Что такое киста в голове

Говорят, что головной мозг — самый сложный объект во Вселенной. Ученые и врачи до сих пор знают о нем далеко не все, а диагнозы, связанные с этим важнейшим для человека органом, пугают нас до дрожи. Немудрено: труд нейрохирургов — ювелирная работа. Одно из частых явлений — кисты головного мозга, которые нередко обнаруживают случайно. А опасно ли это? Как лечиться? Точки над «i» расставил ведущий научный сотрудник нейрохирургического отдела РНПЦ неврологии и нейрохирургии, кандидат медицинских наук, врач‑нейрохирург высшей квалификационной категории Сергей СТАНКЕВИЧ.

Что такое киста в голове
Врожденные и приобретенные

Киста головного мозга — образование весьма неординарное. Существует множество видов, которые различаются между собой в первую очередь по происхождению: врожденные и приобретенные. Отдельная категория — опухолевые кисты: они подлежат онкологическому лечению. Однако чаще встречаются именно врожденные арахноидальные, которые появляются при воздействии внешних факторов (к примеру, воспалительного процесса) на плод еще во время беременности.

Что такое киста в голове

Вообще, арахноидальная киста — это полость внутри головного мозга, заполненная цереброспинальной жидкостью. Никакого отношения к опухолям мозга это явление не имеет. В подавляющем большинстве врожденные кисты себя не проявляют, жить не мешают и обнаруживаются, как правило, случайно при КТ или МРТ головного мозга. Это даже трудно назвать патологией, скорее, вариант развития. Если киста не давит на мозговую ткань и не нарушает отток жидкости из головного мозга, за ней нужно только наблюдать, никакого лечения здесь не требуется. Достаточно раз в несколько лет выполнять контрольное МРТ или КТ.

— В моей практике бывали случаи, когда арахноидальная киста занимала до половины полушария головного мозга, — рассказывает доктор Станкевич. — При этом человек дожил до 30 — 40 лет, даже не зная об этом. Это совершенно здоровые, полноценные люди.

Но бывает, что такая киста по какой‑либо причине начинает увеличиваться в размерах. В зависимости от того, на какую часть мозга она воздействует, у пациента могут начаться проблемы с двигательной активностью, речью… Тогда показано оперативное лечение. Кстати, если арахноидальная киста небольших размеров была обнаружена у ребенка, то со временем она может исчезнуть — замениться мозговой тканью.

Спорное наследство

Когда у пациента обнаруживается какая‑либо патология головного мозга, будь то опухоль, эпилепсия или болезнь Паркинсона, нельзя исключать, что это заболевание не заложено в генотипе. Но если говорить о кистах, то большинство исследований показывает, что они появляются из‑за внешних факторов, а не передаются по наследству. У взрослого человека кисты могут возникать после черепно‑мозговых травм, внутричерепных кровоизлияний, инфаркта мозга или инфекций.

Так какие же симптомы могут указывать на то, что у вас есть киста? В первую очередь это головная боль распирающего, пульсирующего характера. И если принять горизонтальное положение, она может усиливаться. Это потому, что повышается внутричерепное давление: киста давит на мозг, блокирует отток спинномозговой жидкости. Кроме того, могут наблюдаться нарушения зрения, слуха, тошнота, судорожные приступы вплоть до потери сознания. Есть нечто подобное? Необходимо показаться неврологу и офтальмологу. Дело в том, что один из признаков повышения внутричерепного давления — застой диска зрительных нервов, что и увидит врач‑офтальмолог при осмотре.

Шунт? Эндоскоп?

Основные методы диагностики кист — это КТ или МРТ головного мозга. И если врач понимает, что именно киста стала причиной проблем со здоровьем, лечение предполагается одно — операция, в результате которой устраняется давление на головной мозг. Раньше при таких патологиях выполняли трепанацию черепа, что, конечно, довольно травматично для пациента. Сейчас проводят эндоскопические операции: через небольшое отверстие нейрохирург вводит эндоскоп и соединяет кисту либо с желудочком мозга, либо с цистернами — полостями, где циркулирует ликвор. Таким образом жидкость из кисты начинает уходить, давление на мозг прекращается, клинические симптомы исчезают. Еще один способ избавления от кисты — установка специальных шунтов. Это система, отводящая жидкость через специальный клапан в вены шеи, плевральную или брюшную полость. Как только давление повышается, клапан срабатывает. Причем человек может вести абсолютно нормальный, активный образ жизни без каких‑либо ограничений.

Вот и получается, что в большинстве случаев кисту не трогают вовсе, редко назначают операцию по ее удалению. Если изредка беспокоят головные боли, а других симптомов нет, врач может посоветовать принимать обезболивающие, а также препараты, которые уменьшают секрецию спинномозговой жидкости.

Киста головного мозга представляет собой полость (пузырь или мешок), которая наполнена жидкостью. Как правило, полость имеет собственную оболочку. Киста в голове, зачастую, не представляет собой опухолевидное образование, и только в исключительно редких случаях она перерождается в рак.

Причины

Киста может появиться в различных областях головного мозга. В общем, существует две разновидности кист:

  • арахноидальная. Она локализуется между промежутками мозга;
  • внутримозговая. Такая киста находится в области погибших мозговых тканей.

Бывает так же врождённая киста и приобретённая киста. Врождённая киста появляется по причине нарушения развития внутриутробного плода, из-за гибели определенного участка мозга при асфиксии. Приобретённая киста возникает при ушибах, может появиться после родов, на месте каких-либо воспалений или кровотечений.

Основными причинами роста арахноидальной кисты являются:

  • рот давления жидкости в кисте;
  • продолжается воспаление оболочек мозга (действие инфекции или арахноидит);
  • сотрясение мозга, при наличии образовавшейся ранее кисты у пациента.

Основными причинами увеличения внутримозговой кисты (или появления новых кист) являются:

  • продолжительные нарушения мозгового кровообращения, из-за чего появляются дополнительные очаги микроинсультов;
  • инфекционный процесс продолжается, тем самым разрушая вещества мозга (нейроинфекция, рассеянный склероз и энцефаломиелит).

Обычно, точные причины, способствующие появлению или росту кист, удается установить после результатов МР-томографии, исследования кровотока, и анализа крови. Лечение полностью строится по итогам исследований.

Симптомы

Как правило, кисты могут быть различных размеров: большими и маленькими. Небольшие кисты в голове, зачастую, себя никак не проявляют. Всю жизнь человек может прожить с такой кистой, умереть от глубокой старости и даже не подозревать, что у него имелась в голове киста мозга.

Большие кисты, в отличие от малых, могут сжимать оболочки мозга. Вот в таких случаях проявляется целый ряд симптомов:

  • нарушения сна;
  • гипо- или гипертонус одной мышцы или целой группы мышц;
  • тремор конечностей;
  • головные боли;
  • разные нарушения зрения;
  • -слуховые нарушения;
  • чувство пульсации в голове;
  • срыгивания и рвота у детей;
  • пульсация родничка у грудных детей;
  • шум в голове;
  • судороги;
  • потеря сознания.

Конечно, полная клиническая картина и её характеристика зависит от того, в каком конкретном месте появилась киста и в какой области головного мозга она осуществляет свое давление.

Лечение

Лечение проводить необходимо тогда, когда появились выраженные симптомы, в размерах увеличилась киста или появился риск образования новых кист.

Основное лечение проводится по основному заболеванию, которое вызвало появление кисты.

Чтобы осуществить рассасывание спаек на арахноидальных кистах мозговых оболочек, обычно применяются два очень мощных препарата под названиями «Лонгидаза» и «Карипаин» (его еще называют «Карипазим»).

При возникновении инфекционного процесса или аутоиммунного, нужно определить и приглушить все хронические очаги воспаления в организме. Если лечиться одними только антибиотиками, то практически невозможно добиться выздоровления.

Возникновение арахноидита свидетельствует, в первую очередь, о том, что в иммунной защите присутствуют явные бреши. Именно поэтому необходимо восстановить максимально иммунитет организма. Также необходимо урегулировать аутоиммунную агрессию. По готовым результатам анализа крови, который определяет иммунный статус и инфекции, можно определиться с выбором безопасного и последовательного курса противоинфекционного лечения и иммунно-модулирующего.

Чтобы провести лечебную коррекцию нарушения мозгового кровообращения, нужно:

  • понизить в крови концентрацию холестерина;
  • нормализовать артериальное давление;
  • проверить свертываемость крови.

Лечение протекает с использованием Ноотропов и Антиоксидантов. Все зависит от того, какими будут итоги обследования. На основании результатов, нейрохирург назначает лечение. В случаи, если не растёт киста, и нет никаких симптомов, то можно даже воспользоваться средствами, которыми богата народная медицина.

Последствия

Так как киста представляет собой образование, которое болевых рецепторов не имеет, небольшие кисты выявляются, зачастую, только при обследованиях других заболеваний. Малые кисты можно излечить медикаментозно, и без всякого рода последствий. Кисты значительных размеров, которые раздражают расположенные структуры рядом с ними, приводят к появлению яркой неврологической симптоматики. Такие кисты, в большинстве случаях, удаляют хирургическим путем. При своевременном и грамотном лечении, серьезных последствий быть не должно.

Киста головного мозга представляет собой внутричерепное образование значительного объема, которое представляет собой полость, содержащую жидкость. Во многих случаях течение данного заболевания является субклиническим, то есть, размер кисты не увеличивается.

Наиболее распространенными кистами головного мозга являются следующие: арахноидальная, киста шишковидной железы, коллоидная киста, киста сосудистого сплетения, а также дермоидная киста.

В качестве основных симптомов кисты головного мозга можно назвать ее манифестацию посредством симптомов интракраниальной гипертензии. Пациенты обращаются с жалобами на непрекращающуюся цефалгию, подташнивание, которое на связано с приемом пищи, чувство давления на глазные яблоки, а также снижение работоспособности. Кроме того, зачастую ощущаются нарушения сна, шум или пульсация в голове, расстройства зрения, среди которых можно назвать галлюцинации или падение остроты зрения, двоение в глазах, сужение зрительных полей, а также возникновение фотопсий, легкая тугоухость, атаксия, обмороки, мелкоразмашистыйтремор и т.д. Могут иметь место эпилептические пароксизмы. В том случае, если внутричерепное давление является высоким, может иметь место повторяющаяся рвота.

Диагностика кисты головного мозга производится посредством МРТ и КТ мозга, а у детей грудного возраста – в соответствии с данными нейросонографии. Лечение проводится в том случае, если имеет место прогрессирующий рост кисты, а также развитие осложнений. Основное лечение заключается в аспирации кисты либо ее хирургическом удалении.

В том случае, если лечение клинически значимой кисты головного мозга было проведено своевременно и адекватно, его исход в большинстве случаев благоприятен. Однако, в ряде случаев после проведения лечения может наблюдаться остаточный ликворно-гипертензионный синдром умеренной выраженности.

Наши специалисты

Что такое киста в голове

Балаклеец Алексей Сергеевич

Врач — нейрохирург высшей категории.
Кандидат медицинских наук.
Стаж: 23 года.

МРТ с целью обнаружения кисты головного мозга чаще назначают тогда, когда новообразование достигает больших размеров и нарушает мозговую деятельность. На начальных этапах патология протекает бессимптомно, не нарушает трудоспособность, поэтому пациенты не обращаются за помощью своевременно.

