Круговая мышца глаза

Круговая мышца глаза

Мышцы глаз выполняют важную функцию.

Они контролируют движение глазных яблок, веки производят защитную функцию.

От их работы зависит фокусирование зрения.

Является незаменимым элементом зрительного аппарата. Строение зависит от многих важных элементов. Каждая выполняет определенную роль.

Строение

Следует подробно изучить функциональность и строение этих удивительных мышц. Веки закрывают наружную часть глаз и защищают от воздействия внешних факторов. Основные функции:

  • защита от попадания мелких частиц, инородных предметов;
  • равномерное распределение слезной жидкости;
  • отвечает за увлажнение роговицы и конъюнктивы;
  • с поверхности слизистой смывает мелкие частички;
  • защищают глаза от пересыхания во время сна;
  • отвечают за процесс моргания.

Края век имеют толщину 2 мм . Нижнее и верхнее веко плотно смыкаются при закрывании глаз. На переднем сглаженном ребре растут ресницы. Внутреннее более острое и плотно прилегает к глазному яблоку. Интермаргинальное пространство расположено по длине век, между передней и задней частью . Кожа отличается тонкостью, поэтому имеет свойство собираться в складки. При открытии глаз, она складывается вглубь, с помощью мышц, которые отвечают за подымание век. Это создает глубокую складку. Еще одна, не такая выраженная расположена на нижнем веке.

Круговая мышца глаза

Также существует круговая мышца, которая располагается под кожей в орбитальной или пальпебральной части . В процессе смыкания век, сокращаются обе мышцы. Плотный пучок, который исходит от лобного начала верхней челюсти, является связкой века внутри . Он раздваивается и соединяется с концами хрящей век.

Функции

Круговые мышцы являются незаменимой частью зрительного аппарата, от которых зависит работа век. Они выполняют очень важные функции:

  • отвечают за процесс моргания;
  • активная мышца отвечает за бодрствование;
  • увлажняют слизистую;
  • предотвращают высыхание роговицы в период сна.

Состояние век является очень важным для здорового состояния глаз. Контроль ширины глазных щелей также определяется ими. Подвергается различным патологическим заболеваниям и процессам. Самым распространенным является патология под названием птоз. Может проявляться в разной степени поражения и вызывать тяжелые осложнения.

Во время сна глаза имеют возможность расслабиться и отдохнуть. Веки обеспечивают этот отдых. Они контролируют распределение слезной жидкости, увлажняют слизистую, предотвращают пересыхание во время сна. Кроме этого, защищают глаза от попадания мелких частиц и инородных предметов.

Если возникли неприятные симптомы со стороны глаз, проявились на фоне эндокринных или неврологических заболеваний, то изначально надо вылечить их. Лекарственная терапия назначается врачом, только после подтверждения диагноза. Кроме этого, запрещено заниматься самолечением.

Иннервация

За движение круговой мышцы отвечает лицевой нерв, у которого есть 2 ветви: скуловая и височная. Они обеспечивают одновременное двустороннее сокращение.

Симптомы патологий круговой мышцы глаза

Птоз – это выраженная патология, которая сопровождается опущением века (в основном верхнего). В большинстве случаев патология является односторонней. Редко наблюдается двустороннее поражение . Асимметрия век вызывает не только эстетический дефект, но и может нарушать зрение. В выраженной форме могут развиваться тяжелые офтальмологические заболевания.

Мышца прикрепляется к орбите верхнего хряща . Началом является область зрительного отверстия. Переходит в сухожилие, ширина которого намного больше. Передняя его часть прикрепляется к хрящу, направляется к круговой мышце. Волокна, которые размещаются на задней части, соединяются с конъюнктивой и переходят в верхнюю складку.

Круговая мышца глаза

Волокна, размещенные на средней части сухожилья, завершают строение мышцы. Та мышца, которая поднимает веко, тесно связана с леватором. Она расположена возле его переднего конца. Кроме этого, такое строение обеспечивает поднимание не только века, но и всех его частей: хряща, кожи, конъюнктивы, которая переходит в верхнюю складку.

Иннервация верхнего века средней части имеет гладкие волокна. Поэтому считается симпатическим нервом. Задняя поверхность полностью покрывается конъюнктивой соединенной с хрящом. Если тонус леватора находится в нормальном состоянии, то верхнее веко закрывает роговицу примерно на 2 мм. Функция, которая отвечает за его поднятие, нарушается при птозе.

Данная связка проходит под косой мышцей сзади. Затем она смешивается с фасцией, покрывает область над глазом. С наружной части она прикреплена к капсуле слезной железы. Основная функция ограничивает смещение мышц с задней стороны. Такую теорию подтверждает локализация такой функциональности. При напряжении связка поддерживает верхнее веко. Если такая функция не будет выполняться, то проявится птоз.

Полезное видео

Глазодвигательных мышц всего шесть, четыре из них прямые, две косые. Такое название мышцы получили из-за особенностей их хода в глазнице, а также прикрепления к яблоку глаза. Работу мышц контролируют три черепно-мозговые нерва: глазодвигательный, отводящий, блоковый. Каждое мышечное волокно данной группы мышц богато нервными окончаниями, что обеспечивает движениям особую точность и четкость.

Благодаря глазодвигательным мышцам обеспечивается вариабельность движений глазных яблок, включая однонаправленные — вверх, вправо и пр., и разнонаправленные — сведение глаз. Суть таких движений заключается в том, что за счет слаженной мышечной работы одинаковое изображение предмета попадает на одни участки сетчатки глаз – макулярную область, что обеспечивает хорошее зрение, дает ощущение пространственной глубины.

Строение мышц глаза

Принято выделять шесть глазодвигательных мышц, четыре из них идут в прямом направлении и называются прямыми: внутренняя, наружная, верхняя, нижняя. Две оставшиеся, имеют несколько косое направление хода, а также способ прикрепления к яблоку глаза, а потому получили название косых: верхняя и нижняя.

Все мышцы, исключая нижнюю косую, берут свое начало в соединительнотканном плотном кольце, которое окружает наружное отверстие в зрительном канале. В самом начале 5 мышц образуют некую мышечную воронку, где проходят зрительный нерв, кровеносные сосуды и нервы. После, верхняя косая мышца отклоняется постепенно кверху и кнутри, продвигаясь, к так называемому, блоку. Это место, где мышца трансформируется в сухожилие, переброшенное через петлю блока, отчего и меняет направление на косое, далее прикрепляясь в районе верхненаружного квадранта глазного яблока ниже верхней прямой мышцы. Нижняя косая мышца берет начало от нижневнутреннего глазничного края, проходит внизу нижней прямой мышцы кнаружи и кзади, и прикрепляется в районе нижненаружного квадранта глазного яблока.

В непосредственной близости от глазного яблока, у мышц появляется поверхностный слой – плотная капсула теноновой оболочки. Присоединение их к склере происходит на различном расстоянии от лимба. Особенно близко к лимбу из прямых мышц крепится внутренняя, а дальше остальных – верхняя прямая. Косые мышцы крепятся к яблоку глаза немного сзади экватора глазного яблока — середины его длинны.

Работу мышц, в большей степени, регулирует глазодвигательный нерв. Он управляет внутренней, верхней, нижней косой и нижней прямой мышцами. Функции наружной прямой мышцы координирует отводящий нерв, в то время, как верхней косой мышцей управляет блоковый нерв. Особенность подобной нервной регуляции в том, что одной веточкой двигательного нерва контролируется работа весьма малого числа мышечных волокон, что позволяет обеспечивать максимальную точность в движениях глаз.

Движения глазного яблока полностью зависят от особенностей крепления мышц. Зона прикрепления наружной и внутренней прямых мышц соответствует горизонтальной плоскости глазного яблока, что обеспечивает горизонтальные движения: поворот их к носу (сокращение внутренней прямой мышцы) либо к виску (сокращение наружной прямой мышцы).

Нижняя и верхняя прямые мышцы обеспечивают в основном вертикальные движения глаз, но из-за того, что линия прикрепления мышц локализована несколько косо в отношении линии лимба, то вместе с движением глаз по вертикали происходит и движение их кнутри.

Косые мышцы, сокращаясь вызывают более сложные движения, это связано с некими особенностями расположения мышц, а также их крепления к склере. Функция верхней косой мышцы – глаз опускать и поворачивать кнаружи, а нижней косой – поднимать его и отводить кнаружи.

Вместе с тем, верхняя и нижняя прямые мышцы и косые мышцы способны обеспечивать небольшие повороты глаза по часовой стрелке или против нее. Хорошая нервной регуляции, а также слаженная работа мышц глазного яблока дают возможность выполнять сложные движения: односторонние либо направленные в разные стороны, что обеспечивает объем и качество зрения, его бинокулярность.

+7(8652)55-45-41
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Мимические мышцы

Мышцы лица делятся на три группы: 1 — мышцы свода черепа, 2 — мышцы окружности глаз, 3 -мышцы окружности рта.

Круговая мышца глаза

Мышцы свода черепа.

Почти весь свод черепа покрыт тонкой надчерепной мышцей, m.epicranius, которая имеет обширную сухожильную часть в виде сухожильного шлема (надчерепного апоневроза), galea aponeurotica (aponeurosis ericranialis) и мышечную часть, состоящую из трех отдельных мышечных частей:

— лобное (переднее) брюшко, venter frontalis, начинается от кожи бровей;

— затылочное (заднее) брюшко, venter occipitalis, начинается от linea nuchae superior;

— боковое брюшко делится на три мышцы — m.auricularis anterior, m.auricularis superior, m.auricularis posterior.

Все названные мышцы вплетаются в апоневроз.

Мышцы окружности глаз.

Мышца гордецов, m.procerus, начинается от костной спинки носа и апоневроза m.nasalis и оканчивается в коже области glabella, соединяясь с лобной мышцей. Опускает кожу книзу и вызывает образование поперечных складок в области переносицы.

Круговая мышца глаза, m.orbicularis oculi, окружает глазную щель. Состоит из следующих частей pars orbitalis — располагается на костном крае глазницы и при сокращении вызывает зажмуривание глаза; pars palpebralis — располагается на веках, при сокращении смыкает веки; pars lacrimalis — начинается от слезного гребня слезной кости и от стенки слезного мешка, при мигании эта часть растягивает слезной мешок и всасывает слезы в него и в слезные пути;

m.corruqator supercilii (сморщиватель бровей) — сближает брови и вызывает образование вертикальных складок в межбровном промежутке.

Круговая мышца глаза

Мышцы окружности рта.

Мышца, поднимающая верхнюю губу: m.levator labii superioris, начинается одной головкой от подглазничного края верхнечелюстной кости и оканчивается преимущественно в коже носогубной складки, другой головкой — от скуловой кости (m.zugomaticus minor) и третьей — отходит от медиального угла верхнечелюстной кости и называется мышцей поднимающей верхнюю губу и крыло носа (m.levator labii superioris alaque nasi). Мышца поднимает верхнюю губу, углубляет носогубную складку, тянет крыло носа кверху, расширяет ноздри.

Большая скуловая мышца, m.zugomaticus major идет косо от скуловой дуги к верхней губе в области угла рта. При сокращении оттягивает угол рта кверху и латерально. Мышца смеха, m.risorius, проходит в щеке поверхностно в поперечном направлении от капсулы околоушной железы и идет к углу рта. Оттягивает угол рта при смехе. Если эта мышца прикрепляется к коже щеки, то при ее сокращении образуется ямочка на щеке.

Мышца, опускающая угол рта, m.depressor anguli oris, начинается она латеральнее подбородочного возвышения на нижнем крае нижней челюсти и подходит к коже угла рта и верхней губе. Оттягивает при сокращении угол рта книзу.

