Диета при атопическом дерматите у детей

Диета при атопическом дерматите у детей

Конечно, при наличии пищевой аллергии, подтвержденной клинико-диагностическими исследованиями, врач назначает специализированную диету. Но существует также одобренная российскими врачами неспецифическая гипоаллергенная диета. Ее можно соблюдать вне зависимости от природы аллергена (бытовые, инсектные, лекарственные) для снижения нагрузки на организм и более скорого восстановления. В том числе при атопическом дерматите, который нередко обостряется в зимний период времени.

Запрещенные продукты

В первую очередь необходимо исключить все жареное, копченое, соленое, острое, а также мясные и рыбные полуфабрикаты — котлеты, сосиски, фишбургеры, колбасу, так как они содержат большое количество вкусовых и ароматических добавок, стабилизаторов.

Список запрещенных продуктов:

  • Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты).
  • Орехи (фундук, миндаль, арахис).
  • Рыба, морепродукты и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, рыбные бульоны, консервы из рыб, икры).
  • Птица (гусь, утка, курица) и изделия из них.
  • Шоколад и шоколадные изделия.
  • Кофе.
  • Копченые изделия.
  • Уксус, горчица, майонез и специи.
  • Хрен, редька, редис.
  • Томаты, баклажаны, красный перец.
  • Яйца и молоко.
  • Клубника, земляника, ананас, виноград, дыня, арбуз и другие фрукты красного и оранжевого цвета.
  • Изделия из сдобного теста, дрожжи.
  • Мед.
  • Алкогольные напитки.

Разрешенные продукты

Предпочтительный способ приготовления пищи при соблюдении гипоаллергенной диеты: запекание, отваривание, тушение с минимальным количеством масла.

Вместо кофе пейте отвар шиповника, некрепкий чай и воду без газа. Чтобы контролировать рацион, заведите пищевой дневник и записывайте в него все, что съели в течение дня.

Список разрешенных продуктов:

  • Нежирное говяжье мясо, отварное.
  • Супы крупяные, овощные (вегетарианские, на вторичном говяжьем бульоне).
  • Масло оливковое, подсолнечное.
  • Картофель отварной.
  • Каши (гречневая, геркулесовая, рисовая).
  • Натуральные йогурты без добавок, творог, простокваша, ряженка.
  • Белые сычужные сыры.
  • Огурцы свежие, петрушка, укроп.
  • Яблоки печеные.
  • Чай, сахар.
  • Компот из сухофруктов, кроме изюма.
  • Цельнозерновой хлеб, хлебцы.

Лабораторная диагностика аллергии

Соблюдать гипоаллергенную диету рекомендуется не менее 7-8 дней. И если по окончании этого периода заметных улучшений не наступило, необходимо обратиться к врачу и выполнить ряд лабораторных исследований. Они помогут установить истинную причину аллергии и дифференцировать ее от непереносимости.

Под атопическим дерматитом подразумевается воспаление кожного покрова, которое носит хронический характер. Причиной этого заболевания является аллергия на какой-либо раздражитель, вступающий в контакт с организмом через дыхательные пути, при приеме пищи или при тактильном взаимодействии. Наиболее подвержены атопическому дерматиту дети от 2 месяцев до 3 лет.

Причины атопического дерматита у детей

Чем лечить заболевание зависит от того, какими причинами был вызван атопический дерматит. Причины атопического дерматита у детей обусловлены различными негативными факторами, влияющими на детский организм. Существует несколько основных причин возникновения болезни:

  • введение в рацион питания новых веществ, плохо усваиваемых организмом ребенка (сюда можно отнести коровье молоко, ягоды, шоколад);
  • потребление матерью аллергенов во время беременности (в таком случае уже родившийся ребенок может приобрести аллергию на конкретный продукт);
  • контакт кожи ребенка с химическими веществами (например, стиральный порошок);
  • генетическая предрасположенность. В данном случае заболевание будет иметь место и в более зрелый период жизни.

Симптомы

Атопический дерматит у детей легко заметить благодаря внешним признакам заболевания. К основным симптомам этой болезни относятся:

  • сухость кожи;
  • покраснение щек;
  • шелушение;
  • зуд кожного покрова;
  • сыпь;
  • белый налет на языке, с ломаными линиями (так называемый географический язык);
  • воспалительные процессы при респираторных заболеваниях (ложный круп, обструктивный синдром);
  • нарушение работы пищеварительной системы (жидкий либо твердый стул).

Лечение

Лечение атопического дерматита у детей может успешно осуществляться по трем направлением: медикаментозное лечение, физиотерапия и народные средства.

Медикаментозное лечение

Одним из основных методов лечения атопического дерматита у детей является медикаментозное лечение, суть которого заключается в использовании ряда наружных средств (антимикробных, противовоспалительных мазей) и препаратов, направленных на общесистемную терапию: антигистаминных, антибактериальных, иммуномодулирующих.

Физиотерапия

Еще одним популярным способом лечения является физиотерапия. Сюда относятся такие методы как фототерапия, акупунктура, магнитотерапия и прочие. Суть фототерапии заключается в облучении ультрафиолетом пострадавших участков кожи. Эта процедура преследует цель увеличить срок ремиссии. Акупунктура позволяет воздействовать на ключевые точки организма пациента, позволяя добиться торможения воспалительных процессов. Облучение больного магнитными полями разной частоты оказывает благотворное воздействие на тканевую трофику и вегетативную нервную систему пациента.

Народная медицина

Лечение атопического дерматита у детей народными средствами также предлагает свои методы лечения дерматита. Например, отвар крапивы помогает нормализовать обмен веществ, отвар из корня одуванчика очищает кровь и улучшает работу печени, настой из мяты, пустырника и мелиссы снимает раздражение и успокаивает. Перед приемом трав обязательно проконсультируйтесь с врачом, так как травы могут вызвать аллергические реакции у ребенка.

