Белое пятно на коже у ребенка

Белое пятно на коже у ребенка

В клинической практике встречаются случаи, связанные с появлением на поверхности кожи белых пятен, развивающихся в результате воздействия различных причин. В этих участках происходит прекращение выработки пигмента меланина, что чаще всего указывает на витилиго. Заболевание не несёт угрозы для жизни пациента, но лечение, как правило, затруднено, занимает продолжительное время. Патология развивается у лиц разного возраста, подвержены её развитию как дети, так и взрослые.

Особенности белых пятен на коже при витилиго

Формирование молочно-белых или розовых участков может происходить в любой зоне кожного покрова. Преимущественной локализацией выступает область рук, лица, а также паховых складок и локтевого сгиба. Не отмечается развития депигментации на ладонях или подошвах.

Локализованный вариант заболевания связан с появлением пятен на ограниченных участках тела. Наиболее выраженным витилиго является после загара, так как на фоне здоровой кожи участок получается заметно бледнее. Прогрессирование заболевания сопровождается увеличением пятен более 10 см в диаметре. В некоторых случаях возможно появление ободка, имеющего выраженную пигментацию.

К основным характеристикам образований относят:

  • края (они являются ровными), очаги могут расти и сливаться;
  • форма – наиболее часто она является овальной или неправильной;
  • рельеф, как правило, гладкий и неизмененный;
  • поверхность чистая: без шелушений и высыпаний различного характера.

Выраженные изменения сопровождаются потерей пигмента почти на всей площади кожных покровов, что можно спутать с альбинизмом. При этом не происходит нарушения чувствительности. При локализации участка на волосистой части головы наблюдается изменение оттенка волос. Заболевание не является опасным для жизни. Основную проблему оно представляет из-за нарушения адаптации пациента в обществе, которое вызвано особенностями внешнего вида.

Лечится ли витилиго?

Современные достижения клеточной биологии используются в клинической практике для лечения заболевания, повышая выздоровление пациентов.

Среди наиболее эффективных способов терапии выделяют следующие:

  • Выполнение имплантации некультивированной суспензии с кератиноцитами и меланоцитами, трансплантация культивированных меланоцитов.
  • Фототерапия ультрафиолетом. Световое воздействие приводит к положительному влиянию на процессы синтеза меланина. Обязательным условием является четкое соблюдение индивидуальных доз облучения.
  • PRP-терапия. Увеличение количества тромбоцитов в депигментированных участках приводит к ускорению регенераторных процессов и восстановлению работы меланоцитов с нормализацией выработки меланина.
  • Нидлинг или терапия иглами. Процедура способствует попаданию меланоцитов в депигментированные участки через мельчайшие проколы кожи.
  • Процедура блистерной пластики. Методика основана на использовании донорских тканей с переносом ультратонкого участка.

Применение хирургических методов для устранения белых пятен при витилиго возможно только при определенных условиях (стабильные формы без склонности к увеличению площади поражения). Врач подберет оптимальную тактику лечения после обследования на новейшем диагностическом оборудовании и предложит различные варианты решения проблемы белых пятен на коже.

Ожоги — это повреждение тканей на любом участке тела, вызванное паром, горячими жидкостями, слишком большим количеством солнца, химикатами или электричеством. Ожоги, вызванные горячей водой или паром, нередко называют ошпариванием. Ожоги и ошпаривания могут быть как незначительными, так и опасными для жизни. Это зависит от того, насколько они глубоки и велики.

Что вызывает ожоги и ошпаривания?

Наиболее частые причины ожогов:

  • ожоги горячими напитками, такими как: от чашки чая или кофе, горячей водой, паром из чайников или кастрюль, горячей водой на кухне или в ванной комнате.
  • контакт с пламенем
  • контакт с горячими предметами, такими как: плиты, утюги, выпрямители для волос и раскаленные угли.
  • химические ожоги в результате проглатывания едких соединений, например, очистителя слива или батарейки для часов, или попадания на кожу химических веществ, таких как отбеливатель, очиститель для духовки и кислоты.
  • электрические ожоги.

Самыми распространенными бытовыми ожогами (ошпариваниями) являются воздействия кипятка или пара. При таких повреждениях важно правильно и максимально быстро оказать первую помощь, чтобы минимизировать повреждения.

Как лечить ожоговые травмы?

Большинство небольших ожогов кипятком или паром заживают за 10–12 дней, если их площадь не превышает ладони и тяжесть н превышает 1-2 степени. Если при ожоге нет волдырей или повреждений кожи, что типично для первой степени тяжести, лучшим лечением будет пенка для лечения ожогов или простой увлажняющий крем с пантенолом, такой как Бепантен, Декспанптенол, Пантенол-крем. При всех других ожогах обратитесь за медицинской помощью, предварительно обработав зону ожога и нанеся соответствующие повязки.

Лечение серьезных ожогов включает:

  • прием обезболивающих, так как ожоги провоцируют очень сильную боль.
  • повязки, в том числе в условиях ожогового отделения.
  • возможна госпитализация, если ожоги большие или глубокие.
  • возможно операция, в том числе по пересадке кожи.

Если станет хуже, или если нужно сделать уколы от столбняка, обратитесь к врачу.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Вызовите скорую помощь или сразу обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если:

  • ожог глубокий, даже если пациент не чувствует боли.
  • ожог больше, чем размер ладони или это лицо, шея, паховая область, живот.
  • ожог затрагивает дыхательные пути.
  • кожа покрылась волдырями.
  • есть пятна коричневого, черного или белого цвета.

Что делать в ожидании скорой помощи?

