Невралгия шейного отдела

Невралгия шейного отдела

Пост опубликован: 10.10.2014

Невралгия шейного отдела

Заболевание заключается в появлении болей в области прохождения затылочного нерва, которые являются следствием его раздражения или воспаления, развивающегося под действием самых разнообразных причин.

Причины и проявления невралгии затылочного нерва

Причины возникновения заболевания разнообразны и могут быть объединены в следующие группы:

  • дегенеративно-воспалительные изменения позвоночника. Остеохондроз шейного отдела позвоночника или развитие артритов межпозвонковых суставов приводит к раздражению затылочного нерва и возникновению болей;
  • переохлаждение ведет к снижению местного иммунитета, в связи с чем развивается воспаление в ткани нервного волокна, вследствие чего развивается невралгия;
  • избыточная нагрузка на мышцы шеи, причем как динамическая, так и статическая. Зачастую невралгия наблюдается у людей, которые работают за компьютером, управляют машинами или другими механизмами. При этом осуществляется давление на нерв, нарушается его питание и возникает невралгия;
  • редкими причинами следует считать туберкулез костей позвоночника, опухоли той же локализации, системные и обменные заболевания (сахарный диабет, системная красная волчанка, алкоголизм и др.).

Невралгия шейного отдела

Проявлениями невралгии затылочного нерва являются боли, которые локализуются в затылочной области, но могут носить различный характер:

  • односторонний или двухсторонний;
  • тянущий, колющий, стреляющий, давящий;
  • быть жгучими, пульсирующими, режущими;
  • сопровождаться онемением или повышенной чувствительностью, спазмом мышц или болью при движениях.

Как диагностировать заболевание?

Поскольку симптомы болезни крайне неспецифичны, поставить диагноз нередко довольно трудно. Необходимо дифференцировать патологию с мигренью, головными болями другого генеза, артериальной гипертензией и другими заболеваниями.

Для уточнения диагноза необходимо полноценное обследование, начиная с осмотра врача и выполнения лабораторных исследований и заканчивая специфическими исследованиями, среди которых наибольшую роль имеют:

  • рентгенография шейного отдела позвоночника, позволяющая визуализировать костные структуры, определить наличие объемных образований и остеохондроза;
  • компьютерная томография, которая дает возможность получить послойное изображение структур шейного отдела позвоночника;
  • магнитно-резонансная томография – наиболее точный метод, позволяющий получить представление о строении костей и мягких тканей в обследуемой области.

Подходы к лечению

Лечение невралгии затылочного нерва консервативное. Оно обязательно должно быть комплексным и предполагает использование:

  • обезболивающих средств. Используются нестероидные противовоспалительные средства;
  • миорелаксантов. Эти препараты способствуют расслаблению скелетной мускулатуры. Использовать их рекомендуют тем людям, у которых на фоне невралгии затылочного нерва наблюдается повышение мышечного тонуса, спазмы в мышцах.
  • противоэпилептических средств и антидепрессантов с обезболивающей целью, но только в том случае, если другие методы не дают эффекта;
  • лечебных медикаментозных блокад. Данный метод предполагает введение обезболивающих, противовоспалительных средств и местных анестетиков непосредственно в область прохождения нервного волокна;
  • рефлексотерапии. Для рефлекторного воздействия на биологически активные точки с целью усиления кровоснабжения в зонах прохождения затылочного нерва, снятия мышечного спазма и устранения болевого синдрома;
  • физиотерапевтических методов лечения (внутритканевой электростимуляции, озонотерапии, ультразвука, магнитолазера, карбокситерапии и др.). С помощью данного воздействия удается повлиять на сам процесс возникновения заболевания и предупредить повторение обострений за счет активизации обмена веществ в пораженных тканях и стимуляции естественных восстановительных процессов.

Первичная и вторичная профилактика

Первичная профилактика, которая направлена на недопущение развития заболевания, сводится к лечению сопутствующей патологии, уменьшению нагрузки на шейный отдел позвоночника, чередованию статических и динамических нагрузок на затылочные мышцы, а также правильному питанию.

Также следует остерегаться общего и местного переохлаждения. Рекомендуется использование ортопедической подушки для сна и ношение воротника Шанца для разгрузки мышц шейного отдела позвоночника.

Вторичная профилактика предполагает недопущение обострений основного заболевания и предполагает:

  • лечение и профилактика основной патологии (остеохондроз и другие заболевания позвоночника, миофасциальный синдром и др.);
  • подвижный образ жизни, исключение чрезмерных физических нагрузок, правильное питание и применение профилактических курсов витаминотерапии;
  • использование профилактических курсов физиотерапии, массажа, рефлексотерапии, лечебной физкультуры.

Невралгия шейного отдела

Дубовская Надежда Александровна

Главный врач Клиники, врач-невролог

Невралгия (неврит) затылочных нервов чаще всего наступает вследствие компрессии, воспаления или переохлаждения шейного отдела позвоночника. Также неврит затылочных нервов является частой причиной головной боли. При этом заболевании страдают две пары нервов, которые выходят из спинного мозга между вторым и третьим шейными позвонками — затылочные нервы.

Затылочные нервы обеспечивают чувствительность кожи в области задней части шеи, затылка и позади ушных раковин. Вследствие затылочной невралгии боль начинается в затылочной области и может распространяться в околоушные области, отдавать в боковые и переднюю часть головы, в параорбитальные области и в глаза.