При каких признаках показано исследование

Неврологические симптомы, при которых назначают МРТ головного мозга:

  • головокружение, головные боли, мигрень, чувство распирания;
  • нарушение ночного сна, сонливость в дневное время;
  • шум в ушах, ощущение пульсации в голове;
  • тугоухость (нейросенсорное нарушение слуха);
  • тошнота, рвота, не связанная с приемом пищи;
  • несогласованное движение мышц тела (атаксия);
  • сбои в координации движения;
  • зрительные расстройства;
  • нарушение глотания;
  • судорожные приступы по типу эпилептических.

Кисты чаще поражают мозг пациентов трудоспособного возраста, приводят к инвалидности, нередко к летальному исходу.

Что показывает МРТ

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить локализацию, форму, размеры новообразования. По результатам исследования определяет степень повреждения соседних структур. При постановке диагноза учитывают гендерные анатомические особенности головного мозга, топографические изменения при объемном поражении тканей. Опухоль чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин.

В большинстве случаев обнаруживают арахноидальную кисту (врожденная патология). Она формируется между паутинной оболочкой и самим мозгом, наполняется ликвором (спинномозговой жидкостью).

Вторичная киста может сформироваться в результате перенесенного инфекционного менингита, при нарушении строения нервных сплетений, патологическом разрастании соединительной ткани.

Виды кист, выявляющих на МРТ:

  • киста сильевой (боковой) борозды – полость с боку головного мозга, заполненная жидкостью;
  • супраселляная киста – полость в месте перекреста зрительных нервов;
  • киста бокового желудочка.

МРТ-диагностика позволяет получить послойную визуализацию головного мозга. Исследование абсолютно безопасно, в среднем длится 1 час. Проводится как с использованием контрастного вещества, так и без контраста (по показаниям). Препарат вводят в организм в случае, если опухоль расположена в труднодоступных местах, с целью получения более точной проекции.

В 1921 г. Dandy осуществил первое удачное удаление кисты.

Доброкачественное образование, что может привести к смертельному исходу вследствие своего расположения. Эти доброкачественные опухоли практически всегда расположены в третьем желудочке (описаны случаи расположения коллоидной кисты в области прозрачной перегородки, в IV желудочке) и поэтому ассоциируются с обструктивной гидроцефалией и приводят к повышению внутричерепного давления.

Несмотря на то, что они врожденные, в детском возрасте они проявляются крайне редко. Как правило они проявляются в возрасте 20 – 50 лет. Описание самого раннего проявления у 2 летнего ребенка.

Коллоидные кисты составляют 0, 5% — 1% всех первичных опухолей головного мозга и 15-20 % внутрижелудочковых опухолей.

Патофизиология – со временем они увеличиваются вследствие увеличения количества содержимого. Увеличение количества содержимого коллоидной кисты происходит по некоторым путям – выработка секрета эпителиальными клетками, накопление в кисте продуктов распада крови, холестеоловых кристаллов.

Клиническая картина – коллоидная киста ассоциируется классическими симптомами обструктивной гидроцефалии с пароксизмальным усилением головной боли в зависимости от положения головы. Кроме головной боли могут иметь место головокружение, снижение памяти, поведенческие нарушения. Описана также внезапная слабость в конечностях без нарушения сознания.

Остальные симптомы связаны с повышением внутричерепного давления – отек диска зрительного нерва, рвота.

При коллоидной кисте могут также быть симптомы нормотензивной гидроцефалии (деменция, нарушения памяти, недержание мочи).

Показания

Наличие коллоидной кисты, ассоциированное с клинической картиной гидроцефалии является показанием для нейрохирургического вмешательства.

Описаны случаи внезапной смерти при наличии коллоидной кисты третьего желудочка головного мозга. Вероятность внезапной смерти не имеет прямой зависимости с размерами опухоли, степенью гидроцефалии и расширения желудочков головного мозга. К счастью вероятность внезапной смерти невысокая.

Относительная анатомия – как правило возникает в передней части третьего желудочка между ножками свода. Киста сращена со дном треьего желудочка и часто с сосудистым сплетением. Как правило кисты расположены непосредственно над отверстием Монро. Описаны редкие случаи коллоидных кист в области прозрачной перегородки, четвертого желудочка и турецкого седла.

Диагностика

  1. КТ головного мозга – гомогенные, 2/3 высокой плотности, 1/3 нормальной плотности по сравнению с окружающими тканями. Они округлой формы. Иногда после контрастирования может образоваться тонкий ободок вокруг коллоидной кисты. Размеры опухоли третьего желудочка варьирует в пределах 5-25 мм.
  2. КТ имеет важное значение для планирования операции, так как КТ данные по сравнению с данными МРТ дают более четкие предстваления о степени вязкости содержимого кисты. Содержимое коллоидных кист, которые при КТ выглядят с повышенной плотностью, имеет большую вязкость и дренирование всязано с определенными трудностями.
  1. В режиме T1 – гиперинтенсивный сигнал, в режиме Т2 – гипоинтенсивный сигнал.
  2. Вариабельность МР – сигнала не коррелирует с содержанием жидкости в кисте. МРТ имеет важное значение для дифференцации с аневризмой основной артерии.

Необходимы также консультация офтальмолога для определения диплопии, повышения внутричерепного давления, нейропсихолога – с целью оценки состояния памяти и поведения.

Лекарственного лечения данной патологии не существует.

Хирургическое лечение направлено на разрешение гидроцефалии устранения ухудшения клинического состояния.

Если состояние больного тяжелое, он в сопоре, показано вентрикулярное дренирование (часто двустороннее). Если больной в сознании и состояние больного стабильное, выведение спинномозговой жидкости противопоказано, так как уменьшение размеров желудочков создает затруднения для выполнения нейрохирургической операции.

Интроперационные детали

Опухоль третьего желудочка (коллоидная киста) удаляется транскортикальным, транскаллезным и эндоскопическим путем.

Транскортикальный путь – выполняется кортикэктомия в средней лобной извилине, осуществляется доступ к отверстию Монро через передний рог бокового желудочка, выполняется рассечение кисты и аспирация (удаление) внутреннего содержимого. При этом нежелательно травмирование свода головного мозга, что может привести к обратимым нарушениям памяти.

Транскаллезный доступ – при этом кора головного мозга не рассекается. Выполняется доступ к мозолистому телу, в области тела оно рассекается длиной 1 см, осуществляется доступ в латеральный желудочек. Визуализируется отверстие Монро, отделяется прозрачная перегородка для визуализации противоположного отверстия Монро.

Эндоскопический доступ – через небольшое трефинационное отверстие (1, 5 см в диаметре) транскортикально через передний рог бокового желудочка выполняется доступ к отверстию Монро, пунктируется киста, аспирируется содержимое.

Послеоперационные осложнения

Каждая из доступов имеет свои специфические риски и осложнения.

Транскортикальный доступ – возникает вероятность эпилепсии.

Транскаллезный доступ – уменьшает рис послеоперационной эпилепсии, но имеется опусность возникновения венозного инфаркта, слабости противоположной ноги. Чрезмерное рассечение мозолистого тела приводит к возникновению мутизма, повреждение свода приводит к нарушению памяти.

Эндоскопический доступ наименее травматичный, но может быть применен в тех случаях, когда содержимое кисты небольшой вязкости и возможно аспирировать.

Гидроцефалия может сохраняться после опорожнения кисты. После оперативного вмешательства устанавливается вентрикулярный дренаж для предотвращения добавочного расширения желудочков.

После удачного опорожнения и удаления кисты может сохранятся гидроцефалия, поэтому целесообразно выполнять КТ – исследование в динамике.

Арахноидальные кисты (АК) являются врожденными, преимущественно внемозговыми образованиями, стенками которых служит арахноидальная оболочка, а содержимым — спинномозговая жидкость (ликвор).
У детей арахноидальные кисты по разным данным составляют около 10% всех объемных образований головного мозга и в 7,4% случаев обнаруживаются у детей с гидроцефалией.
Патогенетически обосновано деление арахноидальных кист на две большие группы:
1. Кисты полушарий мозга:
— боковой (сильвиевой) щели;
— конвекситальной поверхности мозга;
— парасагиттальные межполушарной щели).

Что такое киста в голове

2. Срединно-базальные кисты:
— супраселлярные;
— интраселлярные;
— тенториальной вырезки;
— задней черепной ямки (верхние и нижние ретроцеребел- лярные, кисты мостомозжечкового угла).

Что такое киста в голове

В группу срединно-базальных кист могут быть отнесены и срединные кисты околостволовой локализации (ретроцеребеллярные), так как они по своим патогенетическим механизмам оказы­ваются идентичными.

Что такое киста в голове

Наиболее частая локализация арахноидальных кист — сильвиева (латеральной щели), межполушарная щель и супраселлярная цистерна. Однако они могут возникать в любом месте, где расположена арахноидальная оболочка. Морфологически внутренняя и наружная стенки кисты состоят из тонких слоёв арахноидальных клеток и часто соединяются с неизмененной арахноидальной оболочкой.
Кисты могут быть врожденные (первичные) или приобретенные (вторичные). Если в анамнезе не было эпизода травмы или воспаления, кисты считаются врожденными.
В настоящее время существует несколько теорий возникновения арахноидальных кист . Первая — «теория интраарахноидальной кисты» при которой образование кисты является результатом расщепления и дубликации арахноидальной мембраны. Вторая — «теория субарахноидальной кисты», объясняющая возникновение кист средней черепной ямы, как результат агенезии височной доли. Образования арахноидальных кист происходит на этапах эмбриогенеза в период формирования оболочек головного мозга. При патологических условиях, преимущественно при субарахноидальном кровоизлиянии, вызванном гипоксией, инфекцией, интоксикацией и т.д., становится возможным формирование микрополостей в паутинной оболочке, которые впоследствии увеличиваются в размерах, превращаясь в арахноидальные кисты.

Большинство арахноидальных кист при жизни остаются недиагностированными. Состояние больного очень долго может оставаться компенсированным, а те­чение болезни бессимптомным. Первые проявления могут быть за­мечены во взрослом состоянии.
Сроки на­правления детей с врожденными арахноидальными кистами в нейро­хирургические отделения, как правило, зависят от локализации и размеров кист. Из­вестно, что более грубую неврологическую симптоматику вызывают кисты тенториальной вырезки.
К об­щим признакам, которые, однако, в различной степени проявляются при кистах разных локализаций, можно отнести:
— объемное воздействие на окружающие структуры головного мозга;
— наличие бессимптомного периода;
— отсутствие признаков воспалительного процесса в оболоч­ках мозга.