Помогает справиться с дерматитом и диета. Такой режим питания исключает возможные аллергены (шоколад, цитрусовые, ягоды, чай, молоко, кофе, яйца), а также жирные, соленые, копченые продукты.

Ванны и примочки

Для ванн и примочек следует готовить отвары из таких трав как череда, ромашка, тысячелистник, а также из хвои, корней лопуха и прочего.

  1. 200 граммов сырья залить 2 литрами кипятка.
  2. Варить на медленном огне в течение 1 часа под крышкой.
  3. Остудить, процедить.
  4. Для ванны: вылить отвар в ванну (продолжительность приема процедуры — 20 минут через день).
  5. Для примочек: чистый лоскут марли пропитать отваром и прикладывать его к пораженным местам.

Компрессы

Компрессы готовят на основе спирта, прикладывают к больным местам на ночь. Они позволяют снизить зуд и раздражение.

  1. 200 граммов лекарственного сырья (список трав приведен выше) залить 500 граммами водки.
  2. Плотно закрыть, настоять в прохладном месте 3 недели.
  3. Использовать в качестве компрессов и протирания кожи.

Профилактика заболевания

Как можно заметить, ни один из способов лечения дерматита не является особо приятным, и больной ребенок все равно будет пытаться съесть украдкой шоколадку и выплюнуть надоевшее лекарство. В этом случае лучше принять меры профилактики болезни, чем лечить его впоследствии. Это не так сложно, нужно лишь:

  • ограничивать употребление потенциальных аллергенов;
  • следить за качеством чистящих средств;
  • соблюдать личную гигиену;
  • пресекать появление болезни на ранних стадиях, не допуская ее развитие.

Диета при атопическом дерматите у детей

Болезненные ощущения в области поджелудочной железы могут быть признаками очень грозных заболеваний. Эти ощущения зачастую можно перепутать с болью в соседних органах. Очень важно знать, как болит поджелудочная железа и что делать при этих симптомах.

Где расположен орган

Необходимо знать точное расположение поджелудочной железы. Она находится за желудком в области эпигастриума и левого подрёберья. Железа занимает верх и среднюю части брюшной полости слева. Этот орган пересекает плоскость Аддисона и находится на одной высоте с первым и вторым поясничными позвонками.

Где ощущается боль

Строение поджелудочной железы поможет понять, почему боль может отдавать в другие части тела. Этот орган весит около 70–80 г. В нём выделяются головка, тело и хвост. У взрослого человека этот орган вырастает в длину до 14–22 см. Ширина железы в головке составляет 3–9 см. Её строение чрезвычайно сложное: в ней расположено множество протоков, альвеол, ганглиев, нервов и сосудов. Основная функция этого органа — выработка жизненно важных ферментов, секретов и гормонов.

Боль может ощущаться вверху живота и исходить как будто бы из глубины. Она часто отдаёт в левое плечо и спину, бывает опоясывающей. По характеру боль может быть грызущей, ноющей или рвущей.

Если болят соседние органы

Со всех сторон поджелудочная тесно закрыта другими органами, поэтому их болезни и патологии можно перепутать. Это случается при заболеваниях многих органов:

Отличать местоположение и характер боли чрезвычайно важно, чтобы вовремя начать грамотное лечение, которое спасёт жизнь.

Боль при гастрите

При остром или хроническом воспалении желудка часто появляются боли в левой верхней доле живота. Жгучая или грызущая боль может становиться острее во время приёма еды или из-за голода. Подобные ощущения возникают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Боль при желчекаменной болезни

Если в желчном пузыре образовались камни, то периодически могут возникать мучительные колики. Интенсивная острая боль продолжается около 2 часов. Если приступ длится дольше, это свидетельствует о холецистите (воспалении желчного пузыря) или холангите (болезнях желчных протоков). Желчекаменная болезнь зачастую может сопровождаться холециститом. Желчные (печёночные) колики проявляются резкой болью в верхней части живота и возникают изредка. В зависимости от тяжести состояния они могут появляться часто или редко. Жирная пища провоцирует болевые приступы при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы.

Брюшная стенка

Когда болит брюшная стенка, мучительные ощущения возникают ближе к поверхности живота, а не из глубины. Тем не менее такое состояние может наблюдаться в начале приступа боли в поджелудочной.

Боль из-за разрыва органа брюшной полости

Сквозное повреждение, прободение или разрыв любого органа, расположенного в брюшной полости, вызывает мучительную боль. У пациента начинается перитонит, напрягается мускулатура, возникают тошнота и рвота, повышается температура. В брюшную полость попадает содержимое пострадавшего органа.

Боль при инфаркте

Боль при таком угрожающем жизни состоянии, как инфаркт миокарда, может перемещаться в эпигастриум и маскироваться под боль в поджелудочной железе. Пациенту всегда делают ЭКГ, чтобы поставить верный диагноз.

Почему болит поджелудочная железа

Человек может чувствовать небольшие неприятные симптомы или, наоборот, мучительную боль. Болезненные ощущения возникают при самых разных болезнях поджелудочной железы. Она может болеть постоянно или периодически, но почти всегда становится более сильной после приёма пищи. Симптомы заболеваний одинаковы у мужчин и женщин. Наиболее распространёнными заболеваниями являются рак и панкреатит. Они требуют серьёзного и сложного лечения.

Острый панкреатит

Чаще всего поджелудочная болит при остром воспалении — панкреатите. Сильная, непрекращающаяся боль начинается резко и внезапно и длится дольше суток. Она локализована в эпигастриуме и слева под рёбрами, но часто отдаёт в спину и левое плечо. Если немного наклониться вперёд или свернуться калачиком, станет немного легче. Наоборот, не стоит стоять или лежать, вытянувшись, это обостряет боль.