Основными причинам невралгии затылочных нервов являются: остеохондроз, межпозвонковые грыжи шейного отдела, последствия травм со смещением позвонков, приводящие к сдавлению затылочных нервов, частые переохлаждения шейно-затылочной области, травмы шейного отдела позвоночника. При невралгии затылочного нерва больного обычно беспокоят ломящие боли в затылочной и височной областях. Также боль может распространяться в область глаз. Движения в верхнешейном отделе позвоночника во время приступа резко болезненные, могут вызвать тошноту и даже рвоту больного. Боль может беспокоить с одной стороны, в одной половине шеи и головы, но возможно и двустороннее поражение затылочных нервов.

Статьи наших врачей на смежные темы:

Невралгия (неврит) тройничного нерва
Болезненность при невралгии тройничного нерва выражена при малейшем прикосновении к коже век. Появляется острая, жгучая боль области лба, нижнего века, щек, верхней губы, ноздрей, может сопровождаться болезненностью при жевании, при зевании. подробнее »»

Остеопатия в Клинике доктора Войта
Остеопатия лечит не болезнь, а нарушение работы организма, используя уникальный для каждого пациента комплекс воздействий. Таким образом, данный вид терапии полезен для самого широкого спектра проблем со здоровьем. подробнее »»

Восточный точечный массаж в Клинике доктора Войта
Восточный точечный массаж, является очень древним методом нетрадиционной медицины. В Китае этот массаж называется «пальцевой джень». Как и иглоукаливание, и электропунктура, восточный точечный массаж относится к акупунктуре. Все эти методы преследуют одну цель — воздействие на биологически активные точки человека. подробнее »»

Классический массаж в Клинике доктора Войта
Самым распространенным является классический массаж. Он имеет множество разновидностей. Очень часто практикуется общий классический массаж, в целях оздоровления или поддержания тонуса, но есть техники массажа и для конкретных участков тела: массаж спины, массаж воротниковой зоны, массаж головы, антицеллюлитный массаж и др. подробнее »»

Антицеллюлитный массаж в Клинике доктора Войта
Целлюлит — это нарушения структуры подкожно-жировой клетчатки. Это не только не привлекательная на вид кожа, но и застой продуктов метаболизма, лишней жидкости, нарушение кровообращения в проблемных зонах. От так называемой «апельсиновой корки» не так просто избавиться и борьба с ней требует правильного подхода — правильного питания, физкультуры и обязательно — антицеллюлитного массажа. подробнее »»

For help, please send mail to the webmaster ([email protected]), giving this error message and the time and date of the error.

Также на эту тему:

Невралгия шейного отдела

Панические атаки и депрессия при остеохондрозе
Первое, что следует помнить — панические атаки не появляются на ровном месте, у их «пробуждения» всегда есть причина.

Невралгия шейного отдела

Депрессия при остеохондрозе: Лечение.
Эмоциональное истощение, резкие перепады настроения и депрессия — частые «спутники» остеохондроза. По медицинской статистике, у людей, не имеющих скло.

Невралгия шейного отдела

О причинах депрессии
Причинами депрессии могут быть различные факторы, и довольно часто они связаны с органической патологией, о которой пациент даже не подозревает.

Невралгия шейного отдела

Депрессия при остеохондрозе: Причины и предпосылки
Ваш новый девиз — «Нет в жизни счастья», и тревога накатывает без видимых причин? Не спешите винить сложности в работе и быту, плохую погоду. Депресси.

Невралгия шейного отдела

Грыжа позвоночника. Все, что вам нужно знать.
Как появляется грыжа позвоночника? Можно ли вылечить грыжу позвоночника без операции? Рассказывает проф., д.м.н. А.Н. Войцицкий.

Невралгия шейного отдела

Грыжа. Какой отдел позвоночника повреждён?
В данной статье вы найдете отличительные признаки грыжи того или иного отдела позвоночника.

Невралгия шейного отдела

Клинические проявления вегето-сосудистой дистонии
В данной статье приведен широкий круг симптомов и проявлений такого заболевания, как вегето-сосудистая дистония.

Невралгия затылочного нерва (окципитальная невралгия) – это одна из разновидностей интенсивной головной боли. Болевой синдром вызывают пары большого и малого затылочных нервов, выходящих из позвоночника на уровне II-III шейных позвонков.

При невралгии большого затылочного нерва сильная боль охватывает область затылка и сосцевидных отростков височной кости. Если затрагиваются малые затылочные нервы – болевой синдром локализируется в верхней трети грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Крайне неприятные ощущения со временем иррадиировать (распространяться) на боковую и переднюю часть головы и даже на глаза.

Виды патологии

Затылочная невралгия бывает как первичной, так и вторичной. Первичная не имеет каких-то предпосылок, она возникает сама по себе. Её еще называют невралгией Арнольда. Вторичная – результат других патологий.

Причины невралгии затылочного нерва

Главная причина заболевания – сдавление или раздражение корешков затылочных нервов.

Оно может возникнуть в результате:

  • длительных нагрузок на шейную мускулатуру. С этой проблемой часто сталкиваются люди, долго пребывающие в какой-то одной позе (например – за компьютером или швейной машинкой);
  • заболеваний инфекционно-воспалительного генеза;
  • травм головы или позвоночника;
  • новообразований;
  • обменных нарушений (сахарного диабета, подагры);
  • воспалительных процессов в кровеносных сосудах (васкулиты);
  • остеоартрита сочленений шейных позвонков и компрессию нервных корешков при дегенеративных изменениях;
  • различных системных патологий.

