя из вида и характера травмы. При открытых переломах необходимо, первым делом, остановить кровотечение, после чего обработать раневую поверхность с использованием антисептических средств. Также нужно провести общие для закрытых и открытых переломов манипуляции:

  • зафиксировать ногу так, чтобы на мизинец приходилась минимальная нагрузка;
  • облегчить общее состояние больного, дав ему анальгетик из домашней аптечки;
  • чтобы снизить болезненные ощущения и уменьшить отек, к поврежденной области необходимо приложить холод;
  • транспортировать потерпевшего в ближайший травматологический пункт для полного обследования и назначения лечения.

Чем быстрее пострадавшему оказали первую помощь и госпитализировали его в стационар, тем меньше вероятность возникновения осложнений и последствий.

Лечение

По прибытию в больницу, пациента осматривает врач и назначает диагностические процедуры для точного определения клинической картины. Чтобы узнать место локализации травмы, ее характер и степень тяжести, обычно достаточно пройти рентгенографию. После того как врач поставит диагноз, пациенту назначается дальнейшее лечение, которое может проводиться консервативным или оперативным путем. Чаще перелом лечат медикаментозно, но в случае серьезного перелома со смещением может потребоваться хирургическое вмешательство

Независимо от методики лечения, пациенту обязательно назначаются болеутоляющие и противовоспалительные лекарства, а так же накладывают гипс. Также могут быть назначены витамины и препараты кальция, которые необходимы для более быстрого сращивания сломанных костей. Чтобы скорее вернуться к обыденной жизни, очень важно тщательно соблюдать все назначения и рекомендации лечащего врача.

Что такое Переломы фаланг пальцев стопы —

Встречаются такие переломы довольно часто. Это объясняется тем, что фаланги пальцев менее защищены от внешних воздействий. Чаще всего переломы обусловлены прямой травмой и относительно редко — непрямой.

Наиболее часто переломам подвергаются дистальные фаланги I и II пальцев. Эти пальцы по сравнению с остальными значительно выступают вперед. Полные переломы фаланги могут быть поперечными, косыми, Т-образными или оскольчатыми. Реже наблюдаются отрывы эпифиза дистальной фаланги большого пальца. Оскольчатый перелом проксимальной фаланги встречается относительно часто.

Симптомы Переломов фаланг пальцев стопы:

При переломах фаланг пальцев стопы в первые часы после травмы определяются значительная припухлость, болезненность на уровне перелома при пальпации, а также при осевой нагрузке на поврежденный палец и пассивных движениях пальца; кровоподтек определяется на латеральной и тыльной поверхностях, реже с подошвенной стороны.

Смещения отломков при закрытых переломах фаланг пальцев стопы в большинстве случаев не бывает. Иногда тяга разгибателей приводит к угловому смещению отломков, углом, открытым к тылу. Особенно резко смещение выражено на проксимальной фаланге большого пальца. Боль и хромота держатся длительное время. Для уменьшения боли больной обычно переносит опору на пятку. Очень часто перелом, казавшийся в момент повреждения закрытым, оказывается осложненным, так как кожа над местом перелома также повреждается и некротизируется. Ногтевое ложе часто бывает поврежденным и является местом проникновения инфекции.

Диагностика Переломов фаланг пальцев стопы:

Переломы фаланг пальцев стопы рентгенологически исследуют в прямой и боковой проекциях. Для уточнения смещения отломков снимок делают в полубоковой проекции (в косой). Многие врачи пропускают переломы сесамовидных костей. Переломы таких костей, особенно перелом I пальца, можно распознать только рентгенологически. Наблюдаются усталостные переломы сесамовидной кости I пальца.

Иногда распознать перелом сесамовидной кости с уверенностью удается только после развития костной мозоли. Нередко образуется ложный сустав. Считают, что сесамовидная кость приобретает дольчатое строение в результате развития в ней перестроечного процесса в виде усталостных переломов.

В дифференциальной диагностике при чтении рентгенограмм следует помнить о врожденном расширении сесамовидных костей в области I плюснефалангового сочленения (бипарциальные, трипар-циальные), которые в половине случаев бывают двусторонними. В отличие от переломов добавочные кости имеют округлую форму и четкие контуры. Переломы сесамовидных костей характеризуются зазубренной поверхностью отломков.