Положительные менингеальные симптомы наблюдаются, обычно, только при осложнении заболевания субарахноидальным или внутрикистозным кровоизлиянием. Гипертермия, воспалитель­ные изменения в крови не характерны для арахноидальных кист.
— выраженность компенсаторных механизмов и отсутствие грубых неврологических проявлений при наличии значительных морфологических изменений, что особенно свойственно для полу­шарных кист.
Клиническая картина при арахноидальных кистах определяется в большинстве случаев, тремя симптомокомплексами: гипертензионно-гидроцефальным, очаговой неврологической симптомати­ки и поражения ствола мозга. Признаки поражения ствола лишь при кистах полушарий мозга должны расцениваться как дислокаци­онные, при кистах срединно-базальной локализации они могут быть вызваны также и непосредственным воздействием кисты на ствол мозга. Своеобразие клинической картины кист отдельных локализаций определяется длительностью бессимптомного периода, выраженностью и характерной окраской трех ведущих неврологи­ческих синдромов.
Считается, что дети с внутричерепными арахноидальными кистами, имеющими масс-эффект, должны быть оперированы , т.к. объёмное воздействие кисты может приводить к задержке развития и формирования головного мозга, а разрыв кисты, как правило, сопровождается внутрикистозным и субдуральным кровотечением. Указанные осложнения оправдывают риск оперативного вмешательства. Прямым показанием к проведению хирургического лечения является прогрессирующая гидроцефалия, возникшая при блокировании кистой путей ликвороциркуляции.

Что такое киста в голове

В настоящее время эффективными методами хирургического лечения арахноидальных кист, в том числе и в отделении нейрохирургии РДКБ являются: перфорация стенок кисты с иссечением ее стенок микрохирургическим методом (через небольшое трефинационное окно), а также нейроэндоскопическим методом.Ликворошунтирующие операции применяются крайне редко.

Киста — патологическое доброкачественное опухолевидное образование, имеет в составе ножку, полость с плотными стенками, заполненную жидким или кашицеобразным содержимым. Бывает врождённая или возникает из-за дистрофических изменений тканей и органов. Маленькие кисты могут протекать бессимптомно, большие вызывают болезненность. Кисты формируются в структурах разных органов, но наиболее распространённые это киста яичника, киста молочной железы, киста щитовидной железы.

Что такое киста в голове

Симптомы кисты

Клинические проявления зависят от места расположения кисты, её размеров. Большая часть новообразований в раннем периоде не имеет выраженных симптомов. В связи с накоплением секрета в полости и увеличением размера, осложнениями, появляются первые признаки:

  • боль;
  • увеличение, припухлость, асимметрия в области локализации опухоли;
  • нерегулярный, обильный или длительный менструальный цикл у женщин;
  • отсутствие стула или плохое опорожнение кишечника;
  • болезненное мочеиспускание;
  • дискомфорт и чувство тяжести в животе.

Другие симптомы зависят от локализации опухоли. Так киста в головном мозге характеризуется нарастающей головной болью, болезненностью при движениях глазами, тошнотой, рвотой, быстрой физической и психической утомляемостью, расстройством зрения слуха, обмороками.

Киста щитовидной железы проявляет себя болью и дискомфортом при приёме пищи, чувством кома и першением в горле, осиплостью, болью в области шеи. Для крупной кисты молочной железы типична постоянная болезненность, жжение, тянущие ощущения в груди. При ощупывании железы уплотнены, кожа красного или синюшного цвета, визуально грудь деформирована, подмышечные лимфоузлы увеличены.

Что такое киста в голове

Кистозное образование — представляет собой патологическую полость в тканях или органах, которая наполнена жидким либо полужидким веществом. Киста относится к доброкачественным образованиям.

Ее опасность заключается в том, что стенки могут приобретать черты злокачественной опухоли. Кисты могут быть одиночными и множественными, располагаться в разных органах и тканях.

Кистозные образования в органах

Какие органы поражаются чаще всего кистой и ее причины:

  • Кистозные образования головного мозга — врожденные нарушения, ушибы, гематомы, менингит, энцефалит, нарушение кровообращения.
  • Кистозные образования яичников — перезревание фолликула.
  • Кистозные образования молочной железы нарушение гормонального баланса.
  • Кистозные образования щитовидной железы — стрессы, термовоздействия, йододефицитные состояния.
  • Кистозные образования печени — лечение гормональными медикаментами, механические повреждения печени, заражение гельминтами от животного.
  • Кистозные образования поджелудочной железы панкреатит, травмы.
  • Кистозные образования в почках — возраст пациента, вегетососудистая дистония, туберкулёз, травмы почек, инфекции.
  • Кистозные образования шейки матки — роды, аборт, менопауза.
  • Кистозные образования суставов — травмы, хронические и дегенеративные заболевания сустава, воспалительные процессы.
  • Кистозное образование легкого – травмы, ранения, после паразитарного поражения.

Методы лечения кисты:

Способ лечения зависит от величины, локализации и типа образования, наличие осложнений. В зависимости от локализации, киста может быть удалена при помощи операции. При этом она может удаляться вместе в капсулой, с частью органа или со всем органом. Малоинвазивными методиками считается чрескожная или лапароскопическая пункция. В процессе данного метода стенка кисты прокалывается иглой, через которую полностью удаляется содержимое кисты. После этого в капсулу вводятся различные лекарственные препараты. Бывают случаи, когда кисты не требуют лечения. Это в тех случаях, когда кисты не увеличиваются в размерах, не влияют на функции органов и тканей.

В клинике «Семейная» успешно проводят малоинвазивные операции по удалению кист лапароскопическим методом. Эта щадящая технология позволяет достигать положительного результата и быстрой послеоперационной реабилитации пациентов.

Запись на прием к врачу онкологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области онкологических заболеваний в клинике «Семейная».

Ретроцеребеллярная киста — это новообразование доброкачественного характера, локализованное в головном мозге. Патология может быть врожденной или приобретенной. Термин «ретроцеребеллярная» – это не характеристика самой кисты, а указание на ее расположение. Образование локализуется за мозжечком, в области задней черепной ямки.

Преимущества МРТ

Магнитно-резонансная томография ценится как врачами, так и пациентами. Данная методика диагностики позволяет точно поставить диагноз и выявить отклонения и патологические процессы даже на начальной стадии развития.

Магнитно-резонансная томография, в отличие от рентгенографии, не имеет негативного влияния на организм. Поэтому количество сеансов диагностики не ограничивается, и при необходимости процедура может быть проведена повторно столько раз, сколько потребуется.

Также следует отметить следующие преимущества МРТ:

  • Во время диагностики пациент чувствует себя комфортно, не ощущая боли и дискомфорта.
  • Уже в день исследования пациент может получить снимки и расшифровку результатов с предварительно установленным диагнозом.
  • Магнитно-резонансная томография никак не влияет на самочувствие и не вызывает побочных эффектов.
  • Диагностическое исследование имеет минимальный перечень противопоказаний.

Обследование при помощи магнитно-резонансной томографии не имеет возрастных ограничений, однако данная манипуляция не проводится младенцам, которые не способны сохранять неподвижное состояние.

Показания к исследованию

Наличие ретроцеребеллярной кисты можно заподозрить по некоторым характерным симптомам:

  • Сильные головные боли, которые не проходят даже после приема обезболивающих препаратов;
  • Беспричинная потеря сознания или предобморочное состояние;
  • Ощущение сдавливания и пульсации в голове;
  • Ухудшение слуха или зрения;
  • Артериальная гипертензия;
  • Онемение конечностей;
  • Нарушение координации движений;
  • Эпилептические припадки.

Магнитно-резонансная томография обязательна при необходимости проведения хирургического вмешательства в области головного мозга.

Отметим, что клиническая картина и степень выраженности симптомов зависит от точного расположения и размеров ретроцеребеллярной кисты.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография безопасна для организма только в том случае, если исключены все противопоказания.

Магнитно-резонансную томографию не рекомендовано проводить в следующих случаях:

  • Наличие несъемных металлических конструкций в теле. Например, к ним относят кардиостимуляторы, импланты, спицы, протезы и другие металлические изделия.
  • В течение первого триместра беременности, когда происходит формирование нервной системы ребенка.
  • При наличии некоторых психических отклонений или неврологических заболеваний, при которых пациент не может лежать в неподвижном состоянии.
  • При весе пациента свыше 250 кг. Стол и капсула томографа не рассчитаны на больший вес.

Очень часто для получения более информативных снимков врачи назначают дополнительное контрастирование. В этом случае необходимо убедиться в отсутствии следующих противопоказаний:

  • Беременность любого срока.
  • Период грудного вскармливания.
  • Почечная недостаточность.
  • Хронические заболевания печени.
  • Аллергическая реакция на компоненты, входящие в состав контрастных веществ.

Правила подготовки

При плановом обследовании врачи рекомендуют соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • При необходимости введения контраста необходимо прийти в клинику натощак, то есть не употреблять в пищу в течение 7-8 часов.
  • При страхе перед проведением исследования или замкнутым пространством обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Возможно, врач назначит вам седативные препараты, чтобы процесс исследования проходил в комфортных условиях.
  • Внутрь томографа нельзя проносить какие-либо металлические изделия. По этой причине врачи рекомендуют заранее снять аксессуары из металла.
  • Подготовьте сменную одежду, на которой отсутствует металлическая и металлосодержащая фурнитура
  • Продолжительность диагностического исследования составляет около 40 минут. Заранее опорожните мочевой пузырь, чтобы не испытывать дискомфорта во время процедуры.

Как проводят МРТ

Чтобы процедура была максимально информативной, а снимки четкими, специалисты рекомендуют проводить магнитно-резонансную томографию в томографах закрытого типа. Перед началом исследования пациенту необходимо переодеться в одежду без металлических конструкций, снять обувь и лечь на стол выдвижного типа. Если доктор назначил дополнительное контрастное усиление — в вену вводят специальный препарат, который всего за несколько минут распределяется по кровеносной системе. Затем стол заезжает внутрь томографа, где происходит процесс исследования.

Сохранение неподвижности – основное требование к пациенту! Помните о том, что даже минимальные телодвижения могут привести к снижению информативности процедуры.

Также стоит отметить, что при проведении магнитно-резонансной томографии наблюдается специфический громкий шум. Если вас это пугает — вы можете воспользоваться берушами.

Обычно пациенты хорошо переносят МРТ. Внутри томографа хорошее освещение и вентиляция, есть громкая связь, а также тревожная кнопка для экстренной остановки исследования.

МРТ с контрастированием

В большинстве случаев магнитно-резонансную томографию головного мозга проводят с контрастированием, особенно при подозрениях на любые новообразования. Это дает возможность детально рассмотреть новообразование и отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Контрастное вещество четко высвечивает сосуды, что позволяет увидеть любые патологии тканей. Не волнуйтесь, контрастные препараты безопасны для организма человека. Большинство пациентов хорошо переносят данную процедуру. Предварительно необходимо проконсультироваться с доктором и исключить все возможные противопоказания.

Расшифровка результатов

Ретроцеребеллярная киста располагается в головном мозге за мозжечком, в области задней черепной ямки. В ходе магнитно-резонансной томографии удается уточнить точную локализацию и размеры образования.

В заключении будет указана вся информация, однако специалист МРТ ставить диагноз не может – это должен делать ваш лечащий врач. Если диагноз «ретроцеребеллярная киста» подтвержден, врач определит тактику лечения. При доброкачественных опухолях часто можно обойтись без хирургических вмешательств – они требуются только в случаях больших размеров образования или быстрого роста. Чтобы избежать серьезных последствий, обращайтесь к врачу при первых же тревожных симптомах. Будьте здоровы!