Мышца, поднимающая угол рта, m.levator anguli oris, берет начало в fossa caninae (располагается под m.levator labii superioris и m.zugomaticus major) прикрепляется к углу рта. При сокращении тянет угол рта кверху.

Мышца, опускающая нижнюю губу, m.depressor labii inferioris, начинается ниже foramen mentale нижней челюсти и прикрепляется к коже всей нижней губы. При сокращении оттягивает нижнюю губу вниз и несколько латерально.

Подбородочная мышца, m.mentalis, начинается от juga alveolaria резцов нижней челюсти и прикрепляется к коже подбородка. Поднимает кверху кожу подбородка и нижнюю губу, последняя слегка выворачивается наружу. При этом на подбородке образуются ямки, а иногда одна большая ямка.

Щечная мышца, m.buccinator, находится в глубине щеки и образует боковую стенку ротовой полости. Начинается от альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти, щечного гребня и крылонижнечелюстного шва, а прикрепляется к коже и слизистой оболочке угла рта, где она переходит в круговую мышцу рта. Сквозь мышцу проходит проток околоушной железы.

Наружная поверхность мышцы покрыта fascia buccopharyngea, поверх которой залегает жировой комок щеки. При сокращении оттягивает углы рта в стороны, прижимает щеки к зубам (предохраняет слизистую оболочку полости рта от прикусывания при жевании).

Круговая мышца рта, m.orbicularis oris, залегает в толще губ, окружая отверстие рта. В мышцу со всех сторон вплетаются другие мышечные волокна. При сокращении мышца смыкает губы (закрывает отверстие рта).

Круговая мышца глаза

Мышцы окружности носа.

Собственно носовая мышца, m.nasalis, развита слабо, сжимает хрящевой отдел носа. Ее часть, pars alaris, опускает крыло носа, a m.depressor septi (nasi) опускает хрящевую часть носовой перегородки.

“Атлас анатомии человека”, том I. Учение о костях, cоединении костей и мышцах. Р.Д. Синельников, Я.Р. Синельников. Москва, 1996 г.

Как избавится от морщин при гипертонусе круговой мышцы глаза

Статья будет полезна профессиональным косметологам, а также если вы учитесь на курсах Tornado MG или просто хотите больше получить информации о инъекциях красоты. Глаза – зеркало души. Наверняка, эта фраза знакома каждому человеку, ведь именно на верхнюю часть лица люди в первую очередь обращают внимание при знакомстве с новым человеком. И именно с целью коррекции мимических морщин вокруг глаз так часто обращаются пациенты к косметологу. Гипертонус круговой мышцы глаза – одна из главных причин образования мимических морщин вокруг глаз. Круговая мышца глаза является одной из самых активных мышц, расположенных на лице человека, именно поэтому морщины вокруг глаз начинают образовываться уже в молодом возрасте. При этом именно гипертонус круговой мышцы глаза лучше всего поддается коррекции с помощью использования ботулотоксина.

Строение и функции круговой мышцы глаза

Круговая мышца глаза на латыни называется m. оrbicularis oculi и располагается под кожей, которая прикрывает передние отделы глазницы. Круговая мышца глаза состоит из трех частей:

  • глазничная часть (p. orbitalis) начинается от медиальной связки века, лобного отростка верхней челюсти и носовой части лобной кости. Дальше эта часть круговой мышцы глаза проходит вдоль верхнего и нижнего краев глазницы, образуя, таким образом, мышечное кольцо. Внутренние пучки мышцы в области латеральной связки века образуют латеральный шов век. Функция глазничной части круговой мышцы глаза – суживание глазной щели и разглаживание поперечных складок лба;
  • вековая часть (p. palpebralis) располагается непосредственно под кожей век и продолжает глазничную часть круговой мышцы глаза. Две ее части – верхняя и нижняя, начинаются от верхнего и нижнего краев медиальной связки века и идут к латеральному углу глаза, где крепятся к латеральной связке века. Функция вековой части круговой мышцы глаза – смыкание глазной щели;
  • слезная часть (p. lacrimalis) начинается от заднего гребня слезной кости, охватывает с двух сторон слезный мешок и переплетается с мышечными пучками вековой части круговой мышцы глаза. Слезная часть круговой мышцы глаза расширяет слезный мешок.

Как изменяется выражение лица при гипертонусе круговой мышцы глаза

Гипертонус круговой мышцы глаза меняет общее выражение лица, участвуя непосредственно в образовании морщин вокруг глаза. В зависимости от того, гипертонус какой части круговой мышцы глаза преобладает, мимические морщины образуются на тех или иных участках. При гипертонусе латеральной части круговой мышцы глаза будут образовываться так называемые «гусиные лапки» — маленькие мимические морщины в латеральных уголках глаз. Обычны их несколько, но это зависит от индивидуальных особенностей каждого человека. Когда сочетается гипертонус латеральной и нижней частей круговой мышцы глаза, мимические морщины образуются с латеральной стороны глаза, а также в области нижней порции круговой мышцы глаза, и всегда располагаются перпендикулярно расположению волокон мышц. При гипертонусе верхней порции круговой мышцы глаза образуются мимические морщины верхнего века, имеющее вид своеобразного «веера». Если же гипертонус затрагивает все части круговой мышцы глаза – визуализируется и «веер» мимических морщин на верхнем веке, морщины нижнего века, и морщины латеральной части круговой мышцы глаза.

Особенности введения ботулотоксина при гипертонусе круговой мышцы глаза

Коррекция гипертонуса круговой мышцы глаза ботулотоксином имеет свои особенности, в зависимости от того, гипертонус какой части мышцы преобладает. При гипертонусе латеральной части круговой мышцы глаза ботулотоксин необходимо вводить в зону гипертонуса, отступая на 1 см от орбиты глаза. При этом доза препарата выбирается индивидуально, в среднем от 5 до 15 ЕД в одну точку. При сочетании гипертонуса латеральной и нижней частей круговой мышцы глаза ботулотоксин вводится в более высоком разведении в зоны гипертонуса и достаточно поверхностно. В случае гипертонуса верхней части круговой мышцы глаза ботулотоксин вводится подкожно в дозе от 2 до 5 ЕД в точку выше орбиты глаза на 1 см по воображаемой линии, проведенной от крыла носа через зрачок. Коррекцию гипертонуса только нижней части круговой мышцы глаза необходимо проводить посредством подкожного введения 1-2 ЕД ботулотоксина на 1 см вниз от орбиты. С помощью ботулотоксина можно устранить гипертонус круговой мышцы глаза и придать глазам прежний молодой и сияющий вид.

В этой статье я рассказываю о «мешках», вызванных возрастными изменениями лица. Такие «мешки» называются грыжами нижних век. Как они образуются, как от них избавиться, какие есть осложнения.

Круговая мышца глаза

После
Круговая мышца глазаДо

Круговая мышца глаза

В этой статье я рассказываю о «мешках», вызванных возрастными изменениями лица. Такие «мешки» называются грыжами нижних век.

Как и почему образуются грыжи нижних век?

Для начала разберёмся в анатомии средней зоны лица, а уже потом изучим механизм старения и формирования грыж нижних век.

Внимательно изучите картинку вместе с комментариями ниже:

Круговая мышца глаза

Сразу за кожей находится круговая мышца глаза (поз. B), которая отвечает за моргание и мимику окологлазничной области. Круговая мышца называется круговой из-за своей формы:

Круговая мышца глаза

Круговые мышцы глаза плотно сращены с кожей. У людей с тонкой кожей нижних век видны тёмные круги под глазами — это не что иное как просвечивающие круговые мышцы глаза.

Круговые мышцы глаза вместе с кожей крепятся к лицевому скелету не по всей поверхности, а в некоторых местах с помощью связок. В области нижних век это две связки: ORL (поз. А) и ZCL (поз. D). Связки — не точечные элементы, а протяжённые:

Круговая мышца глаза

Внимательный читатель заметил, что траектория связок совпадает с траекторией борозд нижнего века:

Круговая мышца глаза

Теперь мы подошли к пониманию механизма появления грыж нижних век и малярных мешков.

С возрастом происходят четыре независимых процесса:

  1. Потеря тонуса круговой мышцы глаза;
  2. Уменьшение тургора и эластичности кожи;
  3. Уменьшение объёма жировых пакетов и их перераспределение;
  4. Уменьшение объёма лицевого скелета — резорбция костной ткани.

Связки ведут себя иначе — со временем не растягиваются и не ослабевают. Поэтому вдоль связок образуются борозды.

Нижняя блефаропластика

Вы уже догадались, что решение проблемы — рассечение связок. При этом мягкие ткани не провиснут, не вывернут нижнее веко — средняя зона держится за счёт других механизмов.

Круговая мышца глаза

Одновременно с рассечением связок выполняется перераспределение жировых пакетов для формирования гладкого рельефа средней зоны лица и устранения носо-слёзной борозды.

Нижняя блефаропластика с удалением жира

Некоторые хирурги практикуют удаление орбитального жира без рассечения связок. Это неправильная тактика: со временем жира на лице становится меньше, проступает лицевой скелет — этот процесс называется скелетизация лица.

Обратите внимание как проступает скуловая кость у Гезы Морчани:

Круговая мышца глаза

Это давно известный факт, который игнорируется по одной простой причине — нежелание рассекать связки из-за страха повредить лицевой нерв, отросток которого проходит как раз рядом со связкой ORL.

Если повредить лицевой нерв, то произойдёт денервация круговой мышцы глаза, что приведёт к атрофии мышцы, круглому глазу или вывороту нижнего века. Полноценное восстановление функции круговой мышцы глаза уже будет невозможно.

Повредить нервы очень легко, если не знать анатомию лица. Мой опыт хирургического лечения онкологических больных в области голова-шея на потоке, плюс сотни разобранных кадаверных материалов, позволили мне досконально изучить анатомию лица и её многочисленные вариации. Поэтому я могу уверенно выполнять любые операции на лице, включая блефаропластику.

Я удаляю орбитальный жир только в одном случае — при болезни Грейвса — выпученных глазах:

Круговая мышца глаза

В этом случае орбитального жира очень много — поэтому его необходимо частично удалять. Подробнее о методике лечении пучеглазия читайте в статье:

Видео о блефаропластике

Филлеры

Зная анатомию средней зоны лица и механизм старения, вы теперь догадываетесь как работают филлеры.

Филлеры наполняют объём средней зоны, растягивают мягкие ткани, временно скрывая носо-слёзную борозду. Но такой трюк работает только с эластичной кожей и «сильной» круговой мышцей глаза, т.е. до определённого возраста.

Я ничего не имею против филлеров, только за. Главное, чтобы пациенты не думали, что филлеры — это альтернатива блефаропластике. У каждого метода — свои показания и противопоказания, не стоит путать тёплое с мягким.

Мышцы — важная часть человеческого организма. В наших глазах они тоже есть. Именно благодаря мышцам глаза двигаются в разные стороны, что делает наше зрение качественным и объемным. Слаженная и четкая работа мышц обеспечивает различные движения глазных яблок — однонаправленные и разнонаправленные. Только при правильном функционировании мышц глаза человек имеет высокую остроту зрения.

Строение мышц глаза

Выделяют шесть глазодвигательных мышц:

  • Четыре прямых — внутренняя, наружная, верхняя и нижняя
  • Две косых — верхняя и нижняя.

Называются они так из-за особенности хода мышцы в глазнице и способа присоединения к глазному яблоку. Работу мышц глаза контролируют три черепно-мозговые нерва: отводящий, блоковой и глазодвигательный.