Лечение Переломов фаланг пальцев стопы:

Как правило, больные с переломами фаланг пальцев стопы лечатся амбулаторно. Продолжительность временной нетрудоспособности невелика. При переломе фаланг пальцев без смещения на соответствующий палец накладывают липкий пластырь в несколько слоев. Трудоспособность при таком методе лечения восстанавливается через 2 нед. Следует считать неправильным оставлять такие переломы вообще без иммобилизации. Иммобилизация с помощью гипсовой лонгеты является излишней, громоздкой, в ряде случаев лонгета усиливает боли и увеличивает срок нетрудоспособности.

Применение липкого пластыря позволяет начать активные движения в суставах поврежденного пальца с первых дней после травмы, что благоприятно сказывается в дальнейшем на его функции. Обычно на 2-3-й день повязка может ослабевать, и тогда ее вновь подкрепляют липким пластырем.

При множественных переломах иммобилизация проводится гипсовой повязкой в виде «туфли» сроком на 2-3 нед. При переломе проксимальной фаланги I пальца гипсовая иммобилизация продолжается до 4 нед.

Лечение переломов фаланг пальцев стопы со смещением отломков особых трудностей не представляет. Устраняют смещение чаще всего путем вытяжения по оси за поврежденный палец. Лучшие результаты обеспечивает применение для этих целей скелетного вытяжения с помощью шины Черкес-Заде. При большом смещении отломков скелетное вытяжение накладывают после ручной репозиции, с помощью которой стремятся добиться правильного стояния отломков. Вытяжение продолжают до образования первичной костной мозоли (10-15 дней). В дальнейшем накладывают гипсовую повязку в виде «туфли» до полного заживления перелома. Открытая репозиция отломков с фиксацией тонким стерженм Богданова или спицей Киршнера показана при невозможности устранить смещение отломков консервативным путем. Средняя продолжительность нетрудоспособности при переломах фаланг пальцев стопы со смещением отломков составляет 3-4 нед.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Переломы фаланг пальцев стопы:

  • Травматолог
  • Хирург

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Переломов фаланг пальцев стопы, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Перелом мизинца на ноге

Перелом пальца на ноге требует незамедлительного медицинского вмешательства. Лечение его длительное и комплексное. Если вы хотите избежать ряда неудобств (к примеру, затруднения в движении из-за неправильно сросшейся кости), вам необходимо научиться своевременно определять наличие перелома. Неверное лечение может стать причиной потери прежней формы и гибкости конечности. Поэтому при первом подозрении на перелом имеет смысл обратиться к доктору.

Перелом пальца на ноге: причины и симптомы

Чаще всего фаланги пальцев травмируются при падении слишком тяжелого предмета, вследствие сильного удара или случайного подворачивания ноги. В некоторых случаях переломы возникают из-за таких заболеваний, как остеомиелит (костная инфекция), диабет, рак, остеопороз.

Большинство переломов являются стрессовыми: возникает микротрещина, не вызывающая разрыва кожного покрова или смещения костей. Реже случаются осколочные переломы: кость ломается в нескольких местах. Диагностировать открытый перелом несложно: вы увидите торчащие наружу кости. Правильная оценка степени тяжести полученной травмы позволяет определить подходящее лечение.

Среди основных симптомов перелома пальца на ноге следует назвать:

  • видимую припухлость;
  • невыносимую боль;
  • деформацию фаланги;
  • синяки, кровоподтеки;
  • похрустывание при попытке пошевелить ногой;
  • покалывание, охлаждение, онемение;
  • открытую рану, сопровождающуюся кровотечением.

Сломав большой палец, человек не может полноценно ходить, потому как именно на этот палец приходится большая часть веса тела. Сломанный мизинец не лишает человека возможности ходить. Но и в том, и в другом случае боль будет ощутимой.

Какие осложнения возможны после перелома пальца ноги?

Не стоит думать, что травма фаланги пальца — это пустяк. Ряд проблем возникает после полученной травмы. При наличии гематомы возможно удаление ногтя. В случае неправильного срастания тканей требуется хирургическое вмешательство: проводится остеотомия — устранение деформации суставов и костей.