Другие симптомы острого панкреатита:

пожелтение кожи и слизистых оболочек;

Из-за тахикардии и обморока панкреатит часто путают с сердечным приступом. В любом случае нужно немедленно вызывать «скорую помощь». Острый панкреатит протекает стремительно и может привести к некрозу. Тогда больной погибает в течение 1–2 суток. По статистике умирает около 30% пациентов. Если у больного возникли серьёзные осложнения, то смерть практически неизбежна.

Хронический панкреатит

Боль часто повторяется при хроническом панкреатите. В запущенных случаях она сопровождает человека постоянно. Но у некоторых больных не возникает никакой боли. Дополнительные симптомы заболевания — диарея, стеаторея (жирный стул), жёлтый цвет кожи и слизистых, резкое снижения массы тела. Прогрессируя, болезнь вызывает необратимые нарушения в работе поджелудочной. При этом заболевании нужно соблюдать строгую диету и принимать назначенные лекарства.

Онкологические заболевания поджелудочной железы проявляют себя теми же симптомами, что и панкреатит, поэтому трудно сразу поставить верный диагноз.

мучительная грызущая или рвущая боль;

тяжесть в животе;

тошнота, рвота, отсутствие аппетита;

сильная желтуха — желтеет всё тело;

Чаще всего опухоль возникает в головке железы и стремительно разрастается. Быстро прорастают метастазы в другие органы.

Рак поджелудочной железы — очень коварное и трудноизлечимое заболевание. Его сложно диагностировать вовремя. Часто бывает, что правильный диагноз ставят уже тогда, когда драгоценное время упущено, и лечение не поможет. На начальных стадиях его могут обнаружить случайно в ходе планового УЗИ или МРТ.

После постановки диагноза больные не живут дольше 1,5 лет. Если диагноз был поставлен на поздней стадии, пациенты живут около 7 месяцев или меньше.

Что делать

Необходимо как можно скорее обращаться к врачу — сначала к терапевту, а затем к гастроэнтерологу или онкологу. Если боль невозможно терпеть, надо вызывать «скорую помощь». Нельзя есть, пить и принимать никакие обезболивающие таблетки. Запрещено класть на живот грелку, потому что это может ускорить попадание инфекции в кровь и усугубить воспалительный процесс.

Диагностика и лечение

Гастроэнтеролог направит пациента на несколько исследований, которые нужно пройти как можно скорее:

лабораторные анализы крови, мочи, кала;

По результатам осмотра и исследований больному назначают лекарства и строгую диету. Если болезнь опасна, пациента срочно направляют на операцию.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Как правильно питаться при лечении?

Атопический дерматит — это многофакторное, генетически обусловленное воспалительное заболевание кожного покрова, связанное в первую очередь с нарушением иммунного ответа и аллергической сенсибилизацией (чувствительностью) организма. Он преимущественно возникает в раннем детском возрасте (в 60% случаев проявляется до 1 года). Его распространённость в России среди детей составляет порядка 20%, у взрослых — от 2% до 8%1. Диета при атопическом дерматите является обязательным компонентом успешного лечения и важным фактором в профилактике обострений.

Как подбирается диета при атопическом дерматите

Лечение данного заболевания всегда включает в себя диету. Она назначается врачом после комплексного обследования взрослого пациента (или ребенка). Если малыш находится на грудном вскармливании, вносятся поправки в пищевой рацион кормящей мамы.

Для борьбы с атопическим дерматитом разработано три вида диет:

  • Элиминационная. В ее основе лежит исключение конкретных пищевых продуктов (аллергенов), для которых доказана роль в развитии заболевания. На основании положительного результата специфического аллергологического исследования и (или) убедительных данных анамнеза они полностью исключаются из рациона 2 .
  • Ротационная. Она применяется, если не удаётся установить конкретный пищевой агент, вызывающий проявления патологии. Суть диеты состоит в том, что один продукт употребляется не чаще одного раза в 4 дня. Обычно в меню включают 5 позиций (мясо, крупа, овощ, фрукт, молочнокислая продукция). Рацион меняется каждый день с повторением потребляемых продуктов на 5 сутки.
  • Гипоаллергенная. Она назначается вне обострений и для пациентов, не имеющих прямой связи развития болезни с пищевой аллергией. Эта диета базируется на исключении любых потенциально аллергенных продуктов из ежедневного меню, сводя к минимуму риск обострений.

Диета при атопическом дерматите у детей

Конкретный пищевой режим подбирается врачом с учётом клинических проявлений, провоцирующих причин, возраста пациента и прочих факторов. Все виды диет включают в себя обильное питьё (1,5-2 литра) и дробный приём пищи (малыми порциями 5-6 раз в сутки). Своевременно назначенная правильная диета при атопическом дерматите в большинстве случаев помогает полностью избавиться от проявлений болезни 2 .

Какие продукты не рекомендованы при заболевании

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у детей и взрослых исключает приём следующих продуктов:

  • коровье молоко;
  • соя;
  • некоторые злаки;
  • консервация и маринады;
  • мясные и рыбные бульоны;
  • острые, жирные, жареные, солёные, копчёные и пряные блюда;
  • продукты с пищевыми добавками (консервантами, эмульгаторами и т.п.);
  • полуфабрикаты;
  • яйца;
  • земляника, клубника, чёрная смородина, цитрусовые, гранат, дыня, абрикос и другие высокоаллергенные фрукты;
  • морепродукты, рыба, икра;
  • грибы;
  • острые и плавленые сыры;
  • печень животных и рыб;
  • орехи;
  • кетчуп, майонез, соусы и специи;
  • маргарин и трансжиры;
  • газированные и алкогольные напитки, кофе, квас, какао, крепкий чай;
  • сладости, шоколад, карамель, пирожные, мороженое, кексы, торты, мёд и т.д.

Необходимость в назначении диеты определяет врач. С возрастом количество ограничений в меню, как правило, значительно снижается. Аллергенные продукты вводятся в рацион постепенно, с обязательным учётом реакции организма 2-5 .