Если причину недуга в ходе обследования установить не удается, речь идет о первичной или идиопатической невралгии.

Симптомы невралгии

Ведущий клинический признак заболевания – приступы боли. Причем они появляются и исчезают внезапно, могут пульсировать, жечь, иметь стреляющий характер. В большинстве случаев боль одностороння, но не исключены и симметричные разлитые ощущения. Провоцирующим фактором может стать раздражение триггерных точек в области иннервации затылочных нервов. Поэтому даже обычное расчесывание, посещение парикмахера, мытье головы и ношение головного убора способно вызвать приступ.

Диагностика невралгии затылочного нерва в клинике Med&Care

Диагностика этого заболевания в большинстве случаев не представляет особой трудности для невропатолога. Во внимание берутся типичные жалобы больного и исследование триггерных зон, характерных для патологии.

Для составления эффективного план лечения важно не только диагностировать болезнь, но и найти её причину. Самым простым и дешевым методом диагностики является рентген. Более информативно в этом плане МРТ (обеспечивает трехмерную картину исследуемой зоны) и КТ (дает двухмерное изображение).

Лечение невралгии затылочного нерва в клинике Med&Care

Попытки справиться с проблемой самостоятельно, как правило, приводят только к ухудшению состояния. Поэтому при появлении первых симптомов неободимо незамедлительно обратиться за помощью к медикам.

Лечением этой патологии в нашем медцентре занимается квалифицированный специалист. В первую очередь он задействует комплекс консервативных способов терапии, направленных на:

  1. Медикаментозное обезболивание и снижение возбудимости ЦНС. При этом назначаются миорелаксанты, антигистаминные препараты, анальгетики и НПВС.
  2. Восстановление миелиновой оболочки. С этой целью назначаются витамины В и Омега-3
  3. Снятие напряжения в пораженной зоне. В ряде случаев целесообразна иммобилизация шеи специально разработанными ортезами. Некоторым больным показан постельный или полупостельный режим (до 1 недели). Важными условиями устранения проблемы являются полноценный отдых в максимально удобном (физиологическом) положении и строго дозированные физические нагрузки. Хороший эффект дают мануальные практики, местный и общий расслабляющий массаж.
  4. Физиотерапевтическое воздействие. Оно показано на всех этапах восстановления. На ранних стадиях физпроцедуры призваны снять нагрузки с пораженной зоны, а на поздних – укрепить мышцы, предупредить обменные и дистрофические нарушения. Физиотерапия помогает улучшить микроциркуляцию в тканях, снять отек, устранить болевой синдром. Её можно использовать как во время пребывания в стационаре, так и на амбулаторном этапе лечения.

По мере уменьшения остроты симптомов используют лазеротерапию. Весьма перспективной методикой считается терапия диадинамическими токами; если пациенты плохо переносят данную процедуру, то врачи используют синусоидальные модулированные токи. Для стимуляции местного кровообращения и купирования острой боли применяют интерференционные токи. Свою эффективность убедительно доказала импульсная высокоинтенсивная магнитная терапия. Она нередко практикуется параллельно с диадинамотерапией и синусоидальными токами.

Хорошо помогает при невралгии затылочного нерва сегментарное ультрафиолетовое облучение и дарсонвализация шейно-воротниковой зоны.

Для эффективного влияния на проблемный участок используется электрофорез с местными анестетиками, а также ультразвуковое облучение с мазями, содержащими кортикостероиды.

В качестве одной из базисных методик во время восстановления рассматривается мануальная терапия. Используются преимущественно мягкие техники, релиз-эффект, акупрессура и ишемическая компрессия триггерных точек. Применяются также техники напряжения и противонапряжения. Быстрого положительного эффекта позволяет добиться постизометрическое расслабление мускулатуры проблемной зоны. Не менее полезны корпоральная и аурикулярная рефлексотерапия, микроиглотерапия и лазеропунктура, прогревание полынными сигарами.

В фазе ремиссии показано теплолечение, в т. ч. – наложение озокерита и лечебных грязей на область шеи.

Невралгии – это боль, возникающая по ходу нерва. При невралгии боль достаточно высокой интенсивности и носит острый, жгучий, пронизывающий характер.

Главным отличием невралгии от неврита является то, что невралгии чаще связаны с ущемлением нервов, а неврит — это его воспаление. При невралгии чаще всего не бывает выпадений чувствительности, а также отсутствуют двигательные нарушения. Кроме того, для невралгии характерно то, что отсутствуют поражения самой структуры нерва, благодаря чему и отмечается положительный эффект от лечения. Убрав причину, нерв очень быстро восстанавливается.

Причины невралгии

Например, при распространенном остеохондрозе. Так может возникать грудная и межреберные невралгии. Невролог «Костной клиники» назначает лечебную программу, направленную не только на снятие боли и отека, но и на лечение основного заболевания, приведшего к невралгии (остеохондроз)

Переохлаждение, инфекции или травма

Чаще всего является причиной невралгии тройничного нерва

Кроме того, невралгии могут быть следствием нарушения питания (кровоснабжения) нервов, возникающих при ишемической болезни или атеросклерозе

Наиболее часто встречающимися видами невралгии являются:

Межреберная невралгия — это сдавливание и защемление (а иногда раздражение) нервов и нервных узлов, которые располагаются в межреберной области.