  • Если это ошпаривание кипятком или паром, как можно скорее опустите обожженное место под прохладную проточную воду минимум на 20 минут:
  • Не используйте лед, снег, только поливайте прохладной, не ледяной, водой обожженное место.
  • Снимите с ожога всю одежду или украшения, если они не прилипли к ожогу.
  • Не удаляйте ничего, что прилипло к ожогу.
  • Если травмированный участок не сочится, и нет лопнувших пузырей, накройте ожог стерильной марлевой салфеткой или чистой сухой тканью.
  • Если ожог сочится, слегка накройте его стерильной марлей, если таковая имеется, и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если стерильной марли нет в наличии, накройте ожоги чистой простыней или полотенцем.
  • Используйте не пушистый материал (вату нельзя!).
  • Если ожог пришелся на руку или ногу, по возможности, поднимите ее, чтобы уменьшить отек.

Чего следует избегать:

  • Не трогайте ожог и не прикладывайте лед.
  • Также не стоит тереть ожог; это может усилить образование пузырей.
  • Не помещайте человека с ожогом в ванну с холодной водой.
  • Если появляются волдыри, не прокалывайте их, а обратитесь к врачу, если их нужно удалить.
  • Не используйте обычные мази, кремы, лосьоны или жир при ожоге. Они удерживают тепло и наносят больший ущерб.
  • Не применяйте сомнительные народные методы.

Каковы симптомы ожога или ошпаривания?

Поверхностный ожог поражает внешний слой кожи. Кожа может быть красной и болезненной, если ожог более серьезный, появляются волдыри. Глубокий ожог может иметь красный или белый оттенок. Он может быть темно-красным или бледно-желтым. Волдыри лопаются, кожа может покрываться корками.

Ожог на всю толщину кожи достигает самого жира под кожей. Он может выглядеть коричневым, черным или белым, быть сухим и мокнущим. Ожог на всю толщину может разрушить нервы, поэтому может быть безболезненным. К счастью, ожоги кипятком редко бывают тяжелыми, глубокими и обширными.

Можно ли предотвратить ожоги?

Вы можете предотвратить ожоги, проявив бдительность при приготовлении пищи. Убедитесь, что все горячие жидкости недоступны для детей, поверните ручки кастрюль внутрь на плите и будьте осторожны, используя водонагреватели. Убедитесь, что температура воды в ванне или из крана ниже 50 градусов, чтобы избежать ожогов.

Автор: Алена Парецкая, врач-иммунолог, педиатр

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Белое пятно на коже у ребенка

Сухие пятна на коже — распространенный дерматологический симптом, который может говорить как о временном сбое и нарушении барьерных функций эпидермиса, так и о кожном заболевании. Все зависит от размера пятен, четкости их границ, а также от длительности присутствия на коже.

Причины сухости можно разделить на две большие группы:

  • неспецифические — аллергические реакции на бытовую химию, хозяйственное мыло, косметические продукты, обезвоживание из-за холода и ветра;
  • специфические — тогда пятна становятся проявлением дерматологических заболеваний.

Иногда человек может сам заметить, что на его коже появляются сухие пятна после наступления определенного события, например, после стирки белья руками. Тогда причина очевидна и ее легко ликвидировать. Но если сухие пятна на коже не проходят, чешутся, шелушатся, следует обратиться к врачу.

Сухие пятна с чешуйками

Розовые приподнятые сухие пятна на теле и голове могут говорить о псориазе. При этой дерматологической патологии у человека на коже возникают приподнятые бляшки — псориатические папулы. Они выступают над поверхностью кожи, вызывают интенсивный зуд и шелушатся, имеют тенденцию к распространению и слиянию.

Белое пятно на коже у ребенка

Псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором высыпания чаще всего локализуются на локтях, голове, коленях и в паху. Сухие розовые пятна, покрытые белыми чешуйками, — очаги хронического воспаления. Под влиянием внутренних аутоиммунных процессов клетки эпидермиса делятся в несколько раз быстрее, чем нужно. В результате постоянно отделяются мелкие чешуйки из отмирающих клеток кожи.

Атопический дерматит и его отличия от псориаза

При атопическом дерматите также могут появляться сухие пятна на теле. И как и в случае с псориазом, они вызывают зуд. Из-за повышенной чувствительности кожи к факторам окружающей среды нарушаются механизмы ее саморегуляции, в том числе страдает барьерная функция. То есть триггером к атопическому дерматиту служит аллергия, но вот склонность к такой кожной реакции закладывается генетически.

Белое пятно на коже у ребенка

Чаще всего атопический дерматит возникает у детей. Болезнь имеет хроническое течение, когда обострения сменяются периодами ремиссии. Вот типичные признаки атопического дерматита:

  • сухость кожи;
  • шелушение и покраснение век;
  • сухие бляшки телесного цвета на туловище и разгибательных участках тела;
  • трещины.

Человеку, не имеющему медицинского образования, сложно отличить псориаз от атопического дерматита, но врач легко сможет провести дифференциальную диагностику. Есть несколько отличий, которые могут говорить в пользу той или иной патологии. Атопический дерматит чаще поражает детей, псориаз может дебютировать во взрослом возрасте. Псориатические бляшки приподняты над кожей, при этом можно разглядеть чешуйки. Сухие пятна при атопическом дерматите плоские. Также важно учитывать типичную локализацию.

Сухая экзема

Иногда белые сухие шелушащиеся пятна на коже ног могут говорить о сухой экземе. При этом заболевании сначала возникает сухость и стянутость кожи, затем присоединяется шелушение и нестерпимый зуд, могут возникать трещины. Кроме ног часто поражаются кисти рук, пространство между пальцами и даже лицо.