Несмотря на ряд ограничений в пищевом рационе, организм пациента должен получать все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. Диетологи советуют включать в меню растительные масла, гипоаллергенные овощи и фрукты, безглютеновые каши, нежирное белое мясо, кисломолочные продукты, несдобное печение и сушки. Пищу следует готовить должным образом (на пару или запекать), чтобы она не теряла своей питательной ценности 5 .

Последствия несоблюдения диеты при атопическом дерматите

Если человек не придерживается диеты, принципов здорового образа жизни, правил личной гигиены и не избегает причин, вызывающих болезнь, она может прогрессировать. Нередко на атопической коже развиваются вторичные инфекционные процессы. Патогенные грибки и бактерии вызывают выраженное воспаление и могут провоцировать серьёзные осложнения. Поэтому при присоединении вторичной инфекции пациенту следует обратиться к врачу.

Доктор назначает терапевтические мероприятия. Он рекомендует специальные средства для устранения нежелательных проявлений, например, препарат Тридерм®. Последний содержит в своём составе три активных компонента, которые снимают воспаление и уничтожают патогенную микрофлору. Кортикостероид в сочетании с антибиотиком и противогрибковым веществом комплексно воздействуют на проблему, в большинстве случаев полностью устраняя проявления болезни.

Атопический дерматит представляет собой заболевание аллергического характера. Негативная симптоматика чаще проявляется у деток первых лет жизни. Покраснение кожи, шелушение, зуд, трещинки, корочки на коже заставляют страдать малышей и родителей. Важно вовремя распознать заболевание, при осложненных формах получить консультацию узких специалистов. Каковы же действенные меры для лечения и профилактики атопического дерматита у детей?

Основные факторы возникновения заболевания — наследственность и пищевая аллергия. Также оказывает негативное влияние контакт с аллергенами, ими могут выступать пыль, пыльца растений, шерсть домашних животных; хронические инфекционные заболевания, провоцирующие проблемы с кожными покровами; частые респираторные и вирусные инфекции, значительно ухудшающие состояние иммунной системы; переход с грудного на искусственное вскармливание.

Цель ухода за кожей при атопическом дерматите — поддержание нормальной влажности, сохранение или восстановление защитного слоя, стимуляция роста новых клеток вместо погибших, предотвращение раздражения и повреждения верхних слоев кожи.

УЧЕНЫЕ ВЫЯСНИЛИ, ЧТО РИСК ЗАПОЛУЧИТЬ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ДЛЯ МАЛЫША ОТ ЗДОРОВЫХ РОДИТЕЛЕЙ — НЕ БОЛЕЕ 10—15%. ПРИ ЭТОМ, ЕСЛИ ОДИН ИЗ РОДИТЕЛЕЙ БОЛЕЛ ЭТОЙ БОЛЕЗНЬЮ, РИСК ДЛЯ РЕБЕНКА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ НА 50%, ЕСЛИ ОБА РОДИТЕЛЯ — НА 80%.

КАКИЕ СРЕДСТВА СТОИТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ УВЛАЖНЕНИЯ?
Смягчающие и увлажняющие средства нужны малышу с атопическим дерматитом постоянно. В период обострения болезни их наносят на кожу до 10 раз в сутки, в обычное время — 2—3 раза в день. Необходимо выбирать те косметические средства, которые одновременно обеспечивают защиту кожи от сухости и восстанавливают липидный слой кожи. Это кремы-эмоленты. Фирмы-производители обычно так и пишут на таких средствах: «для сухой, чувствительной и атопической кожи».

ПОСЛЕ ВАННЫ КОЖУ НЕ ВЫТИРАТЬ! ЛЕГКО ПРОМОКНУТЬ ОЧЕНЬ МЯГКИМ ПОЛОТЕНЦЕМ И СРАЗУ ЖЕ, НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ВАННОЙ КОМНАТЫ, В НАСЫЩЕННОМ ПАРОМ ВОЗДУХЕ НАНЕСТИ НА ВЛАЖНУЮ КОЖУ РЕБЕНКА СМЯГЧАЮЩЕ-УВЛАЖНЯЮЩЕЕ СРЕДСТВО.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА УХОДА ЗА КОЖЕЙ МАЛЫША-АЛЛЕРГИКА

• Частые купания в воде хорошего качества (без хлорки).

• Увлажнение и питание кожи.

• Держать под контролем факторы, обостряющие болезнь.

• Исключить воздействие раздражающих факторов (парфюмерия, стиральные порошки, синтетические ткани).

• Избегать контакта кожи с жесткими, искусственными тканями и шерстью. К телу ребенка-аллергика с атопическим дерматитом должна прилегать только натуральная, биологически чистая ткань и одежда из нее.

• Следить за температурой и влажностью в помещении (прохладный воздух при влажности не менее 60%).

• Необходимо также ликвидировать все «пылесборники» (закрыть стеклом книжные полки, убрать ковры, тяжелые портьеры и шторы, пуховые одеяла и подушки и т.д.).

Чтобы усилить увлажнение и снять раздражение и зуд, в ванну добавляют средства для ванн АВЕН (ванна Трикзера), А-ДЕРМА (средство для ванны для атопичной кожи), ЛЯ РОШ ПОЗЭ (масло для ванны), BIODERMA (Атодерм масло).

Если купание противопоказано (острый период, заживление ран) — мицеллярный раствор СЕНСИБИО H2 O от BIODERMA. Очищающее средство с pH не более 5,5.

Как правильно питаться при лечении?

Атопический дерматит — это многофакторное, генетически обусловленное воспалительное заболевание кожного покрова, связанное в первую очередь с нарушением иммунного ответа и аллергической сенсибилизацией (чувствительностью) организма. Он преимущественно возникает в раннем детском возрасте (в 60% случаев проявляется до 1 года). Его распространённость в России среди детей составляет порядка 20%, у взрослых — от 2% до 8%1. Диета при атопическом дерматите является обязательным компонентом успешного лечения и важным фактором в профилактике обострений.