Кроме этого, существует риск попадания инфекции, если есть воспалённая кожа рядом со сломанным пальцем. Наличие покраснения, отёка, гноя, а также мягкость тканей и повышенная температура являются свидетельством инфицирования. В этом случае без антибиотиков не обойтись.

Дабы избежать последствий перелома, нужно обратиться за медицинской помощью к квалифицированным специалистам. Диагностикой и лечением травмированных конечностей занимаются не только костоправы и ортопеды, но и врачи-остеопаты, физиотерапевты. Специалисты ставят диагнозы после осмотра и изучения рентгеновских снимков. В отдельных случаях требуется проведение компьютерной томографии, МРТ, ультразвукового исследования, сканирования костей.

Особенности лечения сломанных пальцев ноги

Если речь идет о стрессовом переломе, то первым делом вам нужно будет прекратить любую деятельность, к поврежденному месту приложить ледяной компресс (он уменьшит воспаление и приостановит внутреннее кровотечение). Лед нужно прикладывать на 10-12 минут каждый час. Специалисты рекомендуют держать повреждённую конечность приподнятой, ее можно положить на валик из одеяла или подушку. Обязательно нужно будет перевязать сломанный палец, соединив его с соседним. Для этого подойдет обычный медицинский водостойкий бинт. Семейный врач посоветует противовоспалительные препараты. Последующие 5-6 дней вам придется ходить в обуви со свободным носком.

При открытом переломе требуется помощь хирурга-ортопеда. Он проведет редукцию сломанного пальца и наложит шину. Примерно на протяжении 2 недель вам придется пользоваться костылями. Для прогулок необходимо будет приобрести специальную ортопедическую обувь. Всем, кто хочет быстро восстановиться после перелома, следует употреблять продукты, которые богаты витаминами, минералами, магнием, кальцием, бором.

Важный момент! Практически всегда при наличии открытой раны врачи рекомендуют сделать прививку от столбняка.

Практика показывает, что на заживление сломанных пальцев уходит порядка 1,5 месяца. Если за этот срок проблема не решается, врач сделает новые рентгеновские снимки и скорректирует лечение. Только эксперт может качественно оценить степень заживления кости.

Несмотря на тот факт, что рассматриваемые переломы легко заживают, про последствия не стоит забывать. Вы же не хотите, чтобы у вас развился артрит? Не хотите получить инвалидность? При малейшей травме незамедлительно обращайтесь к врачу.

Короткий срок реабилитации. За счёт плотного прилегания подвижность конечности увеличивается, мышцы находятся в тонусе, улучшается кровоток и питание тканей. Заживление происходит быстрее.

Малый вес, высокая прочность. Термопластик обладает особой структурой, благодаря которой достигается более высокая прочность в сравнении с обычным гипсом и при этом конструкция сохраняет легкость.

Влагостойкость. Можно принимать душ, плавать в бассейне, отдыхать на пляже, не меняя привычный образ жизни.

Дышащий материал. Превосходная вентиляция кожных покровов, что исключает возможность появления зуда, аллергических реакций, пролежней.

Легко снимается. Для проведения физиотерапии либо гигиенических процедур, ортез можно снять и после зафиксировать вновь.

Эстетичный внешний вид. За счёт малых габаритов ортез практически не заметен под одеждой.

Безопасность для организма. Материал разрешен для применения в детской ортопедии.

Легкое моделирование. Специалист без труда освоит новый метод фиксации. Моделирование проходит прямо на конечности пациента.

Быстрая фиксация. Низкотемпературный термопластик быстро нагревается и застывает после моделирования. Среднее время фиксации ортеза — менее 10 минут.

Плотное прилегание. Термопластик не вызывает раздражения, не травмирует кожный и волосяной покров, поэтому его моделируют непосредственно на конечности без дополнительных подкладок.

Прочная конструкция. Надежно фиксирует конечность и долго сохраняет форму, обеспечивая полный покой травмированной конечности.

Возможность перемоделирования. При нестабильных переломах или отеках возможно полное или частичное перемоделирование ортеза с локальным нагревом материала.

Удобное использование. Ортез быстро и легко снимается. А также может быть модифицирован с помощью застежек и отделочной ленты.

