Физиотерапия при сколиозе

Физиотерапия при сколиозе

Физиотерапия при сколиозе

СМТ или амплипульс-терапия – это метод физиотерапевтического лечения, в основе которого лежит воздействие на организм переменными синусоидальными токами. Такие токи хорошо проникают сквозь кожу, быстро достигают глубинных тканей и улучшают трофические процессы в них. В некоторых случаях СМТ применяют совместно с лекарственными препаратами. Это усиливает действие от физиопроцедуры. Пройти амплипульс в СПб можно в клинике Позвоночника доктора Разумовского.

СМТ-терапия — современный метод физиотерапии

В случае низкой эффективности лекарственной терапии воздействие синусоидальными модулированными токами может дать пациенту шанс забыть о дискомфорте и болевых ощущениях, вернуться к активному образу жизни. СМТ-терапия часто используется для лечения и реабилитации. Преимущества метода:

  • Амплипульс-терапия — безопасная, неинвазивная, безболезненная процедура.
  • Можно комбинировать с другими физиопроцедурами и медикаментозной терапией, что повышает эффективность лечения.
  • Дает результат в лечении хронических заболеваний, при которых бессильны традиционные методики.
  • Можно подобрать оптимальный режим воздействия для каждого пациента.
  • Минимум противопоказаний.
  • Устойчивый результат.

Как амплипульстерапия влияет на организм

Для амплипульс-терапии используют только токи низкой частоты, а точнее их короткие импульсы, которые чередуются с паузами. Возможно также воздействие целой серией импульсов. Тогда их интенсивность постепенно нарастает до заданной на аппарате величины.

Из-за чередования электрических импульсов и пауз проявляется основное лечебное воздействие процедуры. Синусоидальный тип обеспечивает более мягкое проникновение токов через кожу, а модуляция обусловливает более глубокое воздействие.

Терапия такими токами влияет одновременно на поперечнополосатые и гладкомышечные волокна, а, значит, оздоровливает не только скелетную мускулатуру, но и внутренние органы. Терапевтические эффекты СМТ-терапии:

  • обезболивающий;
  • противоотечный;
  • противовоспалительный;
  • трофический;
  • косметический (повышает тонус кожи);
  • миорелаксирующий.

Действия СМТ-терапии проявляются за счет чередования сокращения и расслабления мышц, параллельно с раздражением нервных рецепторов.

Показания

Лечение синусоидальными модулированными токами показано при проявлениях остеохондроза всех отделов позвоночника:

  • при головных болях и головокружении;
  • онемении конечностей;
  • болях в спине;
  • нарушении работы внутренних органов;
  • радикулопатии (позвоночные боли);
  • мышечных спазмах.

СМТ можно проводить для коррекции болевого синдрома при ишиасе и люмбаго, искривлении позвоночника. Амплипульс могут назначить при:

  • патологиях суставов (артрит, артроз, периартрит);
  • заболеваниях нервной системы;
  • лимфостазе;
  • патологиях ЖКТ;
  • ожирении и целлюлите.

Метод может применяться в комплексном лечении многих других заболеваний, но после предварительного согласования с врачом.

Противопоказания

СМТ-терапию не проводят в период беременности, при серьезных сердечно-сосудистых патологиях, которые сопровождаются значительным повышением артериального давления или перебоями сердечного ритма. Сделать процедуру не получится пациентам, у которых стоит кардиостимулятор. Физиотерапию с модулированными токами нельзя проводить во время:

  • острых инфекционных заболеваний;
  • лихорадки;
  • онкопатологий;
  • в период после инфаркта.

Важно, чтобы лечение назначал врач, поскольку нужно учитывать много других особенностей состояния пациента и все имеющиеся хронические заболевания.

Как проходит процедура

Вся процедура подразумевает установку на зону воздействия электродов, через которые будут проходить генерируемые аппаратом импульсы. Далее специалист задает режим воздействия, регулирует его в зависимости от ощущений пациента.

Лечащий врач заранее определяет количество и особенности проведения процедур, длительность курса и зоны воздействия в индивидуальном порядке. При комбинировании с другими физиотерапевтическими методиками потребуется около 10 процедур, в качестве монотерапии – приблизительно 10-15 процедур. Продолжительность каждого сеанса варьирует от 10 до 25 минут, может изменяться по ходу курса. Например, первые сеансы длятся меньше, последние – больше.

Пациент может проходить курс амплипульс-терапии в амбулаторном режиме, то есть, заранее записываться и сразу после окончания манипуляций уходить домой.

Пройти курс СМТ-терапии в Санкт-Петербурге можно в клинике Позвоночника доктора Разумовского. С помощью лучших врачей города, современного оборудования для диагностики и терапии нам удалось избавить от хронических болей множество своих пациентов. Записывайтесь на консультацию прямо сейчас! Узнать цену процедуры можно по телефону или на сайте.

  • Причины появления
  • Классификация
  • Признаки развития болезни
  • Последствия
  • Профилактика
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Кто вас будет лечить?
  • Отзывы

Сколиоз — деформация позвоночника различного вида: искривления, скручивания. Патология бывает врожденной или приобретенной. Заболевание диагностируют при любом отклонении позвоночного столба в фронтальной плоскости от нормы. У детей проблема возникает в период интенсивного роста.

При диагностировании у взрослых сколиоза позвоночника лечение проводит травматолог-ортопед. Но при необходимости назначается дополнительное обследование у эндокринолога и невролога.