Как подбирается диета при атопическом дерматите

Лечение данного заболевания всегда включает в себя диету. Она назначается врачом после комплексного обследования взрослого пациента (или ребенка). Если малыш находится на грудном вскармливании, вносятся поправки в пищевой рацион кормящей мамы.

Для борьбы с атопическим дерматитом разработано три вида диет:

  • Элиминационная. В ее основе лежит исключение конкретных пищевых продуктов (аллергенов), для которых доказана роль в развитии заболевания. На основании положительного результата специфического аллергологического исследования и (или) убедительных данных анамнеза они полностью исключаются из рациона 2 .
  • Ротационная. Она применяется, если не удаётся установить конкретный пищевой агент, вызывающий проявления патологии. Суть диеты состоит в том, что один продукт употребляется не чаще одного раза в 4 дня. Обычно в меню включают 5 позиций (мясо, крупа, овощ, фрукт, молочнокислая продукция). Рацион меняется каждый день с повторением потребляемых продуктов на 5 сутки.
  • Гипоаллергенная. Она назначается вне обострений и для пациентов, не имеющих прямой связи развития болезни с пищевой аллергией. Эта диета базируется на исключении любых потенциально аллергенных продуктов из ежедневного меню, сводя к минимуму риск обострений.

Диета при атопическом дерматите у детей

Конкретный пищевой режим подбирается врачом с учётом клинических проявлений, провоцирующих причин, возраста пациента и прочих факторов. Все виды диет включают в себя обильное питьё (1,5-2 литра) и дробный приём пищи (малыми порциями 5-6 раз в сутки). Своевременно назначенная правильная диета при атопическом дерматите в большинстве случаев помогает полностью избавиться от проявлений болезни 2 .

Какие продукты не рекомендованы при заболевании

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у детей и взрослых исключает приём следующих продуктов:

  • коровье молоко;
  • соя;
  • некоторые злаки;
  • консервация и маринады;
  • мясные и рыбные бульоны;
  • острые, жирные, жареные, солёные, копчёные и пряные блюда;
  • продукты с пищевыми добавками (консервантами, эмульгаторами и т.п.);
  • полуфабрикаты;
  • яйца;
  • земляника, клубника, чёрная смородина, цитрусовые, гранат, дыня, абрикос и другие высокоаллергенные фрукты;
  • морепродукты, рыба, икра;
  • грибы;
  • острые и плавленые сыры;
  • печень животных и рыб;
  • орехи;
  • кетчуп, майонез, соусы и специи;
  • маргарин и трансжиры;
  • газированные и алкогольные напитки, кофе, квас, какао, крепкий чай;
  • сладости, шоколад, карамель, пирожные, мороженое, кексы, торты, мёд и т.д.

Необходимость в назначении диеты определяет врач. С возрастом количество ограничений в меню, как правило, значительно снижается. Аллергенные продукты вводятся в рацион постепенно, с обязательным учётом реакции организма 2-5 .

Несмотря на ряд ограничений в пищевом рационе, организм пациента должен получать все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. Диетологи советуют включать в меню растительные масла, гипоаллергенные овощи и фрукты, безглютеновые каши, нежирное белое мясо, кисломолочные продукты, несдобное печение и сушки. Пищу следует готовить должным образом (на пару или запекать), чтобы она не теряла своей питательной ценности 5 .

Последствия несоблюдения диеты при атопическом дерматите

Если человек не придерживается диеты, принципов здорового образа жизни, правил личной гигиены и не избегает причин, вызывающих болезнь, она может прогрессировать. Нередко на атопической коже развиваются вторичные инфекционные процессы. Патогенные грибки и бактерии вызывают выраженное воспаление и могут провоцировать серьёзные осложнения. Поэтому при присоединении вторичной инфекции пациенту следует обратиться к врачу.

Доктор назначает терапевтические мероприятия. Он рекомендует специальные средства для устранения нежелательных проявлений, например, препарат Тридерм®. Последний содержит в своём составе три активных компонента, которые снимают воспаление и уничтожают патогенную микрофлору. Кортикостероид в сочетании с антибиотиком и противогрибковым веществом комплексно воздействуют на проблему, в большинстве случаев полностью устраняя проявления болезни.

Как правильно питаться при лечении?

Атопический дерматит — это многофакторное, генетически обусловленное воспалительное заболевание кожного покрова, связанное в первую очередь с нарушением иммунного ответа и аллергической сенсибилизацией (чувствительностью) организма. Он преимущественно возникает в раннем детском возрасте (в 60% случаев проявляется до 1 года). Его распространённость в России среди детей составляет порядка 20%, у взрослых — от 2% до 8%1. Диета при атопическом дерматите является обязательным компонентом успешного лечения и важным фактором в профилактике обострений.

Как подбирается диета при атопическом дерматите

Лечение данного заболевания всегда включает в себя диету. Она назначается врачом после комплексного обследования взрослого пациента (или ребенка). Если малыш находится на грудном вскармливании, вносятся поправки в пищевой рацион кормящей мамы.

Для борьбы с атопическим дерматитом разработано три вида диет:

  • Элиминационная. В ее основе лежит исключение конкретных пищевых продуктов (аллергенов), для которых доказана роль в развитии заболевания. На основании положительного результата специфического аллергологического исследования и (или) убедительных данных анамнеза они полностью исключаются из рациона 2 .
  • Ротационная. Она применяется, если не удаётся установить конкретный пищевой агент, вызывающий проявления патологии. Суть диеты состоит в том, что один продукт употребляется не чаще одного раза в 4 дня. Обычно в меню включают 5 позиций (мясо, крупа, овощ, фрукт, молочнокислая продукция). Рацион меняется каждый день с повторением потребляемых продуктов на 5 сутки.
  • Гипоаллергенная. Она назначается вне обострений и для пациентов, не имеющих прямой связи развития болезни с пищевой аллергией. Эта диета базируется на исключении любых потенциально аллергенных продуктов из ежедневного меню, сводя к минимуму риск обострений.