Не препятствует рентгенологическим исследованиям.

Простые условия хранения. Ортез можно хранить в любом сухом месте. Он имеет долгий срок годности и не требует специальной утилизации.

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Перелом мизинца на ноге

В ортопедической практике перелом плюсневой кости стопы достаточно распространен: на плюсневые кости приходится 35% переломов стопы. Около 80% из них протекают без смещения и считаются неосложненными. У взрослых и детей старше 5 лет преимущественно диагностируют повреждение пятой и третьей плюсневых костей. На травматизацию со смещением приходится 35%. Терапевтические мероприятия зависят от характеристик травмы, осложнений, сопутствующих заболеваний. Лечение проводят ортопеды. Особое место занимает реабилитация после перелома, без помощи врача человек может получить инвалидность. Восстановительную программу составляют индивидуально для каждого пациента.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 25 Июня 2021 года

Дата проверки: 28 Июня 2021 года

Содержание статьи

Причины переломов плюсневых костей стопы

В зависимости от патогенетического фактора различают переломы:

Травматические. Острые повреждения вызваны падением на стопу тяжелых предметов, скручиванием ее переднего отдела (чаще возникает перелом основания пятой плюсневой кости) и пр. На открытые повреждения приходится 10%.

Патологические. Ряд факторов — остеопороз, остеомиелит, опухолевый процесс, прием лекарств, генетические аномалии, несбалансированное питание с дефицитом минералов и витаминов — способствуют ослаблению костной ткани. Для получения перелома достаточно незначительного усилия.

Стрессовые. С воздействием постоянного травматического фактора низкой/умеренной интенсивности на стопы сталкиваются военные, вынужденные много маршировать, артисты балета, спортсмены. Вторая и третья плюсневые кости стопы фиксированы; первая, четвертая и пятая — относительно подвижны. Поэтому перелом 4 плюсневой кости стопы встречается часто. Во время ходьбы и танцев основная нагрузка приходится на вторую и третью плюсневые кости, поэтому риск усталостных переломов указанных структур выше.

Нейропатические. Перелом плюсневой кости (чаще — пятой) обнаруживают у пациентов с осложненным сахарным диабетом. При полинейропатии изменяется чувствительность в ногах, и человек не в состоянии контролировать силу воздействия по причине утраты чувствительности.

Симптомы перелома плюсневой кости стопы

Клинические признаки коррелируют с типом повреждения. Закрытый перелом костей плюсны проявляется:

  • болью
  • припухлостью
  • усилением болезненности при пальпации над тыльной поверхностью ступни
  • гематомой

Перелом первой плюсневой кости можно заподозрить при отеке большого пальца нижней конечности, его отклонения от привычной анатомической оси.

Признаки открытой травмы — выступание костных структур из раны во внешнюю среду, кровотечение, нестерпимая боль.

Стрессовые переломы не сопровождаются яркой симптоматикой. Первоначально тупые, ноющие боли в стопе возникают в момент двигательной активности, в дальнейшем присутствуют и в покое. У некоторых видна деформация ступни, вызванная тягой внутренних мышц.

У пациентов с нейропатией болевые ощущения снижены, на прием к ортопеду люди приходят с жалобами на изменение внешнего вида стопы.

Диагностика

Выбор способов обследования имеет решающее значение для правильного ведения больного и предотвращения осложнений. В зависимости от клинической картины пациенту может быть выполнены:

Рентгенография — базовое исследование, которое выполняют при травме стопы. Информации часто недостаточно. Стрессовый перелом на ранней стадии не визуализируется на обычных рентгенограммах или присутствует незначительная периостальная реакция, которую легко пропустить. Исследование показывает перелом костей плюсны, но не подходит для диагностики повреждений мягких тканей и связок.

Компьютерное сканирование предоставляет больше информации о патологии. Показания включают подозрение на стрессовый перелом при неоднозначных данных рентгенографии. КТ демонстрирует отрывные, оскольчатые повреждения и все патологии костной ткани.