Причины появления

Сколиоз грудного отдела может быть вызван различными причинами, но в 80% патологию называют идиопатической, т. е. развивающей самой по себе. Факторами, влияющими на возникновение проблемы, выступают:

  • аномалии костей и ребер;
  • патологии нервов и мышц;
  • слабый мышечный корсет;
  • травмы позвоночника;
  • деформация грудной клетки;
  • постоянные неравномерные физические нагрузки.

Неудобная и физиологически неправильная поза в детстве постепенно перерастает в нарушение осанки, а затем — в 1 степень сколиоза. Без лечения патология переходит в следующую стадию и грозит нарушением функций внутренних органов.

Классификация

Заболевание классифицируется по локализации, степени тяжести и форме искривления. Всего различают 4 стадии болезни:

    1. Отклонение позвоночного столба менее чем на 10º. Самостоятельно пациент диагностировать болезнь не может, поскольку дискомфорта не ощущает. Пропорции тела сохранены. Все органы функционируют. При наклоне вправо лопатка и бедро слегка выдвигаются вперед. Наблюдается легкая асимметрия в области талии.
    2. Отклонение позвоночника на 10–15º со скручиванием вокруг оси. В искривленной области образуется валик из мышечной ткани. Больной испытывает дискомфорт в межлопаточном пространстве. Он жалуется на быструю утомляемость, головокружение и нехватку воздуха при ходьбе и беге. Визуально болезнь проявляет себя в виде выступающих лопаток и ребер.
    3. Запущенная стадия, при которой угол искривления равен 26–50º. Наблюдается разная высота плеч, перекошенность костей таза, удлинение или укороченность одной конечности. В зоне ребер возникает горб. Позвоночник сильно изогнут. Боль усиливается. К ней добавляются проблемы в работе других систем организма. Лечение сколиоза 3 степени длительное и сложное. Для восстановления применяются различные методики.
    4. Деформации подвергается все тело, что приводит к инвалидности. Жизненно важные органы не функционируют нормально. Наблюдаются застойные явления в почках, органах ЖКТ, заболевания мочеполовой системы. При сдавливании спинного мозга возникают парезы и параличи ног. Пациент нуждается в постоянном уходе.

По форме искривления диагностируют патологию с S- и Z-образными дугами. Выделяют также изменения в позвоночном столбе по локализации: торакальный — в грудном отделе, люмбальный — в поясничном, тораколюмбальный — в грудопоясничном и комбинированный с двойным S -образным искривлением.

Признаки развития болезни

  • асимметрию лопаток, бедер, складок ягодиц;
  • сутулость;
  • головные боли и одышку;
  • быстрая утомляемость;
  • онемение конечностей;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенное давление.

Последние признаки возникают при средней и тяжелой степени изменений в позвоночнике.

Последствия

От состояния позвоночника зависит здоровье всех других органов – при сколиозе они могут сдавливаться, скручиваться и это вызывает сбои в их работе.

Может развиваться хроническая сердечная и дыхательная недостаточность. Болезнь может также стать причиной артериальной гипертензии, которую нельзя скорректировать приемом лекарственных средств от повышенного давления.

Кроме того, если не уделить проблеме внимание, болезнь приобретает запущенный вариант. Человек испытывает хронические боли, развиваются невралгические заболевания, остеохондроз.

Своевременное лечение сколиоза у взрослых в нашем центре позволит избежать указанных проблем и избавиться от искривления без хирургического вмешательства.

Профилактика

Профилактика направлена на устранение причин возникновения болезни. Важно следить за осанкой во время ходьбы, сна и сидения еще в детском возрасте. Все нагрузки на мышцы должны быть симметричными. Необходимо вести подвижный образ жизни, заниматься плаванием. К эффективным методам профилактики можно также отнести и занятия кинезитерапией на постоянной основе. О ней мы расскажем ниже.

Диагностика

Отклонения позвоночного столба может выявить при визуальном осмотре ортопед или хирург. Для определения степени изменения применяют сколиозометр. В некоторых случаях назначается рентгенография и магнитно-резонансная томография. С помощью рентгена определяется форма и угол искривления. МРТ покажет, имеются ли другие патологии позвоночника: протрузии, грыжи, опухоли.

Что такое сколиоз 2 степени

При сколиозе 2 степени угол искривления позвоночника составляет от 10° до 25°. Серьезная деформация позвоночника при этом не наблюдается, однако на данном этапе уже сдавливаются кровеносные сосуды. Это является предпосылкой для развития нарушений кровоснабжения органов. Несмотря на относительно небольшой градус искривления, сколиоз 2 степени проявляет себя небольшой асимметрией тела, которая видна при врачебном осмотре. Это состояние опасно тем, что заболевание быстро прогрессирует и может перейти в более серьезную форму.

Причины заболевания

Сколиоз 2 степени развивается по следующим причинам:

  • Неправильное положение позвоночного столба во время учебы, работы и отдыха.
  • Неправильное распределение нагрузки на позвоночник (например, ношение сумки в одной руке).
  • Дефицит витаминов и микроэлементов: витамина D, фосфора и кальция.
  • Хронические заболевания инфекционного характера.
  • Травмы позвоночника.
  • Врожденные патологии.

В большинстве случаев 2 степень сколиоза является следствием неправильного образа жизни и очень часто диагностируется у детей школьного возраста.