Диета при атопическом дерматите у детей

Конкретный пищевой режим подбирается врачом с учётом клинических проявлений, провоцирующих причин, возраста пациента и прочих факторов. Все виды диет включают в себя обильное питьё (1,5-2 литра) и дробный приём пищи (малыми порциями 5-6 раз в сутки). Своевременно назначенная правильная диета при атопическом дерматите в большинстве случаев помогает полностью избавиться от проявлений болезни 2 .

Какие продукты не рекомендованы при заболевании

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у детей и взрослых исключает приём следующих продуктов:

  • коровье молоко;
  • соя;
  • некоторые злаки;
  • консервация и маринады;
  • мясные и рыбные бульоны;
  • острые, жирные, жареные, солёные, копчёные и пряные блюда;
  • продукты с пищевыми добавками (консервантами, эмульгаторами и т.п.);
  • полуфабрикаты;
  • яйца;
  • земляника, клубника, чёрная смородина, цитрусовые, гранат, дыня, абрикос и другие высокоаллергенные фрукты;
  • морепродукты, рыба, икра;
  • грибы;
  • острые и плавленые сыры;
  • печень животных и рыб;
  • орехи;
  • кетчуп, майонез, соусы и специи;
  • маргарин и трансжиры;
  • газированные и алкогольные напитки, кофе, квас, какао, крепкий чай;
  • сладости, шоколад, карамель, пирожные, мороженое, кексы, торты, мёд и т.д.

Необходимость в назначении диеты определяет врач. С возрастом количество ограничений в меню, как правило, значительно снижается. Аллергенные продукты вводятся в рацион постепенно, с обязательным учётом реакции организма 2-5 .

Несмотря на ряд ограничений в пищевом рационе, организм пациента должен получать все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. Диетологи советуют включать в меню растительные масла, гипоаллергенные овощи и фрукты, безглютеновые каши, нежирное белое мясо, кисломолочные продукты, несдобное печение и сушки. Пищу следует готовить должным образом (на пару или запекать), чтобы она не теряла своей питательной ценности 5 .

Последствия несоблюдения диеты при атопическом дерматите

Если человек не придерживается диеты, принципов здорового образа жизни, правил личной гигиены и не избегает причин, вызывающих болезнь, она может прогрессировать. Нередко на атопической коже развиваются вторичные инфекционные процессы. Патогенные грибки и бактерии вызывают выраженное воспаление и могут провоцировать серьёзные осложнения. Поэтому при присоединении вторичной инфекции пациенту следует обратиться к врачу.

Доктор назначает терапевтические мероприятия. Он рекомендует специальные средства для устранения нежелательных проявлений, например, препарат Тридерм®. Последний содержит в своём составе три активных компонента, которые снимают воспаление и уничтожают патогенную микрофлору. Кортикостероид в сочетании с антибиотиком и противогрибковым веществом комплексно воздействуют на проблему, в большинстве случаев полностью устраняя проявления болезни.

Симптомы атопического дерматита у детей

Клиническая картина атопического дерматита у детей достаточно многообразна, зависит от возраста ребенка, остроты и распространенности процесса, тяжести течения патологии.

Атопический дерматит у детей первых лет жизни является скорее врожденным заболеванием, нежели приобретенным, поскольку определяющим в механизме его возникновения является наследственный фактор и зачастую дети помимо дерматита страдают прочими аллергическими проявлениями — пищевой аллергией, поллинозом, аллергическим ринитом, аллергическим конъюнктивитом, бронхиальной астмой.

Младенческая форма атопического дерматита характеризуется острым воспалительным процессом — отеком, гиперемией кожи, появлением на ней эритематозных пятен и узелковых высыпаний (серозных папул и микровезикул), сопровождающихся резко выраженной экссудацией, при вскрытии — мокнутием, образованием эрозий (‘серозных колодцев’), корочек, шелушением.

Типичная локализация очагов — симметрично в области лица (на поверхности щек, лба, подбородка); волосистой части головы; на разгибательных поверхностях конечностей; реже в локтевых сгибах, подколенных ямках и в области ягодиц. Для начальных проявлений атопического дерматита у детей характерны: гнейс — себорейные чешуйки с усиленным салоотделением в зоне родничка, у бровей и за ушами; молочный струп — эритема щек с желтовато-коричневыми корочками. Кожные изменения сопровождаются интенсивным зудом и жжением, расчесами (экскориацией), возможно гнойничковое поражение кожи (пиодермия).

Для детской формы атопического дерматита свойственны эритематосквамозное и лихеноидное кожное поражение. У детей наблюдается гиперемия и выраженная сухость кожи с большим количеством отрубевидных чешуек; усиление кожного рисунка, гиперкератоз, обильно шелушение, болезненные трещины, упорный зуд с усилением в ночное время. Кожные изменения располагаются преимущественно на сгибательных поверхностях конечностей (локтевых сгибах, подколенных ямках), ладонно-подошвенной поверхности, паховых и ягодичных складках, тыльной поверхности шеи. Характерно ‘атопическое лицо’ с гиперпигментацией и шелушением век, линией Денье-Моргана (складкой кожи под нижним веком), вычесываем бровей.

Проявления атопического дерматита у детей подросткового возраста характеризуются резко выраженной лихенизацией, наличием сухих шелушащихся папул и бляшек, локализующихся преимущественно на коже лица (вокруг глаз и рта), шеи, верхней части туловища, локтевых сгибах, вокруг запястий, на тыльной стороне кистей и ступней, пальцах рук и ног. Для этой формы атопического дерматита у детей характерно обострение симптомов в холодное время года.