Белое пятно на коже у ребенка

Причинами сухой экземы могут быть бактериальные и грибковые инфекции, аллергены, синтетическая одежда, несоблюдение гигиены и другие факторы.

Как вы видите, появление на коже сухих пятен может быть обусловлено самыми разными причинами. Большую роль играют особенности работы иммунитета и склонность к аллергическим реакциям. Но в любом случае при появлении сухих пятен важно обратиться к дерматологу и установить причину такого состояния кожи.

5 июля 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Гной в ране – не просто больно и неприятно, это опасно. Его появление свидетельствует о присоединении вторичной инфекции. Гнойный экссудат может разнестись по организму и привести к серьезным осложнениям.

Гной в ране – не просто больно и неприятно, это опасно. Его появление свидетельствует о присоединении вторичной инфекции. Гнойный экссудат может разнестись по организму и привести к серьезным осложнениям. Если гноя много и рана долго заживает, рекомендуется обратиться к врачу.

Белое пятно на коже у ребенка

Гной в ране. Когда нужно принять срочные меры?

О начале развития гнойного процесса свидетельствует:

  • сильная боль, как во время прикосновения к месту повреждения в начале процесса, так позже – постоянная или периодическая дергающая, которая беспокоит даже при отсутствии контакта с внешним раздражителем;
  • ощущение жара в ране;
  • изменение оттенка кожи на синий, фиолетовый или бурый;
  • желтое или белое пятно в центре раны.

Впоследствии, если не предприняты грамотные меры помощи, к имеющейся симптоматике прибавляются следующие признаки:

  • вялость, апатия, упадок сил (по причине общей интоксикации организма);
  • повышение температуры тела, иногда значительное (39-40 град.);
  • сильная головная боль;
  • озноб;
  • бессонница из-за боли и ухудшения общего состояния.

Нельзя допускать развития осложнений! На начальном периоде повреждения кожи следует оказать грамотную помощь – провести поэтапную обработку раны, использовать не народные методы, а современные мощные антисептики, а также другие специальные средства для обеззараживания раневой поверхности и быстрейшей регенерации.

Для вытягивания гноя применяются мази – ихтиоловая, Вишневского, стрептоцидовая, синтомициновая эмульсия, Левомеколь и другие средства для наружного применения. С помощью ряда препаратов обеспечивается антибактериальный/анти микробный эффект, стимуляция кровообращения в поврежденных тканях, вытягивание гноя, заживление кожного покрова. Мази используют в качестве компрессов и примочек.

Состояние, когда появляется гной в ране, требует принятия грамотных мер, в противном случае существует высокий риск развития осложнений! Пополните свою домашнюю аптечку средствами оказания первой помощи при ранениях и травмах, а также качественными современными препаратами для их лечения. В социальной сети аптек «Столички» представлен большой выбор самых разнообразных медикаментов по доступным ценам.

Чтобы понять причину появления просянки и узнать, как можно избавиться от нее, стоит обратиться к врачу.

Записаться на бесплатную консультацию

Милиумы могут появляться как поодиночке, так и группами. Чаще всего они возникают на:

Некоторые замечают их на лбу или шее, другие – на половых органах. Они не вызывают дискомфорта и болезненных ощущений, никак себя не проявляют и становятся причиной для опасения только из-за того, что портят внешность пациентов.

Интересно, что в отличие от угрей милиарные кисты состоят не из кожного сала, смешанного с пылью и другими микрочастицами, в котором развиваются микробы и воспалительные процессы, а из кератина. Милиум состоит из оболочки, выстроенной из эпителиальных клеток. Внутри нее находится кератиновый сгусток с вкраплениями наслоившихся ороговевших клеток и совсем небольшими – жира, выступающего в роли связывающего агента.

Причины появления

Основная причина возникновения просянки на лице – это избыточное образование клетками кератина. Предположительно, в коже появляется множество новых клеток, выделяющих кератин, а отшелушивание старых происходит все реже. Избыток кератина превращается в сгусток, который затем становится кистой.

Причин у этого может быть множество. Так, милиумы может вызывать:

нарушение метаболических процессов;

патологии щитовидной железы;

негативное длительное воздействие солнечных лучей;

болезни пищеварительных органов;

неправильное питание, регулярное употребления жирной и жареной пищи в больших количествах, практически полное отсутствие в рационе клетчатки, недостаток важных витаминов и т.д.;

заболевания поджелудочной железы и надпочечников, приводящие к гормональным сбоям.

К слову, гормональный дисбаланс – частая причина появления просянки не только у взрослых, но и у детей, в частности, у новорожденных. Во время родов организм ребенка переживает гормональный криз, вследствие чего и появляются милиумы. Но если у взрослых без удаления они не проходят, то у малышей исчезают примерно через месяц после появления на свет.

Лечение

Как избавиться от просянки – вопрос сложный. Сделать это непросто, а в домашних условиях – практически невозможно и очень опасно. Так как она не представляет опасности, лучше не воздействовать на нее. Однако если милиумы стали эстетической проблемой, удалить их поможет косметолог.

Есть несколько причин отказаться от собственноручного удаления кист. Во-первых, если вы будете воздействовать нестерильными инструментами или руками, возникнет шанс занесения инфекции. Во-вторых, у вас может не получиться – просянки покрыты толстым слоем кожи, поэтому вскрыть их пальцами сложно. Неправильное воздействие может привести к образованию рубца – еще большего косметического дефекта.