Все мышцы, кроме нижней косой, начинаются в соединительном плотном кольце вокруг отверстия в зрительном канале. Здесь пять мышц скручены в своего рода воронку, через которую проходит зрительный нерв и кровеносные сосуды. Далее верхняя косая мышца плавно отходит кверху и вглубь, проникая к блоку — месту, где мышца преобразуется в сухожилие, меняет свое направление на косое и крепится к верхней части глазного яблока под верхней прямой мышцей.

Нижняя косая мышца начинается у нижне-внутреннего глазничного края, проходит под нижней прямой мышцей и крепится в нижней части глазного яблока.

Вблизи глазного яблока мышцы покрываются теноновой оболочкой (плотной капсулой) и присоединяются к склере (белой оболочке глаза).

От этой сложной системы прикрепления мышц зависит то, как двигается наше глазное яблоко.

Симптоматика заболеваний мышц глаза

Мышечная система глаза — это сложный механизм, и от его правильной работы зависит острота нашего зрения. При патологических изменениях в мышцах глаза могут возникнуть различные заболевания, которые заметно снижают качество зрения и доставляют физический дискомфорт.

Основные симптомы нарушений работы мышц глаза:

Нистагм — непроизвольные движения глаз с колебаниями высокой частоты (до нескольких сотен в минуту). Это признак нарушения способности к фиксации взгляда

Миоз — сильное сужение зрачка (до 2,5 мм и меньше). Такая особенность может появиться при сокращении мышцы, суживающей зрачок, или при параличе мышцы, расширяющей его

Блефароспазм — интенсивное моргание — симптом разновидности лицевого спазма. Он развивается из-за неконтролируемого сокращения круговой мышцы глаза.

Диагностика и лечение заболеваний мышц глаза

Врачи нашей глазной клиники имеют большой опыт в диагностировании и успешном лечении заболеваний глаз различной степени сложности. Нарушения работы глазодвигательных мышц могут стать причинами косоглазия, миопии (близорукости) или гиперметропии (дальнозоркости).

Диагностику заболеваний мышц глаза проводят с помощью ряда методов:

Во время визуальной оценки подвижности глаз врач-офтальмолог определяет полноту движений при фокусировании на перемещаемом объекте

С помощью теста с поочередным прикрытием глаз лечащий врач определяет скрытое косоглазие или выявляет вид явного косоглазия

Лечение заболеваний мышц органов зрения подбирается индивидуально для каждого Пациента — от курсов аппаратного лечения до лазерной коррекции. Приходите к нам и мы Вам обязательно поможем J

Круговая мышца глаза

Нервный тик глаза (гиперкинез глаза) — кратковременный спазм, который вызван непроизвольным сокращением круговой мышцы глаза.

Данная мышца относится к мимическим мышцам головы и располагается над передними отделами глазницы. Состоит она из несколько частей (своеобразных мышечных колец): орбитальной, претарзальной и пресептальной.

Круговая мышца глаза участвует в процессе смыкания век, защиты орбиты глаза и выведения слезной жидкости. В движение ее приводят нервные импульсы, посылаемые мозгом. В тот момент, когда при передаче этих посылов происходит «скачок напряжения», мышца непроизвольно сокращается в среднем на 1-3 секунды. Приступы могут быть как единичными, так и постоянными — хроническая форма. Таким образом возникает нервный тик глаза. Чаще всего он является симптомом проблем с нервной системой, усталости, высокого уровня стресса, перенапряжения глаз и т. д.

В некоторых случаях нервный тик могут путать с некоторыми формами блефароспазма Блефароспазм — заболевание, при котором могут происходит неконтролируемые закрытия одного или обоих век. Такое состояние может сопровождаться неожиданными движениями рта, шеи или головы. — заболеванием, при котором могут происходит неконтролируемые закрытия одного или обоих век. Такое состояние может сопровождаться неожиданными движениями рта, шеи или головы.

Симптомы нервного тика глаза

Патология проявляется некоторыми специфическими ощущениями:

Неконтролируемое закрытие век.

Непроизвольные движения глаз.

Снижение зрения (в некоторых случаях).

Причины нервного тика глаза

Ряд проблем в организме могут вызывать непроизвольное сокращение мышц глаза:

    Заболевания нервной системы.

Офтальмологические заболевания (блефарит, конъюнктивит и т. д.).

Инфекционные заболевания (ОРЗ, ОРВИ и т. д.).

Психические расстройства, в том числе депрессии.

Низкое качество или количество слезной жидкости.

Недостаток витаминов (магний, кальций, глицин).

Эмоциональное потрясения (испуг, боль и т. д.).

Высокое внутричерепное давление.

Нарушения мозгового кровообращения.

Прием некоторых лекарственных препаратов.

Лечение нервного тика глаза

Когда нервный тик вызван переутомлением, он чаще всего проходит самостоятельно и не требует дополнительного лечения, достаточно лишь обеспечить себе необходимый покой и отдых.

В остальных случаях для устранения гиперкинеза глаза прибегают к следующим методам:

Симптоматическое лечение

Назначаются успокоительные и седативные средства, проводится ботокс-терапия, иглоукалывание, массаж или другие процедуры, предназначенные для расслабления мышц.

Лечение основного заболевания

Терапия направлена на избавление от главного недуга, который вызвал появление нервного тика.

Психотерапевтическое лечение

Устраняется психологическая причина, которая провоцирует непроизвольные спазмы мышц глаза.

Лечение нервного тика глаза может носить комплексный характер с привлечением различных специалистов: офтальмологов, психотерапевтов, неврологов и т. д.

В «СМ-Клиника» вы можете сделать электронейромиографию (ЭНМГ). Данное обследование является современным и высокоэффективным способом выявления патологий периферической нервной системы, мышц и спинного мозга.

Диагностика выполняется на специальном медицинском оборудовании опытными врачами. В рамках ЭНМГ определяется сила проведения импульсов от нервной системы до мышечных тканей.

Электронейромиография в «СМ-Клиника» это

Цель исследования

Благодаря современным методикам можно диагностировать онкологические новообразования, патологические изменения костной системы, неврозы тройничного нерва и др. Все эти и другие патологии являются очень опасными. Именно поэтому своевременно выполненная ЭНМГ дает возможности для сохранения полноценной активности человека и даже его жизни.

Первичная диагностика проводится нашими врачами для получения информации, необходимой для постановки и подтверждения диагноза. Обследование дает возможность выяснить, на каком уровне рефлекторной цепи имеется патология и насколько она серьезна. Во время проведения лечения выявленного заболевания ЭМГ может проводиться несколько раз с определенным интервалом для оценки и повышения эффективности терапии.

ЭНМГ проводится в «СМ-Клиника» для определения:

  • типа поражения мышечной системы;
  • тяжести нарушения клеток;
  • стадии и формы течения патологии.

Наши врачи назначают диагностику:

  • при наличии жалоб на мышечные боли, спазмы, судороги или же слабость в ногах или руках;
  • при поражениях мышц и нарушениях мышечного тонуса;
  • при поражениях нервов;
  • после переломов верхних и нижних конечностей.

Показания к электронейромиографии

Методика актуальна при выявлении целого ряда заболеваний и назначается нашими врачами при подозрении на:

  • Миастению. Патология является аутоиммунной и сопровождается слабостью мышц. При таком заболевании происходят негативные процессы, затрагивающие жевательную мускулатуру, мышечную систему лица и глаз. К основным причинам отклонений относят патологии аутоиммунного характера и опухолевые заболевания.
  • Радикулит. При данном патологии воспаляется один из спинномозговых нервов. Это приводит к тому, что полноценно двигаться пациент не может. Причем при любых попытках изменить положение тела возникает выраженная боль. Поражение может затронуть различные отделы позвоночника.
  • Сахарный диабет. Такая патология является эндокринной и поражает не только различные органы и ткани, но и мышечную систему. В процессе развития диабета мышцы пациента нередко ослабевают, что становится причиной дисфункции мышечной системы в целом.
  • Туннельный синдром. Данная патология имеет невралгический характер и вызывается защемлением нервов и сдавливанием сосудов. Пациент испытывает не только болевые ощущения, но и может столкнуться с проблемой ограничений в подвижности.
  • Рассеянный склероз. Эта патология провоцирует нарушения в работе головного и спинного мозга, сопровождается неприятными ощущениями.

Также ЭНМГ проводится нашими врачами при подозрении на такие патологии, как:

  • плексопатия;
  • полинейропатия;
  • спинальная амиотрофия и др.

Как проходит электронейромиография

Результаты исследования:

подробное заключение врача о состоянии мышечной системы

Перед началом процедуры врач обязательно расскажет вам обо всех этапах обследования и об ощущениях, которые вы будете испытывать. Электромиография проводится амбулаторно в положении лежа или полулежа, при этом важно максимально расслабиться. В зависимости от обследуемой зоны врач определяет места наложения электродов, обрабатывает их антисептическим раствором и смазывает гелем.

Электроды, подсоединенные к электромиографу, специалист фиксирует на коже в области обследуемой мышцы. Сигнал, поступающий к электроду, переходит на нерв и вызывает сокращение мышцы. В ходе процедуры врач может попросить напрячь ту или иную мышцу, сделать это несколько раз или с разным временным интервалом. Все показания и колебания потенциалов фиксируются аппаратом и записываются на бумагу или магнитный носитель. Графически результат электронейромиографии напоминает результаты ЭКГ – там присутствуют такие же скачущие зубцы и волны.

Во время процедуры вы можете ощущать легкое покалывание, которое пройдет после ее завершения.

Круговая мышца глаза

Первые результаты обследования ЭНМГ известны сразу, однако для детальной расшифровки и диагностики заболевания врачу требуется время.

Корректную расшифровку ЭНМГ невролог выполняет путем сравнения полученных показаний с нормальными. Врач определяет степень отклонения и, опираясь на эти и другие клинические данные, ставит диагноз.

Подготовка

Процедура не требует специальной подготовки, однако не забудьте сообщить вашему лечащему врачу в «СМ-Клиника» о приеме препаратов, влияющих на нервно-мышечную систему (миорелаксантах и т.д.) – за несколько дней до процедуры нужно будет приостановить их прием. За 3 часа до ЭНМГ следует воздержаться от приема пищи и употребления напитков, влияющих на нервную систему (чая, кофе, колы, энергетиков, шоколада).

Полезная информация

Электронейромиография подразделяется на два вида:

  • Поверхностная (накожная). Такая процедура проводится после накладывания на тело пациента специальных электродов, которые фиксируют любые колебания мышц, определяют их локализацию и степень поражения. Процедура может проводиться в состоянии полного покоя, при пассивном растяжении волокон, искусственной активации мышц, их максимальном напряжении и дозированных нагрузках. Методика совершенно безболезненна.
  • Игольчатая. Данная процедура проводится при помощи тонкого электрода игольчатого типа. При такой методике пациент может ощущать несильное покалывание во время подачи электрических импульсов.

Важно! Методика выполнения ЭНМГ обследования подбирается индивидуально и зависит от выявляемого патологического процесса. В некоторых случаях одновременно проводятся обе процедуры. Это позволяет различить заболевания, которые схожи между собой.

Врачи-неврологи «СМ-Клиника» проводят как комплексное обследование, так и диагностику конечностей или мимической мускулатуры лица. Мы практикуем поверхностную (стимуляционную, накожную) методику, так как это наиболее доступный, безопасный и имеющий минимум противопоказаний способ обследования. Во время процедуры пациенты не испытывают неприятных ощущений.

Круговая мышца глаза

Порой смотришь на некоторых девушек с опухшими губами, и думаешь, наверное, аллергия, ну, или «накачала» как-то неудачно. Оказывается, припухлости на лице после филлеров, это чаще всего – их миграция. Почему филлер так себя ведёт?