Симптомы

Сколиоз 2 степени при своевременной диагностике не доставляет больших проблем, так как вылечить его несложно. Но он коварен своей бессимптомностью, поскольку сам человек не замечает ни визуальных изменений, ни перемен в самочувствии. При сколиозе 2 степени может наблюдаться небольшой болевой синдром после физических нагрузок, но за лечением человек в этом случае обычно не обращается. При врачебном осмотре обнаруживаются следующие симптомы сколиоза:

  • несимметрично расположенные плечи, руки, подъягодичные складки;
  • торчащие лопатки;
  • видимое искривление позвоночника.

При появлении признаков сколиоза 2 степени необходимо как можно скорее обратиться к врачу-неврологу, так как исправить осанку при более запущенной стадии уже не удастся.

Виды и места локализации сколиоза второй степени

Можно ли вылечить сколиоз 2 степени

Успех лечения сколиоза 2 степени определяется возрастом пациента. В детском и подростковом возрасте, когда скелет окончательно не сформировался, лечение более результативно, однако есть риск быстрого прогрессирования заболевания, если вовремя не обратиться к врачу. Лечится ли сколиоз 2 степени у взрослых? Прогнозы благоприятны, поскольку позвоночник пациента не растет и риск перехода патологии в более сложную форму снижен. Но лечение получается длительным, вернуть позвоночник в прежнее состояние сложнее.

Как лечить сколиоз 2 степени

Если диагностирован сколиоз 2 степени, лечение в большинстве случаев позволяет полностью избавиться от заболевания. Оно предполагает комплекс мероприятий, которые подбираются врачом.

Лечебная гимнастика, физиотерапия

ЛФК – это комплекс специальных упражнений и гимнастика, которые под контролем специалиста при сколиозе 2 степени позволяют улучшить кровообращение, укрепить позвоночные мышцы. Физиотерапевтическое лечение показано в качестве средства, которое также улучшает кровоснабжение позвоночного столба.

Корсет и наклонные кровати

Ортопедические приспособления – это неотъемлемая часть лечения сколиоза 2 степени у детей и подростков. Они позволят не только держать позвоночник в правильном положении, но и снять напряжение в мышцах. Взрослым ортопедические приспособления назначаются для остановки патологических процессов.

Массаж и мануальная терапия

Массажные манипуляции и процедуры мануальной терапии при сколиозе 2 степени должны проводиться под строгим контролем врача и только с его разрешения, поскольку не всегда эти методы оказываются эффективными.

Плавание

Пациенту может быть назначен комплекс специальных упражнений в воде, предназначенный для укрепления позвоночных мышц и улучшения общего самочувствия. При сколиозе 2 степени стоит воспользоваться услугами грамотного инструктора по лечебному плаванию.

Иппотерапия

Конный спорт показан при сколиозе 2 степени в качестве эффективного дополнения к основному лечению. Верховая езда формирует устойчивую привычку держать спину ровно, а также улучшает общее состояние опорно-двигательного аппарата.

Хирургическое вмешательство

Показано при болевом синдроме и быстром прогрессировании сколиоза 2 степени. Также операция назначается в том случае, если другие методы лечения не дали результатов. Современное хирургическое лечение сколиоза 2 степени эффективно и безопасно.

Берут ли в армию со сколиозом 2 степени

Этот вопрос интересует каждого родителя, чей ребенок на следующий год должен пойти в армию. Сколиоз 2 степени, согласно законам РФ, является уважительной причиной для освобождения от армии, если в течение последних 2–3 лет заставлял пациента обращаться к врачу с жалобами на плохое самочувствие. В иных случаях призывник считается годным для службы с небольшими ограничениями.

Когда на прием приходит пациент, который жалуется на боли в шее, спине, пояснице или суставах, первым делом врач назначает препараты из группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. Например, ибупрофен или напроксен. Они помогают быстро снять болевой синдром, однако, ими нельзя сильно увлекаться, потому что НПВС могут вызывать некоторые побочные эффекты.

К счастью, кроме медикаментозных препаратов существуют другие безопасные способы справиться с неприятными симптомами. Можно применять различные физиопроцедуры, массаж и мануальные техники, лечебную физкультуру, лазеротерапию, иглорефлексотерапию (акупунктуру).

Врачи в клинике «СОВА» успешно применяют для лечения болезней опорно-двигательной системы низкоуровневую («холодную») лазеротерапию (сокращенно LLLT от английского названия low-level laser therapy). Этот метод предполагает воздействие на пораженную область лазерным лучом низкой интенсивности в течение 10–15 минут. Он проникает в ткани на глубину около 10 см и оказывает терапевтические эффекты:

  • уменьшение воспаления;
  • улучшение кровоснабжения тканей;
  • стимуляция местного иммунитета;
  • активация обменных процессов и восстановления поврежденных тканей;
  • уменьшение боли;
  • устранение отечности.

Характер действия лазерного излучения зависит от его интенсивности. В отличие от LLLT, лазеры с более высокой энергией буквально «прожигают» ткани. Это свойство тоже находит применение – в лазерной хирургии.

При каких заболеваниях опорно-двигательной системы можно применять лазеротерапию?

Очень часто LLLT применяют для лечения остеохондроза – заболевания, при котором в позвоночнике развиваются воспалительные и дегенеративные (преждевременное «старение», «износ») процессы. Вообще, «остеохондроз» – диагноз столь же противоречивый, сколь популярный среди российских неврологов и хирургов. В западной медицине и в Международной Классификации Болезней его нет. Многие специалисты считают его устаревшим. Так или иначе, зачастую низкоуровневая лазерная терапия помогает справиться с болями в позвоночнике, которые беспокоят таких пациентов. Она эффективна при фибромиалгиях – мышечно-скелетных болях.