Косметолог или дерматолог более эффективно уберут образование. Чаще всего используется механический способ удаления. Специалист вскроет оболочку милиума и уберет кератиновый сгусток – ее содержимое. Процесс происходит либо при помощи стерильной иглы, которой прокалывают кожу и, поддевая кисту, выталкивают ее через образованные отверстия. Либо с использованием специального инструмента для кюретажа – кюретки, похожей на ложечку. Ею выскабливают милиум. Такой метод дает возможность удалить его полностью, не оставляя остатков, которые могут превратиться в новую кисту.

Для лечения просянки также могут использовать электро- или лазерную коагуляцию.

Профилактика

Но лучше всего действовать заранее, не давая милиуму шанса на образование. В качестве профилактики можно:

выявить патологии органов и по возможности устранить их;

нормализовать питание, обогатить рацион овощами и фруктами, отказаться от жареной, острой, жирной пищи в пользу менее калорийной и более здоровой;

стараться оберегать кожу от негативного воздействия ультрафиолета, используя всевозможные средства защиты: от кремов до бейсболок.

Следует помнить, что просянка не связана с выработкой кожного сала, поэтому на нее
нельзя повлиять при помощи косметических средств: кремов, масок и скрабов.
Однако правильный уход за кожей сделает ее более здоровой и красивой, а также
снизит вероятность возникновения кист, так как уменьшит количество ороговевших
клеток. Скраб можно приготовить самостоятельно из домашних продуктов: кофе,
соды, соли, меда, сахара и других.

Белое пятно на коже у ребенка

В последние месяцы ученые всего мира работают над подробным описанием проявлений COVID-19 со стороны легких и других органов. Регулярно дополняются данные о кожных симптомах, которые врачи встречают у пациентов с коронавирусной инфекцией. Разбираемся, что это за симптомы и нужно ли в случае недомогания критично рассматривать свою кожу в поисках «фирменного знака» SARS-CoV-2.

В ранних отчетах кожные проявления при COVID-19 упоминались очень редко. В крупном исследовании, опубликованном в New England Journal of Medicine в конце февраля, было указано, что они встречаются у 0,2% пациентов. Но когда к описанию симптомов присоединились дерматологи, мы узнали больше о проявлениях болезни со стороны кожи.

Как все начиналось

Одним из первых сообщений о связи COVID-19 с изменениями со стороны кожи был небольшой отчет итальянских врачей, которые работали в наиболее пострадавших от болезни районах. Кожные симптомы они обнаружили у каждого пятого из 88 участников исследования. Еще раньше появилась небольшая публикация таиландских ученых, сообщавшие, что сыпь может усложнять диагностику коронавирусной инфекции, а в некоторых случаях ее можно спутать с лихорадкой деньге.

Какими могут быть кожные проявления COVID-19

Сыпь может быть очень характерным симптомом инфекционной болезни, иногда только по ней можно поставить диагноз. Но поражения кожи про COVID-19 пока едва ли можно назвать специфическими. Авторы статьи в British Journal of Dermatology выделяют несколько видов сыпи при коронавирусной инфекции:

  • макулопапулезную (как при кори);
  • уртикарную (волдыри, как при крапивнице);
  • ретикулярную асфиксию (пурпурный сетчатый рисунок);
  • везикулярную сыпь (пызырьки как при ветряной оспе);
  • «ковидные пальцы».

Помимо этого недавно в JAMA Dermatology врачи описали случай петехиальной сыпи у мужчины. Такая сыпь связана с разрывом мелких сосудов в коже.

«Ковидные пальцы»

В начале апреля появился термин «ковидные пальцы» («COVID toes») – речь идет о специфических изменениях пальцев ног. Мы упоминаем о нем отдельно, поскольку этот симптом выглядит наиболее специфичным для коронавирусной инфекции. Одно из первых их описаний появилось в начале апреля, это сделала группа ученых из Франции. Кожа пальцев ног, которые наблюдали при COVID-19 специалисты, была красно-розовой (врачи назвали ее «псевдо-обмороженной»), с временно присутствующими волдырями. Такие пациенты могли посещать дерматологов, но у них не всегда проявлялись обычные симптомы коронавирусной инфекции.

В середине апреля в Journal of the American Academy of Dermatologу врачи рассказали о случае поражения кожи пальцев (у нее был пурпурный оттенок) у бельгийского студента.

Изменение цвета и появление волдырей на пальцах при COVID-19 часто сопровождаются жжением. Об этом американский дерматолог Эстер Фриман (Esther Freeman) сообщила в комментарии Washington Post.

Пальцы могут оказаться не «ковидными»

Хотя первым описаниям кожных поражений при COVID-19 уже больше месяца, еще слишком рано называть их специфическим симптомом болезни, считают эксперты. В комментарии Live Science Канаде Шинкай (Kanade Shinkai), профессор Калифорнийского Университета в Сан-Франциско сказала:

«Непонятно, являются ли поражения кожи, которые мы видим при COVID, прямым следствием болезни или они – результат активности иммунной системы». Шинкай указывает, что сейчас также остается неизвестным, насколько часто встречаются изменения кожи при COVID-19, говорят ли они что-то о прогнозе болезни.

В статье, которая опубликована в JAMA Dermatology, Шинкай и соавторы также указывают, что сыпь на коже при COVID-19 может оказаться следствием не только этом болезни, но и реакцией на другие лекарства и даже признаком других, сопутствующих, инфекций. Дерматологи пишут, что хотя «ковидные пальцы» стали широко известны, благодаря СМИ и социальным сетям, ученым еще только предстоит разобраться в проблеме кожных поражений при COVID-19.

Стоматология ДЕНТУМ м. Полежаевская

Белое пятно на десне – это признак некачественной гигиены полости рта, воспалительных процессов, травм и некоторых заболеваний: кисты, периодонтита, пульпита или стоматита.