Миграция филлера в губах

Если филлер начинает выпячиваться видимым холмиком, и просвечивать типичным голубоватым цветом, то это — эффект Тиндаля. Такому эффекту способствуют определённые причины:

  1. не соблюдена техника введения инъекции;
  2. препарат подобран ошибочно;
  3. за 1 процедуру введен слишком большой объем препарата, особенно, если это первая коррекция.

Миграция филлера при коррекции носослезной борозды

При коррекции носослёзной борозды есть вероятность миграция филлера по следующим причинам:

  1. неверно подобран филлер (с высокой плотностью, гидрофильный);
  2. поверхностное введение;
  3. слишком большой объем препарата;
  4. у пациентов со стареющим типом и слабым связочным аппаратом не была осуществлена подготовка в виде укрепления связки, удерживающей круговую мышцу глаза.

В результате миграции филлера, носослезная борозда будет выделяться ещё сильнее.

Некоторые специалисты вообще не рекомендуют вводить филлеры в область носослезной борозды, а также в нижний край орбиты и скуловую область. Потому что именно в этих местах проходят пути лимфотока. После введения филлера там образуется фиброз, и могут формироваться отёки. С такими отёками впоследствии будет тяжело бороться.

Круговая мышца глаза

Миграция филлера в подбородке

Перед тем, как вводить филлер в подбородочную область, рекомендуется делать ботулинотерапию. В противном случае есть вероятность того, что новоиспеченный подбородок опустится на шею, так как подбородочная мышца достаточно сильно активна и легко его выталкивает.

На лице существуют анатомические образования, между которыми филлер может просачиваться под действием силы гравитации вниз. И филлер может оказываться не в тех местах, куда мы его вводили.

В стареющей коже появляются полости, которые тоже могут накапливать в себе филлер. Чаще всего это заметно при введении филлера вокруг губ, а именно в кисетные морщины. При стареющей коже филлер не может являться альтернативой:

  • фейслифтингу,
  • блефаропластике,
  • подтяжке бровей.

Поэтому, прежде чем прибегать к филлерам, проконсультируйтесь с пластическим хирургом. Возможно, вам уже нужна пластическая операция.

Что делать, если эффект оказался неудачным?

Вывести филлер на основе гиалуронки возможно за 1-2 дня. В ту область, куда вводился филлер, вводится специальный фермент гиалуронидаза или же лонгидаза. Эти ферменты растворят гиалуроновую кислоту, которая выведется естественным образом в течение 1-2 суток. В дальнейшем эту зону можно будет скорректировать недели через две.

Если вы решились на процедуру с филлерами, обязательно проконсультируйтесь со специалистом, так как имеются противопоказания.

Круговая мышца глаза

Глаза являются парным органом, правильная работа которого обеспечивает 90 % информации об окружающем мире. Этот анализатор обладает достаточно сложной анатомией. Его важная особенность – бинокулярное зрение, позволяющее воспринимать окружающий мир обоими глазами. Зрительный аппарат отличается высокой чувствительностью к различным вредным факторам и нуждается в особо бережном уходе.

Органы зрения имеют форму шара, поэтому их называют «глазными яблоками». Они расположены в углублениях черепной коробки (глазницах). Передняя поверхность каждого глаза защищена верхними и нижними веками.

Основные элементы глазного яблока:

  • роговица;
  • радужка;
  • зрачок;
  • хрусталик;
  • сетчатка;
  • стекловидное тело;
  • склера.

Движение глаз обеспечивается 6 мышцами (4 прямыми и 2 косыми). Передачу оптических импульсов в головной мозг осуществляет зрительный нерв, представляющий собой сплетение тончайших волокон.

Строение и функционирование роговицы

Эта эластичная оболочка похожа по форме на выпукло-вогнутую линзу. Роговица защищает переднюю часть глаза. Она не содержит в себе кровеносных сосудов и состоит из 5 слоев.

В нормальном состоянии роговица глаза прозрачная, блестящая и гладкая, имеет высокую степень чувствительности. Диаметр роговой оболочки:

  • по вертикали – 11,5 мм;
  • по горизонтали – 12 мм.

Средняя толщина центральной части – 500 микрон, периферийной – до 1 мм.

Роговица пропускает сквозь себя световые лучи, благодаря чему воспринимается трехмерное изображение. Она является главной преломляющей средой органа зрения.

Круговая мышца глаза

Строение и функционирование радужки

Радужка, или радужная оболочка, располагается за передней камерой глаза. Она состоит из двух групп мышц.

Радужка выполняет следующие функции:

  • регулирует количество света, попадающего во внутренние структуры глазного яблока;
  • отделяет друг от друга роговицу и хрусталик;
  • способствует изменению размера зрачкового отверстия;
  • участвует в формировании четкой картинки.

Степень пигментации радужки определяет цвет глаз, который бывает самым разнообразным. Иногда пигментные клетки распределяются в ней неравномерно, приводя к развитию гетерохромии.

Круговая мышца глаза

Функционирование и строение зрачка

Зрачок находится в центре радужной оболочки. Он выглядит как круглое черное отверстие, способное менять свой диаметр (сужаться и расширяться). Такая функция обеспечивается двумя мышцами – сфинктером и дилататором.

Механизм работы зрачка имеет много общего с диафрагмой фотоаппарата:

  • при ярком освещении его размер уменьшается, обеспечивая более четкое изображение;
  • при недостатке света происходит обратный процесс – расширение.

Зрачок регулирует степень проникновения световых лучей внутрь глаза. Сужаясь, он минимизирует попадание света, защищает внутренние структуры от ожогов. Также зрачок способствует устранению свечения вокруг рассматриваемых объектов.

Круговая мышца глаза

Строение и функционирование хрусталика

Хрусталик занимает заднюю глазную камеру. По форме он напоминает двояковыпуклую линзу. Его передняя поверхность более плоская, чем задняя. Толщина хрусталика составляет 4-5 мм, высота – около 9 мм.

В норме этот элемент глаза прозрачный, поскольку содержит в себе особый белок кристаллин. В органе зрения он удерживается специальными связками, которые помогают ему менять кривизну.

Хрусталик преломляет свет и направляет его в нужные области глаза. Преломляющая способность природной линзы составляет 20-22 D. Благодаря изменению ее формы человек может различать ближние и дальние объекты.

Круговая мышца глаза

Строение и функционирование сетчатки

Сетчатка, или ретина, представляет собой высокочувствительную ткань, состоящую из нескольких слоев. Это внутренняя оболочка глаза, которая образована нейронами и кровеносными сосудами.

Сетчатка содержит в себе рецепторы двух типов – палочки и колбочки, названные так из-за своей формы. Именно они позволяют глазу различать свет.

Ретина играет важнейшую роль в обеспечении визуального восприятия. Она отвечает за центральное и периферическое зрение, способность видеть цвета и оттенки.

Круговая мышца глаза

Стекловидное тело

Стекловидное тело выглядит как прозрачное бесцветное вещество, напоминающее гель. Данная структура имеет шарообразную форму и занимает до 2/3 глазного яблока.

Почти 99% стекловидного тела – это вода. Остаток представлен коллагеном, аминокислотами, муцином, мочевиной, калием, магнием и другими соединениями.

Стекловидное тело обеспечивает полноценное питание сетчатки и оптимальное положение хрусталика, поддерживает нормальное внутриглазное давление (ВГД). Также этот элемент защищает зрительный орган от негативного воздействия, ослабляет последствия травм.

Круговая мышца глаза

Что такое склера и зачем она нужна

Склера является плотной непрозрачной частью наружной оболочки глаза. Она сформирована коллагеновыми волокнами, придающими ей плотность.

Склера занимает большую часть фиброзной оболочки глазного яблока. В разных участках ее толщина составляет от 0,3 мм до 1 мм.

Основные функции склеры – опора для внутренних и внешних структур зрительного органа, защита от неблагоприятных факторов, предохранение сетчатки от избыточного попадания света. Также она обеспечивает отток водянистой влаги, регулирует показатели внутриглазного давления.

Как меняется строение глаз при нарушениях зрения

Многие патологии приводят к изменениям в строении зрительного органа, обнаружить которые может опытный врач-офтальмолог:

  • при близорукости (миопии) глазное яблоко увеличивается, приобретает удлиненную форму;
  • при дальнозоркости (гиперметропии) орган зрения становится укороченным;
  • кератоконус вызывает истончение роговицы, придает ей форму конуса;
  • катаракта, чаще возникающая в пожилом возрасте, провоцирует помутнение прозрачного от природы хрусталика;
  • ретинопатия сопровождается повреждением сосудов сетчатки, ее «иссыханием».

Нарушения в структуре ретины также провоцируются общими заболеваниями – артериальной гипертензией, патологиями почек. На сетчатку негативно воздействует токсикоз, возникающий у некоторых женщин в период вынашивания ребенка.

Лицевой гемиспазм (гемифациальный спазм, болезнь Бриссо) – симптомокомплекс односторонней гиперактивной дисфункции лицевого нерва, развивающийся вследствие компрессии корешка лицевого нерва в зоне его выхода из ствола головного мозга. Для него характерно появление умеренных и непостоянных безболезненных судорог (тонических либо клонических) в круговой мышце глаза, постепенно прогрессирующих по частоте возникновения и силе сокращений с постепенным вовлечением всей мимической мускулатуры. Длительность приступа может достигать нескольких часов. По мере развития заболевания на половине лица появляется тоническая полумаска: сужение глазной щели, подтягивание носогубной складки, напряжение подкожной мышцы шеи. Иногда приступ прерывается при надавливании на надбровную дугу или другую часть лица. Выделяют типичный гемифациальный спазм (начинается в круговой мышце глаза и далее вовлекается вся нижележащая мимическая мускулатура половины лица) и атипичный (начинается с мышц щеки и постепенно вовлекает всю вышележащую мимическую мускулатуру). Гемиспазм может сочетаться с невралгией тройничного нерва, возможно одностороннее нарушение функции слухового нерва.

Распространенность заболевания – 8 пациентов с гемифациальным спазмом на 1 млн. населения. В 2 раза чаще болеют женщины.

Патогенез

Обычно причиной подергивания мышц лица является компрессия корешка лицевого нерва сосудом. Чаще это передняя нижняя мозжечковая артерия, реже – другие внутричерепные артерии. В единичных случаях возможна компрессия сосудистыми мальформациями или венами. При гемифациальном спазме сосуд компримирует комплекс лицевого и слухового нерва. Редкой причиной гемифациального спазма считаются доброкачественные опухоли или кисты мосто-мозжечкового угла, рассеянный склероз, рубцово-спаечный процесс различного генеза, костные деформации пирамиды височной кости. Ещё более редкой причиной гемифациального спазма является мальформация Киари.

Диагностика

Диагноз гемифациального спазма ставится на основании жалоб больного и клинической картины заболевания. Гемифациальный спазм начинается обычно с нижнего века на одной стороне лица, по мере развития болезни постепенно распространяется на мышцы щеки, подбородка и шеи; вначале заболевания судороги имеют клонический, затем приобретают тонико-клонический характер.

Значение инструментальных методов исследования незначительно, и позволяет лишь исключить или подтвердить наличие объемного образования мосто-мозжечкового угла: области в полости черепа, где и располагается корешок лицевого нерва. МРТ позволяет выявить близкое расположение сосуда и лицевого нерва, при этом нейро-васкулярный конфликт у больных, страдающих лицевым гемиспазмом выявляется не всегда.

Лечение

Традиционно применяются сосудистые и противосудорожные препараты, эффект от приёма которых отмечается примерно у 20% пациентов.
В дебюте заболевания многие возможно проведение курсов иглорефлексотерапии, которые в некоторых случаях дают кратковременный положительный эффект.