Что такое киста в головеАрахноидальная киста — ликворная киста, стенки которой сформированы клетками паутинной оболочки или рубцовым коллагеном. Арахноидальные кисты располагаются между поверхностью мозга и паутинной (арахноидальной) оболочкой.
Первичные (истинные) арахноидальные кисты — врожденные образования, вторичные возникают после перенесенного менингита, оперативного вмешательства, при синдроме Марфана, агенезии мозолистого тела и т.д.; при вторичных арахноидальных кистах стенкой является арахноидальный рубец. Что такое киста в головеАрахноидальные кисты в четыре раза чаще встречаются у мужчин, чем у женщин; обычно локализуются в пределах богатых арахноидальными оболочками ликворных цистерн, расширяя их.
Арахноидальные кисты могут сопровождаться головными болями, тошнотой и рвотой, атаксией и гемипарезами, галлюцинациями, судорожным синдромом, психическими расстройствами и др. (чаще преобладает общемозговая симптоматика, Что такое киста в головесвязанная с вторичнойгидроцефалией, реже — очаговая симптоматика, в т.ч. При травматическом разрыве кисты с формированием гигромы).
В нашем отделении проводится хирургическое лечения Что такое киста в головесимптомных арахноидальных кист с использованием эндоскопических методик.
Все вмешательства осуществляются через трефинационное отверстие, диаметром 8 мм c установкой эндоскопического порта диаметром 6 мм.
Снимки пациента до и после хирургического вмешательства

Если затруднённое дыхание преследует круглый год, это повод задуматься, нет ли более серьёзных заболеваний носоглотки. Киста в пазухе носа — одна из частых причин подобного недомогания.

Что такое киста в голове

Нам не привыкать к простуде в холодное время. Но если недомогание, затруднённое дыхание и отёчность преследует круглый год, это повод задуматься, нет ли более серьёзных заболеваний носоглотки. Киста в пазухе носа — одна из частых причин подобного недомогания.

Что из себя представляет киста в пазухе носа?

Носоглотка покрыта изнутри слизистой оболочкой, которая защищает органы дыхания от пересыхания, пыли и переохлаждения. В ней находятся железы, продуцирующие слизь. Если она не может попасть в пазухи носа и скапливается внутри железы, образуется киста — пузырёк, наполненной жидкостью.

Сама киста, расположенная в пазухе носа, не представляет опасности. Она не может перейти в злокачественное образование и стать причиной для серьёзных заболеваний. Но со временем киста может перекрыть дыхание. А при очень большом размере — деформировать череп или способствовать постоянным бронхитам и пневмониям.

Чаще всего кисту можно обнаружить в лобных пазухах (область над переносицей и бровями). Реже — под крыльями носа, над верхней челюстью или под переносицей. Одновременно может образоваться несколько кист. Над верхней челюстью они образуются из-за проблем с зубами и дёснами. Из-за того, что пазухи носа и ротовая полость находятся рядом, инфекции и воспаления легко переходят между ними.

Такие новообразования всегда остаются доброкачественными, но не могут исчезнуть без серьёзного вмешательства.

Симптомы и признаки

Коварство кисты пазухи носа в том, что начало болезни похоже на обычное ОРЗ. Поэтому есть все шансы не успеть вовремя начать лечение. А это может быть чревато серьёзными последствиями: искривятся носовые хрящи и начнутся тяжёлые гнойные воспаления, особенно в случае разрыва кисты.

Тревогу должны вызвать следующие симптомы:

  • невозможно снять заложенность носа обычными препаратами;
  • долгая головная боль;
  • боль у переносицы, крыльев носа или над глоткой, которая становится сильнее при наклонах и поворотах головы;
  • ощущения инородного тела в носовых проходах;
  • в месте, где развилась киста, даже лёгкое прикосновение вызывает боль.

Если болезнь запустить, часто начинает портиться зрение, появляется боль в глазах. А если при развитии кисты в заполняющую её жидкость попала инфекция (например, из больного зуба), то симптомы схожи с гайморитом: повышается температура, появляются гнойные выделения и отёки.

Каковы причины болезни?

К сожалению, решающий фактор в развитии кисты — наследственность. Если у ваших родителей или старших родственников была такая проблема, нужно быть внимательнее.

Кроме того, нужно быть осторожнее, если:

  • вы часто страдаете простудами,
  • постоянно контактируете с аллергенами,
  • есть проблемы с зубами или дёснами,
  • у вас изменённая форма костей лица из-за врождённой или приобретённой травмы.

Даже при хорошей наследственности совпадение остальных факторов существенно повышает риск образования кисты. Поэтому, при серьёзном недомогании, обязательно пройдите проверку и не ставьте диагнозы самостоятельно!

К кому обращаться, если есть подозрение на кисту?

Если вы подозреваете, что у вас киста в пазухе носа, незамедлительно обратитесь к отоларингологу или терапевту. После визуального осмотра вам предстоит пройти более точное обследование: рентген, МРТ, КТ или эндоскопию. Последняя, кроме внешнего осмотра, позволит сразу же взять ткани кисты на анализ.

Кроме того, иногда требуется консультация стоматолога. Если причиной болезни стал запущенный кариес и пародонтит, без лечения зубов остаётся риск образования новой кисты.

Лечение и профилактика

Если вы в группе риска, можно отсрочить наступление болезни совсем простыми способами:

  • вовремя лечить все заболевания носоглотки: будь то простуда или боль в зубах;
  • укреплять иммунитет — в этом помогут правильный образ жизни, свежий воздух, здоровый сон и полноценное питание;
  • избегать вредных летучих веществ: табака, растворителей, бытовой химии и красок;
  • если у вас есть аллергия, причин которой не удаётся избежать, придётся регулярно принимать антигистаминные препараты.

Решение о способе лечения должен принимать специалист. Обычно назначают препараты, которые помогает снять воспаления, отёки и победить инфекцию. Можно даже удалить кисту, если её наличие приносит боль и дискомфорт.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — оно может привести к увеличению кисты в размерах. И уж тем более не стоит обращаться к народной медицине.

После успешного лечения придётся пару раз в год посещать врача-отоларинголога — заболевание может дать рецидив. Впрочем, при правильном образе жизни и своевременном лечении ОРЗ и кариеса шанс повторного образования кисты очень мал.

Киста верхнечелюстной пазухи – доброкачественное образование, которое способно сопровождаться серьезными осложнениями. Патология распространена в клинической практике и диагностируется в 22% случаев.

Где располагается киста

Верхнечелюстная киста локализуется в области околоносовых пазух и состоит из эпителиальных клеток слизистой оболочки. Внутреннее содержимое кисты – гной, серозный состав или слизь.

Виды патологии

Существует несколько видов кисты гайморовой пазухи:

  • Одонтогенная. Воспалительный процесс формируется в корневой системе недолеченной зубной единицы, расположенной на верхней челюсти. При увеличении размеров образование разрушает кость и прорастает в синусы. Содержимое кисты — гнойное.
  • Ретенционная. Причина развития – нарушение функционирования и непроходимость желез, отвечающих за выработку слизи.

В отдельную категорию выделяются ложные кисты. В подобных образованиях отсутствуют эпителиальные клетки. Появление подобных образований обусловлено нарушением строения челюстно-лицевого аппарата.

Причины возникновения

Ключевая причина для формирования кисты гайморовой пазухи – стоматологическое заболевание. Особенно, когда лечение не проводилось или выполнено некачественно. Патология развивается на фоне запущенного кариеса, периодонтита и пульпита на жевательных единицах. Обусловлено это анатомическими особенностями. Премоляры и моляры расположены ближе всего к придаточным пазухам носа и отделены от них тонкой перегородкой.

Еще недавно зубы с кистами подвергали экстракции. Сегодня стоматологи предпочитают проводить органосохраняющие операции. Все этапы работы выполняется под контролем при помощи дентального микроскопа.

Стоматолог-эндодонт удаляет кисту, проводит стерилизацию и пломбирование каналов.

Спровоцировать образование опухоли способно искривление носовой перегородки, аномалии челюсти, хроническая закупорка протоков носовых желез, вследствие ринита или синусита.

Диагностика заболевания

Новообразование размерами до 15 мм диагностируется только при проведении КТ. Заподозрить наличие патологии способен стоматолог на профилактическом осмотре ротовой полости пациента по имеющимся жалобам.

Что такое киста в голове

Клинические симптомы

При разрастании кисты у пациента появляются настораживающие симптомы, схожие с проявлениями острого гайморита. К ним относятся:

  • острая головная боль;
  • хроническая заложенность носа;
  • прозрачные или желтые выделения из носа;
  • ощущение тяжести и распирания в зоне под глазами;
  • наличие вязкого слизистого комка в горле после пробуждения.

Клинические симптомы становятся ярко-выраженными по мере перекрывания просвета в носовой полости. При наличии сопутствующих стоматологических проблем возникает боль в зубе, отек десны.

Потенциальные осложнения

При отсутствии лечения инфекция распространяется на рядом расположенные зубы верхней челюсти. Есть риск деформации костей или перелома челюсти, развитию абсцесса, флегмоны и других гнойных осложнений.

Киста сопровождается синуситом и хроническим гайморитом. Разрастание новообразования опасно нарушением зрения. Образование гнойной кисты способно привести к развитию менингита или энцефалита.

Комплексное лечение

При лечении патологии стоматологи используют медикаментозные и хирургические методики. Выполняется удаление новообразования в ходе хирургического вмешательства. Дальнейшая медикаментозная терапия призвана устранить симптомы воспалительного процесса и предотвратить осложнения.

Лечение в условиях стоматологии

Большинство пациентов обращается в стоматологию, когда размеры кисты превышают 1 см. Хирург-стоматолог удаляет мешок с гноем путем цистэктомии или цистотомии. Выбор методики осуществляется исходя из размеров кисты и клинических показаний.

Перед стоматологом поставлен ряд задач:

  • удалить источник воспаления в ротовой полости и купировать воспалительный процесс;
  • обеспечить дренаж для оттока гноя;
  • при возможности сохранить больной зуб;
  • заполнить образовавшуюся полость костным материалом;
  • закрыть свищ между ротовой полостью и синусом.

Стационарное лечение в лор-отделении

Если появление кисты обусловлено лор-патологиями следует обратиться на консультацию к отоларингологу. Опухоли удаляются путем проведения хирургической операции, лазером или при помощи щадящей эндоскопической методики. В ходе эндоскопии врач получает доступ к зоне поражения через носовые ходы или отверстие в лицевой стенке верхнечелюстной пазухи. Выполняется контроль манипуляций на экране монитора.

Рекомендации

В послеоперационном периоде пациент должен придерживаться врачебных рекомендаций для ускоренного восстановления:

Госпитализация и лечение по квоте ОМС. Подробнее после просмотра снимков.

Что такое киста в голове

  1. Новообразования, которые возникают из сосудов мозга и мозговых оболочек.
    ; ; .
  1. Гипофизарные и метастатические опухоли.

Что такое киста в голове

Что такое киста в голове

  • ЭЭГ, Эхо-ЭГ;
  • определение остроты зрения;
  • офтальмоскопия;
  • периметрия;
  • МРТ и КТ головного мозга.

Консультация нейрохируга

Что такое киста в голове
Гаврилов Антон Григорьевич

Нейрохирург, доктор медицинских наук

— Нейрохирург 9 отделения НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко (2002 — 2019)
— Ведущий нейрохирург сети клиник «Медси» (2019 — н.в.)