Причины появления белых пятен

Белое пятно на десне – это не заболевание, а признак ряда проблем.

Плохая гигиена

В отдельных случаях пятна желтоватого или беловатого цвета на поверхности десен появляются из-за некорректного ухода за ротовой полостью. Чаще всего они являются бактериальным налетом, который не опасен, но нарушает нормальную микрофлору во рту.

Проблема решается регулярной и тщательной чисткой зубов и десенных тканей, полосканием отварами лекарственных растений и экстрактов, водой с содой, использованием вспомогательных средств – зубной нити, антибактериального ополаскивателя для полости рта. Полоскать рот стоит не только после чистки зубов, но и после каждого приема пищи.

Это поможет восстановить нормальную микрофлору во рту и предотвратит появление белых пятен, позволит избежать приема медикаментов и проведения специальных процедур.

Неправильное питание

Частая причина появления белых пятен на деснах – отсутствие сбалансированного питания. Нехватка витаминов, особенно С, может оказывать негативное воздействие на состояние некоторых органов и тканей, в том числе на десны. Это приводит к образованию микротрещин, в которые проникают болезнетворные микробы, вызывающие воспалительный процесс. Нормализация питания поможет укрепить иммунитет и ускорить регенеративные процессы.

Травматизация полости рта

Одна из наименее опасных причин возникновения белых пятен, так как нет внутренней проблемы. При травмах десен не требуется особого лечения, но придется отказаться от слишком твердой, соленой, острой и горячей пищи и напитков, пока не завершится заживление.

Стоматит

Стоматит — это воспалительная патология рта, вызванная реакцией иммунитета на те или иные раздражители. Развитие недуга может быть спровоцировано множеством факторов, поэтому при обнаружении белых пятен на деснах стоматолог должен диагностировать точную причину обострения стоматита. Если симптомы вызваны стоматитом, пациент будет ощущать болезненность, чувство жжения и дискомфорт в зоне их расположения.

Киста

Киста – это патологическая полость с содержимым образуется по причине развития воспаления в околозубных тканях. К распространенным причинам появления кист относится некачественное пломбирование корневых каналов, отсутствие своевременного лечения кариеса и пульпита.

Герпесная инфекция

Вирус герпеса есть у большинства людей на планете, но в норме он не проявляется и может так никогда и не проявиться за всю жизнь. В группе риска находятся дети от 3 до 5 лет. Герпес рта бывает острой и хронической формы. Обычно он появляется при отсутствии должной гигиены или из-за близкого контакта с носителем вируса. У взрослых пациентов герпес может быть спровоцирован частыми стрессами, простудой, ослаблением иммунной системы, резкими погодными перепадами. Визуально представляет собой россыпь мелких белых пузырьков.

Герпес не является опасным заболеванием и способен самостоятельно проходить без специального лечения. Но данная патология отличается тем, что после однократного появления ее рецидивы будут случаться снова, причем в том же самом месте. Поэтому лучшим вариантом является профилактика, тщательная гигиена, отдых, лечение соответствующими препаратами.

Жировик

Объемное мягкое образование светлого оттенка на десне может быть жировиком. Обычно это доброкачественные липомы, появляющиеся из-за травмы, гормонального дисбаланса или по причине хронических болезней. В группе риска находятся пациенты мужского пола. Жировые клетки липомы находятся в фиброзной капсуле. Жировик может расти, но медленными темпами.

Боли жировик не вызывает, но создает эстетический и физиологический дискомфорт, поэтому он показан для удаления при помощи лазера или хирургических методик. Жировики редко трансформируются в злокачественные новообразования, но при рецидиве жировика на том же месте необходимо провести биопсию, чтобы исключить его злокачественность.

Молочница

Молочница — грибковое заболевание может возникать в любом возрасте. Грибки рода Candida, провоцирующие появление молочницы, имеются в организме человека. Если их количество находится в пределах нормы, отсутствуют любые признаки кандидоза, но любой сбой в работе иммунной системы вызывает их размножение, из-за чего возможно появление белого налета.

Свищ при пародонтите

При свищах в первую очередь поражаются десенные ткани. Воспалительный процесс приводит к раздражению слизистой и нарушению ее целостности. Между зубом и зубным карман образуются пустоты, в которых скапливается бактериальный налет. Постепенно накапливаясь, гной начинает давить на ткани в поисках выхода, и формируется специфический канал – свищ. Он представлен болезненной бляшкой на десне, которая увеличивается и выводит накопленный гной.

ВАЖНО: Свищ также может возникать из-за незавершенного лечения кариеса, при некачественном пломбировании, при осложненном прорезывании зубов мудрости.

Лейкоплакия

Предраковое состояние ротовой полости требует скорейшего начала лечения. Оно характеризуется возникновением на поверхности неба, языка, десен или щек беловато-серых бляшек. В течение нескольких недель болезни они преобразуются в белые твердые уплотнения. Патология часто протекает бессимптомно, но при потреблении горячей или острой еды может возникать жжение.

Белое пятно на десне у ребенка

У детей появление белого пятна на десне связано с развитием таких патологий, как стоматит, узелки Бона, молочница. Стоматит и молочница требуют особого лечения и могут быть опасны и крайне неприятны для малыша, поэтому нужно скорее показать его врачу. Узелки Бона – это небольшие кисты, появляющиеся из-за наличия остаточных тканей слюнных желез.

У грудничков белые пятна на десне – это или неонатальные (прорезающиеся в первый месяц после рождения) зубы, или жемчужины Эпштейна.