В последнее время все большую распространенность получает симптоматическое лечение путем регулярного (2-3 раза в год) введения в мышцы лица ботулотоксина. Лечебный эффект инъекций ботулотоксина разной степени выраженности сохраняется до 18 недель, поэтому пациентам необходимо их повторять. При этом интервалы времени между инъекциями, во время которых подергивания мышц лица отсутствуют, могут постепенно уменьшаться.

При неэффективности консервативного лечения гемифациального спазма применяется хирургическое лечение: васкулярная декомпрессия корешка лицевого нерва с использованием микрохирургической техники, которая в большинстве случаев позволяет устранить причину заболевания и достичь значительного облегчения симптомов или выздоровления.

Круговая мышца глаза

Мышечная система лица представлена двумя группами мышц: жевательными и мимическими. Также по функционалу к ним можно отнести группу мышц, опускающих нижнюю челюсть, несмотря на то, что с топографической точки зрения такие мышцы не относятся к мышцам лица, а рассматриваются как отдельная группа — мышцы дна полости рта и верхнего отдела шеи.

Жевательные мышцы (mm.masticatorii)

Являются более массивными и мощными, по сравнению с мимическими. Они покрыты плотной соединительнотканной оболочкой — фасциями. Жевательные мышцы берут свое развитие из мезодермы первой жаберной дуги и выполняют следующие функции: артикуляция, закрывание рта, движение челюсти в разные стороны.

Мимические мышцы (mm.faciei)

Развиваются из второй жаберной дуги и располагаются более поверхностно, чем жевательные. Они не покрыты фасциями и не прикреплены к костям двумя концами. Большинство мимических мышц образуются вокруг носа, глаз, рта и ушей. Они принимают участие в расширении или замыкании этих органов. Мимические мышцы способны придавать лицу то или иное выражение, меняя форму отверстий и двигая поверхность кожи с образованием заломов и морщин. Данный процесс называется мимикой. Также мимические мышцы участвуют в процессе жевания и образовании звуков нашей речи. По расположению мимические мышцы разделяются на следующие группы: а) мышцы свода черепа; б) мышцы окружности ноздрей; в) мышцы окружности глаза; г) мышцы окружности ушной раковины; д) мышцы окружности рта и щеки.

В лобной части головы располагается лобное брюшко (лат. venter frontalis)

Являющееся частью затылочно-лобной мышцы (лат. venter frontalis m. occipitofrontalis). При сокращении лобное брюшко тянет вперед сухожильный шлем, или по-другому надчерепной апоневроз (лат. galea aponeurotica), который покрывает свод черепа и воздействует на брови, поднимая их. В этот момент на лбу образуется некоторое количество поперечных морщин. Небольшая область, которая отделилась от лобного брюшка и располагается вдоль переносицы, сокращаясь, формирует характерные поперечные складки в области межбровья. Данная область называется мышцей гордецов (лат. m. procerus). А мышца, которая способна сближать брови, формируя вертикальные складки в межбровной области, называется “мышца, сморщивающие бровь” (лат. m. corrugator supercilii). Она одним концом прикреплена к медиальной части надбровной дуги, а вторым концом вплетается в основание ушной раковина и кожу бровей.

Круговая мышцы глаза (лат. m. orbicularis oculi)

Расположена вокруг глазницы. Сокращаясь, мышца опускает нижнее веко, приподнимает кожу щеки, тем самым смыкая веки. Данный процесс известен как мигание.

Круговая мышца рта (лат m.orbicularis oris)

Находится вокруг ротового отверстия в толще верхней и нижней губы. Главной функцией круговой мышцы рта является сужение ротовой щели и способность вытягивать губы вперед.

Большая и малая скуловые мышцы (лат. mm. zygomatici major et minor), мышца, поднимающая верхнюю губу (лат. m. levator labii sup.), и мышца, поднимающая угол рта (лат. m. levator anguli oris) тянут угол рта вверх и кнаружи (латерально). Мышца смеха (лат. m. risorius) тянет угол рта кнаружи, делая ротовую щель шире. С помощью мышцы, опускающей нижнюю губу (лат. m. depressor labii inf.) и поперечной мышцы подбородка (лат. m. transversus menti) угол рта и нижняя губа смещаются вниз и кнаружи.

Пучки мышц, сжимающих нос (лат. m. compressor nasi), расширяющих ноздри (лат. m. dilatator naris) и опускающих перегородку носа (лат. m. depressor septi nasi), расположены вокруг носовых отверстий. Они придают подвижность хрящевой части носа.

Щечная мышца или “мышца трубачей” (лат. m. buccinator) оттягивает угол рта кнаружи. При двустороннем сокращении щечная мышца растягивает ротовую щель, прижимает губы и щеку к зубам, предохраняя слизистую внутренней стороны щеки от прикусывания.

Соединительнотканная оболочка или фасции расположены только в боковых областях лица. Височная фасция (лат. fascia temporalis) покрывает височную мышцу. Снизу височная фасция разделяется на две пластины, которые прикрепляются к наружной и внутренней поверхностям скуловой дуги. Жевательная фасция и фасция околоушной железы (лат. fascia masseterica et fascia parotidea) охватывают снаружи и изнутри околоушную слюнную железу. Щечно-глоточная фасция (лат. fascia buccopharyngea) охватывает наружную поверхность щечной мышцы и у переднего края жевательной мышцы перетекает во внутреннюю поверхность ветви нижней челюсти. В этой области щечно-глоточная фасция покрывает медиальную крыловидную мышцу и переходит на стенку глотки.

В округлых глазном это мышца в лице , что закрывает веки . Он возникает из носовой части лобной кости , из лобного отростка верхней челюсти перед слезной бороздой , а также из передней поверхности и границ короткой фиброзной связки , медиальной связки век .

Отсюда волокна направлены в стороны, образуя широкий и тонкий слой, который занимает веки или пальпебру, окружает окружность орбиты и распространяется по виску и вниз по щеке.

СОДЕРЖАНИЕ

Состав

Есть по крайней мере 3 четко выраженных участка круговой мышцы. Однако неясно, является ли слезный отдел отдельным отделом или это просто продолжение пресептального и претарзального отделов.

Орбитальная орбитальная мышца

Глазничная часть более толстая и красноватого цвета; его волокна образуют полный эллипс без перерыва на латеральной глазной комиссуре; верхние волокна этой части сливаются с лобной костью и гофрированной тканью .

Пальпебрально-круговая мышца

Глазная часть мышцы тонкая и бледная; он возникает в результате разветвления медиальной связки век , образует серию концентрических изгибов и вставляется в латеральный глазной шов в наружном уголке глаза. В пальпебральной части находятся пресептальные и претарзальные мышцы. Считается, что за спонтанное моргание отвечает круговая мышца претарзала .

Слезно-круговая мышца

Слезная часть — это небольшая тонкая мышца шириной около 6 мм и длиной 12 мм, расположенная позади медиальной связки век и слезного мешка. Он берет начало от заднего гребня и прилегающей части глазничной поверхности слезной кости и, проходя за слезным мешком, разделяется на две части, верхнюю и нижнюю, которые вставляются в верхнюю и нижнюю лапки медиальнее слезной точки ; иногда это очень нечеткое. Слезно-круговая мышца способствует перекачке слезной жидкости в слезный мешок .

Функция

Мышца закрывает глаз, и это единственная мышца, которая на это способна. Утрата функции по любой причине приводит к невозможности закрыть глаз, что требует как минимум глазных капель, а в крайних случаях — хирургического закрытия глаза.

Глазная часть действует непроизвольно, мягко закрывая веки, как во сне или при моргании ; орбитальная часть подлежит сознательному контролю. Когда задействуется вся мышца, кожа лба, виска и щеки подтягивается к медиальному углу орбиты, а веки плотно закрываются, как при светобоязни . Кожа, натянутая таким образом, складывается в складки, особенно от бокового угла век; эти складки становятся постоянными при старении и образуют так называемые « гусиные лапки ». Поднимающая palpebræ superioris является прямым антагонистом этой мышцы; он поднимает верхнее веко и обнажает переднюю часть луковицы глаза. Кроме того, глазничная и пальпебральная части могут работать независимо друг от друга, например, при наведении бровей за счет сокращения глазницы, чтобы уменьшить блики, при этом глаза остаются открытыми благодаря расслаблению глазного яблока.

Каждый раз, когда веки закрываются под действием orbicularis, медиальная пальпебральная связка сжимается, стенка слезного мешка, таким образом, вытягивается в стороны и вперед, так что в нем создается вакуум и слезы всасываются по слезным каналам. внутрь. Слезная часть orbicularis oculi притягивает веки и концы слезных каналов кнутри и прижимает их к поверхности глазного яблока, тем самым помещая их в наиболее благоприятное положение для приема слезы; он также сдавливает слезный мешок . Эта часть состоит из двух частей: мышцы Хорнера и мышцы Риолана , последняя помогает удерживать веки вместе, чтобы слезный ход оставался водонепроницаемым.

Сопутствующая патология, такая как поражение лицевого нерва при параличе Белла, приводит к неспособности моргать или закрывать ипсилатеральное веко. Последующее отсутствие ирригации увеличивает риск воспаления роговицы и язв.

Ряд вспомогательных мышц помогает взаимодействовать с мышцами век. Например, corrugator supercilii подтягивает брови к переносице, образуя крышу над серединой лба и морщины на лбу, используемые в основном для защиты глаз от избыточного солнечного света. В procerus (пирамидальный) мышца, в переносице, возникает из нижней носовой кости к нижнему лбу, на каждой стороне от средней линии. Мышцы процеруса растягивают кожу в горизонтальные морщинки. Фронтальная мышца, которая проходит от верхней части лба, на полпути между венечным швом (проходящим через верхнюю часть черепа) и верхним краем глазницы, прикрепляется к коже брови. Поскольку он поднимает брови вверх, он является антагонистом orbicularis oculi. Он используется для того, чтобы смотреть вверх и улучшать зрение при недостаточном освещении или когда объекты находятся далеко.

Клиническое значение

Он участвует в рефлексе роговицы , что является частью оценки функции лицевого нерва . Это можно использовать для исследования лицевого нерва даже у пациентов без сознания.

Рекомендации

Эта статья включает текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 380 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

Круговая мышца глаза (лат. m. orbicularis oculi ) — одна из мимических мышц головы, располагающаяся под кожей, и которая прикрывает передние отделы глазницы [2] [3] [4] [5] [6] .

Круговая мышца глаза

В мышце различают три части: глазничную (лат. pars orbitalis ), слёзную (лат. pars lacrimalis ), или глубокую (лат. pars profunda ), и вековую (лат. pars palpebralis ) части, в которой различают верхнюю (лат. pars superior ) и нижнюю части (лат. pars inferior ). Все три части мышцы берут начало в области медиального угла глаза [2] [3] [4] [5] [6] .

Глазничная часть (лат. pars orbitalis ) начинается от медиальной связки века (лат. lig. palpebrale mediale ), лобного отростка верхней челюсти (лат. processus frontalis maxillae ), носовой части лобной кости (лат. pars nasalis ossis frontalis ) и следует вдоль верхнего и нижнего краёв глазницы, окружая глазницу, возвращается на место; вплетается в лобное брюшко затылочно-лобной мышцы (лат. venter frontalis musculi occipitofrontalis ) и в мышцу, сморщивающая бровь (лат. m. corrugator supercilii ). Внутренние пучки мышцы в области латеральной связки века (лат. lig. palpebrale laterale ) образуют латеральный шов век (лат. raphe palpebralis lateralis ) [2] [3] [5] [6] . Снизу мышца слегка перекрывает соседние мышцы — мышцу, поднимающую верхнюю губу и крыло носа (лат. m. levator labii superioris aleque nasi ), мышцу, поднимающую верхнюю губу (лат. m. levator labii superioris ) и малую скуловую мышцу (лат. m. zygomaticus minor ) [4] .