При межпозвонковых грыжах, в результате сдавления нервных корешков и других причин, беспокоят такие симптомы, как боли, онемение, чувство жжения, покалывание, слабость в определенных группах мышц. Чаще всего – примерно в 75% случаев – с заболеванием удается справиться без операции. Лечение должно носить комплексный характер. Были проведены исследования, которые показали, что лазеротерапия помогает улучшить состояние таких больных.

Есть доказательства того, что лазеротерапия помогает при дисфункции крестцово-подвздошного сочленения, которое проявляется в виде болей в области таза и поясницы. Ученые считают, что терапевтические эффекты LLLT обусловлены улучшением кровоснабжения связок, поддерживающих крестцово-подвздошное сочленение, и устранением неровностей на костях.

Воздействие лазером помогает уменьшить боли и другие симптомы при радикулитах (воспалении нервных корешков), плекситах (воспалении нервных сплетений).

LLLT способна облегчить состояние при такой распространенной патологии, как остеоартроз. Это заболевание встречается у многих людей старшего возраста, оно возникает из-за постепенной дегенерации и разрушения суставного хряща. Холодная лазеротерапия приводит к уменьшению болей и утренней скованности в суставах при ревматоидном артрите. Ее успешно применяют при пяточной шпоре.

LLLT одобрена американским Управлением по контролю пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, FDA – США) для лечения синдрома запястного канала, также известного как туннельный карпальный синдром. При этом состоянии происходит сдавление нерва между костями, связками и сухожилиями, беспокоят боли и онемение пальцев кисти.

В стоматологии лазеры применяют для уменьшения болей при височно-нижнечелюстном синдроме.

Многие положительные эффекты LLLT доказаны в серьезных исследованиях, но, конечно же, этот метод лечения, как и любой другой, не является панацеей. Терапия заболеваний опорно-двигательной системы должна быть комплексной. Запишитесь на прием к специалисту в клинике «Сова», и он порекомендует программу лечения, оптимальную в вашем случае.

Как проводят лазеротерапию позвоночника и суставов?

В среднем сеанс продолжается 10 минут. В каждом конкретном случае время зависит от характера и тяжести поражения. Врач воздействует на пораженную область лазерным лучом – это не больно и не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Процедуры проводятся амбулаторно. Полный курс включает от 8 до 30 сеансов, в зависимости от выраженности симптомов.

Существуют ли противопоказания к LLLT?

Низкоуровневая лазеротерапия – безопасный метод лечения, тем не менее, имеются некоторые противопоказания. Процедуру нельзя проводить при каких-либо онкологических заболеваниях и при подозрении на них. Лазеротерапию не применяют у женщин во время беременности.

Излучение ни в коем случае не должно попадать в глаза. Во время сеанса врач и пациент надевают специальные защитные очки.

Какие еще физиопроцедуры применяют при болях в позвоночнике и суставах?

Физиотерапия находит широкое применение в работе травматологов и ортопедов. Современные врачи используют довольно широкий спектр процедур:

  • Индуктотермия – воздействие высокочастотным переменным электромагнитным полем.
  • СВЧ-терапия – электромагнитные волны с частотой 300–3000 МГц.
  • УВЧ-терапия – воздействие ультравысокочастотным магнитным полем.
  • Электростимуляция – использование импульсных токов для улучшения работы мышц и нервов.
  • Электрофорез – введение лекарственных препаратов через кожу с помощью постоянного тока.
  • Магнитотерапия – воздействие магнитным полем.
  • Воздействие инфракрасным и ультрафиолетовым излучением.
  • Ультрафонофорез – введение в организм лекарственных препаратов с помощью ультрафиолетового излучения.

Физиотерапия при сколиозе

Физиотерапия при сколиозе

Физиотерапия при сколиозе

Физиотерапия при сколиозе

Физиотерапия при сколиозе

Физиотерапия при сколиозе

Физиотерапия при сколиозе

Физиотерапия при сколиозе

Медицинский термин «сколиоз» произошёл от греческого слова, означающего «кривой». Его используют для обозначения такой патологии, как боковое отклонение вертикальной оси позвоночника. В отличие от физиологических лордозов и кифозов, которые предохраняют позвоночник от слишком больших нагрузок, сколиоз позвоночника даже в минимальной степени является патологическим состоянием. В зависимости от направления первичной сколиотической дуги, принято выделять:

  • правосторонний сколиоз;
  • левосторонний сколиоз.

Сколиоз, во-первых, он проявляется в косметическом дефекте, а во-вторых, является причиной изменения объёма грудной клетки и негативного влияния на работу внутренних органов. В случае, если не начать лечение сколиоза вовремя, он может привести к развитию более серьёзных заболеваний.

Пройти курс лечения сколиоза позвоночника у взрослых можно во многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Мы располагаем всем необходимым для того, чтобы вернуть наших пациентов к полноценной жизни.

  • Первичная консультация — 3 000
  • Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Причины появления

Сколиоз развивается вследствие целого ряда причин. Нередко ими становятся анатомические изменения структуры костной ткани позвонков, а также мышц и нервов, расположенных рядом. Искривления могут быть как врождёнными, так и приобретёнными с возрастом.

Причины развития структурного сколиоза

Причины появления и развития структурного сколиоза включают в себя следующее:

  • патологии внутриутробного развития плода;
  • врождённые патологии развития грудной клетки;
  • нейрофиброматоз;
  • мозговая недостаточность вследствие ДЦП;
  • остеопороз, остеомиелит позвонков;
  • повреждения позвонков вследствие туберкулёза;
  • травмы и опухоли позвоночника.