Наличие неонатальных зубов требуют тщательного осмотра рта ребенка стоматологом.

Жемчужины Эпштейна – это небные кисты, формирующиеся из эпителия. Они не опасны для здоровья и способны самостоятельно исчезать.

Для профилактики появления белого пятна на десне у ребенка необходимо обеспечить малышу сбалансированное, правильное питание, должную гигиену ротовой полости, укрепление иммунитета и здоровья в целом, защиту от стрессов и травм.

Белое пятно на коже у ребенка

Характерные пятна на поверхности языка могут говорить об инфицированности SARS-CoV-2. К такому выводу пришли ученые в ходе исследования симптомов COVID-19, основанного на данных, полученных от 4,5 млн пользователей приложения ZOE COVID-19 Symptom Study app. Они ежедневно сообщают о том, как у них развивается болезнь. О связи «географического» языка с COVID-19 упоминается также в нескольких научных работах. Впрочем, российские эксперты не рекомендуют ставить диагноз по этому симптому, так как похожие пятна связаны и с другими заболеваниями.

Белое пятно на коже у ребенка

Новый симптом

Известный британский врач, профессор Королевского колледжа в Лондоне Тим Спектор утверждает, что характерные пятна на языке, из-за чего его называют географическим, могут быть симптомом заболевания COVID-19. К такому выводу доктор пришел на основании сообщений пользователей приложения ZOE Symptom Study, в котором зарегистрировано более 4,5 млн человек. Исследовательский проект, научную команду которого возглавляет Тим Спектор, был открыт в марте 2020 года, чтобы собрать как можно больше данных о новой болезни и прогнозировать дальнейшее развитие пандемии.

Добровольные участники исследования, заразившиеся коронавирусом, ежедневно предоставляют всю информацию о своем самочувствии, которую затем подвергают обработке при помощи специально разработанного алгоритма. «Каждый пятый пациент с COVID-19 демонстрирует необычные симптомы, которые не входят в список официальных, как, например, кожные высыпания. Продолжаем наблюдать увеличивающееся количество так называемых ковидных языков и странных язв во рту. Если вы обнаружили у себя неизвестные симптомы или даже просто головную боль или слабость, то оставайтесь дома», — написал врач в своем Twitter в конце января 2021 года. В соцсети существует хештег #covidtongue (англ. «ковидный язык»), по которому доступно множество постов об этом проявлении болезни.

Белое пятно на коже у ребенка

Белое пятно на коже у ребенка

Тим Спектор, получивший от журналистов прозвище Доктор Данные, хорошо известен в Великобритании как сторонник расширения списка симптомов, которые принимаются во внимание при диагностике COVID-19. Именно его команда первой определила, что спутанность сознания и бред могут быть признаком заражения коронавирусом среди пациентов старшего возраста, а дети переносят инфекцию без тех симптомов, которые проявляются у взрослых. Гипотеза, что отсутствие обоняния и вкуса может быть проявлением коронавирусной инфекции, также высказывалась мистером Спектором задолго до того, как была признана официально.

Реакция на выявление доктором очередного симптома COVID-19 последовала быстро. В первой половине февраля Британский стоматологический журнал (The British Dental Journal), входящий в группу научных журналов Nature, опубликовал в рубрике «Письмо редактору» сообщение от стоматолога из Бристоля Ар Даблъю Хэтвея (R. W. Hathway), который призвал зубных врачей и других профессионалов обратить внимание на феномен ковидного языка. По мнению специалиста, это явление вполне может быть симптомом COVID-19 на ранних стадиях заболевания. Изменение цвета поверхности языка неровной формы, возможно, объясняется повышением уровня цитокина интерлейкина-6, который активно выделяется при заболевании COVID-19. Другой вероятной причиной связи пятен на языке с коронавирусом стоматолог назвал содержание в органе большего количества ангиотензин-превращающего фермента 2 (ACE2), который часто служит входной дверью для проникновения вируса.

Белое пятно на коже у ребенка

Похожие случаи

Описанных в медицинской литературе случаев появления «географического» языка у пациентов с COVID-19 совсем немного. Так, в статье в Международном журнале инфекционных заболеваний (International Journal of Infectious Diseases) говорится о 67-летнем ковидном пациенте, путешествовавшем по Бразилии, у которого наряду с другими симптомами развились болезненные проявления во рту, включая «географический» язык. Помимо лечения от коронавируса, мужчина получал противогрибковые препараты и ежедневные полоскания рта обеззараживающими средствами. Спустя две недели неприятные симптомы в ротовой полости пропали, а затем последовало и выздоровление от COVID-19. Пятна на языке сохранились, но не давали никаких неприятных ощущений.

Другие примеры, когда «географический» язык фиксировали одновременно с симптомами COVID-19, приведены в статье о признаках коронавируса в ротовой полости, опубликованной в онлайн-библиотеке научных материалов Wiley Online Library. В материале рассказывается о двух женщинах в возрасте 43 и 78 лет с положительными ПЦР-тестами на коронавирус. У обеих зафиксированы поражения языка, которые пропали после курса полосканий и других видов медикаментозного лечения.

Белое пятно на коже у ребенка

Достоверно показать, нужно ли включить «географический» язык в список симптомов COVID-19, смогут только дальнейшие исследования.

Требует подтверждения

Российские специалисты, опрошенные «Известиями», отнеслись к перспективе ставить диагноз COVID-19 по пятнам на языке скептически.

Белое пятно на коже у ребенка

Причислить «географический» язык к числу симптомов коронавируса станет возможно, только когда по всем правилам современной медицины будет обосновано наличие значимой связи между COVID-19 и этим явлением и когда подобные результаты будут получены независимо друг от друга различными группами исследователей. Тогда выводы исследований пополнят арсенал клиницистов, — пояснил заведующий лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Станислав Отставнов.