Магнитно-резонансная томография — наиболее информативный способ исследования при сложной травме ступни с вовлечением мягких тканей и разрывом/растяжением связок. Снимок МРТ показывает отек костного мозга раньше, чем КТ. Магнитно-резонансная томография — лучший способ визуализации стрессовых переломов стопы, подходит для дифференциации последних и синовита, дегенеративных изменений. Оптимальный вариант для получения полной картины составляющих стопы — предплюсны, плюсны, пальцевых фаланг, твердых и мягкотканных структур — сочетание магнитно-резонансной томографии и компьютерного сканирования.

Ультразвуковое исследование в травматологии нашло применение благодаря доступности, простоте использования, но в качестве единственного способа диагностики УЗИ неприменимо.

К какому врачу обратиться

Первоначально лечением всех переломов занимается ортопед-травматолог, при патологических формах обоснована консультация остеопоролога, эндокринолога. Важно при сохраняющейся боли в течение 6 недель после травмы провести повторную диагностику.

Дата публикации 3 октября 2018

Что такое?

Палец ноги может сломаться в результате удара ногой по тяжелому предмету, падения чего-либо на него или при резком сгибании. Также многие виды деятельности могут вызывать микротрещины в кости пальца. В большинстве случаев, врач просто прибинтовывает сломанный палец к соседнему здоровому для фиксации. Но иногда возникает и необходимость в оперативном вмешательстве.

Скорая помощь

Следует обратиться без промедления за неотложной помощью при:

  • ощущении, что палец холоден на ощупь, его онемении или покалывании;
  • изменении цвета кожи на травмированном пальце на синий или серый;
  • наличии открытой раны.

Чего ожидать?

Сломанные пальцы обычно заживают полностью за четыре — шесть недель. В большинстве случаев, палец вернется в нормальное состояние. Но после очень сложного перелома, могут возникнуть затяжные боли и скованность движений.

Палец может выглядеть иначе, чем до травмы.

Лечение

  • При переломе одного из маленьких пальцев ног, врач может прибинтовать пластырем больной палец к здоровому. Такой метод обеспечивает поддержку пальца, облегчая его заживление.
  • Перелом большого пальца может потребовать вправления и накладывания шины или гипсовой повязки.
  • Безрецептурные обезболивающие могут облегчить боль. При тяжелом переломе могут быть назначены более сильные средства против боли.
  • Обеспечение приподнятого положения конечности, а также прикладывание льда к травмированной области могут облегчить боль и отек.
  • Для очень тяжелых переломов может потребоваться операция, но это случается довольно редко. В зависимости от тяжести травмы, возможно, понадобится использование костылей.

Что можно предпринять самому?

Обеспечение приподнятого положения ноги, а также прикладывание обернутого салфеткой льда к травмированной области облегчают боль и уменьшают отек. Покой и исключение физических нагрузок, причиняющих боль травмированному пальцу, способствуют выздоровлению.

Чем усугубляется?

Прогулки или движение пальцем могут ухудшить боль и привести к большему повреждению.

Когда обращаться к врачу?

При возникновении подозрений на перелом пальца следует связаться с врачом. Отсутствие лечения может стать причиной хронической боли и скованности движений. При наличии диабета или периферической невропатии (повреждения нервов в ногах или ступнях) может потребоваться особый уход.

О чем спросить врача?

  • Насколько серьезен перелом?
  • Сколько времени потребуется на ношение шины, гипса или скрепления лейкопластырем?
  • Можно ли наступать на травмированный палец?
  • Нужно ли использовать костыли?
  • Как скоро можно будет возобновить нормальную активность?

Постановка диагноза

Врач диагностирует перелом пальца ноги, осматривая его, убеждаясь в отсутствии других травм. Рентгеновское исследование позволяет определить, есть ли перелом костей или вывих (выход из сустава), особенно, в случае травмы большого пальца ноги.

Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог

Кости пальцев называют фалангами. В большом пальце их 2, в остальных три. Учитывая, что в целом пальцы травмируются очень часто, переломы фаланг также нередки. При этом иногда самая незначительная «трещинка» иногда критично ухудшает функцию руки.

Содержание

Перелом мизинца на ноге

Какие бывают переломы фаланг?