Причины развития неструктурного сколиоза

Неструктурный сколиоз появляется на фоне неизменённой структуры костной ткани позвонков. В подавляющем большинстве случаев он является приобретённым. Причины его появления включают в себя:

  • травмы таза и ног;
  • врождённые патологии таза и ног;
  • неправильную осанку у школьников;
  • патологии внутренних органов;
  • миозиты;
  • рубцы и ожоги мягких тканей, с одной стороны.

Классификация

В соответствии с отделом позвоночника, в котором имеется искривление, принято выделять следующие виды сколиоза:

  • Шейный – наиболее распространённый вид заболевания, поражающий более 40% населения, очень опасен, поскольку приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга;
  • Грудной – характеризуется боковым право- или левосторонним отклонением вертикальной оси позвоночника, может привести к изменению объёма грудной клетки и формированию рёберного горба;
  • Поясничный – сопровождается лево- или правосторонним отклонением вертикальной оси позвоночника в поясничном отделе, может стать причиной болевой симптоматики в мышцах спины, развития остеохондроза и грыжи межпозвоночных дисков;
  • Смешанный – сочетает в себе сколиоз в разных отделах позвоночника с соответствующими клиническими проявлениями и последствиями.

Физиотерапия при сколиозе

В зависимости от количества дуг искривления, выделяют:

  • С-образный сколиоз — влево или вправо искривлению подверглась одна дуга;
  • S-образный сколиоз — от искривления пострадали две дуги;
  • Z-образный сколиоз — искривлению подвержены сразу три дуги.

Исходя из причины, которая привела к развитию патологии позвоночника, выделяют следующие виды сколиоза:

  • Врождённый – этиология заключается в аномальном развитии рёбер и позвонков в утробе матери;
  • Приобретённый – причина развития заключается в полученных травмах или перенесённых заболеваниях позвоночника;
  • Идиопатический – механизмы, запускающие развитие заболевания, не установлены.

В соответствии с величиной угла дуги искривления, принято выделять четыре степени патологии:

  • 1-ая степень — угол не превышает 10°, а патологические изменения позвоночника видны только когда пациент наклоняется, симптомы проявлены в быстрой утомляемости и лёгкой скованности движений;
  • 2-ая степень — угол составляет от 11° до 25°, патологические изменения заключаются в лёгком скручивании позвонков, симптоматика – в нарушении осанки и походки, болевых ощущениях в спине, асимметрии плеч;
  • 3-ья степень — угол искривления варьируется в диапазоне от 26° до 50°, патологические изменения заключаются в скручивании позвонков и видимости рёберного горба, клинические проявления – слабость и онемение ног и рук, болевые ощущения в спине, сбои в работе ЖКТ, сердечнососудистой системы;
  • 4-ая степень — угол искривления превышает 50°, клинические проявления заключаются в искривлении таза, асимметрии нижних конечностей, сбоями в функционировании сердечнососудистой, дыхательной систем, ЖКТ.

Клинические проявления

Физиотерапия при сколиозе

  • Стоимость: 16 000 руб.

Как правило, развитие сколиоза происходит в детском и юношеском возрасте — в тот период, когда происходит формирование опорно-двигательного аппарата. Немалую роль в увеличении угла искривления играют межпозвоночные диски, которые испытывают неравномерные нагрузки со стороны тел позвонков. В свою очередь, это приводит к повышенному изнашиванию диска и формированию патологического напряжения мышц и торсии позвонков, что становится причиной появления грыж диска и увеличению угла искривления позвоночника.

Искривления позвоночника приводят к изменению грудной клетки, которое выражается в формировании рёберного горба. Это, в свою очередь, приводит к затруднению дыхания, вследствие чего наблюдаются нарушение движения крови по сосудам, изменение формы сердца, развитие сердечно-дыхательной недостаточности.

Диагностика

Диагностика сколиоза в большинстве случаев достаточно проста, поскольку выражается в деформации позвоночника, легко обнаруживаемой при осмотре у специалиста. Налицо асимметрия плечевого пояса, лопаток, искривление таза, укорочение ноги со стороны искривления. В случае, если специалист обнаруживает хотя бы одну из вышеперечисленных аномалий, он назначает рентгенографию, которая позволяет определить степень и локализацию искривления, его особенности. Помимо этого, может быть использована магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, которая позволяет получить трёхмерное изображение позвоночника.

Физиотерапия при сколиозе

Выделяют следующие изменения в позвоночнике: нарушение осанки (функциональные изменения, то есть мышечный дисбаланс); сколиоз (структурные изменения в позвонках, межпозвоночных дисках, связочном аппарате и др.)

Привычное положение тела стоящего человека называется осанкой. Нормальная осанка предусматривает гармоничное строение тела, симметрию отдельных его частей, что является важным биомеханическим условием прочной физиологической опоры каждого сегмента позвоночника для вышележащего отдела.

Наиболее часто встречаются искривление позвоночника во фронтальной плоскости, то есть сколиоз, который нередко сочетается с искривлением в сагиттальном направлении (кифосколиоз). Преимущественно наблюдается левосторонний сколиоз того или иного отдела позвоночника. Сколиозы разделяются по форме и степени проявления деформации. По форме различают сколиоз частичный и тотальный, а также S-образный (двойной), тройной и односторонний. Для сколиоза характерны постоянные или периодические боли в спине, усиливающиеся при нагрузке. Типично боковое искривление позвоночника влево или вправо от его средней линии, причем наибольший изгиб обычно соответствует IX—X грудному позвонкам (см. рис. Виды осанки).