Одной из разновидностей ишемического инсульта является лакунарный, локализующийся в понтомезенцефальной области или полушариях головного мозга. Это наиболее частая форма патологии, диагностируемая в Юсуповской больнице у многих больных с ишемическим инсультом. Ранняя диагностика позволит избежать осложнений, ее можно выполнить в современной клинике больницы, оснащенной высокоточным медицинским оборудованием. Юсуповская больница, по праву считающаяся ведущей клиникой лечения инсультов.

Что такое киста в голове

Общие сведения о лакунарном ишемическом инсульте

Лакунарный ишемический инсульт приводит к патологическим нарушениям в глубинных слоях головного мозга и образованию так называемых лакун (полостей), диаметр которых составляет от одного до пятнадцати миллиметров. Иногда лакуны сливаются, вследствие чего происходит образование крупных полостей, заполненных кровью либо плазмой и фибрином.

При данной патологии практически не нарушается сознание, зрение, речь больного, прочие функции коры головного мозга, в основном, также остаются без изменений. Кроме того, симптомы поражения ствола головного мозга также полностью отсутствуют. Благодаря этим отличительным особенностям лакунарный инсульт можно дифференцировать с другими видами этой патологии.

При отсутствии квалифицированной неврологической помощи данный вид мозговой катастрофы грозит развитием тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода. По данным статистики, после того, как пациенты перенесли лакунарный ишемический инсульт головного мозга, прогноз выживаемости составляет: в первый месяц – 70-80%, в течение года – около 50%. Поэтому жизненно важная роль принадлежит ранней диагностике патологии.

Причины возникновения лакунарного ишемического инсульта

Основной причиной развития лакунарного инсульта считается артериальная гипертензия, которая приводит к поражению головного мозга и зависит от показателей артериального давления, степени повреждения стенок артерий и их состояния. Для того, чтобы предупредить развитие мозговой катастрофы врачи Юсуповской больницы отслеживают скачки, происходящие в течение суток, так как лакунарный инсульт возникает на фоне резких перепадов артериального авления.

Группу риска составляют лица, страдающие следующими патологиями:

  • гиалиновой дистрофией АГ;
  • атеросклерозом;
  • инфекционным воспалением артериола, локализованных в головном мозге (перенесенное ранее);
  • сахарным диабетом.

Наряду с вышеперечисленным, лакунарный ишемический инсульт головного мозга может быть обусловлен васкулитами, форма которых может быть, как специфической, так и неспецифической.

Диагностика лакунарного ишемического инсульта

Для того, чтобы определить лакунарный ишемический инсульт в Юсуповской больнице применяются такие современные диагностические методы, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, являющиеся наиболее информативными в данной ситуации. С помощью данных исследований выявляется локализация, число и объемы сформировавшихся лакун. При лакунах малого диаметра фиксация очагов поражения затруднена. Для постановки окончательного диагноза наряду с результатами проведенных исследований врач-невролог принимает во внимание анамнез пациента, особенно если у него в диагнозе сахарный диабет, артериальная гипертензия или алкоголизм.

Лечение лакунарного ишемического инсульта

Лечение лакунарного инсульта в центре неврологии Юсуповской больницы основывается, в первую очередь, на использовании лекарственных средств, действие которых направлено на улучшение мозгового кровообращения, а также обладающих нейропротекторным эффектом. Развитию коллатерального кровотока способствуют такие препараты, как циннаризин, кавинтон.

Огромное значение в Юсуповской больнице придается терапии основного заболевания, вследствие которого возникло поражение сосудов. Проводится постоянный контроль артериального давления. При его высоких показателях пациенту назначается прием гипотензивных препаратов. Высокий уровень холестерина, определенный путем проведения лабораторных анализов, корректируется приемом гиполипидемических препаратов – статинов, действие которых направлено на блокаду ферментов, помогающих синтезу холестериновых соединений в печени.

Специалисты клиники неврологии Юсуповской больницы постоянно контролируют функцию сердечно-сосудистой и дыхательной системы больного. При необходимости пациенту назначаются препараты, корректирующие водно-электролитный баланс в организме и снижающие отек тканей головного мозга.

Для предупреждения развития рецидива пациенту назначают антиагреганты. При тромбоэмболии артерий применяется варфарин. В некоторых случаях рекомендуется проведение курса препаратов противосудорожного действия.

В качестве профилактики слабоумия больным назначается проведение курса препаратов нейромидин или глиатилин. При наличии псевдобульбарного синдрома применяется флуоксетин.

Пациентам с лакунарным ишемическим инсультом врачи Юсуповской больницы применяют индивидуальный подход, благодаря чему достигаются высокие результаты лечения.

Осложнения и последствия лакунарного ишемического инсульта

Долголетние наблюдения позволяют утверждать, что лакунарный ишемический инсульт головного мозга приводит к развитию паркинсонизма, а через годы – слабоумия, иначе называемого сосудистой деменцией. Данные патологии проявляются провалами в памяти, отсутствием способности больного к анализу ситуации, пациент может забывать дорогу домой, дезориентироваться в пространстве, перестать следить за своим внешним видом, впадает в депрессивное состояние.

Прогноз специалистов при лакунарном ишемическом инсульте

В случае, если у больного диагностирован единичный лакунарный инсульт головного мозга, прогноз благоприятен. Как правило, после реабилитации у пациента отмечается восстановление всех функций, хотя иногда могут наблюдаться присутствие чувствительных остаточных и двигательных симптомов.

При рецидиве может развиваться лакунарное состояние мозга, причем риск данного осложнения очень велик: по данным статистики после повторного поражения это происходит почти в 70% случаев.

Несмотря на восстановление всех нарушенных функций, лакунарный ишемический инсульт негативно отражается на психическом состоянии больного, в котором происходят постепенные изменения. Наблюдается появление провалов в памяти, дезориентации и затруднения при общении, плаксивости, частых истерик, ощущения собственной беспомощности и состояния аффекта.

Реабилитация после лакунарного ишемического инсульта

Реабилитация в Юсуповской больнице предполагает проведение целого комплекса мероприятий: медицинского, социального и психологического характера. Они направлены на восстановление утраченных после инсульта функций. Высококвалифицированные врачи больницы: неврологи, физиотерапевты, психотерапевты обладают большим практическим опытом в сфере восстановительной медицины, в их арсенале – ведущие мировые методики, современное медицинское оборудование и новейшие препараты для лечения последствий мозговых катастроф, благодаря чему удается добиться высоких результатов. Клиника предоставляет услуги по транспортировке больных в стационар. Позвоните по телефону и врач-координатор ответит на все, интересующие вас вопросы.

Задержка месячных: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Месячные, или менструация, – это часть менструального цикла, циклически (приблизительно 1 раз в месяц) повторяющиеся кровотечения – результат отторжения функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки). Это связано с естественными процессами в организме женщины репродуктивного возраста. При стабильном менструальном цикле можно определить точную дату начала месячных и быть готовой к их наступлению. Но что делать, если менструация не приходит в ожидаемое время?

У здоровой женщины репродуктивного возраста менструальный цикл (от первого дня одной менструации до первого дня следующей) составляет от 21 до 35 дней, при этом у большинства его длительность 28-30 дней, а менструальное кровотечение продолжается от 2 до 7 дней.

Что такое киста в голове

В таком случае нужно обратиться к гинекологу для выяснения причины задержки месячных.

Разновидности задержки месячных

Выделяют несколько видов задержки месячных в зависимости от процессов, происходящих в женском организме.

    Физиологическая задержка представляет собой отсутствие менструаций у здоровой женщины во время беременности и в период лактации (грудного вскармливания), а также в постменопаузальный период.

    Беременность – естественная причина задержки месячных. Во время беременности происходят серьезные изменения гормонального фона.

Что такое киста в голове

    Климактерический период может сопровождаться различными симптомами, помимо задержки месячных:

  • приливы жара или ознобы;
  • потливость (особенно в ночное время);
  • чувство сдавливания в голове и теле;
  • мышечные и суставные боли;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • раздражительность и беспокойство;
  • слабость;
  • нарушения сна.

Потеря 3-10% от исходной массы тела за короткий период (менее шести месяцев) может привести к нарушению гормональной и репродуктивной функции организма.

Стрессовые факторы (недосып, переутомление, стресс на работе/учебе, большие физические нагрузки) могут привести к задержке или полному исчезновению месячных.

  • ожирение;
  • избыточное оволосение;
  • угревая сыпь.

Диагностика и обследование при отсутствии менструаций

Важно рассказать врачу о том, как и когда появились симптомы, какие гинекологические заболевания уже имелись до появления симптомов. По результатам осмотра врач составит перечень необходимых исследований, который может включать:

    Гормональное исследование крови: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, тестостерон, эстрадиол, адренокортикотропный гормон (АКТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), тиреотропный гормон (ТТГ).

Фолликулостимулирующий гормон – гипофизарный гормон, регулятор развития овариальных фолликулов у женщин и сперматогенеза у мужчин.

Кисты околоносовых пазух — явление распространенное, которое может стать «случайной находкой» при проведении компьютерной томографии.

О том, какие бывают кисты, как они проявляются и почему для них не всегда требуется хирургическое лечение, рассказала Анна Семеновна Товмасян — врач-оториноларинголог высшей категории, к.м.н., заведующая научно–исследовательским отделом патологии верхних дыхательных путей и ринофациальной хирургии ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ.

Почему возникают кисты в пазухах носа?

Любая киста — это доброкачественное полое жидкостное образование, покрытое оболочкой. Что касается кист околоносовых пазух, то они в огромном большинстве случаев — доброкачественные новообразования и чаще всего локализуются в верхнечелюстной пазухе.

Кисты бывают нескольких видов:

  • 1. Истинные кисты ретенционные, образующиеся в результате обструкции (закупорки) выводных протоков желез слизистой оболочки.
  • 2. Ложные, которые возникают в ходе разрушения собственной пластинки слизистой оболочки.

Также встречаются кисты, которые образуются в результате патологий зубочелюстной системы, вызваны различными травмами лицевых костей или аллергической реакцией. Отдельная малочисленная группа — врожденные кисты (идиопатические), природа которых еще мало изучена.

Если говорить простым языком, то в основе большинства кист околоносовых пазух лежит нарушение оттока слизи из выводных протоков желез слизистой оболочки, то есть это доброкачественное новообразование.

Какими симптомами проявляются кисты пазухи носа?

Основными симптомы патологии может быть головная и лицевая боль и выделения из носа жидкости необычного оранжевого цвета. Когда мы слышим такую жалобу от пациента, то сразу понимаем, что у него была большая киста, которая разорвалась и жидкость вылилась в полость носа.

О наличии кисты также свидетельствует чувство распирания в области лба или щеки. Однако хочу обратить внимание, что не всегда все перечисленные симптомы — клинические проявления кисты. Чтобы исключить другую патологию, ЛОР-врачу необходимо проконсультироваться с неврологом и стоматологом.

Как проводится диагностика кист?

Еще недавно основным методом диагностики в этом случае был рентген околоносовых пазух. На сегодняшний день золотой стандарт для выявления практически любой патологии околоносовых пазух носа — это компьютерная томография (КТ).