Вековая часть (лат. pars palpebralis ) представлена тонким слоем мышечных пучков и является продолжением глазничной части, которая располагается непосредственно под кожей век. В ней в свою очередь выделяют две части — верхнюю (лат. pars superior ) и нижнюю (лат. pars inferior ). Они начинаются соответственно от верхнего и нижнего краёв медиальной связки века (лат. lig. palpebrale mediale ) и направляются к латеральному углу глаза, где прикрепляются к латеральной связке века (лат. lig. palpebrale laterale ), часть волокон прикрепляется к надкостнице латеральной стенки глазницы [2] [3] [4] [5] [6] .

Слёзная (лат. pars lacrimalis ), или глубокая (лат. pars profunda ), часть начинается от заднего гребня слёзной кости (лат. crista lacrimalis posterior ) и делится на две части, которые охватывают спереди и сзади слёзный мешок, при этом часть волокон прикрепляется к нему, часть — к хрящу века рядом со слёзными канальцами, оставшиеся волокна сливаются с вековой частью (лат. pars palpebralis ) [2] [3] [4] [5] [6] .

Связки

Медиальная связка века (лат. lig. palpebrale mediale ) представляет собой фиброзный тяж, который стабилизирует тарзальные пластинки и неразрывно связан с круговой мышцей глаза. Верхняя и нижняя части вековой части круговой мышцы глаза своими поверхностными пучками вплетаются в связку, в то время как глубокие пучки — в фасцию слёзного мешка [7] .

Латеральная связка века (лат. lig. palpebrale laterale ) образована плотной фиброзной тканью, происходящей из тарзальной пластинки. Связка направляется к перегородке глазницы и прикрепляется к глазному бугорку [7] .

Иннервация

Иннервация всех трёх частей круговой мышцы глаза осуществляется за счёт височных и скуловых ветвей лицевого нерва (лат. rr. temporales et zygomatici nervi facialis ).

Кровоснабжение

Кровоснабжение всех трёх частей круговой мышцы глаза осуществляется за счёт лицевой, поверхностной височной, надглазничной, подглазничной артерий (лат. aa. facialis, temporalis superficialis, infraorbitalis, supraorbitalis ) [2] .

Глазничная часть (лат. pars orbitalis ) суживает глазничную щель, образует складки в окружности глазницы и разглаживает поперечные складки в области кожи лба. Вековая часть (лат. pars palpebralis ) при сокращении смыкает веки, при этом верхние пучки тянут кожу бровей вниз, нижние пучки тянут кожу щеки вверх. Слёзная часть (лат. pars lacrimalis ) при своём сокращении расширяет слёзный мешок и слезные каналы, способствуя отведению слёзной жидкости [2] [3] [5] [6] . Сокращаясь целиком, мышца зажмуривает глаза, при этом кожа вокруг глаз образует радиальные складки [4] .

Круговая мышца глазаДля нормальной работы оптической системы необходимо согласованное функционирование мышечного аппарата глаз. При помощи мышц происходит перемещение глазного яблока в пространстве, смыкаются и открываются веки. Круговая мышца глаза входит в мышечный аппарат глаза. Эта мышца похода по строению на пластину, которая вместе с веками защищает глазное яблоко от внешнего воздействия.

Строение круговой мышцы глаза

Круговая мышца глаза располагается под кожным слоем в передней области глазницы. Она имеет в своем составе три части, которые берут начало от медиального угла глаза: слезная часть, вековая часть, глазничная часть. В результате образуется своеобразное кольцо из мышечных волокон вокруг глазной щели. Глазничная часть начинается от медиальной связки века, носовой части лобной кости, лобного отростка верхней челюсти. Далее она проходит вдоль края глазницы. Вековая часть состоит из верхней и нижней частей и располагается непосредственно под кожным слоем. Сзади слезной кости располагается слезная часть мышцы, которая также имеет две составляющие. Они обходят слезный мешок спереди и сзади и вплетаются волокнами в вековую часть.

Нижняя область круговой мышцы состоит из глазничной и пальпебральной частей. Последняя также состоит из двух частей: пресептальной и претарзальной. Обе эти части могут сокращаться как совместно, так и отдельно. Самыми подвижными волокнами являются пресептальные и глазничные.

В пресептальной части имеются мышечные волокна, которые создают своеобразный шов. В области последнего волокна проходят около латерального края и переходят на другое веко. При помощи тарзальной пластинки становится возможным плотное крепление претарзальной части. В верхней области претарзальной части имеется постапоневротическое пространство, которое не так прочно крепится к кости.

В состав круговой мышцы входит еще два пучка волокон, которые изолированы от остальных. Это пучок Риолана, который находится в краевой области век и имеет повышенный тонус по сравнению с остальными мышцами. Основной задачей этого пучка является прижатие век к поверхности глазного яблока. Рядом со слезным мешком находится пучок Горнера, который крепится к костям переносицы. При моргании за счет сокращения этих волокон выделяется слезная жидкость в носовой ход.

Круговая мышца глаза

Физиологическая роль круговой мышцы глаза

Круговая мышца глаза отвечает за закрытие век и защиту орбиты. Ее составляющие играют определенные роли:

  • Глазничная отвечает за зажмуривание во время непроизвольных спазмов;
  • Вековая помогает векам смыкаться;
  • Слезная расширяет слезный мешок и способствует выведению слезной жидкости.

Симптомы поражения круговой мышцы глаза

Среди признаков, которые возникают на фоне вышеописанных изменений, можно выделить:

  • Отвисание или выворот нижнего века;
  • Сухость глаза;
  • Повышенное слезотечение; ;
  • Появление отека;
  • Появление судорожных подергиваний;
  • Присоединение дистрофии, язвыроговицы или кератита.
  • Открытие глазной щели во время сна.

Методы диагностики при поражении круговой мышцы глаза

Круговая мышца глаза

Для диагностики патологий круговой мышц глаза обычно применяют внешнее обследование органа зрения, выявляют подвижность век, иногда делают УЗИ, МРТ, КТ, электронейромиографию. Инструментальные методики помогают оценить работу органа зрения.

Заболевания круговой мышцы глаза

При патологических состояниях, которые затрагивают круговую мышцу глаза, возникают:

При миозите глаза воспаляется одна или несколько наружных мышц. Заболевание довольно редкое и зачастую лечится быстро, но тяжелые формы воспаления могут привести к атрофии глазной мышцы и полной утрате зрения. Узнаем, из-за чего возникает эта патология и как она лечится.

Воспаление глазной мышцы: особенности заболевания

Круговая мышца глаза

Глазной миозит возникает преимущественно у мужчин старше 30 лет, которые ведут малоподвижный образ жизни и чья профессиональная деятельность связана с большой нагрузкой на органы зрения. Принимает воспаление чаще всего одностороннюю форму. Миозит глазодвигательных мышц бывает первичным и вторичным. Первый возникает вследствие аутоиммунных болезней, когда клетки организма атакуют собственные ткани, а не только вредоносные. Из-за этого мышцы глаза увеличиваются в размерах и утолщаются. Это приводит к отечности век. Симптомы вторичного миозита могут быть разными. Они зависят от спровоцировавших болезнь факторов.

Основные причины появления глазного миозита

Воспаление глазной мышцы вторичного типа возникает вследствие воздействия на глаза токсических веществ и других неблагоприятных факторов. Самые распространенные причины патологии:

  • механические травмы глазных яблок, в том числе ожоги;
  • постоянная нагрузка на глаза при отсутствии лечебной гимнастики для расслабления глазных мышц;
  • инфекционные офтальмологические заболевания вирусной, грибковой или бактериальной этиологии;
  • операции на глазах;
  • злоупотребление алкоголем, интоксикация наркотическими веществами и производственными ядами;
  • переохлаждение.

Круговая мышца глаза

Спровоцировать воспаление глазных мышц способны и другие факторы. Бывают случаи, когда миозит становится следствием стрессовой ситуации, психического перенапряжения.

Как проявляется миозит?

Эта болезнь может протекать в острой и хронической форме, принимать односторонний и двухсторонний характер. Интенсивность проявления признаков бывает разной. Симптоматика определяется причинами патологии, состоянием иммунитета, возрастом пациента. Характерные симптомы глазного миозита:

  • распирающая боль в глазном яблоке, усиливающаяся при движении им;
  • отечность век и конъюнктивы, что приводит к сужению глазной щели;
  • слезоточивость;
  • повышенная светочувствительность;
  • экзофтальм — смещение глаза наружу;
  • плохая подвижность глазного яблока;
  • головная боль со стороны воспалительного процесса;
  • повышение температуры тела.

Круговая мышца глаза

Остро протекает болезнь при инфекционных глазных заболеваниях. Если воспаление возникает из-за переохлаждения, проблем с иммунитетом, то признаки его не такие интенсивные.

Современные методы диагностики миозита

Врач должен точно определить природу заболевания, ее степень и форму протекания. Для этого назначаются несколько диагностических процедур:

  • проверка остроты зрения;
  • серологическое исследование крови, применяемое для выявления вирусов и бактерий;
  • компьютерная томография и/или МРТ;
  • тонометрия;
  • осмотр передней камеры глаза — гониоскопия;
  • биомикроскопия;
  • офтальмоскопия;
  • электромиография.

Круговая мышца глаза

После проведения всех этих процедур и постановки точного диагноза врач определяет способ терапии глазного миозита. Какие методы лечения этой патологии применяются сегодня?

Современные методы лечения воспаления глазной мышцы

Лечится болезнь консервативными методами. Больному назначаются лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры. Этиотропное лечение, направленное на уничтожение вирусов или бактерий, используется только при инфекционном происхождении недуга.

В зависимости от той или иной формы заболевания применяются следующие виды лекарственных препаратов и процедур:

Круговая мышца глаза

Травмы глаза, которые привели к повреждению глазных мышц, иногда лечатся хирургическим способом. В ходе операции восстанавливается структура травмированных мышечных волокон. Острая форма миозита лечится примерно 4-6 недель. Если он хронический, лечение затягивается. Полностью избавиться от него удается за 2 месяца. При этом больному рекомендуется после выздоровления первые полгода посещать офтальмолога хотя бы раз в 2 месяца.

Профилактика глазного миозита

Как предотвратить развитие этой патологии? Нужно следить за своим здоровьем, закаляться, укреплять иммунитет, делать зарядку для глаз несколько раз в день, особенно при повышенных зрительных нагрузках, заниматься спортом. Если Вы работаете в неблагоприятных условиях, носите защитную маску или очки.

Не запускайте болезнь. При первых ее симптомах обратитесь к врачу. Из-за отсутствия лечения миозит может стать причиной полной утраты зрения.

Основательно устав от бесконечных попыток избавиться от «гусиных лапок» вокруг глаз, мы забываем о круговой мышце глаза.

Не зря говорят: глаза — зеркало здоровья, ведь у здорового человека молодой блеск сохраняется до старости. Поэтому, говоря об уходе за кожей вокруг глаз, надо прежде подумать о мышце под кожей.

Именно она помогает изнутри правильно наладить:

  • питание тканей
  • регулирует отток слезной жидкости

что способствует и блеску глаз, и сохранению здоровья кожи.

Этот участок лица совершенно особый. Кожный покров здесь всего полмиллиметра, тогда как на:

  • лбу
  • щеках
  • подбородке

вчетверо толще. Вокруг глаз практически нет сальных и потовых желез, поэтому здесь легко скапливается и застаивается жидкость. Нет здесь и подкожно-жировой клетчатки и, соответственно, важнейших волокон:

  • эластин
  • коллаген.