Физиотерапия при сколиозе
Виды осанки: а — нормальная; б — сутуловатая; в — лордотическая; г — кифотическая; д — выпрямленная (плоская) Сколиозы бывают врожденные и приобретенные. По стадии изменения позвоночника выделяют четыре степени сколиоза: 1 степень — незначительное искривление позвоночника во фронтальной плоскости, заметна асимметрия мышц; 2 степень — отчетливо заметно боковое искривление позвоночника, намечается реберный горб; 3 степень — сколиотическая деформация фиксирована, реберный горб высотой до 3 см, отклонение корпуса в сторону основной дуги; 4 степень — резко выраженный фиксированный кифосколиоз, значительное отклонение корпуса в сторону, сильно выраженный реберный горб сзади (см. рис. Виды осанки).

По своему течению сколиозы могут быть непрогрессирующие, медленно прогрессирующие и быстропрогрессирующие. Определение степени сколиоза позволяет разработать наиболее рациональную систему лечения и профилактики. Чем младше заболевший ребенок, тем тяжелее прогноз: сколиоз прогрессирует, пока ребенок растет. При прогрессировании сколиоза происходят изменения со стороны опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, страдает физическое развитие. Профилактика нарушений осанки и сколиоза
Для профилактики нарушений осанки надо избегать длительного ношения ребенка на руках, вовремя учить его сидеть и ходить. Пусть малыш больше ползает или лежит на животе на жесткой постели (см. рис. Появление изгибов позвоночника у детей). В детском саду проводят закаливание, прогулки, подвижные игры, гимнастику, массаж и др. (см. рис. Примерных комплексов имитационных упражнений у детей разного возраста). Надо постоянно следить за осанкой ребенка дома и в школе, правильно организовать его рабочее место. При нарушении осанки проводится специальная гимнастика для укрепления мышц живота и спины, выполняются упражнения у гимнастической стенки, с гимнастической резиновыми бинтами и др.

Появление изгибов позвоночника у детей

Физиотерапия при сколиозе
Появление изгибов позвоночника у детей в связи с держанием головы (а), при сидении (б) и стоянии (в) Примерный комплекс имитационных упражнений у детей

Физиотерапия при сколиозе
Примерный комплекс упражнений для дошкольников 3—4 лет

Физиотерапия при сколиозе
Примерный комплекс упражнений для дошкольников 5—6 лет

Физиотерапия при сколиозе

Много упражнений выполняются в положении лежа и полулежа, поскольку позвоночник надо щадить (см. рис. Примерный комплекс лечебной гимнастики (ЛГ) при нарушении осанки).

Примерный комплекс ЛГ при нарушении осанки

Физиотерапия при сколиозе

При возникновении сколиоза проводят комплексное лечение: лечебная гимнастика (см. рис. Примерный комплекс ЛГ при сколиозе позвоночника), диета, массаж, физио- и гидротерапия, лечебное плавание, лыжные прогулки, корригирующая кровать, гипсовые корсеты (при прогрессировании болезни).

Примерный комплекс ЛГ при сколиозе позвоночника

Физиотерапия при сколиозеKомплексное лечение направлено на уменьшение деформации, приостановление ее прогрессирования, компенсацию и стабилизацию с помощью ЛФK — укрепление мышц с образованием так называемого «мышечного корсета». Kроме того, включают физиотерапию, массаж, лечение положением и укладкой для разгрузки позвоночника и коррекции деформации.
Методика массажа. При 1-й и отчасти 3 степени сколиоза проводится массаж спины, нижних конечностей, живота.

Тщательно массируют мышцы спины. 60—70% времени отводится на разминание. Продолжительность массажа 15—20 мин ежедневно, курс 20—30 процедур. В год 3—4 курса. Массаж проводят в сочетании с ЛФK (см. рис. Примерный комплекс ЛГ при сколиозе позвоночника). Положение при проведении массажа — лежа на животе (на жесткой кушетке или массажном столе). Исключаются приемы: рубление, поколачивание. Включают вибрационный массаж и тракцию на щите, а также упражнения лежа и гидрокинезотерапию.

При сколиозе рекомендуется проводить лечебное плавание. Цели лечебного плавания: приобретение нормальной осанки, коррекция позвоночника, развитие правильного дыхания, увеличение силы и тонуса мышц, улучшение функции сердечно-сосудистой системы, закаливание организма, приобретение навыков плавания.

Методика лечебного плавания. Плавание рекомендуется детям при 1—3 стадиях сколиоза. Вначале занимаются в зале («сухое плавание»), затем в воде. Группы по 8—10 человек формируются в зависимости от возраста, диагноза, клинического течения болезни и т.п. Процедура лечебного плавания строится по общепринятой схеме: вводная, основная, заключительная части. Занятия проводятся не реже 3 раз в неделю в закрытом бассейне при температуре воды 28°С и воздуха 25—26°С. Общая продолжительность занятий 40—45 мин. Включают также различные упражнения: плавание в ластах, на доске и др. Выполняются упражнения с резиновыми амортизаторами, гантелями (специальные с поплавками), игры с мячом и др. Kурс лечебного плавания длится 10 месяцев.

Противопоказания: прогрессирующие формы болезни, острые и хронические заболевания кожи, болезни ЛОР-органов, глаз и др.