Симптомы межрёберной невралгии: боль постоянная или приступообразная, может носить опоясывающий характер. Боль обычно ощущается только в одной половине грудной клетки (в межребёрных промежутках). Иногда пациенты предъявляют жалобы на нарушение чувствительности, напряжение в мышцах спины, боль усиливается при кашле, глубоком вдохе, движениях туловища и при физической нагрузке, а также при пальпации больной области.

Невралгия тройничного нерва

При типичной невралгии тройничного нерва отмечается боль с одной стороны лица, проявляющаяся в виде приступа. По интенсивности боль сильная, по характеру – колющая, продолжается несколько секунд.

Как правило, боль бывает чем-то спровоцирована. Так, она может возникнуть при переохлаждении, перегреве, жевании, артикуляции или прикосновении к соответствующему участку лица.

Тройничный нерв делится на три ветви:

  • зрительная ветвь: отвечает за чувствительность лба и век
  • верхнечелюстная ветвь: отвечает за чувствительность участка от глаз до верхней губы
  • нижнечелюстная ветвь: отвечает за нижнюю губу и участок от нижней челюсти до шеи

Невралгия затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва сопровождается болевым синдромом в области головы стреляющего характера. Болевой синдром возникает из-за защемления нерва. При прогрессировании невралгии могут поражаться корешки шейного отдела позвоночника (из которых и формируются затылочные нервы) – боль становится постоянной, а любые, даже малейшие движения головой в момент приступа могут сопровождаться тошнотой, рвотой и иногда обмороком. Так же боль может иррадиировать (распространяться) в область виска, лба, глаз.

Невралгия наружного кожного нерва бедра

Заболевание развивается постепенно и характеризуется односторонним поражением. Пациенты жалуются на ощущение покалывания, онемения, и жжения, которые возникают сначала на отдельных участках бедра. Со временем становятся постоянными. Боль появляется в течение нескольких месяцев. Нарушается чувствительность по передненаружной поверхности бедра. Боль обусловлена сдавливаем волокон наружного кожного нерва бедра под паховой связкой. Некоторые исследователи, считают подобную невралгию проявлением остеохондроза.

Лечение невралгии

Практически все виды невралгии поддаются успешному лечению в отделении неврологии «Костной клиники». Характер лечебного воздействия определяется индивидуально, в зависимости от вида невралгии и ее причины.

Среди основных методов лечения невралгии в «Костной клинике» — различные методы физиотерапии: интерференционные токи, ультразвуковая терапия, эхотермотерапия и другие, а также методы санаторного лечения (грязелечение). Терапия проводится на интеллектуальном оборудовании, что в разы повышает качество и удобство лечения наших пациентов.

Врачи «Костной клиники» снимают воспаление и отек нерва, устраняют его защемление и снимают мышечный спазм. В результате лечебного курса повышается иммунитет и улучшается кровоснабжение нервных волокон.

Поражения шейного сплетения — заболевание является комплексом симптомов, включающих в себя признаки поражения нервов, образующих шейное сплетение. К данным нервам относятся: большой затылочный нерв, малый затылочный нерв, большой ушной нерв, поперечный нерв шеи, надключичные нервы.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Малый затылочный нерв (nervus occipitalis) minor является чувствительным. Данный нерв осуществляет иннервацию кожи, затылочной области головы (ее наружной части) и части ушной раковины. При поражении малого затылочного нерва развивается нарушение чувствительности в зоне, получающей иннервацию от его волокон. Раздражение малого затылочного нерва вызывает появление резкой боли в области затылка – затылочная невралгия. При пальпации заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы определяются точки болезненности.

Большой ушной нерв (nervus auricularis magnus), по своей функции является чувствительным. Волокна большого ушного нерва осуществляют иннервацию кожи наружного слухового прохода, нижнечелюстной области и частично иннервируют кожу ушной раковины. При поражении этого нерва происходит нарушение чувствительности в данных зонах, появляется боль в области угла нижней челюсти, а также в области наружного слухового прохода.

Надключичные нервы (nervi supraclaviculares). По своей функции они являются чувствительными. Надключичные нервы осуществляют иннервацию кожи над и подключичной ямок, верхней части лопатки, а также плеча. Нарушение чувствительности, появление боли в вышеперечисленных областях свидетельствует о поражении надключичных нервов.

Диафрагмальный нерв (nervus phrenicus). По выполняемой функции он является смешанным, т. е. в его состав входят двигательные и чувствительные ветви. Диафрагмальный нерв является самым мощным нервом шейного сплетения. Посредством двигательных ветвей нерв осуществляет иннервацию мышцы диафрагмы, чувствительные ветви иннервируют плевру, перикард, диафрагму, а также брюшину, прилегающую к ней. Поражение диафрагмального нерва является наиболее тяжелым, чем поражение других нервов, входящих в состав шейного сплетения. Так как иннервирует мышцу диафрагмы, то при его поражении развивается ее паралич. Клинически патология проявляется затруднением дыхания и появлением кашлевых движений. Кроме поражения возможно раздражение диафрагмального нерва.

Затылочная невралгия. Данное заболевание является комплексом симптомов, включающих в себя признаки поражения нервов, образующих шейное сплетение. К данным нервам относятся: большой затылочный нерв, малый затылочный нерв, большой ушной нерв, поперечный нерв шеи, надключичные нервы.