Как лечат кисты?

Лечение кисты проводится хирургическим путем: ее удаляют в ходе оперативного вмешательства.

Вылечить кисту консервативно (без операции) возможно, если киста вызвана аллергической реакцией. В этом случае лечение проводится совместно с врачом-аллергологом. Пациенту индивидуально подбирают гормональные, противоаллергические и противовоспалительные препараты, и в большинстве случаев терапия дает положительный эффект.

В 90% случаев киста околоносовых пазух носа не представляет прямой угрозы для жизни. Но бывают ситуации, когда она воспаляется, нагнаивается и приводит к рецидивирующему синуситу — воспалению пазухи.

Как проходит операция по удалению кисты в пазухе носа?

Она проводится под общим наркозом. Если речь идет об удалении кисты верхнечелюстной пазухи, то при этом могут быть использованы три хирургических доступа: эндоназальный (через средний носовой ход), экстраназальный (через переднюю стенку пазухи) и доступ через нижний носовой ход. Выбор хирургического доступа в каждом конкретном случае осуществляет хирург, в зависимости от расположения кисты, ее размера и профессиональной подготовки самого хирурга.

Вероятность рецидивов (повторного возникновения) кисты после операции варьируется от 4 до 7%. Это никак не зависит от качества хирургического вмешательства и является индивидуальной особенностью организма.

Как долго длится реабилитация пациента после операции?

Если мы говорим о стандартной операции по удалению изолированной кисты, без каких-то оперативных вмешательств на структурах полости носа, то пациента без тампонады полости носа могут отпустить домой уже в день операции. Однако, так как часто удаление кисты сопровождается одномоментным вмешательством на внутриносовых структурах, выполняется тампонада полости носа, и тогда пациента выписывают на вторые сутки после операции (после удаления тампонов).

Всегда ли надо удалять кисту?

Существует ряд абсолютных показаний для удаления. Во-первых, пациенты, которые готовятся к поступлению в летные и военные училища. Во-вторых, лица, которым предстоит имплантация зубов. В-третьих, при кистах большого размера, вызывающих выраженную боль в области ее локализации. Однако в 60% случаев выявленные кисты околоносовых пазух никак не проявляют себя клинически (то есть, не доставляют дискомфорта пациенту) и поэтому мы не рекомендуем их удалять.

С кистой околоносовой пазухи можно благополучно прожить всю жизнь, даже не подозревая об этом!

Как часто с подобной проблемой к вам обращаются пациенты, проживающие за пределами Москвы?

Мы регулярно проводим бесплатные операции по удалению кисты пазухи носа пациентам, приезжающим из различных регионов России. Чтобы получить всю необходимую информацию о бесплатной медицинской помощи в рамках полиса ОМС, жителям региона можно обратиться на сайт информационного проекта «Москва— столица здоровья» и оставить заявку на лечение.

Для того чтобы попасть в больницу на плановую госпитализацию с подобным диагнозом, нужно позвонить по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»:
+7 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте мсз.рф.

Услуги проекта по информированию граждан, как и медицинская помощь пациентам в больнице предоставляются бесплатно.

Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

Что такое киста в голове

Атерома – это кожное новообразование, которое относят к кистам. У него характер опухоли, и чаще всего речь идет про множественные образования. Лишь в 10% атеромы одиночные.

Причины

Причинами возникновения таких опухолей называют нарушения в работе сальных желез. Это случается из-за разных факторов. Например, кожа недостаточно хорошо отшелушивается и ороговевшие клетки не сходят, или у пациента наблюдается гипергидроз. Медики говорят о том, что во многих случаях ключевую роль играет наследственность – то есть склонность к такому заболеванию.

К названным причинам атеромы добавим следующие:

  • нарушение гормонального фона;
  • высокая вязкость кожного сала;
  • проблемы с выделительной функцией;
  • работа, на которой кожа постоянно покрывается загрязнениями, раздражающими веществами;
  • плохое воздействие окружающей среды;
  • проблемы с гигиеной;
  • косметика, антиперспиранты и дезодоранты, которые сужают протоки сальных желез.

Эти же факторы могут способствовать развитию других кожных болезней.

Атерома кожи может быть истинной или ложной. Вторую еще называют ретенционной. Истинные кисты имеют невоидное происхождение (то есть похожи на невус). Они образуются именно из кожи, и обычно такими образованиями страдают женщины. Чаще всего располагается подобная атерома на голове, в волосистой ее части. Растет она медленно.

Ложная киста вырастает из сальных сгустков при закупорке железы. Эта проблема есть и у женщин, и у мужчин. Встречается подобная атерома на разных частях тела, в том числе в области половых губ. Рос ее довольно активный и быстрый.

Симптомы

Что такое киста в головеК симптомам атеромы относят:

  • образование (плотное, шаровидное), заполненное светлой массой. Обычно она белая либо светло-желтого цвета;
  • четкие границы опухоли. А если на нее нажать, границы могут сместиться;
  • заметный проток сальной железы (но его может и не быть);
  • отсутствие боли как таковой. Исключениями являются случаи, когда образования постоянно повреждаются, натираются одеждой и т.д.;
  • расположение либо группами, либо по одной опухоли – возможны оба варианта;
  • размеры от 5 мм до 4 см. Отдельные опухоли этого типа прогрессируют годами, очень медленно меняясь в размерах.

В связи с последним пунктом уточним, что атерома на лице или другой части тела обычно развивается в трех вариантах. Первый – это вскрытие и превращение в язву. Второй – обрастание толстой тканью соединительного характера. В такой ситуации опухоль остается в изначальном виде всю жизнь пациента и не меняется. Третий вариант наиболее неблагоприятный – перерождение новообразования в злокачественное, то есть развивается рак кожи.

Особенности развития у детей

Поскольку у детей редко бывают гормональные сбои, а сальные железы работают менее интенсивно, такой вариант образования для малышей является редкостью. Если оно и появляется, то это атерома на голове, в очень крайних случаях – в других местах скопления сальных желез.

В зоне риска находятся дети, у которых близкие родственники страдают такой проблемой, а также малыши с лишним весом и с гормональными нарушениями. Детям до трех лет показано обязательное удаление образования. Если же ребенок старше, необходимы серьезные показания для хирургического вмешательства.

Диагностика

Для диагностики атеромы на спине или другой части тела, врач для начала проводит осмотр и опрашивает пациента. Затем больному назначаются такие виды исследования:

  • анализ крови;
  • УЗИ и МРТ. УЗИ назначают часто, а МРТ только при определенных типах локализации, это встречается довольно редко;
  • гистология. Это исследование уже удаленной опухоли, чтобы понять, что она собой представляет, нет ли у нее злокачественного характера.

Диагностика в этом случае проводится довольно быстро.

Лечение

Что такое киста в головеЕдинственное лечение атеромы, дающее результат, – удаление образования хирургическим, лазерным или радиоволновым способом. Операция, как правило, не отнимает много времени (до получаса), делается при местном наркозе и не требует слишком сложной и длительной реабилитации.

Если ситуация запущенная и началось сильное воспаление, инфицирование либо образовался абсцесс, требуется экстренная операция. Но в таком случае опухоль не удаляют, а только чистят. Полное удаление происходит уже после заживления, где-то через три месяца.

В зависимости от изначального состояния пациента после хирургического вмешательства ему могут назначить антибиотики или другие лекарственные препараты.

Вопросы-ответы

Какие осложнения бывают при атероме?

Воспаление, нагноение, инфицирование, сепсис, перерождение в рак кожи – все это хоть и не такие частые, но возможные осложнения. Чтобы не доводить до более серьезных проблем, обращаться к дерматологу нужно при первых симптомах атеромы.

Какова профилактика атеромы?

Особых профилактических мер не существует. Нужно просто соблюдать правила гигиены, вести здоровый образ жизни, использовать проверенную косметику и обращаться к врачу каждый раз, когда на коже появится что-то подозрительное. Также врачи настаивают на важности здорового питания.

Чем атерома отличается от липомы?

Липома – это тоже доброкачественная опухоль с риском перерождения в злокачественную. Но она более упругая, чем атерома, не имеет отверстия, выходящего наружу, не воспаляется. Она медленнее растет, а еще может образовываться на внутренних органах.

Нужно ли удалять атерому?

Да, это единственный вариант лечения для взрослых и для детей до трех лет. Детям от трех лет операцию могут откладывать до тех пор, пока ребенок не сможет ее нормально перенести под местным наркозом. Делается она лишь в экстренных случаях, и тогда возможен вариант с общим наркозом.

Что такое киста в голове

Новообразования на лице и волосистой части головы не редкое явление в наши дни. Они бывают доброкачественными и злокачественными. К наиболее распространенным доброкачественным относятся липомы и эпидермальные кисты (атеромы).

На коже расположены сальные железы в большом количестве, которые продуцируют кожное сало. Оно выполняет барьерную функцию для микроорганизмов на коже. Бывает, что проток такой железы закупоривается и оттока для кожного сала нет. Тогда образуется киста сальной железы – эпидермальная киста (атерома). Это округлое, подвижное образование, имеющее оболочку и внутри содержащее продукты сальной железы. На коже лица это выглядит так.

Рисунок 1 и Рисунок 2

Что такое киста в голове

На рис. 1 эпидермальная киста (атерома) подбородочной области;

На рис.2 эпидермальная киста (атерома) волосистой части головы.

Причины возникновения эпидермальная киста (атеромы):

  • повреждение волосяной луковицы с блокированием оттока содержимого
  • сгущение секрета и нарушение его выделения
  • повреждение сальной железы при воспалительных заболеваниях
  • врожденная патология развития сальных желез
  • травмы сальных желез (выдавливание прыщей, царапины, порезы)
  • возникновение эпидермальных кист при синдроме Гарднера (редкая наследственная патология)

Люди, у которых на лице присутствуют эпидермальные кисты (атеромы) описывают их как «под кожей катается шарик, который хочется выдавить». Иногда это удается, иногда нет. Чаще всего при выдавливании целостность выводного протока нарушается, а содержимое кист воспаляется и заполняется гнойным отделяемым. И тогда может возникнуть другая проблема, связанная с распространением воспаления в подкожной жировой клетчатке, которое приводит к абсцессам и флегмонам.

Рост эпидермальных кист безграничен. Их большие размеры на лице приносят эстетические неудобства и психологический дискомфорт, большие эпидермальные кисты могут сдавливать окружающие ткани или сосуды. У нас в клинике удаление атером проводится хирургическим путем под местной анестезией. Накладывается косметический внутрикожный шов, который после снятия шва не виден на лице. Таким образом эстетика лица никак не страдает. Новообразование обязательно отправляется на патогистологическое исследование.