Гимнастика для укрепления глазных мышц

Цель ее проста — укрепление мышц:

  • зрительного нерва
  • и круговой мышцы вокруг

Доступны упражнения всем, надо только помнить, что на время занятий исключается всякая мимика, более того, для полного эффекта стоит даже фиксировать брови подушечками пальцев, как бы прижимая их и не давая двигаться.

Круговая мышца глаза

1. Смотреть вдаль на уровне глаз в одну точку несколько секунд. Точку лучше выбрать зеленого цвета:

  • дерево с зеленой листвой
  • зеленый цвет светофора
  • стоящую в далеке машину зеленого цвета и т. д.

Затем, не поворачивая головы, перевести взгляд поближе, также концентрируя внимание на одной точке. Повторить несколько раз.

2. С заметным усилием:

  1. закрыть глаза
  2. открыть
  3. расслабить мышцы
  4. и посмотреть как можно выше вверх.

Пауза. Повторить несколько раз.

3. Скосить глаза влево, затем — вправо. Пауза. Повторить.

4. Круговые движения обоими глазами.

Конечно, нельзя забывать о разумном поведении на улице:

  1. Носите очки, обязательно со стеклянными поверхностями, лучше зеленоватых оттенков
  2. Никогда не читайте в транспорте
  3. Не читайте и вообще не работайте при слишком ярком свете (особенно на солнце), а также при недостаточном освещении (в сумерках).

Если глаза устали, помогут примочки из чайной заварки. Раздражение век, слезного мешочка и всей кожи вокруг глаз снимают примочки из окопника лекарственного (чайная ложка на стакан крутого кипятка, настоять 20 минут, процедить, накладывать прохладные ватные тампоны).

Если почувствовали, что взгляд «не в фокусе», произошла как бы временная потеря зрения, это значит, что круговая мышца:

  • перегружена
  • и нуждается в отдыхе.

Круговая мышца глаза

Расслаблению мышечной ткани хорошо помогает травяной настой из:

  • очанки лекарственной
  • ромашки
  • и календулы (понятно, не спиртовой раствор).

Можно закапывать настой из пипетки (концентрация та же, что приведена выше), можно делать примочки. Лучше некоторое время полежать спокойно, или отложить процедуру на ночь.

К сорока годам многие задумываются о подтяжке век. Не спешите хирургического вмешательства можно избежать.

Весь секрет в обыкновенной картошке. Натереть сырую картофелину на мелкой терке и положить на нижнее веко и кожу вокруг глаз. Полежите 15 минут, затем на полчаса положите жирный крем с витаминами А и Е.

Хорошо стимулируют сосуды контрастные примочки из шалфея (одна чайная ложка на стакан кипятка, томить на водяной бане полчаса, процедить, из половины раствора сделать лед): горячие и ледяные менять через 2 — 3 минуты. Можно проводить процедуру через день.

Читайте также:

Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

Круговая мышца глаза

В мышце различают три части: глазничную (лат.  pars orbitalis ), слёзную (лат.  pars lacrimalis ), или глубокую (лат.  pars profunda ), и вековую (лат.  pars palpebralis ) части, в которой различают верхнюю (лат.  pars superior ) и нижнюю части (лат.  pars inferior ). Все три части мышцы берут начало в области медиального угла глаза [2] [3] [4] [5] [6] .

Вековая часть (лат.  pars palpebralis ) представлена тонким слоем мышечных пучков и является продолжением глазничной части, которая располагается непосредственно под кожей век. В ней в свою очередь выделяют две части — верхнюю (лат.  pars superior ) и нижнюю (лат.  pars inferior ). Они начинаются соответственно от верхнего и нижнего краёв медиальной связки века (лат.  lig. palpebrale mediale ) и направляются к латеральному углу глаза, где прикрепляются к латеральной связке века (лат.  lig. palpebrale laterale ), часть волокон прикрепляется к надкостнице латеральной стенки глазницы [2] [3] [4] [5] [6] .

Слёзная (лат.  pars lacrimalis ), или глубокая (лат.  pars profunda ), часть начинается от заднего гребня слёзной кости (лат.  crista lacrimalis posterior ) и делится на две части, которые охватывают спереди и сзади слёзный мешок, при этом часть волокон прикрепляется к нему, часть — к хрящу века рядом со слёзными канальцами, оставшиеся волокна сливаются с вековой частью (лат.  pars palpebralis ) [2] [3] [4] [5] [6] .

Связки [ | ]

Медиальная связка века (лат.  lig. palpebrale mediale ) представляет собой фиброзный тяж, который стабилизирует тарзальные пластинки и неразрывно связан с круговой мышцей глаза. Верхняя и нижняя части вековой части круговой мышцы глаза своими поверхностными пучками вплетаются в связку, в то время как глубокие пучки — в фасцию слёзного мешка [7] .

Латеральная связка века (лат.  lig. palpebrale laterale ) образована плотной фиброзной тканью, происходящей из тарзальной пластинки. Связка направляется к перегородке глазницы и прикрепляется к глазному бугорку [7] .

Иннервация [ | ]

Кровоснабжение [ | ]

Функции [ | ]

Глазничная часть (лат.  pars orbitalis ) суживает глазничную щель, образует складки в окружности глазницы и разглаживает поперечные складки в области кожи лба. Вековая часть (лат.  pars palpebralis ) при сокращении смыкает веки, при этом верхние пучки тянут кожу бровей вниз, нижние пучки тянут кожу щеки вверх. Слёзная часть (лат.  pars lacrimalis ) при своём сокращении расширяет слёзный мешок и слезные каналы, способствуя отведению слёзной жидкости [2] [3] [5] [6] . Сокращаясь целиком, мышца зажмуривает глаза, при этом кожа вокруг глаз образует радиальные складки [4] .

Круговая мышца глаза

Глаза современного человека практически постоянно находятся в сильном напряжении. Ежедневно мы получаем колоссальный объем информации: чтение, компьютеры, телевизоры, мерцающие огни, яркие рекламные вывески.

Круговая мышца глаза

Круговая мышца глаза

На вдохе нужно перевести взгляд внутрь и вверх, стараясь увидеть пространство между бровями. Задерживаем взгляд на 4-6 секунд, затем на выдохе расслабляемся и закрываем веки. Сделайте 10 повторений. Дыхание должно быть ровным и медленным. В начале каждая позиция выполняется в течение 5-6 секунд, чтобы глаза не испытывали сильных перегрузок. Через пару недель начните увеличивать время концентрации. Через 6 месяцев оно может достигать нескольких минут. Главное, чтобы глаза не чувствовали усталости.

Упражнение № 2

Дыхание ровное, глубокое. Делаем вдох, направляем взгляд на кончик носа и задерживаем его там на 4-6 секунд. Выдыхаем – исходное положение. После каждого подхода нужно ненадолго закрыть веки, давая глазам отдохнуть. Количество повторений за одно упражнение – 10.

Упражнение №3

Поочередно переводите взгляд вправо, потом влево. Задача максимально перевести зрачок во внешний уголок глаза не создавая при этом сильного напряжения. Поворот осуществляется на вдохе. На выдохе глаза возвращаются в исходное положение. После выполнения упражнения можно расслабиться и закрыть веки. Количество повторов – 10. За один раз (перед отдыхом) сначала делают 1 повтор, а затем постепенно наращивают количество повторений до трех.

Упражнение № 4

Во время этого упражнения на выдохе вы всегда возвращаетесь в исходное положение. Начинается занятие на выдохе, все движения производятся без задержек. С первым вдохом нужно перевести взгляд в правый верхний угол (примерно на 45°). Второй вдох – влево и вниз. Выдох. Закрыть веки на несколько секунд. Третий вдох – влево и вверх. Выдох. Четвертый вдох – вправо и вниз. Выдох. Закрыть веки. Количество повторений – три раза.

Опасная ли это манипуляция, и видны ли потом рубцы? Можно ли делать блефаропластику в молодом возрасте? Как продлить омолаживающий эффект на годы? О всех подробностях рассказал пластический хирург Герасименко Александр Андреевич.

Круговая мышца глаза

Что такое блефаропластика?

Блефаропластика — хирургическая операция, в ходе которой устраняются возрастные изменения век или их врожденные аномалии, жировые грыжи, меняется форма и разрез глаз. Операция дает стойкий эффект, омолаживает и делает взгляд более легким.

Глаза не только отражают наше настроение, самочувствие, эмоциональное состояние, нередко без слов передавая мысли и чувства, но и выдают возраст. К сожалению, чем старше человек, тем сильнее это заметно на коже век. Углубляющиеся морщины, свисающие складки, грыжи под и над глазами делают лицо старше и создают косметический дефект, приносящий переживания и психологический дискомфорт их обладателю.

Круговая мышца глаза

Когда показана блефаропластика?

— Блефаропластику проводят при видимых косметических дефектах век, вызванных как врожденными причинами, так и возрастными изменениями. Необходимо иметь в виду, что блефаропластика полностью удаляет грыжевые мешки, но не избавляет от мимических морщин.

Показаниями к блефаропластике являются:

  1. возрастное провисание кожи верхних век;
  2. глубокие морщины, складки кожи под глазами;
  3. наличие грыжевых выпячиваний в области верхних или нижних век, создающих косметический недостаток, делающих взгляд тяжелым, добавляющих лицу возраст;
  4. птоз (опущение) века;
  5. глубоко посаженные глаза либо выпячивание глазного яблока наружу (экзо- или энофтальм);
  6. врожденные аномалии строения век или последствия травм, которые нарушают симметрию глаз, вызывают расстройства зрения, создают заметный внешний недостаток.

Круговая мышца глаза

Можно сказать, что после 40 лет блефаропластику делают чаще. Но бывают ситуации, когда ее целесообразно сделать и раньше. Иногда такая необходимость появляется уже в 18-20 лет: к примеру, из-за врожденной слабости круговой мышцы глаза. Следствием этого становится зрительное выпячивание жировой клетчатки и образование характерных мешков, которые визуально старят лицо.

А есть ли противопоказания?

Препятствиями к блефаропластике могут стать:

  • общие инфекционные заболевания, обострение хронических;
  • нарушение свертываемости крови;
  • глаукома;
  • заболевания щитовидной железы;
  • введенные ранее в область век синтетические импланты, филлеры и другие составы, вызывающие склерозирование;
  • тяжелая декомпенсированная патология внутренних органов, делающая наркоз рискованным мероприятием;
  • гнойничковые поражения кожи век, воспалительные процессы глазного яблока;
  • тяжелый сахарный диабет;
  • онкопатология любой локализации;
  • беременность.

Круговая мышца глаза

Как проходит блефаропластика?

— Блефаропластика может быть верхней и нижней.

Этапы верхней блефаропластики:

  • выполняют разрез кожного лоскута с иссечением размеченной полоски кожи, при необходимости удаляется также небольшой мышечный фрагмент;
  • разъединяют волокна круговой мышцы глаза и проникают вглубь, к центральному карману, заполненному жировой клетчаткой;
  • излишки жира после выпячивания содержимого грыжи в рану захватывают пинцетом, удерживают зажимом и пересекают, коагулируя края ткани и кровоточащие сосуды;
  • после остановки крови на раневые края накладывают швы.

Круговая мышца глаза

Нижнюю блефаропластику проводят следующим образом:

  • кожа разрезается по линии разметки, отделяется от мышц на расстояние до 2 см;
  • мышечные пучки разделяются в области центра жировой грыжи и ее периферических отделов, позволяя достичь содержимого выпячивания нижнего века;
  • выполняется иссечение избытка жира, коагуляция сосудов и наложение швов на кожные разрезы.