СИМПТОМЫ

Клинически данная патология будет проявляться следующими симптомами: одышка, икота, позывы на рвоту, боль в области грудной клетки, шеи, надключичной ямки. Доминирующим симптомом затылочной невралгии является боль, локализующаяся в области иннервации пораженных нервов. При этом боль носит постоянный характер. В большинстве случаев поражается большой затылочный нерв, в более редких случаях – малый затылочный нерв. В первом случае боль локализуется в затылочной области головы, во втором случае – в области латеральной части затылка. В патологический процесс может вовлекаться большой ушной нерв. В данном случае боль локализуется в области наружного слухового прохода, а также в области ушной раковины. Усиление болевых ощущений происходит при движениях головы, кашле, и чихании. Боль может иррадиировать в надключичную и подключичную области, в редких случаях, в лицо и лопатку.

Во время болевого приступа голова больного наклонена в сторону поражения. При пальпации в зонах иннервации в пораженных нервах отмечается нарушение всех видов чувствительности по типу гиперестезии, по ходу пораженных нервов определяются точки болезненности.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение должно производиться исключительно врачом — неврологом. Самолечение недопустимо. Лечение затылочной невралгии включает в себя применение симптоматических средств, а также необходимо провести лечение основного заболевания.

  • Головная боль напряжения
  • Мигрень
  • Вегетативные тригеминальные цефалгии и гемикрания континуа
  • Другие первичные головные боли
  • Боль в спине
  • Причины боли в спине
  • Механизмы развития боли в спине
  • Диагностика боли в спине
  • Лечение боли в спине

Невралгии черепных нервов, центральные и первичные лицевые боли.

Невралгии черепных нервов – проявляются приступами односторонней интенсивной головной боли длительностью от доли секунды до нескольких минут. Боль возникает спонтанно или провоцируется воздействием на определённые зоны – триггерные точки, а также умыванием, чисткой зубов, бритьём, жеванием, глотанием, зеванием, курением, разговором, криком, кашлем или поворотами головы.

При невралгии тройничного нерва боль и триггерные точки локализуются в области лба, на щеке, верхней и нижней челюсти, в полости рта. При невралгии языкоглоточного нерва боль локализуется в задней части языка, в области небных миндалин, глотки, кзади от угла нижней челюсти и в области уха. При невралгии промежуточного нерва боль и триггерная точка находятся в наружном слуховом проходе. При невралгии верхнего гортанного нерва боль в глотке, подчелюстной области и ниже уха. Имеется триггерная зона на наружной стенке глотки. При невралгии затылочного нерва – боль в области затылка.

Постоянная боль, вызваная сдавлением, раздражением или растяжением черепно-мозговых нервов или верхних шейных корешков структурными повреждениями локализуется в какой-либо зоне головы или лица и возникает вследствие непосредственного повреждения чувствительных волокон нерва. Структурные повреждения могут иметь объемный характер (например, опухоль или аневризма (патологическое локальное расширение сосуда)) или располагаться внутри анатомических образований (например, при остеомиелите костей черепа). При отсутствии чувствительных нарушений и позитивных результатов дополнительных методов исследований диагноз является сомнительным.

Шейно-язычный синдром – внезапная боль в затылочной или верхнешейной области, сопровождающаяся патологическими ощущениями в половине языка, совпадающей со стороной боли. Чувствительные нервные волокна от языка входят в центральную нервную систему в составе второго заднего шейного корешка через связи между язычным и подъязычным нервами, а также между последним и вторым шейным корешком. Клинические данные и результаты оперативных вмешательств свидетельствуют о том, что второй шейный корешок может сдавливаться при внезапном вращении шеи, что часто возникает при подвывихе атлантоаксиального сочленения. Патологические ощущения в половине языка, совпадающей со стороной боли, могут включать онемение, парестезии и чувство непроизвольного движения в языке.

Головная боль, связанная с внешним сдавлением может возникать вследствие продолжительного воздействия на поверхностные нервы головы факторов внешнего давления, например тугой повязки, обруча, тесного головного убора или очков для подводного плавания.

Головная боль, связанная с холодовыми стимулами возникает при внешнем воздействии на голову низких температур (при нахождении на сильном морозе или погружении в холодную воду) или при внутреннем воздействием холода (вдыхание, прием внутрь охлажденных веществ).

Неврит зрительного нерва вызывает боль за одним или обоими глазными яблоками, сопровождающуюся нарушением центрального зрения.

Диабетическая невропатия зрительного нерва вызывает боль вокруг глаза и в области лба, сочетающуюся с парезом одного или нескольких черепно-мозговых нервов, участвующих в иннервации глаза (обычно третьей пары), у пациента с сахарным диабетом.

Синдром Толосы-Ханта характеризуется периодическими болями в области глазницы, сопровождающимися параличом одного или нескольких глазодвигательных нервов, обычно проходящими самостоятельно.

Офтальмоплегическая мигрень характеризуется повторными приступами головной боли, имеющей мигренозные черты и сопровождающейся парезом одного или нескольких черепно-мозговых нервов (чаще третьего).

При инфекции опоясывающего герпеса (herpes zoster) возникает головная или лицевая боль в зоне разветвления поражённого нерва. Боль при остром herpes zoster сопровождается покраснением кожи и пузырьковыми высыпаниями, на месте которых возникают эрозии и корочки. Герпетические высыпания возникают не позднее чем через 7 дней после появления боли. Постгерпетическая невралгия представляет собой лицевую боль в течение не менее 3 месяцев после начала инфекции herpes zoster.

Болезненная анестезия (anaesthesia dolorosa) часто возникает после оперативных вмешательств на затылочных нервах или чувствительном узле тройничного нерва. Характеризуется длительной болью и нарушениями чувствительности зоне разветвления одной или нескольких ветвей тройничного или затылочных нервов.