По словам специалиста, диагностика коронавирусной инфекции требует лабораторного подтверждения — положительных результатов мазка (ПЦР) или наличия в крови антител. Даже компьютерная томография де-юре может выявить лишь патологические изменения в легких, связанные с вирусной пневмонией, а вот каким именно вирусом она была вызвана, как раз выясняет ПЦР.

«Географический» язык бывает не только при коронавирусной инфекции, есть масса других заболеваний, которые сопровождаются похожими пятнами, — отметила заведующая инфекционным отделением № 1 (COVID) клиники СамГМУ Анна Любушкина. — Это нарушение обмена веществ, заболевания кишечника или желудка в острой фазе, различные дисфункции поджелудочной железы, гепатиты, любые стоматологические заболевания.

Белое пятно на коже у ребенка

В последние месяцы ученые всего мира работают над подробным описанием проявлений COVID-19 со стороны легких и других органов. Регулярно дополняются данные о кожных симптомах, которые врачи встречают у пациентов с коронавирусной инфекцией. Разбираемся, что это за симптомы и нужно ли в случае недомогания критично рассматривать свою кожу в поисках «фирменного знака» SARS-CoV-2.

В ранних отчетах кожные проявления при COVID-19 упоминались очень редко. В крупном исследовании, опубликованном в New England Journal of Medicine в конце февраля, было указано, что они встречаются у 0,2% пациентов. Но когда к описанию симптомов присоединились дерматологи, мы узнали больше о проявлениях болезни со стороны кожи.

Как все начиналось

Одним из первых сообщений о связи COVID-19 с изменениями со стороны кожи был небольшой отчет итальянских врачей, которые работали в наиболее пострадавших от болезни районах. Кожные симптомы они обнаружили у каждого пятого из 88 участников исследования. Еще раньше появилась небольшая публикация таиландских ученых, сообщавшие, что сыпь может усложнять диагностику коронавирусной инфекции, а в некоторых случаях ее можно спутать с лихорадкой деньге.

Какими могут быть кожные проявления COVID-19

Сыпь может быть очень характерным симптомом инфекционной болезни, иногда только по ней можно поставить диагноз. Но поражения кожи про COVID-19 пока едва ли можно назвать специфическими. Авторы статьи в British Journal of Dermatology выделяют несколько видов сыпи при коронавирусной инфекции:

  • макулопапулезную (как при кори);
  • уртикарную (волдыри, как при крапивнице);
  • ретикулярную асфиксию (пурпурный сетчатый рисунок);
  • везикулярную сыпь (пызырьки как при ветряной оспе);
  • «ковидные пальцы».

Помимо этого недавно в JAMA Dermatology врачи описали случай петехиальной сыпи у мужчины. Такая сыпь связана с разрывом мелких сосудов в коже.

«Ковидные пальцы»

В начале апреля появился термин «ковидные пальцы» («COVID toes») – речь идет о специфических изменениях пальцев ног. Мы упоминаем о нем отдельно, поскольку этот симптом выглядит наиболее специфичным для коронавирусной инфекции. Одно из первых их описаний появилось в начале апреля, это сделала группа ученых из Франции. Кожа пальцев ног, которые наблюдали при COVID-19 специалисты, была красно-розовой (врачи назвали ее «псевдо-обмороженной»), с временно присутствующими волдырями. Такие пациенты могли посещать дерматологов, но у них не всегда проявлялись обычные симптомы коронавирусной инфекции.

В середине апреля в Journal of the American Academy of Dermatologу врачи рассказали о случае поражения кожи пальцев (у нее был пурпурный оттенок) у бельгийского студента.

Изменение цвета и появление волдырей на пальцах при COVID-19 часто сопровождаются жжением. Об этом американский дерматолог Эстер Фриман (Esther Freeman) сообщила в комментарии Washington Post.

Пальцы могут оказаться не «ковидными»

Хотя первым описаниям кожных поражений при COVID-19 уже больше месяца, еще слишком рано называть их специфическим симптомом болезни, считают эксперты. В комментарии Live Science Канаде Шинкай (Kanade Shinkai), профессор Калифорнийского Университета в Сан-Франциско сказала:

«Непонятно, являются ли поражения кожи, которые мы видим при COVID, прямым следствием болезни или они – результат активности иммунной системы». Шинкай указывает, что сейчас также остается неизвестным, насколько часто встречаются изменения кожи при COVID-19, говорят ли они что-то о прогнозе болезни.

В статье, которая опубликована в JAMA Dermatology, Шинкай и соавторы также указывают, что сыпь на коже при COVID-19 может оказаться следствием не только этом болезни, но и реакцией на другие лекарства и даже признаком других, сопутствующих, инфекций. Дерматологи пишут, что хотя «ковидные пальцы» стали широко известны, благодаря СМИ и социальным сетям, ученым еще только предстоит разобраться в проблеме кожных поражений при COVID-19.

Читайте также
  • Белое пятно на коже у ребенкаУченые назвали новый симптом коронавируса. В лор-НИИ объяснили, почему его нельзя считать специфическим
  • Белое пятно на коже у ребенкаГлава НИИ фтизиопульмологии: Благодаря маскам в России вдвое снизилась заболеваемость туберкулезом
  • Белое пятно на коже у ребенкаАнализы на COVID-19: Как получить более точный результат

Как отличить COVID-19 от вирусного гастроэнтерита, что общего у коронавируса и старческой деменции и чем сыпь на коже при COVID-19 может отличаться от обычной крапивницы? Минздрав ответил на эти вопросы в обновленных рекомендациях по профилактике и лечению коронавирусной инфекции.