На изображении схематичное удаление эпидермальной кисты (атеромы)

Что такое киста в голове

На рисунке А эпидермальная киста межбровной области. На рисунке В результат после снятия швов

Что такое киста в голове

На рисунке А эпидермальная киста скуловой области. На рисунке Б результат после снятия швов

Что такое киста в голове

На рисунке А эпидермальная киста щечной области. На рисунке Б результат после снятия швов

Что такое киста в голове

Предотвратить появление эпидермальных кист может регулярная гигиена, применение средств для уменьшения жирности кожи и волос, т. к. жирная кожа скланна к их образованию. Для лица показана периодическая чистка и применение масок. В питании стоит избегать жирной и сладкой пищи.
Еще одно распространенное новообразование на лице это липома. Липома – это новообразование, формирующееся из жировой ткани. Встречаются липомы на лице так же часто, как и на других частях тела. Лобная область и волосистая часть головы – ниболее часто встречающиеся локализации липом в челюстно-лицевой области. Без хирургического лечения липома сама не пройдет и даже не уменьшится.
Истинные причины возникновения липом по сих пор не установлены. Они могут появляться независимо от возраста, пола, типа кожи.

На изображении желтого цвета изображена гипертрофированная жировая ткань.

Что такое киста в голове

Липомы нередко бывают множественными, иногда развиваются симметрично, что обусловлено нейротрофическими изменениями. Обычно встречаются липомы размером от 3 до 4-5 см, но иногда могут достигать очень больших размеров (10 см и более).

На изображении липома лобной области.

Что такое киста в голове

Для удаления липом рекомендуется хирургический способ иссечения новообразований. Он эффективен, позволяет извлечь капсулу, тем самым исключив рецидив. Хирургический метод также дает хорошие косметические результаты и позволяет провести гистологическое исследование опухоли. Операция проводится под местным обезболиванием. При наличии маленьких липом возможно лазерное удаление или с использованием радиоволны.

На изображении показано схематичное удаление липомы.

Что такое киста в голове

В клинике челюстно-лицевой реабилитации «Авалон» высококвалифицированные специалисты владеют всеми методами удаления новообразований на лице. Операции проводятся амбулаторно, что позволяет избежать госпитализации и минимизиуют риски осложнений.

Киста головного мозга — опухолевое образование доброкачественного происхождения, которое становится причиной серьезных функциональных нарушений. Для того чтобы избежать опасных осложнений, пациенту необходимо своевременное и грамотное лечение. Это сложные операции и в Израиле кисту головного мозга лечат с применение самых современных терапевтических методик, что позволяет добиваться великолепных результатов в кратчайшие сроки.

Киста – это своеобразный пузырь, заполненный жидким содержимым и локализующийся в одном из отделов головного мозга. Особенно коварство такого заболевания заключается в том, что длительное время оно может протекать практически бессимптомно, что существенно осложняет процесс диагностики и последующую терапию.

Киста головного мозга характеризуется достаточно широким распространением. В наибольшей степени данной патологии подвержены пациенты мужского пола, в возрастной категории старше 40 лет.

Методы лечения кисты головного мозга в Израиле

Причины возникновения

Специалисты медицинской сферы выделяют следующие причины, которые могут спровоцировать образование кисты в области головного мозга:

  • Нарушение процессов мозгового кровообращения.
  • Травматические повреждения тканевых структур головного мозга.
  • Кровоизлияния.
  • Наличие процессов воспалительного характера.
  • Аномалии внутриутробного развития плода.
  • Мозговые изменения, носящие дегенеративную или же дистрофическую природу.
  • Менингит.
  • Энцефалит.
  • Инфекции паразитарного характера.
  • Энцефалопатия головного мозга.
  • Мозговая гипоксия.

Виды кист головного мозга

Арахноидальная киста — опухоль, характеризующаяся незначительным содержанием спинномозговой жидкости в районе мозговых оболочек. Данное новообразование способствует повышению показателей внутричерепного давления. Разрыв арахноидальной кисты может стать причиной гибели пациента. Наиболее подвержены патологии люди молодого возраста, до 40 лет.

Шишковидная киста головного мозга — опухолевое новообразование, локализованное между мозговыми полушариями. Формируется данная киста из тканевых структур шишковидных желез, оказывая отрицательное влияние на функционирование эндокринной системой. Развивается опухоль, как правило, на фоне эхинококкоза.

Сосудистая киста головного мозга — как правило, носит врожденный характер, формируясь на определенных этапах внутриутробного развития, также может являться последствием осложненного родового процесса. В большинстве случаев, данное кистозное новообразование рассасывается самостоятельно, не требуя специального лечения, но в отдельных клинических случаях может приводить к развитию тяжелых патологических состояний.

Дермоидная киста головного мозга — редкое кистозное новообразование, которое носит исключительно врожденный характер. Данная опухоль образуется при патологическом течении беременности, в первых ее триместрах, когда клеточные структуры, формирующие лицо будущего ребенка, попадают в «ловушки» спинного или же головного мозга. Полость кисты содержит волосяные фолликулы, эктодерму. Опухоль характеризуется быстрым ростом, а потому ее рекомендуют удалять, как можно раньше.

Коллоидная (ликворная) киста головного мозга — локализуется в районе третьего мозгового желудочка. Опухоль состоит из эндодермальных клеточных структур. Формируется данное кистозное образование в результате мутаций наследственного характера, угрозы жизни и здоровью пациента — не представляет. Довольно часто такие кисты не проявляют себя никакими специфическими симптомами.

Киста головного мозга, вызванная опухолевым процессом, — формируется вблизи от опухолевых новообразований доброкачественного или же злокачественного генеза, локализованных в районе головного мозга. Данного рода кистозные новообразования увеличивают область отечности, а также крайне отрицательно влияют на общее клиническое состояние больного.

Симптомы заболевания

Симптомы данного заболевания начинают проявляться тогда, когда кистозное новообразование достигает достаточно больших размеров и начинает оказывать давление на мозговые оболочки. При этом у пациента могут наблюдаться следующие клинические признаки:

  • Нарушение зрительной функции.
  • Сильная головная боль.
  • Ухудшение слуха.
  • Тремор.
  • Судорожный синдром.
  • Эпилептические припадки.
  • Нарушения сна.
  • Гипертонус мышц.
  • Нарушение координации движений.
  • Ощущение шума и пульсации в области головы.
  • Неврозы.
  • Параличи.
  • Онемение верхних или же нижних конечностей.
  • Обморочные состояния.
  • Тошнота и приступы рвоты.

Следует подчеркнуть, что симптоматика заболевания со многом зависит от размеров кисты, а также места ее расположения.

То, что в народе называют жировиком, чаще всего оказывается атеромой или липомой. Это два совершенно разных образования, они возникают по разным причинам, и требуют немного разного лечения.

Что такое киста в голове

Что такое киста в голове

Что такое киста в голове

Что такое киста в голове

Что такое киста в голове

Что такое липома?

Что такое киста в головеЛипома — доброкачественное новообразование, обычно представляет собой «шишку» под кожей, которая состоит из жировой ткани. Часто липому называют «жировой опухолью», но не стоит пугаться — к злокачественным опухолям она не имеет никакого отношения.

О том, почему возникают липомы, практически ничего не известно. Считается, что это связано с неправильной работой некоторых ферментов, наследственной предрасположенностью.

Чаще всего жировики, как ни странно, появляются там, где жира под кожей мало: на спине и в области надплечий, на наружной стороне плеча, бедра. Такая «шишка» на ощупь мягкая, безболезненная. Если нажать на неё пальцем, она легко «перекатывается» под кожей. Размеры редко превышают 5 см.

Встречаются и экзотические локализации: вокруг нерва (в этом случае липома приводит к болям), в спинномозговом канале, в суставах, в толще мышц.

Липомы обычно растут медленно и в большинстве случаев не причиняют никаких проблем, за исключением косметических неудобств.

Что такое атерома?

Атерома — киста сальной железы, которая возникает при закупорке её протока. Кожное сало не может выйти наружу и накапливается внутри, оно растягивает железу, и та превращается в кистозную полость. Это может происходить по разным причинам, нередко из-за травм кожи.

Атеромы чаще всего возникают там, где много волос и сальных желез: атеромы на волосистой части головы, лице, в области шеи, спины, половых органов.

По своим проявлениям атерома напоминает липому: это тоже «шишка», которая находится под кожей, не причиняет боли и легко смещается при нажатии. Но есть и один характерный признак: обычно на коже в области атеромы есть отверстие, через которое периодически выделяется содержимое с неприятным запахом. Внутри атеромы находится субстанция, напоминающая по консистенции творог или пасту.

Атерома — доброкачественное образование. Это не рак. Единственное, чем она опасна — это возможность нагноения. Инфицированная и воспаленная «шишка» отекает, краснеет, становится болезненной. Иногда она вскрывается, из неё выходит гной вместе с салом.

Атеромы могут перерождаться в злокачественные опухоли, но происходит это очень редко.

В каких случаях нужно посетить врача?

Вообще, обратиться к врачу стоит при любом вновь появившемся уплотнении под кожей. Скорее всего, оно окажется доброкачественным, но провериться на всякий случай стоит. Лучше лишний раз перестраховаться, чем проглядеть серьезное заболевание.
Если уплотнение начало быстро расти, воспалилось или как-то странно изменилось, нужно обратиться к врачу.

Как лечат атеромы и липомы?

Атеромы лечат хирургическим путем, вид операции будет зависеть от размеров образования. Небольшие сальные кисты можно удалить лазером.
Чаще всего атеромы имеют большие размеры, их удаляют при помощи скальпеля. «Шишку» на коже окаймляют двумя разрезами, затем кисту вылущивают и убирают вместе с небольшим кусочком кожи. На рану накладывают швы.

Атерому невозможно вылечить, «откачав» содержимое при помощи иглы и шприца. Обязательно нужно убирать стенки растянутой сальной железы — если они останутся, то снова станут вырабатывать сало, и киста вырастет вновь.

При нагноении атеромы проводят хирургическое лечение, врач может назначить курс антибиотиков.
Липомы лечить не обязательно. Операцию проводят, если:

  • образование большое, быстро растет;
  • липома находится в неудобном месте, постоянно мешает;
  • беспокоит болезненность;
  • пациент сам настаивает на удалении липомы.

Жировики удаляют классическим путем, при помощи скальпеля. Рецидивы возможны, но бывают крайне редко. Обычно атеромы и липомы удаляют амбулаторно, в стационар госпитализироваться не нужно. Наркоз тоже не нужен — достаточно местной анестезии. Операция в среднем продолжается 15–20 минут.

Эпидермальная киста — это патологическое новообразование. Оно напоминает шар, возникает вокруг волосяного фолликула и состоит из клеток эпителия.

Эпидермальная киста образуется на тех участках тела, где растут волосы. Описанное образование может быть доброкачественным или являться формой проявления рака.

Почему образуется эпидермальная киста?

Образование появляется в результате закрытия прохода волосяного фолликула избыточным образованием кожного сала и роговыми клетками.

Внешне киста напоминает шар до 5 см в диаметре, имеет розовый цвет и покрыта сетью мелких сосудов. Нередко ее поры темнеют и расширяются.

Внутреннее содержание кисты напоминает пасту желтого цвета.

Попадание внутрь кистозного образования инфекции может спровоцировать воспаление, увеличение, и появление боли.

Если образование локализуется на голове, то увеличиваясь оно может давить на мозг. А это в свою очередь провоцирует нарушение зрения, сильные головные боли, психические расстройства. Не редко эпидермальная киста провоцирует

Разновидности эпидермальной кисты

Врачи выделяют несколько видов образований. Классификацию проводят по строению, симптоматики и наличию осложнений.