После инсульта может возникать боль в лице – так называемая, центральная боль после инсульта.

Боль в лице может возникать при рассеянном склерозе, вследствие поражения центральных проводников тройничного нерва (так называемая, лицевая боль при рассеянном склерозе).

Боль в лице может быть в отсутствии какой-либо видимой патологии. Персистирующая идиопатическая лицевая боль – боль в лице, не сопровождающаяся чувствительными и другими нарушениями. Исследования, в том числе рентгенография лица и челюстей, не обнаруживают никакой клинически значимой патологии. Синдром «пылающего рта» – ощущение сильного жжения в полости рта без какой либо медицинской или стоматологической причины. Боль может ограничиваться языком (глоссодиния). Среди сопровождающих симптомов — ощущение сухости во рту, парестезии и нарушение вкуса.

В медицинском центре «Код здоровья» приём ведёт невропатолог высшей категории, вертебролог, прошедший специальное обучение (Европейская школа головной боли, циклы и семинары по лечению вертеброгенных заболеваний и болей в спине с освоением различных методик мануальной терапии), имеющий международный сертификат Европейской федерации головной боли.

Невралгия шейного отделаВозникшая внезапно или хроническая боль в шее доставляет человеку массу проблем. Многие предпочитают ее терпеть, не обращая внимания на подаваемые организмом сигналы тревоги, либо следовать советам друзей и родственников и заниматься самолечением. А некоторые просто не знают, к какому врачу обращаться с шеей.
Между тем, ситуация не так безобидна, как кажется. Боль может сигнализировать о начале целого ряда довольно опасных заболеваний. Залог успеха и эффективного выздоровления — ранняя правильная диагностика.

Если болит шея — к какому врачу обратиться

Наша шея испытывает ежедневно огромную нагрузку. Если Вы почувствовали неприятные ощущения в шее, то непременно нужно обратиться к врачу. Изначально обычно идут к терапевту, который дает направления к докторам более узкого профиля. Если же появились такие симптомы как головокружения, боли, отдающие в затылок, потемнение в глазах, то вероятнее всего у Вас произошло защемление нерва и можно сразу обращаться к неврологу.

Еще несколько лет назад врач, занимающийся шеей и проблемами с позвоночником, назывался невропатологом, невролог – это его современное название. Чем выше квалификация такого специалиста, тем точнее будет установлена причина дискомфорта в шее и эффективнее окажется назначенное лечение. Конечно, лучше всего попасть на консультацию к неврологу с большим опытом работы, имеющему научную медицинскую степень в данной области и отличную репутацию.

Центр неврологии профессора Жулёва – точная диагностика и лечение у ведущих неврологов страны

В 2012г. в Санкт-Петербурге был открыт неврологический медицинский Центр, который предоставляет уникальную возможность обследоваться и лечиться непосредственно у двух профессоров неврологии: д.м.н. Жулёва Николая Михайловича и д.м.н. Жулёва Сергея Николаевича. Выдающиеся ученые, авторы сотен научных трудов, статей и монографий, специалисты международного уровня в таких областях, как неврология, патофизиология, функциональная диагностика, мануальная терапия, физиотерапия и рефлексотерапия. Что удивительно, цены приближены к средним в медицинских центрах!

Отец и сын Жулёвы лично проводят:

  • первичный осмотр всех пациентов клиники (стоимость первичной консультации – 2 тыс. руб., повторная консультация в течение последующих 30 дней – 1 тыс. руб.);
  • осуществляют комплекс диагностических исследований на самом современном импортном оборудовании: электронейромиографию стимуляционную (стоимость — 2,5 тыс. руб.), электронейромиографию игольчатую вместе со стимуляционной (стоимость — 4 тыс. руб.), ультразвуковую допплерографию сосудов шеи и головы (стоимость — 2 тыс. руб.), электроэнцефалографию (стоимость — 2 тыс. руб.);
  • составляют план индивидуального лечения, сочетающий в себе классические и авторские методики лечения;
  • лечат пациента в зависимости от установленного диагноза и индивидуальных особенностей его организма (возраста, пола, характера работы, причины и стадии заболевания).

Курс лечения в Центре может включать одну или сразу несколько из ниже перечисленных процедур:

  • массаж и мануальную терапию (1,5 тыс. руб. за один сеанс);
  • лазеротерапию или магнитотерапию (500 руб. за сеанс);
  • иглорефлексотерапию (1 тыс. руб. за сеанс);
  • электроаналгезию (1 тыс. руб. за сеанс);
  • медикаментозную блокаду (5 тыс. руб. — в стоимость входят лекарства Центра).

Боли в шее — нужен невролог

Следует помнить, что боль в шее может сигнализировать о серьезных проблемах в организме и требует правильного лечения. Врачебная консультация невролога обязательна — врач сможет точно установить причину боли, что самостоятельно сделать невозможно.

Чаще всего неприятные ощущения вызывает шейный остеохондроз, который характеризуется деградацией хрящевой ткани в позвоночнике. Возникновение межпозвоночных грыж – это его осложнение, при котором сдавливаются нервные волокна, что вызывает усиление боли в шее. Невролог поможет избежать развития остеохондроза и споутствующих заболеваний.
Довольно часто и другие причины могут вызывать болевые ощущения. Рассмотрим подробнее что может привести к болезненному состоянию шейного отдела позвоночника.