Белое пятно на коже у ребенка

В последней, девятой версии Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Минздрав дал разъяснения о том, как дифференцировать новую коронавирусную инфекцию с гриппом, ОРВИ, вирусными гастроэнтеритами, бактериальными возбудителями респираторных инфекций, туберкулезом. Кроме того, ведомство рекомендовало более внимательно относиться к кожным проявлениям, а не «списывать» их на аллергическую реакцию.

Ковид и ОРВИ с гриппом

COVID-19 отличается от других ОРВИ и гриппа длительностью инкубационного периода. У коронавирусной инфекции он может колебаться от 2 до 14 дней, но в среднем составляет 5-7 суток. Для проявления симптомов ОРВИ и гриппа нужно меньше времени — как правило, до трех дней. Кроме того, грипп в отличие от COVID-19 начинается резко, а коронавирус вместе с другими ОРВИ — обычно постепенно.

Отличаются у инфекций и проявления. Грипп объединяют с COVID-19 такие общие симптомы как высокая температура, кашель, слабость. Зато одышка и затрудненное дыхание у гриппующих бывают намного реже, чем у ковидных пациентов. При других ОРВИ высокая температура и слабость, в отличие от гриппа и COVID-19, встречаются редко. Как, впрочем, и одышка с затрудненным дыханием.

Ковид и туберкулез

Как сказано в рекомендациях Минздрава, симптомы COVID-19 и туберкулеза похожи — это кашель, повышение температуры тела, слабость. Однако при туберкулезе симптомы в большинстве случаев развиваются постепенно, хотя не исключено и острое течение заболевания. Поэтому «на глаз» отличить обе инфекции трудно. Чтобы дифференцировать их, нужны специализированные тесты и лучевое обследование — рентген или компьютерная томография. При этом отмечается, что обе болезни могут даже протекать одновременно.

Ковид и вирусный гастроэнтерит

При вирусных гастроэнтеритах ведущим будет поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При этом, в отличие от COVID-19, симптомы поражения органов дыхания, как правило, бывают минимальными.

Ковид и старческая деменция

Заподозрить COVID-19 у пожилых бывает непросто. К примеру, в старческом возрасте коронавирусная инфекция может протекать без лихорадки, кашля и одышки. При этом легкие симптомы на самом деле не всегда соответствуют тяжести болезни и серьезности прогноза. Вместо кашля и одышки у таких пациентов могут наблюдаться атипичные симптомы COVID-19. Среди них делирий спутанность сознания), падения, бред, конъюнктивит, тахикардия и снижение артериального давления.

Кожная сыпь и дерматозы при COVID-19

Наблюдения за течением заболевания, вызванного COVID-19, говорят о том, что оно может сопровождаться кожной сыпью. Поэтому, подчеркивают в Минздраве, важна дифференциальная диагностика поражений кожи при COVID-19 от других инфекционных экзантем, а также дерматозов. Уточняется, что поражения кожи вообще могут быть первыми признаками коронавирусной инфекции.

Все дерматозы и кожные сыпи можно разделить на семь групп в зависимости от их происхождения и механизмов развития:

1-я группа — ангииты кожи. Как правило, ангииты кожи имеют инфекционно-аллергический природу и возникают на фоне инфекционных процессов, в том числе вызванных вирусами. Классический пример — острая узловатая эритема на фоне обычной ОРВИ. При короновирусной инфекции происходит поражение стенок мелких сосудов дермы. К особым формам, ассоциированным с COVID-19, можно отнести акроваскулиты. возможно, обусловленные сопутствующей гипоксией.

2-я группа — папуло-сквамозные сыпи и розовый лишай. Представляют собой характерные инфекционно-аллергические поражения кожи, также часто ассоциированные с COVID-19. Клиническая особенность розового лишая при короновирусной инфекции — отсутствие «материнской бляшки» (самого крупного элемента, возникающего первым при классическом течении).

3-я группа — кореподобные сыпи и инфекционные эритемы. При COVID-19 сыпи могут напоминать по клиническим характеристикам характерные для кори или других вирусных инфекций высыпания.

4-я группа — папуло-везикулезные высыпания (по типу милиарии или эккринной потницы). Это заболевание выводных протоков эккринных потовых желез (пот задерживается в коже) возникает на фоне субфебрилитета с многодневным повышенным потоотделением у пациентов. В отличие от классической милиарии, высыпания при COVID-19 характеризуются обширностью поражений кожных покровов.

5-я группа – токсидермии. Напрямую они не связаны с короновирусной инфекцией и возникают из-за индивидуальной непереносимости пациентами определенных лекарств. По сравнению с антибактериальными и комбинированными противовирусными препаратами, гидроксихлорохин реже вызывает аллергические реакции на коже.

6-я группа – крапивница. В зависимости от происхождения заболевание может иметь двоякий характер. С одной стороны, высыпания могут быть предвестником начала COVID-19 или возникают вместе с ее первыми симптомами. С другой, крапивница нередко развивается вследствие лекарственной непереносимости и в таком случае является клинической формой токсидермии.

7-я группа – артифициальные поражения (трофические изменения тканей лица) — следствие вынужденного длительного пребывания пациентов в прон-позиции (лежа на животе) для улучшения дыхательной функции.

В Минздраве напоминают, что при проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать данные эпидемиологического анамнеза, клинические симптомы и их динамику. Во всех подозрительных случаях показано обследование на SARS-Cov-2 и возбудителей других респираторных инфекций.

Ссылка на основную публикацию