Переломы фаланг пальцев разделяют по нескольким критериям:

  • Расположение. Различается лечение при травмах ногтевой, средней и основной фаланги. Много тонкостей есть в подходе к переломам большого пальца – важнейшего элемента кисти.
  • Отношение к суставу. Внесуставные переломы заживают легче и быстрее, чем расположенные внутри сустава.
  • Смещение и количество отломков. Выделяют переломы без смещения и со смещением отломков. При оскольчатых переломах косточка разделяется более чем на 2 фрагмента.
  • Целостность кожи. Большинство переломов закрытые – при этом кожа целая. При открытых переломах есть риск инфекции и нагноения.

Для того, чтобы травма минимально влияла на дальнейшую работоспособность, важно правильно оказать первую помощь и следовать дальнейшим рекомендациям доктора. Далее расскажем, что нужно делать каждому после ушиба или перелома фаланги. В конце статьи – лучшие ортезы для оказания первой помощи и профессионального лечения.

Перелом мизинца на ноге

Первая помощь при травме пальца

Протоколы первой помощи при переломах фаланг пальцев соответствуют стандартным представлениям о первой помощи. Алгоритм первичного лечения называется «RICE-алгоритм». Состоит он из 4-х пунктов, каждый из которых однозначно важен:

  • R (rest или покой). Главное мероприятие – исключение нагрузки на сломанный палец. С этим прекрасно справляются современные шины для пальцев. О них мы расскажем далее.
  • I (ice или охлажление). Местное охлаждение травмированной зоны актуально в первые трое суток после перелома. Прикладывайте холод через ткань на 15-20 минут каждые 2 часа.
  • C (compression или сдавление). Единственный пункт, который при травме пальца не применяется. Сдавливать или заматывать палец не рекомендуется. Наоборот, нужно как можно скорее снять все кольца с травмированной кисти во избежание компрессии.
  • E (elevation или приподнятое положение). Если рука будет постоянно внизу, отек нарастет. Повесьте руку на косыночную повязку. Пульсирующая боль при этом уменьшится, а отек не возникнет.

Если отломки сместились, а палец «смотрит в сторону», ни в коем случае не стоит вправлять его самостоятельно. Это может привести к потере сознания из-за боли или дальнейшему смещению отломков. Наличие раны обязывает накрыть ее стерильной или чистой тканью. Сразу же обращайтесь в больницу, где после необходимой подготовки проведут очистку ран и вправление перелома.

Перелом мизинца на ноге

Как лечат переломы фаланг

В зависимости от расположения, типа, наличия смещения будет различаться и лечебная тактика. Независимо от избранной методики терапии, палец будет нуждаться в правильной фиксации. И если ранее для иммобилизации даже одной фаланги нужно было накладывать тяжёлый и неудобный гипс, то сегодня таким устройствам есть чудесная замена. Вот методики, актуальные при переломах фаланг:

  • Фиксация шиной для пальца. При ушибе или переломе без смещения, после операции или закрытого вправления палец правильно фиксировать специальной шиной. Эта современная замена гипсу надежно иммобилизирует и в то же время позволяет двигаться тем отделам, в которых движение разрешено. Хотя бы одно такое изделие обязательно должно быть в каждой домашней аптечке.
  • Применение ортеза. Некоторые травмы большого пальца требуют дополнительной фиксации запястья. Ортезы с иммобилизацией первого пальца удобно и надежно защищают от осложнений.
  • Фиксация металлическими спицами, пластинами или винтами. Если перелом внутрисуставной, смещенный или оскольчатый, часто требуется операция. Отломки «ставят на место» и закрепляют их положение миниатюрными металлоконструкциями. В реабилитационном периоде защита пальца также обеспечивается шиной.

Перелом мизинца на ногеПерелом мизинца на ноге

Где купить шины для пальцев в Украине?

В сети магазинов Медтехника Ортосалон вы всегда найдёте короткие и длинные металлические шины для пальцев, современные ортезы для фиксации большого пальца и запястья. Консультанты обучены грамотной помощи по выбору подходящих изделий и всегда готовы ответить на Ваши вопросы. Товары сертифицированы и одобрены врачами ортопедами-травматологами.