Невралгия шеи — симптомы и лечение

Проблема с шеей может возникнуть по следующим причинам:

  • нарушение осанки или неправильная поза во время работы;
  • сидячая работа;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • травмы шеи;
  • стрессы и нервные нагрузки;
  • мышечное перенапряжение;
  • спазмы мышц;
  • переохлаждение.

Шейные боли также могут быть симптомами серьезных заболеваний, требующие срочного врачебного вмешательства:

  • различные инфекции;
  • отсеохондроз;
  • грыжа;
  • радикулит;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • абсцессы;
  • фибромиалгия;
  • иммунные нарушения и т.д.

В медицинском неврологическом Центре профессора Жулёва Вы получите качественную диагностику боли в шейном отделе позвоночника, консультацию по дальнейшим действиям и комплексное лечение высококвалифицированных специалистов.

Лечение болей в шее без операции в СПб

Для того, чтобы избавиться от болей в области шейного отдела позвоночника, нужно выбрать правильную методику, которая может состоять из нескольких способов лечения. Наша клиника предлагает комплексное лечение, цель которого — избавление от боли в шее. Мы используем следующие методы:

  • Медикаментозное лечение для облегчения болевых ощущений.
  • Рефлексотерапия, которая проводится путем воздействия электрическим током на шейные отделы.
  • Ультразвуковая терапия. Подобное воздействие снимает спазм, нормализует кровообращение, оказывает благоприятное воздействие на нервные клетки.
  • Лечебный массаж. Отлично помогает снять боль у основания шеи.
  • Лазерное воздействие. Данная методика является относительно молодой, но при этом весьма эффективной. Эффект достигается в результате воздействия световых пучков на болезненные участки.

Важно также и после лечения заботиться о состоянии вашей шеи. В случае если после излечения, Вы вернетесь к прежнему малоподвижному образу жизни, или будут также присутствовать факторы, повлиявшие на здоровье Вашей шеи, то рецидив неизбежен. Мы настоятельно рекомендуем не пренебрегать перерывами в работе, если она сидячая или заставляет долгое время находиться в неудобном положении. Также необходимо делать гимнастику, не забывать про умеренные физические нагрузки и не затягивать к походу к неврологу, если почувствуете дискомфорт.

Записаться на прием к ведущим неврологам в Санкт-Петербурге можно по телефону :+7 (812) 935-60-12, либо заполнив специальную форму обратной связи на сайте.

Анатомическая структура

Перед тем как приступить к детальному решению проблемы, важно понять, почему возникает такая ситуация, когда болит шея, и при этом отдает в руку. Как мы знаем из школьного курса анатомии, все системы нашего организма тесно связаны между собой. Например, болезни внутренних органов могут проявлять себя неприятными ощущениями под ребрами. Точно так же и с болями в области шеи, отдающими в руку: локализуется недуг в верхнем отделе позвоночника, а страдать от него могут и руки, и ключицы, и ребра, и голова.

Причины возникновения боли

Боли в шее, отдающие в руку, в подавляющем большинстве случаев сигнализируют о неполадках в опорно-двигательном аппарате, что ускоряет диагностику и назначение адекватного лечения. Однако, даже если вы полностью уверены в вероятном заболевании, поставить точный диагноз сможет только врач-невролог.

Остеохондроз

В широком смысле остеохондрозом называется заболевание позвоночника, которое приводит к необратимым изменениям в хрящах позвоночного столба. В результате нарушается подвижность, человек не может поддерживать нормальную физическую активность. Болезнь, если ее игнорировать, приводит к смещению и деформации внутренних органов, в конечном счете провоцируя наступление инвалидности. При остеохондрозе у человека болит шея, отдает в руку, спину, плечевой пояс. Появляется ощущение онемения верхних конечностей, могут возникнуть головные и сердечные боли. Больной часто чувствует вялость и сонливость, даже когда на то нет объективной причины. Некоторые специалисты считают, что остеохондрозом можно называть только строго определенное патологическое состояние, которое встречается значительно реже, чем мы привыкли думать. Тем не менее даже в этом случае боль является основным признаком наличия проблемы.

Межпозвоночные грыжи

Боль в шее, которая отдает в руку, нередко выступает симптомом межпозвоночных грыж, локализующихся в шейном отделе позвоночника. Грыжей в медицине именуется разрыв фиброзного кольца – ткани, которая окружает дисковое ядро, не давая ему выпасть. Симптоматика грыжи достаточно широка: человек не просто ощущает интенсивные боли, но также может испытывать проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника, сексуальной функцией.

Наличие серьезных травм

Некоторые спортсмены – теннисисты, волейболисты, тяжелоатлеты – часто жалуются на то, что у них болит шея, и при этом отдает в правую или левую руку, плечи. В зависимости от характера болевого синдрома (ноющий, острый, интенсивный, циклический), это может означать наличие либо растяжения, либо более серьезной травмы, вплоть до перелома. Нужно отметить, что от получения травм не застрахован никто. В группе повышенного риска – люди, испытывающие недостаток кальция в организме, что повышает хрупкость костей: пациенты с остеопорозом, беременные и кормящие женщины, пожилые люди (в особенности женщины, что связано с вымыванием кальцификатов после наступления менопаузы).