Лечение атопического дерматита у детей

Лечение атопического дерматита у детей направленно на уменьшение выраженности аллергического воспаления кожи, исключение провоцирующих факторов, десенсибилизацию организма, предотвращение и снижение частоты обострений и инфекционных осложнений. Комплексное лечение включает диету, гипоаллергенный режим, системную и местную фармакотерапию, физиотерапию, реабилитацию и психологическую помощь.

Усилия должны быть направлены, в первую очередь, на подавление аллергического воспаления кожи и уменьшение действия аллергенов. Правильно подобранная диета, с исключением из рациона пищевых аллергенов, может существенно улучшить прогноз, течение и исход атопического дерматита и улучшить общее состояние, особенно у детей грудного и раннего возраста. Рацион питания подбирается индивидуально, исходя из анамнеза и аллергологического статуса ребенка, каждый новый продукт вводится под строгим контролем педиатра. При элиминационной диете из рациона убирают все возможные пищевые аллергены; при гипоаллергенной диете исключают крепкие бульоны, жареные, острые, копченые блюда, шоколад, мед, цитрусовые, консервы и др.

Медикаментозное лечение атопического дерматита у детей включает прием антигистаминных, противовоспалительных, мембраностабилизирующих, иммунотропных, седативных препаратов, витаминов и применение местных наружных средств.

Антигистаминные препараты 1-го поколения (тавегил, супрастин, фенкарол, фенистил) применяют только короткими курсами при обострении атопического дерматита у детей, не отягощенного бронхиальной астмой или аллергическим ринитом. Антигистаминные препараты 2-го поколения (лоратадин, дезлоратадин, эбастин, цетиризин) показаны при лечении атопического дерматита у детей в сочетании с респираторными формами аллергии. Для купирования тяжелых обострений атопического дерматита у детей используют короткие курсы системных глюкокортикоидов, иммуносупрессивную терапию.

Местное лечение атопического дерматита у детей помогает устранить зуд и воспаление кожи, восстановить ее водно-липидный слой и барьерную функцию. При обострениях атопического дерматита у детей среднетяжелой и тяжелой степени применяют аппликации местных глюкокортикоидов, при инфекционном осложнении — в комбинации с антибиотиками и противогрибковыми средствами.

В лечении атопического дерматита у детей используют фототерапию (УФA и УФB облучение, ПУВА-терапию), рефлексотерапию, гипербарическую оксигенацию, курорто- и климатотерапию. Детям с атопическим дерматитом нередко требуется помощь детского психолога.

Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.

В последние годы врачи все чаще и чаще ставят малышам с проблемной кожей диагноз «атопический дерматит». В 60% случаев это происходит, когда ребенку не исполнилось еще и 6 месяцев. Что же это за болезнь?

Атопический дерматит – это хроническое воспаление кожи. В период ремиссии (стихания процесса) у ребенка сухая кожа наблюдается на отдельных участках тела. Но периодически возникает обострение: на сухой коже появляются признаки воспаления: зуд, покраснение, отек. Постоянный зуд, слабый или сильный, мучает малыша чаще всего ночью. И сам ребенок, и вся семья не высыпаются, от этого его состояние значительно ухудшается. При самой тяжелой стадии атопического дерматита малыш покрыт коростой зудящей мокнущей кожи.
Когда у малыша такое серьезное хроническое заболевание, очень многое зависит от родителей. Если они понимают, что делать, как правильно выполнять назначения врача, то прогноз течения атопического дерматита очень благоприятный. Известно, что у 60% детей симптомы со временем исчезают, поэтому так важно грамотное участие родителей в уходе за малышом, ведь иногда приходится полностью менять образ жизни семьи.
По названию и определению Атопический Дерматит – это воспаление кожи, значит, основные усилия необходимо направить на правильный уход за кожей. Сейчас все врачи и исследователи сходятся в одном: ключевым фактором развития этого заболевания является нарушение барьерной, защитной функции кожи. Главным направлением продления ремиссии и отсрочки обострения является базовый уход за кожей с помощью специализированных косметических средств. Мероприятия по уходу за кожей включены в рекомендации для врачей по ведению пациентов всех стран мира, включая Россию. А применение эмолентов (увлажняющих и смягчающих косметических средств) является обязательной и важнейшей частью лечения!

Принципы базового ухода за кожей простые и понятные:
1. Кожа малыша должна быть чистой; его нужно купать, умывать и подмывать, как и здоровых детей
2. Кожа не должна быть сухой ни минуты!
3. Ребенок не должен расчесывать кожу: следует принять все возможные меры для предотвращения расчесывания кожи

Купать, умывать, мазать эмолентами и противозудными средствами нужно только специализированными! Обычные косметические средства для этого не подходят: они могут содержать потенциальные аллергены, например, отдушки, красители, которые спровоцируют обострение. Более того, составы специализированной косметики разрабатываются очень тщательно, и для них используются только особые ингредиенты с высокой степенью очистки.

Серия atopic® разработана именно для детей — атопиков. И для их родителей: 4 продукта этой понятной и короткой серии полностью соответствуют принципам базового ухода за кожей. В этой серии нет ни одного лишнего продукта, а каждое средство имеет свое назначение.

ГЕЛЬ ДЛЯ КУПАНИЯ С ГОЛОВЫ ДО ПЯТОК atopic® предназначен для очищения кожи ребенка, как понятно из названия, от макушки до пальчиков ног. Можно и нужно купать, умывать, подмывать маленького атопика без опасения!

КРЕМ ДЛЯ ЕЖЕДНЕВНОГО УХОДА atopic® – это и есть эмолент, который восстанавливает защитную функцию кожи, увлажняя и смягчая ее. Помним, что кожа не должна быть сухой ни минуты, все трещинки на сухой коже должны быть закрыты, и барьер, защищающий от проникновения в кожу аллергенов и микробов, восстановлен! Поэтому расход эмолента может доходить до 200-500 грамм в неделю в зависимости от возраста ребенка. Обязательно наносить эмолент сразу после купания, на еще влажную кожу (Правило 3 минут).