В.И. Дубровский,
академик РАЕН, МАНПО и Нью-Йоркской академии наук,
доктор медицинских наук, профессор
А.В. Дубровская, врач-педиатр

Сколиоз, в переводе с греческого языка – кривой, изогнутый. В медицине же, это название одно из самых распространенных заболеваний позвоночника. Его можно описать как дугообразное искривление во фронтальной плоскости и скручивание позвонков вокруг центральной оси или торсия. Именно торсия определяет искривление осанки от сколиоза. Специалисты делят эту патологию на три основных вида, дискогенный, статический и нейромышечный.

  • Дискогенный сколиоз проявляется из-за смещения пульпозного ядра, вследствие дисплазии межпозвоночных дисков и позвонков.
  • Статический сколиоз проявляется по причине неравномерной нагрузки на позвоночник. Его так же называют гравитационным, эта патология может быть врожденной или приобретенной.
  • Паралитический сколиоз связан с атрофией или повреждением мышечных тканей, которые участвуют в формировании правильной осанки.

Это заболевание является прогрессирующим, вне зависимости от природы его появления. Со временем, более тяжелые формы сколиоза, могут нарушить правильную работу других внутренних органов, в том числе: сердечнососудистая система, легкие, почки и мочеполовая система, печень и так далее, в зависимости от тяжести искривления и его расположении. Различают 5 различных зон:

  • Шейно-грудной;
  • Грудной;
  • Пояснично-грудной;
  • Поясничный;
  • Комбинированный сколиоз.

Основным методом реабилитации при сколиозе является лечебно профилактическая физкультура. Подбор упражнений проводится после того, как определен точный тип сколиоза и его тяжесть. Для частной клиники и современной аппаратуры, как в нашей клинике, постановка точного диагноза не составляет труда, а высококвалифицированный специалист назначит необходимую программу реабилитации. Помимо лечебной физкультуры, которая направленна на улучшение состояния пациента, возвращения функциональности и тонуса мышцам, участвующим в поддержании осанки, мы проводим длительными курсами PNF- терапию, Кинезитерапию. В острых периодах применяем специальный лечебный массаж.

Реабилитация при сколиозе позвоночника, может также включать ряд физиологических процедур и медикаментозной терапии, для снятия болевого синдрома, купирования мышечных спазмов и прочих осложнений. В случае наличия дисфункции мышечного каркаса, временно применяются различные поддерживающие корсеты и бандажи, которые необходимы для фиксации позвоночных дисков.

Профилактикой появления сколиоза, особенно в раннем возрасте является достаточная физическая нагрузка. Занятия спортом, позволяют сформировать правильный мышечный каркас. Также необходимо следить за осанкой, контролировать правильное положение тела во время работы или учебы. Пройдите консультацию в нашей клинике Боли, чтобы, в случае выявления болезни у Вас или Вашего ребенка, принять все необходимые меры по предотвращению её развития. Записаться на консультацию можно по номеру телефона на сайте или заполнив форму обратной связи.

Электростимуляция мышц — это физиотерапевтический метод, используемый для усиления двигательной активности скелетной мускулатуры и гладких мышц внутренних органов за счет влияния на волокна мускулатуры, а также двигательные нервы. Механизм его действия состоит в следующем: импульсный ток проходит через ткани, у клеточных мембран происходит быстрое скопление одноименно заряженных ионов. Это влечет за собой процесс возбуждения в клетке, что сопровождается двигательным ответом, если воздействие осуществляется на мышцу или нервную ткань. Импульсы вызывают сокращение мышц, сходное по форме с тем, которое характерно для произвольных движений человека.

Почему это работает

Многие заболевания опорно-двигательного аппарата сопровождаются защемлением нервных корешков. В связи с этим мышцы утрачивают связь с нервами и начинают бездействовать, теряют тонус, становятся слабее. Чтобы компенсировать это, организм перераспределяет нагрузку на остальные активные мышцы, которые начинают болеть от избыточного напряжения.

Электростимуляция призвана вернуть нормальную функцию спящим мускулам. Обычной физкультуры для этого может быть недостаточно, поэтому метод является настоящим спасением: стимулируется активность слабых мышц, в результате они включаются в работу опорно-двигательного аппарата. Одновременно с этим мускулатура, испытывающая ранее высокие нагрузки, получает возможность расслабиться. В связи с этим улучшается общее состояние, ускоряется выздоровление, уходит боль.

Импульсные токи обладают следующими терапевтическими эффектами:

рефлекторное усиление кровоснабжения тканей и лимфотока;

улучшение обменно-трофических процессов, снабжения тканей кислородом;

профилактика мышечной атрофии;

нормализация мышечного тонуса на долгое время;

восстановление полного объема движений;

улучшение проводимости нервных импульсов, электровозбудимости нервно-мышечного аппарата.

Что касается стимуляции гладкой мускулатуры внутренних органов, положительный эффект обеспечивается решением сразу нескольких задач: общее улучшение функции органов, восстановление активности систем их регуляции, улучшение функции кольцевых мышц (сфинктеров).

Показания к электростимуляции

В травматологии, ортопедии и вертебрологии выделяют множество показаний к электростимуляции:

двигательные нарушения любого генеза: парезы, параличи, связанные с заболеваниями и травмами центральной нервной системы;

остеохондроз всех отделов позвоночника;

протрузии, межпозвонковые грыжи;

искривление позвоночника — электростимуляция мышц показана при сколиозе любой степени.