Методы диагностики

Не являясь специалистом, самостоятельно диагностировать заболевание и назначать себе лечение нельзя. Это может быть чревато ухудшением ситуации вплоть до того момента, когда уже ничего нельзя будет сделать. Намного лучше еще при появлении первых симптомов обратиться к хорошему врачу. Такие специалисты работают в петербургской клинике «Энерго». Наши врачи имеют богатый опыт в сфере решения проблем с опорно-двигательным аппаратом, знают, какое лечение назначить исходя из сложившейся ситуации. Специалист сначала осмотрит вас визуально, соберет анамнез и проведет пальпаторный осмотр. Это позволит выяснить точную локализацию боли, исключить ряд болезней. Затем будет выдано направление на анализы и более информативные исследования, самым точным из которых считается МРТ. Впрочем, если имеет место перелом, достаточно будет и обычного рентгена.

Лечение боли в шее, отдающей в руку

Важно помнить, что лечить любое патологическое состояние может только высококвалифицированный врач (невролог, хирург, терапевт). Поэтому заниматься самолечением, пусть даже вы уверены в его эффективности, нельзя. Несмотря на облегчение, которое нередко приносят средства народной медицины, не стоит забывать, что они лишь маскируют проблему, но никоим образом не устраняют ее истинную причину. Опытные врачи клиники «Энерго» в Санкт-Петербурге, узнав результаты ваших анализов, проведя тщательный мануальный и визуальный осмотр, получив результаты исследований, расскажут, почему болит шея и отдает в руку, скажут, чем лечить болезнь, в зависимости от ее этиологии. Так, при остеохондрозе вам скорее всего выпишут обезболивающее и медикаменты, действие которых направлено на поддержание здоровья костной ткани. Хороших результатов помогают достичь физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение (грязевые ванны, лечебный массаж). Из достижений альтернативной медицины многим помогает акупунктура.

Профилактика

Чтобы не испытывать проблемы с шеей, необходимо вести активный образ жизни. Если вы работаете в офисе, обязательно устраивайте себе отдых каждый час-полтора. Недостаток физической активности провоцирует не только боли в шее, но также и заболевания других органов. Поэтому старайтесь хотя бы 30 минут в день ходить пешком, посещайте спортзал, если есть такая возможность, или делайте упражнения дома. Что касается питания, то здесь рекомендуется употреблять богатые кальцием продукты, и тогда болезни опорно-двигательного аппарата обойдут вас стороной. Ешьте больше овощей и фруктов, обязательно включайте в рацион молоко и кисломолочную продукцию: твердые сыры, кефир, греческий йогурт. При необходимости принимайте БАДы – они помогут добиться оптимального суточного потребления кальция, – но только после консультации с врачом.

Невралгия шейного отдела

Лекарственный препарат местного применения Финалгон — один из самых действенных при различных суставных и мышечных патологиях. Благодаря комбинации анальгезирующих и раздражающих веществ он быстро облегчает мучительные симптомы ишиаса, люмбаго, ослабляет боли при ушибах и растяжениях. Средство имеет две удобные формы выпуска для удобства нанесения, не вызывает неблагоприятных системных реакций организма.

Состав и лекарственные формы

Финалгон выпускается в пластиковых или алюминиевых тубах, помещенных в картонную вторичную упаковку. В аптеках можно купить препарат в виде лечебного крема и мази для применения наружно.

Крем представляет собой густую однородную белую массу с характерным пряным запахом. В 1 г. препарата содержится совокупно 12,5 мг. активных веществ: никобаксила и нонивамида. Среди вспомогательных веществ: растительные жиры, парафин, вода, стеарин, спиной и эмульгаторы. Средство фасуется в тубы весом 35 г.

Мазь Финалгон содержит большую концентрацию действующих веществ — 29 мг. Это вязкая желтоватая или светло-коричневая маслянистая паста, основа которой представлена мягким парафином, стеарином, сорбиновой кислотой, водой и растительным маслом. Вес одной тубы препарата — 20 г.

Синтетический аналог капсаицина нонивамид и соль никотиновой кислоты никобоксил оказывают совместное болеутоляющее и отвлекающее действие, снижая неприятные симптомы воспаления и повреждений суставов.

Механизм действия Финалгон

Нонивамид в составе препарата при контакте с кожей раздражает поверхностные нервные окончания и расширяет сосуды капиллярной сети. Благодаря этому усиливается приток крови к пораженной области, стимулируется микроциркуляция, быстрее рассасываются отеки. Ощущение жжения и пощипывания, которое вызывает капсаицин, приводит к уменьшению боли, спазмов, помогает восстановить подвижность поврежденных структур, при сильном болевом синдроме носит отвлекающий характер.

Никобоксил, которого в креме и мази содержится в несколько раз больше, чем нонивамида, обладает более выраженным сосудорасширяющим и согревающим эффектом. Его контакт с кожей вызывает ощущение сильного жара, похожее на действие горчичников. Оба активных вещества воздействуют на болевые простагландины, уменьшая симптомы заболеваний мышц и суставов.

Действие лекарства начинается через 3–5 минут после нанесения его на кожу. Терапевтический эффект нарастает в течение получаса и сохраняется около 2–4 часов. Чувство тепла, покраснение и пощипывание кожи развиваются локально: только в местах контакта препарата с телом, не распространяясь по организму.

При повторных нанесенных Финалгона анальгезирующий эффект препарата нарастает и длится дольше, чем при первом использовании, так как чувствительность нервных окончаний к нему возрастает.

Показания

Применять Финалгон рекомендуется для улучшения кровообращения, устранения болей в мышцах и суставах, в комплексном лечении повреждений и воспалений опорно-двигательного аппарата. Сфера его использования включает:

Ссылка на основную публикацию