Блефаропластика — это серьезная операция?

— Блефаропластика стала потоковой операцией, к которой прибегает множество женщин и мужчин. Она протекает практически безболезненно. Обычно используется местная анестезия в сочетании с внутривенной седацией, при которой пациент чувствует себя расслабленным и пребывает в полусонном состоянии. Длится операция от 40 мин до 1,5 часа в зависимости от объема и сложности работ.

Реабилитация после операции на верхние веки обычно составляет 7-10 дней.

Блефаропластика нижних век — технически гораздо более сложная операция, чем коррекция верхних. Соответственно, и восстановительный период после нее длится дольше — примерно 2 недели.

Швы снимают спустя 4-6 суток после операции. Но кожный покров полностью заживает лишь спустя 10-12 недель. За это время обновляется эпидермис, вырабатываются новые клетки, рубец становится незаметным.

Круговая мышца глаза

Очень важно правильно соблюдать правила послеоперационного ухода для более быстрого заживления шрамов. В первое время после операции (до полугода) рубчики будут заметны при закрытых глазах. Но после этого срока обнаружить наличие операционных рубцов сможет только профессионал.

Как долго держится эффект?

— Полученный после блефаропластики результат сохраняется в течение 7-10 лет, после чего может потребоваться повторная операция.

На верхних веках операция может выполняться пару раз в течение жизни — примерно раз в 10 лет. На нижних веках блефаропластику желательно делать только один, максимум — два раза.

Чтобы после блефаропластики лицо выглядело на десяток лет моложе, а эффект был заметен долгие годы, нужно:

Таким образом, круговая блефаропластика – это операция, которая проводится от 18-ти лет и старше. Ограничения по возрасту возможны на усмотрение врача. Круговая блефаропластика у пациентов младше 18-ти лет встречается, но также должна быть согласована с врачом.

Каковы показания для круговой блефаропластики

  • Нависшее верхнее веко;
  • Жировые грыжи верхних и/или нижних век (мешки под глазами);
  • Азиатский разрез глаз;
  • Опущенные внешние уголки глаз (грустный взгляд);
  • Крупные и мелкие морщины вокруг глаз.

При сочетании показаний для верхнего и нижнего века проводится круговая блефаропластика.

Сколько раз можно делать круговую блефаропластику?

Можно ли изменить разрез глаз с помощью круговой блефаропластики?

Какие проблемы НЕ решает круговая блефаропластика

Требуется ли специальная подготовка к операции?

Сколько длится операция и как она проходит

Сколько длится полное восстановление после операции

Под полным восстановлением понимается длительный процесс, который начинается с момента физического заживления кожных покровов, и оканчивается приведением организма в состояние баланса всех систем. Говоря о круговой блефаропластике, можно выделить несколько этапов:

  • ; Первые две недели заживают швы, они могут оставаться розовыми до полутора месяцев;
  • Чрез месяц после операции швы уже белые, объем швов сходит, они становятся плоскими, превращаются в ниточки. Ниточки все еще плотные, изнутри чувствуется натяжение.
  • Через месяц можно применять косметологические препараты для полного избавления от отеков и синяков. Очень хорошо проводить лазерную шлифовку, чтобы сделать ниточки швов совсем невидимыми.
  • Через три месяца швы уже совершенно незаметны, можно их не камуфлировать.
  • Через 4-6 месяцев можно окончательно оценить результат – все внутрикожные процессы восстановятся, ткани прорастут сосудами и нервами.

Процесс реабилитации совершенно индивидуален, он зависит от возраста пациента, состояния его здоровья, соблюдения предписаний врача до и после операции.

Круговая мышца глаза

То, что неправильный прикус может отрицательно сказываться на зрении человека – это подтверждённый факт. Деформированная челюсть приводит к неправильному расположению сосудов, возможному пережатию. А именно сосуды обеспечивают достаточное питание зрительной системы, мозга. В особо запущенных случаях серьёзные отклонения в форме челюсти могут вызвать серьёзные проблемы не только со зрением, но и с мозговой активностью. Следовательно, прикус нужно восстанавливать согласно правильным пропорциям.

Детский прикус связан со зрением намного сильнее, чем у взрослых. В определённый период жизни у ребёнка меняются молочные зубы на коренные. И именно в этот момент, чаще всего, возникают деформации прикуса, которые в процессе взросления усугубляются. Один из вариантов решить проблемы – это установка зубных пластин и брекетов. Но, тут у многих возникает второй вопрос, а не усугубит ли исправление прикуса ситуацию со зрением.

Бытует мнение, что у детей с плохим зрением исправление прикуса может привести к ещё большему ухудшению здоровья глаз. От части, это не слухи. И такая вероятность есть. Некоторые стоматологи даже не рекомендуют проводить данную процедуру детям с серьёзными зрительными отклонениями.

Дело в том, что установка зубных брекетов приводит к серьёзному изменению в области мышечного тонуса лица и шеи. Именно в области шеи сконцентрирована двигательная инерция. В результате усиления тонуса мышц возможно увеличение давления на сосуды, сужение артерий, питающих головной мозг и органы зрения. Может возникнуть спазм аккомодации.

Однако, не всё так печально и страшно, если подойти к проблеме ответственно, соблюдая все рекомендации, режим нагрузок и отдыха. Например, такая процедура, как исправление прикуса, в обязательном порядке должна сопровождаться регулярными осмотрами у офтальмолога. Наблюдаться у окулиста в динамике нужно обязательно.

Кроме того, важны обследования и на этапе принятия решения. Если имеется риск ухудшения зрения, в ходе исправления прикуса, офтальмолог его определит и предписание станет важным моментом в процессе, который позволит исправить прикус без рисков для зрения.

Круговая мышца глаза

Любая представительница прекрасного пола желает обладать выразительным взглядом. В молодом возрасте добиться «манящих» глаз несложно, если правильно за ними ухаживать и подбирать качественную косметику. Однако после 30 часто начинают появляться первые возрастные изменения, связанные с понижением количества коллагена в тканях. Привычные маски, кремы и инъекции уже не справляются с этим. Омолодить область вокруг глаз поможет операция — блефаропластика. Она бывает разных направлений в зависимости от того на решение какой проблемы направлена. Очень часто, на консультации, хирург предлагает дополнить классическую операцию: кантопексией и миопексией, о чем хирург говорит, попробуем рассказать более подробнее, остановиться на особенностях каждой процедуры.

Что такое кантопексия и миопексия?

Кантопексия глаз – операция по коррекции формы глаз. Это дополнение к классической блефаропластике подразумевает локальную подтяжку уголков глаз, основанную на укреплении сухожилий нижнего века. Внешний уголок глаза подтягивается, а вместе с ним и все улучшается эстетическое состояние нижнего века, что позволяет уменьшить объем отсекаемых тканей и способствует образованию менее заметного рубца. В результате человек одновременно с новой привлекательной формой глаз, избавляется от мешков под ними и морщин вокруг.

Среди показаний по которым может проводится кантопексия выделяют:

  • резкую слабость нижнего века (сниженный тонус), которые способствует к опущению уголков глаз;
  • синдром привычного выворота века;
  • широкие глазные щели;
  • чрезмерную слезоточивость.

Кроме этого важным фактором выступает желание пациента изменить форму и разрез глазной щели.

Проводится операция в условиях стационара, часто под местным наркозом и длится чуть более 2 часов. По желанию пациента, врач может применить и общий наркоз. Достаточно всего пару часов в больнице после операции, а далее при незначительных отеках и хорошем самочувствии хирург может отпустить вас домой. Через 5-7 дней придется приехать снять швы, которые надежно спрятаны от посторонних глаз.

Восстановление занимает до 10 дней. За это время синяки, отеки и другие послеоперационные симптомы проходят. Шов очень маленький и прячется в складке века. Со временем он вообще светлеет и становится в цвет кожи.

Миопексия предусматривает дополнительное иссечение чрезмерно растянутой мышцы нижнего века, которая создает эффект «глаз шарпея». Благодаря дополнительному укреплению мышцы века вы навсегда избавляетесь от «тяжелых» век, неправильные пропорции останутся в прошлом. Операция по укреплению нижнего века глаза позволит добиться желаемого результата по омоложению в комплексе с другими видами эстетических операций: подтяжки щеки, висков, лба.

Показания и противопоказания

  • операция будет назначаться пациентам, которые:
  • обладают птозом на нижнем веке;
  • имеют выраженное провисание кожи на нижнем веке и синих мешков под глазами;
  • как способ укрепления века при неудачно проведенных операций на лице;
  • врожденная или приобретенной слабостью сухожилий века;
  • синдром выпирающих глаз;
  • новообразования на нижнем веке;
  • дряблость тканей вокруг глаз.

Противопоказаний к применению описанных методов не много, однако они практически идентичны с теми, которые существуют при любом оперативном вмешательстве:

  • заболевания щитовидной железы;
  • нарушения свертываемости крови и низкий показатель железа;
  • возникновение онкологических новообразований любой части тела;
  • гипертония;
  • заболевания глаз, которые протекают с частыми воспалительными процессами.

В результате проведенных манипуляций, которые в полной мере можно будет оценить спустя 2 месяца, пациент получает:

  • идеальную форму глаз, которая прекрасно гармонирует с лицом;
  • омоложение кожи и повышение эластичности тканей;
  • избавление от выпуклых глаз;
  • коррекцию последствий других оперативных вмешательств на лице.

Кантопексия и миопексия при нижней блефаропластике

Проводить кантопексию и миопексию лучше в комплексе с блефаропластикой. Таким образом, ткани менее травмируются, а реабилитацию необходимо проходить всего один раз. Приобрести выразительный взгляд и красивую форму глаз поможет пластический хирург Павел Иванов. До встречи на консультации.

Мимические мышцы(рис. 4, см. цв. вкл.), или собственно мышцы лица, состоят из дугообразных и круговых мышечных волокон, которые расположены преимущественно вокруг отверстий глаз, рта, носа и ушей. Эти мышцы участвуют в замыкании или, напротив, в расширении этих отверстий. Они меняют их форму на лице, образуя различные складки. Это довольно мелкие мышцы, участвующие в образовании различных мимических движений, меняющие выражение лица вследствие их тесной связи с эмоциогенными структурами мозга. Следует иметь в виду, что некоторые мимические мышцы выделяются не анатомически, а функционально. Укажем наиболее крупные из мимических мышц.

Затылочно-лобная мышца соединена с сухожильным шлемом, производит смещение кожи головы. Состоит из лобной и затылочной частей. Лобная часть поднимает брови и расширяет глазную щель.

Мышца, сморщивающая брови, прикрепляется к коже бровей, сводит кожу бровей к срединной линии, образуя вертикальные складки у переносицы.

Мышца гордецов начинается на спинке носа и прикрепляется к коже. Образует у корня носа поперечные складки.

Круговая мышца глаза располагается вокруг глазницы, осуществляет суживание глазной щели, смыкание век.

Носовая мышца проходит по крыльям носа, оттягивает книзу ноздри, суживая их при этом.

Мышцы окружности рта делятся на две группы. Одна из них — круговая мышца рта, сокращение которой суживает ротовую щель, другая — мышцы, расположенные радиально по отношению к ротовой щели, их сокращение приводит к ее расширению.

Круговая мышца рта образована круговыми мышечными пучками, расположенными в толще губ. Мышечные пучки плотно сращены с кожей.

Функции: суживает ротовую щель, вытягивает губы вперед.

Большая скуловая мышца начинается от скуловой кости, направляясь вниз, вплетается в круговую мышцу рта и кожу угла рта.

Ссылка на основную публикацию