Чаще всего диагностируется атерома. Это образование локализуется в районе лица, на руках, шее и в мошонке. На коже может появиться единичная атерома или их может возникнуть сразу несколько.

Такой вид эпидермальной кисты, как атерома, имеет круглую форму и мягкое содержимое. Как правило, это образование имеет желтый или красный цвет.

Атерома не беспокоит человека, может оставаться в прежних размерах или слегка подниматься над кожей.

При попадании инфекции образование нагнаивается и приводит к воспалению соседних тканей.

Как ставится диагноз эпидермальная киста?

Диагноз эпидермальная киста можно поставить только после проведения исследования. Обычно назначают МРТ или КТ головного мозга. Если в голове находят кистозную опухоль, то выполняют исследование всех отделов мозга, для уточнения состояния кисты и выбора тактики лечения.

Как лечат эпидермальную кисту?

Образование подлежит удалению при помощи хирургической операции. Однако существуют некоторые ограничения. Если она близко расположена к отделам мозга, то полное иссечение невозможно. Нейрохирург выполнит лишь частичное удаление и рекомендует ежегодные исследования для своевременной диагностики рецидивов.

Когда образование имеет злокачественный характер, то ее лечением занимается хирург-онколог. Обычно выбирают тактику одновременного облучения и химиотерапии. Если диагностирована атерома, то важную роль играют размеры опухоли. Образования небольшого размера можно оставить без лечения, а лишь наблюдать за ними. Когда опухоль начнет увеличиваться, показано иссечение под местным обезболиванием.

Операция по иссечению эпидермальной кисты поверхностного характера длится, как правило, не более 20 минут. Врач делает разрез и вынимает кисту вместе с капсулой. Потом выполняется выскабливание полости, очищение кожи и зашивание раны.

В медицине понятие доброкачественности означает лёгкое течение болезни, хорошие результаты лечения и неопасность для жизни. Под злокачественным процессом подразумевают разрушительное течение, сложность терапии, высокий риск смертности.

Для опухолей такое разделение условно. Тем не менее пациентам и врачам крайне важно определить вид опухоли. От этого зависят тактика лечения и прогноз.

Что такое киста в голове

Характеристика доброкачественных и злокачественных опухолей

Существуют чёткие критерии:

  1. Отграничение опухоли от сопредельных тканей.
  2. Скорость роста.
  3. Способность к метастазированию.
  4. Гистологический портрет клеток.
  5. Выживаемость больного.

Доброкачественные опухоли чётко отграничены от здоровых тканей, часто имеют капсулу. Рак прорастает окружающие ткани, внедряется в сосуды, его контуры более аморфны.

Большинство доброкачественных опухолей могут расти годами, не проявляя симптомов. Карциномы растут быстро, нарушая функции органов и отравляя организм. Рост сопровождается утомляемостью, слабостью, потерей веса, болью.

Доброкачественные образования “сидят” на одном месте, постепенно растут и раздвигают здоровые ткани, подвижны при прощупывании. Раковые клетки слабо скреплены друг с другом, легко отделяются и разносятся лимфой и кровью по организму. Они оседают в лимфоузлах, костях, внутренних органах, образуя новые опухолевые очаги — метастазы. При пальпации узел спаян с тканями и не сдвигается.

Много информации даёт биопсия. Исследование показывает, что доброкачественные клетки похожи на здоровые, их структура более чёткая. Структура злокачественных клеток сильно изменена из-за выраженных мутаций. Чем меньше клетки напоминают ткань, из которой выросли, тем хуже прогноз для лечения и жизни.

Что такое киста в голове

Доброкачественную опухоль, такую как аденома простаты, можно удалить и добиться полного излечения. Если возникнет рецидив, он будет на том же месте, где нашли первичный очаг. Злокачественные образования трудно удалить полностью. Даже одна оставшаяся клетка даст новую опухоль либо на старом месте, либо там, куда она попала по сосудам. Выживаемость больных существенно ниже.

Общие свойства доброкачественных и злокачественных опухолей

Есть моменты, объединяющие оба вида новообразований:

  • могут долгое время никак себя не проявлять;
  • обе способны рецидивировать на том же месте, где образовались;
  • в обоих случаях страдает тот орган, где развился онкологический процесс.

Тяжесть симптомов зависит не только от степени сдавления тканей опухолью, но и от неспособности новообразования выполнять функцию здоровых клеток.

Виды опухолей

  • кисты;
  • невусы или родинки;
  • узелки, название которых имеет суффикс ома: фиброма, миома, аденома, папиллома — в зависимости от конкретной ткани.
  • образования, к названию которых присоединяется слово карцинома, саркома, бластома, бластоз (фиброобластома, миосаркома, аденокарцинома);
  • онкозаболевания крови — лимфогранулёматоз, лейкоз и другие;
  • рак кожи — меланома, базалиома.

Различия не всегда очевидны. Нужна тщательная диагностика для поиска атипичных клеток.

Может ли доброкачественная опухоль стать злокачественной

Любая опухоль способна к малигнизации. Миомы, липомы, фибромы редко переходят в рак. Кисты — крайне редко. Невусы, аденомы, полипы в желудке или кишечнике — очень часто. Многое зависит от условий, в которых находится опухоль, питания, экологии, уровня стресса, гормональных сбоев, наличия предраковых болезней.

Что такое киста в голове

В Клинике урологии имени Р. М. Фронштейна доступна современная диагностика опухолей, разработаны эффективные методики лечения. Обращайтесь на консультацию и наши специалисты вам помогут.

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Что такое киста в голове

«КовиВак», или Вакцина Чумакова, стала применяться в России последней, в массовое производство препарат запущен в конце марта 2021 года. Разработали вакцину ученые научного центра имени М. П. Чумакова. При создании «КовиВак» применялась технология, которую успешно используют для создания вакцин от всевозможных массовых болезней. Препарат – цельновирионный, то есть содержит целые вирусные частицы. Вакцины цельновирионной группы создают стойкий иммунитет к вирусу без негативных последствий для организма. Плюс вакцины – минимум противопоказаний и побочных эффектов.

Кому нельзя делать прививки

Вакцины, которые применяют сегодня в России, справляются с основной функцией — формированием иммунитета. Но пока препараты нельзя применять у беременных и кормящих женщин, а также у детей, поскольку клинические исследования проводились пока только на добровольцах старше 18 лет. Специалисты заверяют, что этого противопоказания не будет, когда разработчики закончат клинические испытания на детях и получат одобрение со стороны Минздрава и Роспотребнадзора. Нет данных и о влиянии «ЭпиВакКороны» и «КовиВак» на организм беременной женщины и ребенка. Впрочем, на будущих мамах редко что-то испытывают из соображений этики. Спутник V недавно одобрили для введения беременным.

Повременить с вакцинацией нужно в следующих ситуациях:

  • при обострении хронических инфекционных и неинфекционных болезней(пока не будет достигнута стадия ремиссии, подтвержденная лабораторно);
  • если менее месяца назад вы делали другие прививки;
  • во время восстановления после тяжелой болезни или оперативного вмешательства;
  • если вы уже переболели коронавирусом, прививку не надо делать минимум шесть месяцев с момента выздоровления.

Важно! Решение о целесообразности прививки принимает доктор перед постановкой вакцины. Он оценит возможные риски.

  • непереносимость компонентов вакцины. Аллергеном может оказаться и основной компонент (инфекционный агент, например, белок вируса) и вспомогательные составляющие – компоненты среды, на которой создавалась вакцина: яичный или молочный белки, лактоза или сахароза, желатин, альбумин и т.д.
  • склонность к тяжелой аллергии;
  • гепатиты В и С, туберкулез, ВИЧ, сифилис.

Побочные эффекты после прививки

  • озноб;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • болезненность, покраснение, отечность в месте инъекции;
  • тошнота, снижение аппетита.

Ограничения после вакцинации

После прививки три дня после не рекомендуется мочить место инъекции, посещать баню, сауну, пить алкогольные напитки. Также стоит отказаться от усиленных физических нагрузок.

Дермоидная киста у детей – врожденное доброкачественное новообразование, возникающее, как правило, на голове, лице или шее. Опухоль (дермоид) имеет оболочку из соединительной ткани и наполнена клетками кожи, волосяными фолликулами и элементами сальных желез. Дермоидная киста встречается у девочек в 4 раза чаще, чем у мальчиков.

Дермоиды возникают вследствие нарушений внутриутробного развития плода. Точные причины возникновения патологии учеными до конца не изучены.

Диагностика

Дермоиды, как правило, развиваются медленно, не доставляя детям никаких беспокойств. Чаще всего выявляется на первом году жизни ребенка при визуальном осмотре.

  • плотное новообразование округлой формы;
  • безболезненное при пальпации;
  • кожа в районе кисты без покраснений и изменений пигментации;
  • отсутствует соединение с кожей

Для дифференциации диагноза хирург может назначить УЗИ новообразования, КТ места локализации кисты, рентгенографию области новообразования.

Ранняя диагностика и лечение дермоидов помогает предотвратить рост кисты, возможные воспаления, осложнения и перерождение ее в злокачественную опухоль.

Несмотря на то, что дермоидная киста относится к доброкачественным новообразованиям, существует 1-1,5% вероятности ее перерождения в онкологическое заболевание. Поэтому детям рекомендовано хирургическое удаление (кистэктомия) опухоли любых размеров. Консервативных методов лечения этой патологии в настоящий момент не существует.

Подготовка к операции

  • оценку общего состояния здоровья;
  • выявление возможных противопоказаний;
  • предупреждение интра- и послеоперационных осложнений.

Маленький пациент осматривает анестезиолог для выбора оптимального метода обезболивания. Удаление папилломы детям проводиться с применением местных обезболивающих средств, под общим наркозом с использованием аппаратно-масочного наркоза. В каждом отдельном случае доза анестетика рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

Операция

Специалисты нашего центра понимают, что любая операция, даже самая незначительная – это стресс для ребенка. Для уменьшения дискомфорта в период восстановления наши хирурги отдают предпочтение малоинвазивным вмешательствам. Это позволяет снизить риск повреждения нервных окончаний, сосудов и других структур во время манипуляции, позволяя существенно уменьшить болевые ощущения для ребенка.

Процедура занимает не более 40 минут. Удаление образования осуществляется в пределах здоровых тканей. После обработки операционного поля антисептиком и обезболивания врач делает разрез по длине образования, удаляет капсулу и ее содержимое. Ушивание раны проводится малотравматичными иглами с наложением косметических швов. Это предотвращает образование рубцов, что гарантирует хороший косметический эффект.

Реабилитационный период

«Хирургия одного дня» позволяет пациенту покинуть клинику уже через несколько часов после операции. Это время родители со своим ребенком пребывают в комфортной палате, рассчитанной на полноценный отдых.

Через день детки посещают манипуляционный кабинет для смены повязок. Хирурги оценивают качество заживления раны, при необходимости проводят коррекцию послеоперационного периода. После операции в течение недели следует воздержаться от интенсивных физических нагрузок. По заживлению раны производится снятие косметического шва. Контрольный осмотр проводится через 30 дней (ориентировочные сроки). Полное восстановление может занять до 1-2 месяцев.

Прогноз

Удаление дермоидной кисты – это радикальное лечение. Новообразование устраняется полностью, риск рецидива минимален.

Ссылка на основную публикацию