Поделиться:

Оказавшись в отпуске, многие туристы пытаются наверстать упущенное — одни пускаются в долгие пешие походы в горы, другие устраивает себе изнуряющие прогулки по магазинам… Однако такие непривычные нагрузки могут нести в себе опасность — у неподготовленного ходока велика вероятность развития маршевого перелома.

Что такое маршевый перелом

Маршевый перелом по сути является стрессовой травмой, т. е. развивается из-за избыточных нагрузок на ноги. Могут повреждаться разные кости, но чаще страдают стопы, а именно кости плюсны (средней части стопы, между пяткой и пальцами). Перелом назвали маршевым из-за того, что он часто встречается у новобранцев в армии при длительных маршах (пеших походах с грузом за спиной).

У неподготовленных людей, недостаточно развитых физически, происходит микротравмирование, а затем и перелом костей стопы. Чаще всего ломается 2-я плюсневая кость, но встречаются переломы 3-й и 4-й плюсневой кости. Переломы бывают как на одной, так и на обеих стопах сразу.

Симптомы

Маршевый перелом проявляется сильной болью в предплюсне (средней части стопы), усиливающейся при нагрузке (продолжение ходьбы, перенос веса тела на поврежденную ногу). Появляется хромота. Внешне стопа может выглядеть отечной и покрасневшей в своей средней части.

Читайте также:
Боль в костях

Если перелом не лечить, то боль начинает беспокоить уже при незначительной нагрузке, например при обычной ходьбе, и даже при прикосновении к тылу стопы. Причем боль будет несколько уменьшаться при «расхаживании».

Группы риска

К группам риска относятся не только военные, но и люди всех профессий, связанных с длительным нахождением на ногах (медицинские работники, парикмахеры, официанты, грузчики). Особую группу риска составляют люди, которые ведут сидячий образ жизни, а в отпуске отправляются в длительные туристические походы или набеги на магазины.

Плоскостопие и сколиоз (искривление оси позвоночника), а также длительное ношение неудобной обуви (например, на высоких каблуках или тонкой плоской подошве) приводят к увеличению нагрузки на кости стопы, что увеличивает вероятность маршевого перелома. Мышцы, связки и кости оказываются недостаточно подготовлены к высоким нагрузкам, и развивается перелом костей плюсны.

Также факторами риска являются женский пол (из-за особенностей строения костей) и остеопороз (понижение прочности костной ткани различного происхождения).

Первая помощь

Если после длительных прогулок вы чувствуете боль в средней части стопы, то в первую очередь необходимо дать ногам отдохнуть, а затем обратиться к врачу. До обращения к специалисту можно использовать гели и мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом (например диклофенак или ибупрофен). Ни в коем случае нельзя греть пострадавшую ногу, лучше, наоборот, приложить холодный компресс: нагревание может привести к увеличению отека и ухудшению вашего общего состояния.

Обследование и лечение

С болями в стопе, возникшими после нагрузки, лучше всего обращаться к травматологу или ортопеду. Обычно диагноз устанавливается после пальпации (ощупывания) костей стопы. Если есть сомнения в диагнозе, то выполняется рентгенография и МРТ стопы. Правда, на рентгенограмме маршевый перелом будет виден только спустя 3–4 недели после травмирования, зато МРТ сразу покажет поврежденные мягкие ткани вокруг перелома, что и подтвердит диагноз.

К счастью, такой перелом лечат без вправления и хирургического вмешательства. Вам порекомендуют покой, ношение удобной обуви с мягким верхом, обезболивающие и противовоспалительные препараты (мази, гели). Практически всегда полное выздоровление наступает в течение 3–4 месяцев.

Профилактика

Если вы отправляетесь на длительную прогулку, убедитесь, что вы надели удобную обувь. Если в повседневной жизни вы мало ходите пешком, не стоит сразу бросаться во все тяжкие и совершать многочасовые прогулки без отдыха.

Плоскостопие — серьезный фактор риска не только маршевого перелома, но и других проблем со здоровьем (например, болей в спине и ногах, варикозной болезни ног). Поэтому не забывайте об ортопедических стельках и лечебной физкультуре для стоп, особенно если планируете много ходить во время отпуска.

Товары по теме: [product strict=» диклофенак»]( диклофенак), [product strict=» ибупрофен»]( ибупрофен)

Ссылка на основную публикацию