Снять, уменьшить зуд помогают не только лекарственные средства. КРЕМ И КРЕМ-СТИК УСПОКАИВАЮЩИЕ atopic® содержат швейцарский косметический ингредиент Stimu-Tex® AS, который эффективно справляется с зудом, быстро успокаивают кожу. Маленький стик очень удобно носить с собой или давать с собой в школу ребенку для купирования первых признаков начинающего раздражения.
Но одним уходом за кожей ребенку с атопическим дерматитом не помочь. Как купать и мазать кремом — важно знать и уметь родителям, но понимание течения заболевания должно быть гораздо более глубоким. Нужно разбираться в назначаемых врачом лекарственных средствах, хотя бы для того, чтобы не бояться «гормонов». Иногда нужно менять рацион питания ребенка, ведь зачастую пищевая аллергия сопутствует атопическому дерматиту. И много еще не менее важных моментов.

Дерматит является заболеванием, которое можно определить как реакцию организма на раздражающее воздействие внутренних или внешних факторов. Основные его симптомы – это высыпания и зуд. В зависимости от типа дерматита применяются различные методы лечения. В некоторых случаях симптомы легко и быстро проходят при устранении аллергена, но в некоторых случаях для их устранения придется пройти достаточно длительный курс лечения и в дальнейшем строго придерживаться рекомендаций врача. В любом случае недуг, независимо от его формы и тяжести необходимо лечить, чтобы избежать перехода в хроническую форму.

Диета как способ лечения дерматита

В большинстве случаев, когда речь идет о дерматите, можно с уверенностью говорить, что одним из основных причинных факторов его возникновения является прием некоторых продуктов, которые выступают аллергенами или катализаторами, провоцирующими ухудшение течения заболевания. Лечение дерматита носит всегда комплексный характер, и одним из его элементов является диета.

При этом диета при дерматите у взрослых имеет перед собой целью решение двух задач:

• Исключение из рациона продуктов-аллергенов, вызывающих заболевание.

• Обеспечение правильного сбалансированного питания, которое поможет обеспечить организм пациента всеми веществами, необходимыми для эпителизации кожного покрова и защиты обновленных клеток от дальнейшего поражения заболеванием.

Если у вас появились высыпания, сопровождающиеся зудом и отеканием, то обратитесь в наш медицинский центр. Квалифицированные специалисты проведут точную диагностику, назначат лечение и обязательно составят индивидуальную диету.

Каковы особенности питания при различных видах дерматита? На сегодняшний день выделяют несколько видов такого заболевания, и диета при дерматите у взрослых в каждом случае будет иметь свои особенности, которые мы и предлагаем рассмотреть.

Диета при атопическом дерматите

Именно данный вид чаще всего причиной своего появления обязан невосприятием отдельных продуктов и различными расстройствами кишечника (как врожденными, так и приобретенными). Важным моментом при лечении данного вида недуга является определение аллергена. Процесс этот не всегда прост. Из рациона предстоит постепенно убирать различные продукты, которые могут являться аллергеном, наблюдая при этом за реакцией организма. При этом следует учитывать, что, к сожалению, абсолютно любой продукт или питательный элемент может быть этим аллергеном.

Диета в данном случае будет низкокалорийной. Из рациона необходимо исключить:

• копченые продукты,
• ограничить потребление соли и острых специй,
• также исключается алкоголь и любые напитки, содержащие этиловый спирт.

При этом предлагается насытить рацион:

• овощами и фруктами,
• ягодами,
• молоком,
• нежирными сортами мяса,
• морской капусты.

Что касается соков, то предпочтительней пить натуральные свежевыжатые соки, а продукты (в том числе соки) с консервантами — исключить. Исключаются некоторые виды морской рыбы и рыбная икра, а также соевые продукты и какао-бобы, шоколад. Говоря об овощах, следует учитывать, что в рацион нельзя включать морковь, свеклы и помидоры, также нежелательным продуктом являются грибы. Цитрусовые исключаются практически при всех видах дерматита.

Блюда должны быть отварными или приготовленными на пару, жаренные и копченые деликатесы пользы при таком заболевании не принесут и вполне могут спровоцировать обострение. Индивидуальное меню диеты вам помогут составить специалисты нашего медицинского центра с учетом всех прочих показаний и противопоказаний. При этом оно будет максимально сбалансированным, питательным, разнообразным и вкусным.

Диета при себорейном дерматите

Для того чтобы быстро и эффективно вылечить себорейный дерматит, пациенту необходимо строго придерживаться гипоаллергенной диеты. То есть рацион ни в коем случае не должен включать в себя продукты, которые несут риск вызвать аллергическую реакцию. Это:

• продукты с высокой аллергенной активностью (например, яйца, мёд),
• сладкие овощи и фрукты красного цвета,
• жирные бульоны,
• консерванты и копчености.

Меню гипоаллергенной диеты при лечении себорейного дерматита может включать следующие продукты:

• сухофрукты,
• огурцы,
• кабачки,
• зелень,
• желтые или зеленые несладкие яблоки,
• тыкву,
• домашние молочные продукты (творог, йогурт, простоквашу, сыр),
• нежирные сорта мяса (кролик, птица, телятина),
• на гарнир — каши (рисовая, овсяная, гречневая).

Можно включать в меня нежирные бульоны без пассировки или на оливковом масле. Несмотря на то, что в диету включаются некоторые молочные продукты, цельное молоко следует исключить. Также из рациона исключается яичный белок. В нашей клинике диетологи и дерматологи помогут вам победить болезнь, обращайтесь!

Ссылка на основную публикацию