Метод востребован и в других медицинских направлениях. В гастроэнтерологии его используют для лечения нарушений двигательной или замыкательной функции желудка, атонических состояний кишечника, дискинезии желчевыводящих путей. В нефрологии и урологии он может применяться в терапии состояний, сопровождающихся нарушением тонуса мочевого пузыря, мочеточников, недержании мочи. В последнем случае метод по своим результатам подобен курсу упражнений Кегеля для укрепления мышц тазового дна.

С его помощью удается добиться улучшений репродуктивного здоровья: электростимуляция участвует в комплексной терапии некоторых заболеваний матки и ее придатков, лечении хронического простатита у мужчин.

В пульмонологии этот терапевтический инструмент нашел применение в качестве способа стимуляции работы диафрагмы и мышц передней брюшной стенки, что позволяет улучшить дыхательную функцию.

Электромиостимуляцию используют и спортсмены, т. к. она позволяет увеличить объем и повысить тонус мускулатуры.

Кому противопоказана

Воздействие током невозможно при наличии следующих заболеваний:

переломы (до консолидации);

Нельзя прибегнуть к этому методу и при наличии кардиостимулятора.

Особенности проведения

Процедура предусматривает наложение электродов на предварительно обработанную поверхность кожи. Место их фиксации определяется конкретными показаниями. Сама процедура не вызывает боли, многие пациенты отмечают пощипывание или ощущение покалывания. Силу тока можно регулировать, поэтому важно сообщить о дискомфорте врачу.

Длительность одного сеанса электростимуляции — от 10 до 30 минут в зависимости от заболевания. Обычно курс включает 7−15 процедур, точное количество скажет врач после изучения истории болезни.

Этот метод не исключает, а скорее дополняет основной курс лечения, в том числе медикаментозное воздействие, лечебную физкультуру, массаж. С его помощью удается усилить и закрепить полученные положительные эффекты.

Пройти курс электромиостимуляции вы можете в клинике «Семейный доктор». Мы предлагаем своим пациентам качественные физиотерапевтические услуги. Современное оснащение позволяет нам гарантировать безопасность и эффективность лечения. Перед началом лечения обязательно проводится осмотр квалифицированным врачом, это позволяет исключить возможные противопоказания и обеспечить безвредность процедур.

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 , заполните форму online-записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Трудно переоценить пользу лечебного массажа при проблемах с позвоночником. Он входит как важная составная часть в комплексное лечение межпозвоночной грыжи, сколиоза, остеохондроза, различных травм опорно-двигательной системы. При сколиозе массаж в сочетании с физиотерапией и лечебной физкультурой способен в кратчайшие сроки поставить пациента на ноги даже после сложной операции.

Лечебный массаж при сколиозе

Это один из наиболее эффективных методов как лечения, так и профилактики данного заболевания. Применение лечебного массажа способно нормализовать работу сердечно-сосудистой, лимфатической, нервной и дыхательной систем, укрепить мышечный корсет, выполнить коррекцию пораженного участка позвоночного столба.

На первом этапе в задачи массажиста входит уменьшение локального гипертонуса и повышение общего тонуса мышц, а также нейтрализация миодистрофических процессов. Коррекция искривления позвоночника и его дальнейшая стабилизация осуществляются на втором этапе лечения. Курс массажа назначается примерно каждые полгода (иногда чаще) и включает от 10 до 12 сеансов.

Общая схема проведения процедуры следующая. Пациента укладывают на живот с повернутой в сторону головой и руками, вытянутыми вдоль тела. При сколиозе грудного отдела позвоночника лечебный массаж начинают с массирования рук. Если болезнью поражен поясничный отдел, то сначала массируют ноги. После этого последовательно массируются мышцы:

  • бёдер;
  • живота;
  • грудины;
  • спины.

Техники проведения массажа

Тип искривления бывает S-образный (самый распространённый) и С-образный. Существует несколько разных техник, зависящих от типа, локализации и степени искривления. Манипуляции, которые применяют при S-образном сколиозе:

  • Начинать и заканчивать все виды массажа следует с лёгкого плавного поглаживания вдоль спины.
  • Глубокое поглаживание включает массирование паравертебральных участков обхватывающим и плоскостным способами.
  • Ребром ладони с нажимом проводят по очереди с каждой из сторон позвоночника.
  • Растирание кожи осуществляют встречными круговыми движениями ладоней. Продвигаться при этом можно от грудного к поясничному отделу или наоборот.
  • В результате сколиоза возникает асимметрия тонуса мышц при пораженном участке — с вогнутой стороны они укорочены и напряжены, а с выпуклой растянуты. Поэтому при массаже укороченные мышцы разминают и растягивают, а расслабленные стимулируют пощипыванием.
  • Обязательно производится также растягивание большой грудной мышцы.
  • При сопутствующем плоскостопии массируют большеберцовые мышцы ног и стопы.
  • Производится растирание и разминание ягодичных мышц.

При С-образном типе сколиоза массаж имеет свои отличия:

  • Первоначальные поглаживания выполняются в зависимости от расположения искривления. Первой массируется вогнутая сторона, потом — выпуклая.
  • При грудной локализации искривления массируется шея и трапециевидные мышцы, а затем — грудные и мышцы живота.
  • При поясничной локализации массируются поясничная и тазовая зоны, после чего переходят к массажу ног.

Массаж при сколиозе благоприятно воздействует не только на спинные мышцы, но также на мускулатуру груди, ягодиц, живота и конечностей.

Ссылка на основную публикацию